杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 我有乳腺增生,能怀孕吗

    乳腺增生患者多数可以正常怀孕,无需过度担忧,但需结合具体情况做好孕前评估与孕期管理。 一、乳腺增生的本质与怀孕关联性 乳腺增生是乳腺组织随内分泌激素(雌激素、孕激素)波动发生的良性增生性病变,与月经周期、情绪、生活方式等因素相关。临床研究显示,乳腺增生患者的受孕率与普通人群无显著差异,且多数女性怀孕后体内激素水平变化(如孕激素升高)可能对增生症状产生缓解作用。 二、影响怀孕的潜在因素 虽然乳腺增生本身不直接阻碍怀孕,但需警惕合并其他乳腺问题:如乳腺纤维腺瘤(需评估大小与生长速度)、乳腺导管扩张症或乳腺炎急性发作期,可能需要先处理。此外,长期焦虑、抑郁等心理状态可能通过神经-内分泌轴间接影响排卵功能,建议孕前通过乳腺超声明确增生性质,排除恶性病变(如通过BI-RADS分级评估)。 三、孕前准备与评估 建议孕前进行乳腺超声检查(首选)或乳腺钼靶检查(适用于40岁以上或有家族史者),明确增生类型(生理性/病理性)。若存在明显乳房胀痛、肿块短期内增大,可在医生指导下调整生活方式(如减少高雌激素食物摄入、规律作息),必要时短期补充维生素E等抗氧化剂辅助调节内分泌,待症状稳定后再备孕。 四、孕期管理措施 孕期激素水平(雌二醇、人绒毛膜促性腺激素)显著升高可能导致乳腺增生症状加重(如乳房胀痛),需避免自行用药,可通过冷敷缓解不适,选择宽松棉质内衣减少压迫。建议每1-2个月进行一次乳腺触诊,监测肿块变化,无需常规复查超声,除非医生明确建议。 五、特殊情况的处理 若孕前检查发现乳腺增生合并非典型增生(如导管上皮非典型增生)或乳腺癌家族史,需进一步行乳腺MRI检查,由乳腺科与产科医生联合评估风险,必要时在孕前完成相应治疗(如药物调节或手术切除小肿块)。35岁以上女性乳腺增生癌变风险相对略高,建议孕前更全面检查,孕期加强随访。

    2025-12-29 11:09:27
  • 乳腺增生结节,可以吃大败毒吗

    乳腺增生结节患者不建议自行服用大败毒。大败毒作为中成药,其成分与传统应用主要针对梅毒、淋浊等病症,缺乏针对乳腺增生结节的现代临床研究证据,且其成分复杂可能无法明确针对该类良性结节的发病机制。 一、大败毒的成分与传统应用:大败毒多由黄连、蒲公英、金银花等中药组成,传统中医理论认为其具有清热解毒、活血消肿功效,主要用于治疗湿热毒邪引起的梅毒、淋浊、尿道刺痛等病症。现代研究中,此类成分虽可能通过调节免疫发挥作用,但未发现针对乳腺组织的特异性研究。 二、乳腺增生结节的医学特征与治疗原则:乳腺增生结节是乳腺组织导管和乳小叶的退行性病变,属于良性疾病,与内分泌紊乱(如雌激素水平波动)、情绪压力、生活习惯相关。临床治疗以观察随访为主,当结节增大、疼痛明显时,可在医生指导下使用疏肝理气类中药(如逍遥丸)或抗雌激素类药物(如他莫昔芬),但需严格遵循适应症。 三、大败毒对乳腺增生结节的循证依据不足:目前公开的临床研究未显示大败毒对乳腺增生结节有明确疗效,其主要成分的药理作用多集中于抗菌、抗炎等方面,未发现针对乳腺组织增生的特异性作用机制。且中成药成分复杂,可能与其他药物产生相互作用,增加用药风险。 四、不建议自行使用的核心风险:乳腺增生结节的治疗需个体化,自行服用大败毒可能因不对症延误病情,尤其对合并乳腺纤维瘤、乳腺癌家族史等高危因素者,盲目用药可能掩盖真实病情。此外,药物可能引起胃肠道不适、肝肾功能负担等副作用,需谨慎评估。 五、特殊人群使用禁忌:孕妇、哺乳期女性禁用,此类药物可能影响胎儿发育或通过乳汁传递;肝肾功能不全者慎用,药物代谢可能加重肝肾负担;儿童及青少年应避免使用,缺乏安全用药数据支持;合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需经医生评估后使用,用药期间需监测结节大小、疼痛程度等症状变化,出现异常及时停药就医。

