杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 乳房下垂纠正怎么办

    乳房下垂纠正方法包括非手术和手术方法。非手术有佩戴合适胸罩(不同人群选不同款式)和乳房按摩(适度轻柔,效果有限且有病史者需咨询医生);手术有乳房上提术(依状况定方案,有风险)、乳房悬吊术(适轻度至中度下垂,术后遵护理),还有新技术如自体脂肪移植等,患者需综合多因素与医生沟通选适合方案。 佩戴合适的胸罩:选择支撑性好的胸罩非常重要,尤其是对于有乳房下垂趋势的人群。合适的胸罩可以提供外部支撑,缓解乳房下垂带来的不适,并在一定程度上防止下垂进一步加重。不同年龄段的女性,根据乳房大小、形状等差异,需要选择不同款式和尺寸的胸罩。例如,年轻女性乳房组织相对有弹性,可选择具有一定塑形功能的胸罩;而中老年女性乳房松弛明显,应选择更强调支撑作用的胸罩。对于有特殊生活方式的女性,如经常运动的女性,需要选择运动型胸罩,其支撑性和稳定性更好,能适应运动时乳房的晃动。 乳房按摩:适当的乳房按摩可以促进乳房局部血液循环,可能对改善乳房下垂有一定帮助。按摩时要注意力度适中,以轻柔、缓慢的手法进行。可以从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,每天坚持一定时间。但需要注意的是,乳房按摩的效果相对有限,不能单纯依靠按摩来纠正严重的乳房下垂。对于有乳房疾病史的女性,如乳腺增生患者,在进行乳房按摩前应咨询医生意见,避免因按摩不当加重病情。 手术方法 乳房上提术:这是纠正乳房下垂较为有效的手术方式。手术原理是通过切除多余的乳房皮肤和组织,将乳房腺体重塑并提升到合适的位置,然后进行缝合固定。乳房上提术适用于不同程度的乳房下垂,但具体手术方案需要根据患者的乳房状况、年龄、身体状况等因素来制定。对于年轻且乳房下垂不太严重的女性,可能采用乳晕周围切口等相对创伤较小的方式;而对于乳房下垂较严重的中老年女性,可能需要更大范围的切口来切除多余组织并提升乳房。手术存在一定风险,如感染、出血、瘢痕形成等,患者在术前需要充分了解手术相关风险,并与医生充分沟通,根据自身情况谨慎选择。 乳房悬吊术:也是常见的乳房下垂纠正手术之一。该手术主要是通过将乳房的韧带等结构进行调整,来提升乳房位置。它适用于轻度至中度乳房下垂的情况。与乳房上提术相比,乳房悬吊术可能对乳房外形的改变相对较为自然,但同样需要考虑患者的个体差异来确定手术方案。术后患者需要遵循医生的术后护理建议,包括伤口护理、避免剧烈运动等,以促进伤口愈合和恢复乳房的良好形态。 此外,随着医学技术的发展,一些新技术也逐渐应用于乳房下垂纠正领域,如利用自体脂肪移植等方法来辅助改善乳房下垂,但这些方法的应用也有其相应的适应人群和局限性,需要在专业医生的评估下进行选择。在考虑乳房下垂纠正方法时,患者应综合自身的年龄、身体状况、乳房下垂程度等多方面因素,与专业的整形美容医生充分沟通,选择最适合自己的纠正方案。

