杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 乳腺癌会传染吗

    乳腺癌不会传染,其发病与遗传因素(如BRCA1和BRCA2基因突变致家族聚集性发病但非传染)、激素水平(自身内分泌变化影响)、生活方式(如不良饮食运动等个人选择致风险变化)相关,有家族史人群应定期筛查,一般人群保持健康生活方式可降风险,要正确认识避免误解。 遗传因素相关情况 特定基因与遗传倾向:某些基因突变,如BRCA1和BRCA2基因的突变与乳腺癌的发生密切相关。如果家族中有亲属携带这类突变基因,亲属患乳腺癌的风险会高于一般人群,但这是遗传物质的传递,并非传染。例如,有研究发现,携带BRCA1基因突变的女性,在50岁时患乳腺癌的累积风险约为50%-85%,这是由基因从亲代传递给子代导致的遗传易感性,而非传染所致。 家族聚集性非传染本质:家族中乳腺癌的聚集现象更多是由于共同的遗传背景和相似的生活环境等因素。比如,家族中可能都有相似的饮食习惯、生育状况等,这些因素与遗传因素共同作用增加了家族中乳腺癌的发病风险,但不是疾病的传染。 激素水平与生活方式因素 激素水平影响:女性体内的雌激素、孕激素等激素水平变化与乳腺癌的发生有关。育龄女性的激素波动、绝经后激素替代治疗等情况会影响乳腺癌的发病几率,但这是自身内分泌系统的变化,不存在传染的情况。例如,长期口服避孕药的女性,由于药物影响了体内激素水平,相对来说患乳腺癌的风险可能会有一定变化,但这是自身激素调节的改变,不是从他人处传染而来。 生活方式因素:不良的生活方式,如长期大量饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等也与乳腺癌的发生相关。例如,长期高脂肪饮食会使体内脂肪组织增多,进而影响激素代谢等,增加乳腺癌风险,但这是个人生活方式选择导致的自身健康风险变化,不会传染给他人。 对于有乳腺癌家族史的人群,建议定期进行乳腺筛查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等检查,以便早期发现病变;对于一般人群,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于降低乳腺癌的发病风险。同时,要正确认识乳腺癌,避免不必要的恐慌和误解。

    2025-10-14 13:31:03
  • 乳汁淤积怎么处理

    哺乳期女性可通过频繁哺乳或挤奶、哺乳前热敷哺乳后冷敷、哺乳前轻柔按摩乳房来干预乳汁淤积,哺乳期女性需保持正确哺乳姿势并关注乳房感染迹象,高龄或有乳腺疾病史的女性更要密切关注淤积及时采取干预措施且要确保婴儿有效吸吮以促乳腺管通畅。 一、非药物干预措施 1.频繁哺乳或挤奶:哺乳期女性应增加婴儿吸吮频率,或使用吸奶器定时吸出乳汁,确保乳腺管通畅,一般建议每2-3小时哺乳或挤奶一次,通过频繁的乳汁排出缓解淤积。例如,婴儿吸吮时能有效刺激乳腺,促使乳汁流动,减少乳汁在乳腺内积聚。 2.热敷与冷敷:哺乳前可进行热敷,用40℃左右的温热毛巾敷乳房3-5分钟,促进血液循环,利于乳汁排出;哺乳后若有肿胀可冷敷,用冷毛巾敷15分钟左右,减轻肿胀不适,但要注意温度不宜过低以免冻伤皮肤。热敷能扩张局部血管,改善乳腺组织的血液供应,冷敷则可收缩血管,减轻肿胀程度。 3.按摩:哺乳前轻柔按摩乳房,从乳房边缘向乳头方向环形按摩,帮助疏通乳腺管,但要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。按摩时可借助适当的力度促进乳腺内乳汁的流动,辅助乳腺管的通畅。 二、特殊人群注意事项 哺乳期女性:需特别注意保持正确的哺乳姿势,确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,避免因哺乳姿势不当导致局部乳汁淤积。同时要关注自身乳房情况,若出现发热、乳房红肿加重等感染迹象,应及时就医,避免延误病情。例如,不正确的哺乳姿势可能导致部分乳腺管受压,影响乳汁排出,而发热、红肿可能提示乳腺炎等并发症,需及时处理。 高龄哺乳期女性或有乳腺疾病史的女性:更应密切关注乳汁淤积情况,一旦出现异常及时采取干预措施,因为这类人群相对更容易出现乳腺相关并发症。高龄哺乳期女性身体机能相对较弱,乳腺组织恢复能力可能下降;有乳腺疾病史的女性乳腺结构或功能可能存在一定基础问题,乳汁淤积更易引发不良后果。对于婴儿,要确保其有效吸吮,保证乳汁充分排出,促进乳腺管通畅,这对所有哺乳期女性包括特殊人群都至关重要,因为婴儿的有效吸吮是预防乳汁淤积的关键基础。