    2025-10-14 15:50:07
  • 何为乳腺brca基因检测

    乳腺BRCA基因检测针对BRCA1和BRCA2基因评估患癌风险及指导个性化医疗,检测方法有Sanger测序和下一代测序技术,适用人群包括有家族遗传史、早发性乳腺癌患者、男性乳腺癌患者、卵巢癌患者等,特殊人群中家族遗传病史女性要更早开展相关筛查,男性检测可评估相关风险及遗传可能,相关病史人群需沟通检测意义与后续应对策略。 一、定义 乳腺BRCA基因检测是针对BRCA1(乳腺癌1号基因)和BRCA2(乳腺癌2号基因)这两个与乳腺癌发生密切相关的基因进行的检测,通过分析样本(如血液、唾液等)中这两个基因是否存在突变,来评估个体患乳腺癌、卵巢癌等相关癌症的风险。 二、检测目的 1.评估患癌风险:若检测发现BRCA基因存在突变,个体患乳腺癌、卵巢癌等的风险会显著升高,通过检测可提前知晓自身患癌风险水平,以便采取相应预防或监测措施。例如,携带BRCA1/2突变的女性,患乳腺癌的终生风险可达50%-80%,患卵巢癌的风险也会大幅增加。 2.指导个性化医疗:对于已确诊癌症的患者,检测结果可帮助医生制定更精准的治疗方案,部分针对BRCA突变相关癌症的靶向药物可能会更适合携带特定突变的患者。 三、检测方法 1.Sanger测序:是传统的基因测序方法,可检测已知的常见BRCA基因突变,但对于复杂突变或大片段缺失等情况检测效率有限。 2.下一代测序技术(NGS):能同时对多个基因进行高通量测序,可更全面地检测BRCA基因的各种突变类型,包括点突变、插入缺失、大片段重排等,检测范围更广、灵敏度更高。 四、适用人群 1.有家族遗传史人群:家族中有亲属(如母亲、姐妹等)患乳腺癌或卵巢癌,且存在BRCA基因明确突变的情况,其亲属应考虑进行检测。 2.早发性乳腺癌患者:发病年龄小于45岁的乳腺癌患者,建议进行BRCA基因检测,因为这类患者携带BRCA突变的概率相对较高。 3.男性乳腺癌患者:男性患乳腺癌虽然较少见,但部分男性乳腺癌患者也可能存在BRCA基因异常,因此男性乳腺癌患者也应考虑检测。 4.卵巢癌患者:尤其是发病年龄较轻(如小于50岁)的卵巢癌患者,需进行BRCA基因检测。 五、特殊人群注意事项 有家族遗传病史的女性:这类人群除了及时进行检测外,还应在医生指导下更早开始进行乳腺癌、卵巢癌的筛查,如定期进行乳腺钼靶、超声检查,以及卵巢相关的监测等,以便早期发现病变。 男性人群:男性进行BRCA基因检测时,需了解自身患乳腺癌风险相对较低,但检测结果仍可帮助评估其患其他相关癌症的风险以及遗传给后代的可能性,检测后也需根据结果采取相应的健康管理措施。 有相关病史人群:若本身已确诊乳腺癌或卵巢癌等,检测结果对于后续的治疗方案选择、家属的遗传咨询等都有重要意义,需与医生充分沟通检测结果的意义及后续的应对策略。

    2025-10-14 15:49:24
  • 如何给副乳做手术

    副乳手术常见方式有传统切除术适用于体积大含明显腺体组织的,微创吸脂术针对以脂肪为主的;术前需做身体检查避开特殊时期并告知相关情况;术中依副乳情况选方式且遵无菌操作;术后要护理伤口、注意休息活动;特殊人群如妊娠期哺乳期、老年人、有基础疾病者、青少年等有不同注意事项,术前术后需注意生活方式。 一、副乳手术常见方式 1.传统切除术:适用于副乳体积较大、包含明显腺体组织的情况。手术时于腋下等隐蔽部位做切口,逐层分离组织后,切除多余的乳腺组织、脂肪及结缔组织等。此方式能较为彻底地去除副乳组织,但术后切口可能遗留一定痕迹。 2.微创吸脂术:针对以脂肪组织为主的副乳。借助负压吸引装置,通过细小切口将副乳内的脂肪吸出。该方法创伤相对较小,术后恢复较快,不过对于伴有明显腺体组织的副乳效果不佳。 二、术前准备 1.身体检查:进行血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查,评估身体基本状况,确保无手术禁忌证。 2.避开特殊时期:女性需避开月经期,此时身体凝血功能相对较差,手术出血风险可能增加;同时要告知医生自身是否有过敏史、基础疾病等情况。 三、术中过程 医生会依据副乳的具体情况(脂肪含量、腺体多少等)选择合适的手术方式。以传统切除术为例,切开皮肤后,分离皮下组织,暴露副乳组织,完整切除后缝合切口;微创吸脂术则是通过特定器械将脂肪吸出。整个术中医生会严格遵循无菌操作原则,保障手术安全。 四、术后护理 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生要求按时换药,防止切口感染。若出现伤口红肿、渗液等异常情况,需及时就医。 2.休息与活动:术后要注意休息,避免剧烈运动,防止影响伤口愈合。一般术后数天可适当进行轻度活动,但需避免上肢过度外展等动作。 五、特殊人群注意事项 1.妊娠期、哺乳期女性:此阶段身体处于特殊生理状态,手术可能影响哺乳或对胎儿产生潜在影响,一般不建议此时行副乳手术,可待哺乳期结束后再考虑。 2.老年人:机体恢复能力较弱,术前需更严格评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能,确保能耐受手术。术后要密切观察恢复情况,加强护理,预防术后并发症。 3.有基础疾病者:如患有心脏病、糖尿病等,需将基础疾病控制稳定后再行手术。例如糖尿病患者需将血糖控制在相对稳定的范围内,以降低手术感染等风险;心脏病患者要评估心功能状况,确保手术安全。 4.青少年:青少年身体尚在发育中,若副乳未明显影响发育或心理等,可待成年后再根据自身情况考虑手术;儿童一般不建议过早进行副乳手术,因其身体发育尚未定型。 5.性别因素:男性和女性行副乳手术原则基本相同,但女性需更多考虑美观因素,医生在切口选择等方面可能会更注重隐蔽性,以减少对外观的影响。 6.生活方式:术前应戒烟戒酒,术后避免食用辛辣刺激性食物,保持健康的生活方式有助于术后恢复。