    2025-10-14 13:30:15
  • 乳腺4B还有良性可能吗

    乳腺4B类病变仍有良性可能,其可通过超声、钼靶、MRI等检查初步评估,进一步可通过空心针穿刺活检、真空辅助穿刺活检明确诊断,年轻女性和绝经后女性在4B类病变的检查诊断中需遵循专业医生建议选择合适方案。 一、4B类病变的相关检查及意义 超声检查:可初步观察乳腺病变的形态、边界、内部回声等情况。若超声显示病变边界较清晰、形态较规则、内部回声均匀,那么良性的可能性相对较高。例如,一些纤维腺瘤在超声下可能表现为边界清晰、椭圆形的低回声结节。 钼靶检查:对于发现钙化等情况有一定优势。如果钼靶显示病变以良性钙化为主,如粗大的圆形或弧形钙化,也提示良性可能性较大。 磁共振成像(MRI):能更清晰地显示病变的血供等情况。若MRI提示病变血供不丰富,也可能倾向于良性。 二、进一步明确诊断的方法 穿刺活检 空心针穿刺活检:通过空心针获取病变组织进行病理检查,这是明确病变性质的重要手段。对于4B类病变,空心针穿刺活检可以较大概率获取足够的组织进行病理分析,从而判断是良性还是恶性。例如,对于怀疑纤维腺瘤的4B类病变,穿刺活检可能会证实为纤维腺瘤,而纤维腺瘤是良性病变。 真空辅助穿刺活检:相对更精准,能获取更多组织,有助于更准确地判断病变性质,尤其适用于一些较小或位置较深的病变。 三、不同人群的相关注意事项 年轻女性:年轻女性乳腺组织相对致密,4B类病变良性可能相对需更多关注活检的必要性。因为年轻女性患良性病变的概率相对较高,但仍需通过准确的检查来明确。建议在专业医生指导下,根据自身情况选择合适的进一步检查方法。 绝经后女性:绝经后女性乳腺组织相对疏松,钼靶检查相对更易发现病变。对于绝经后女性的4B类病变,钼靶结合穿刺活检等检查要及时进行,因为随着年龄增长,恶性病变的风险也会有一定变化,但仍不能排除良性可能,需要通过病理明确。 总之,乳腺4B类病变有良性可能,需要通过多种检查手段进一步明确诊断,不同人群在检查和诊断过程中需遵循专业医生的建议,选择合适的检查及后续处理方案。

    2025-10-14 13:29:45
  • 乳晕上面有凸起的小疙瘩是怎么回事

    乳晕上的凸起小疙瘩可能是蒙哥马利腺体或正常皮脂腺属正常现象,也可因毛囊炎、哺乳期乳腺炎等感染炎症或过敏反应导致,孕期女性要注意乳晕局部清洁等,哺乳期需注重乳头乳晕清洁,儿童及青少年一般无需过度紧张但异常需就医检查。 一、蒙哥马利腺体 乳晕上的凸起小疙瘩可能是蒙哥马利腺体,这是一种正常的生理结构。蒙哥马利腺体是乳晕周围的皮脂腺,在青春期后开始发育,怀孕及哺乳期时会进一步增大,其作用是分泌油脂,起到润滑和保护乳头、乳晕的作用,属于正常生理现象,一般无需特殊处理。 二、正常皮脂腺 乳晕区域本身分布有皮脂腺,这些皮脂腺的凸起属于正常情况。皮脂腺是皮肤正常附属结构,主要功能是分泌皮脂,维持皮肤的润泽度,通常无需担忧。 三、感染或炎症因素 1.毛囊炎:若乳晕处皮肤毛囊受到细菌感染,可引发毛囊炎,表现为乳晕上出现凸起的小疙瘩,常伴有红肿、疼痛等症状。多因局部皮肤清洁不佳、搔抓等导致细菌入侵引起,需注意保持乳晕局部清洁,避免感染加重。 2.乳腺炎(哺乳期):哺乳期女性乳晕凸起小疙瘩可能与乳腺炎相关,除局部凸起外,还可能伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状,多因乳汁淤积、细菌感染等引起,需及时就医处理。 四、过敏反应 接触过敏原后,乳晕皮肤可能出现过敏反应,表现为凸起的小疙瘩,常伴有瘙痒等症状。常见过敏原包括贴身衣物材质、护肤品、清洁剂等,需避免接触可疑过敏原,必要时可在医生指导下使用抗过敏措施。 特殊人群注意事项 孕期女性:孕期乳晕周围蒙哥马利腺体增大属正常生理变化,需注意保持乳晕局部清洁卫生,选择宽松舒适的内衣,减少对乳晕的刺激。若出现异常红肿、疼痛等情况,需及时就医排查异常。 哺乳期女性:哺乳期要注重乳头乳晕清洁,每次喂奶前后可用温水清洗,防止乳汁淤积及感染,若乳晕凸起小疙瘩伴有异常症状,应及时咨询医生进行处理。 儿童及青少年:儿童及青少年乳晕出现凸起小疙瘩多为正常皮脂腺或蒙哥马利腺体发育,一般无需过度紧张,若有异常变化(如迅速增大、伴有疼痛等)需及时就医检查。

    2025-10-14 13:29:22
  • 乳腺切除两个与只切除一个有何区别

    单侧乳腺切除术后患侧有缺损但双侧差异小,双侧切除则乳房完全缺失且心理影响更重;单侧保留部分正常组织哺乳影响局限,双侧会完全丧失哺乳且激素平衡变化大;双侧切除创伤广恢复时长于单侧且并发症风险略高,年龄上年轻女性双侧影响更需心理疏导等,性别上女性双侧外观对心理负面影响更明显,男性需考虑身体适应,有基础病者双侧术后恢复受影响更需监测,生活方式健康者双侧恢复相对有利但仍要重视康复。 一、手术范围及外观影响 单侧乳腺切除是针对单侧病变乳腺组织进行切除,术后患侧乳房存在明显缺损,但对侧乳房形态基本保留,外观上双侧乳房差异相对较小;双侧乳腺切除则是双侧乳腺组织均被切除,术后乳房完全缺失,整体外观改变更为显著,尤其对女性患者而言,心理受影响程度往往更甚,需考虑术后乳房重建等后续干预。 二、对生理功能的影响 单侧切除若保留部分正常乳腺组织,对哺乳功能等生理功能的影响相对局限;双侧切除会完全丧失哺乳功能,且因双侧激素水平相关的生理调节受影响更大,身体整体激素平衡等方面可能出现更明显变化,如雌激素水平等的大幅波动。 三、术后恢复与并发症风险 双侧乳腺切除手术创伤范围广,术后恢复时间通常长于单侧手术,出现感染、出血等并发症的风险相对略高,恢复过程中身体承受的应激负担更重。 四、与患者个体因素的关联 年龄方面:年轻女性双侧切除后,对社交、心理状态影响更突出,需更多心理疏导及乳房重建等干预;老年患者双侧切除与单侧切除在术后整体健康恢复的差异受个体基础健康状况影响,双侧手术对其身体机能冲击更显著。 性别方面:女性患者双侧乳腺切除后外观改变对心理的负面影响更明显,需关注其心理调适;男性患者双侧切除虽外观影响存在,但整体生理功能受激素等影响与女性不同,但同样需考虑术后身体适应等情况。 病史及生活方式:有基础疾病者,双侧切除术后恢复可能受基础疾病影响更显著,需更严格的术后监测与康复管理;生活方式健康者双侧切除后恢复相对可能更有利,但双侧手术带来的创伤仍需充分重视康复过程。

    2025-10-14 13:27:35
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