    2025-10-14 15:48:29
  • 哺乳期乳房有大硬块,疼是什么原因

    哺乳期乳房出现大硬块且疼可能由乳汁淤积、乳腺炎(包括急性和慢性)、乳腺导管堵塞等原因引起,乳汁淤积因哺乳不规律等致乳汁不能及时排空,急性乳腺炎多由乳汁淤积继发细菌感染,慢性乳腺炎病因复杂,乳腺导管堵塞与分泌物积聚等有关,出现症状时产妇应保持乳房清洁、让宝宝多吸吮,持续不缓解或伴发热等需及时就医,依具体情况采取针对性处理,优先安全方式。 一、乳汁淤积 1.原因:哺乳期乳房有大硬块且疼较为常见的原因是乳汁淤积。如果产妇哺乳不规律,如长时间不喂奶、喂奶间隔时间过长,或者宝宝吸吮力度不够,就容易导致乳汁不能及时排空,乳汁在乳房内积聚形成硬块。例如,有的产妇因为工作等原因,不能按时给宝宝喂奶,就可能引发乳汁淤积。 2.影响因素:从生活方式来看,如果产妇乳房受到压迫,比如睡觉时长时间压迫乳房,也会影响乳汁的排出,增加乳汁淤积的风险。从年龄和性别角度,主要发生在哺乳期女性身上,不同年龄段的哺乳期女性都可能出现,但一般年轻初产妇相对更易因经验不足等出现乳汁淤积情况。 二、乳腺炎 1.急性乳腺炎 原因:多由乳汁淤积进一步发展引发细菌感染所致。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌等。当乳汁淤积时,为细菌的滋生提供了良好的培养基,细菌侵入乳腺组织引起炎症反应,导致乳房出现大硬块、疼痛,还可能伴有发热等症状。比如,产妇乳头有破损或皲裂,细菌就容易通过破损处进入乳房引发乳腺炎。 影响因素:生活方式上,如果产妇乳头卫生状况不佳,也容易导致细菌感染。年龄和性别方面,哺乳期女性是高发人群,而初产妇由于乳头相对娇嫩,更容易出现乳头破损等情况,从而增加患急性乳腺炎的风险。 2.慢性乳腺炎:相对较少见,但也可能出现乳房硬块疼痛情况,其病因可能与乳腺导管扩张、自身免疫等因素有关,不过具体机制相对复杂,可能在哺乳期结束后仍有遗留情况,也可能在哺乳期就逐渐形成,与个体的乳腺结构、免疫状态等有关。 三、乳腺导管堵塞 1.原因:乳腺导管堵塞也会造成乳房出现大硬块并疼痛。可能是由于导管内分泌物积聚、导管周围组织增生等原因导致导管不通畅。比如,一些生理性的导管分泌物排出不畅,或者受到外界因素影响导致导管堵塞。 2.影响因素:生活方式中,如果产妇情绪波动较大,可能会影响内分泌,进而影响乳腺导管的通畅情况。年龄和性别上,哺乳期女性因为乳腺处于活跃的分泌状态,相对更容易出现导管堵塞情况。 当哺乳期乳房出现大硬块且疼时,首先产妇要注意保持乳房清洁,尝试让宝宝多吸吮患侧乳房,促进乳汁排出。如果症状持续不缓解或伴有发热等其他不适,应及时就医,由医生进行专业的检查和处理,不同原因导致的乳房硬块疼痛需要针对性的处理措施,同时要根据产妇的具体情况,如年龄、生活方式等综合考虑治疗方案,优先考虑非药物干预等对哺乳期女性和宝宝相对安全的方式。

    2025-10-14 15:46:53
  • 男生乳房有硬块怎么办

    男生发现乳房有硬块时,要先观察硬块相关症状及自身情况,及时就医,医生会通过问诊、体格检查及辅助检查(超声、实验室检查等)进行判断,若是青春期生理性乳腺发育多无需特殊治疗,定期观察即可,若是病理性情况(如乳腺肿瘤等)则需根据不同情况进行相应处理,青春期男生家长要多关注并陪同就医,成年男生发现乳房硬块也需重视及时就医。 一、初步观察与自我评估 男生发现乳房有硬块时,首先要观察硬块的位置、大小、质地、活动度以及是否伴有疼痛等症状。同时,回顾自身的生长发育情况、是否有外伤史、近期用药情况等。比如处于青春期的男生,乳房硬块可能与青春期乳腺发育有关,这是因为青春期体内激素水平变化,雌激素相对增多,可能导致乳腺组织增生,一般多数会在1-2年自行消退。 二、及时就医检查 1.医生问诊与体格检查 医生会详细询问病史,包括硬块出现的时间、生长速度、是否有伴随症状(如疼痛、乳头溢液等)。然后进行体格检查,了解硬块的基本情况,初步判断是乳腺组织增生、肿瘤等情况。 对于青春期男生的乳腺硬块,医生可能会考虑到生理性乳腺发育的可能,但也会排除病理性因素。 2.辅助检查 超声检查:超声可以清晰地显示乳腺组织的结构,判断硬块是实性还是囊性,以及其内部的血流情况等。例如,青春期生理性乳腺发育引起的硬块,超声下可见乳腺腺体增厚。 实验室检查:可能会检查性激素水平,如雌激素、雄激素等,以了解激素水平是否异常。如果怀疑肿瘤等情况,还可能会进行肿瘤标志物等相关血液检查。 三、根据不同情况的处理 1.生理性乳腺发育 如果是青春期生理性乳腺发育导致的硬块,一般不需要特殊治疗,多数可自行消退。但要注意观察硬块的变化情况,定期复查。同时,要保持健康的生活方式,避免过度摄入含有激素的食物或保健品等。 对于心理压力较大的男生,要进行心理疏导,让其了解这是青春期常见的现象,消除不必要的紧张情绪。 2.病理性情况 乳腺肿瘤:如果超声等检查考虑为乳腺肿瘤,可能需要进一步进行穿刺活检等明确肿瘤的性质。如果是良性肿瘤,根据情况可能需要手术切除;如果是恶性肿瘤,则需要综合评估后进行手术、化疗、放疗等综合治疗。例如,男性乳腺癌相对较少见,但一旦发现也需要积极处理。 其他疾病:如果是由于外伤等原因导致的乳房硬块,需要根据外伤的具体情况进行相应处理,如有血肿等可能需要抽吸等处理。 四、特殊人群提示 对于青春期男生,家长要多关注其身体变化,当发现乳房硬块时,要陪同孩子及时就医,给予孩子心理支持,让孩子正确认识青春期的生理变化。同时,要提醒孩子避免滥用药物,尤其是一些可能影响激素水平的药物,在使用任何药物前都要咨询医生。对于成年男生,若发现乳房硬块,也要重视,及时就医,因为成年男性也可能出现乳腺相关疾病,且部分疾病有一定的恶变风险。

    2025-10-14 15:46:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询