    2025-12-29 11:08:42
  • 乳腺增生是怎么引起的

    乳腺增生主要由内分泌激素失衡引发,雌激素、孕激素等比例失调,叠加生活方式、局部微环境等因素共同作用。 一、内分泌激素失衡:雌激素相对过高(如卵巢功能旺盛期雌激素分泌增加、多囊卵巢综合征导致激素分泌紊乱),孕激素分泌不足或作用减弱(黄体功能不全影响孕激素合成),催乳素水平升高(情绪应激、睡眠不足刺激垂体分泌催乳素,促进乳腺组织增生)。雌激素促进乳腺导管上皮细胞增殖,孕激素调节其分化成熟,两者比例失衡时,乳腺组织持续增生。 二、生活方式因素:长期高脂饮食使脂肪细胞转化雌激素,升高循环中雌激素水平;高糖饮食影响胰岛素敏感性,间接导致激素代谢异常;长期熬夜打乱下丘脑-垂体-卵巢轴节律,使激素分泌波动;长期精神压力激活交感神经,皮质醇升高抑制性激素结合球蛋白合成,游离雌激素水平上升;不良情绪通过神经递质影响内分泌调节,加重激素失衡。 三、遗传与个体敏感性:部分研究显示家族史女性乳腺增生风险略高,个体乳腺组织对激素的敏感性差异(如雌激素受体基因多态性影响受体数量或活性),导致部分女性对激素变化更敏感。 四、乳腺局部微环境异常:乳腺组织内表皮生长因子等生长因子表达失衡,细胞外基质代谢异常,使局部组织增殖与凋亡平衡被打破,引发增生。 五、相关疾病或药物影响:卵巢功能异常(如多囊卵巢综合征、卵巢囊肿)导致雌激素合成增多;长期服用含雌激素药物(如某些复方避孕药、更年期激素替代治疗药物);甲状腺功能异常(甲亢时激素代谢加速,可能影响内分泌平衡)。 育龄女性(25~45岁)因激素水平波动大(月经周期、妊娠、哺乳前后)需定期自查乳腺;更年期女性若伴随月经紊乱、潮热等症状,需关注激素水平变化;肥胖女性(BMI≥28)应控制体重,减少脂肪源性雌激素生成;长期情绪压抑者需通过运动、社交等方式调节心理状态,降低激素紊乱风险。

    2025-12-29 11:08:05
  • 乳腺炎该怎样治疗

    乳腺炎治疗需遵循“病因控制~症状缓解~预防复发”的原则,核心措施包括非药物干预、针对性药物治疗、脓肿处理及特殊人群护理。 一、非药物干预核心措施:乳汁排空是基础,哺乳时优先排空患侧乳房,每次哺乳后若仍有淤积,可使用吸奶器辅助,避免乳汁淤积加重炎症。急性期(红肿热痛明显阶段)采用冷敷减轻局部水肿,每次15~20分钟,每日3~4次;慢性期(病程超过3天无明显红肿加重)可改为温敷促进血液循环,温度控制在40~45℃,单次10~15分钟。同时保证充足休息,避免熬夜和过度劳累,以增强机体免疫功能。 二、药物治疗规范应用:仅在明确细菌感染时使用抗生素,需经医生评估后开具,常用如青霉素类、头孢类广谱抗生素,用药期间需完成全程疗程以避免耐药性。非哺乳期乳腺炎若由乳腺导管堵塞或自身免疫因素引发,抗生素可能无效,需结合病因调整治疗方案,如浆细胞性乳腺炎可能需激素调节。 三、脓肿形成的处理方式:当超声检查提示有脓腔时,需及时进行穿刺引流或切开引流,穿刺引流可在超声引导下精准定位,减少对正常乳腺组织的损伤;切开引流需严格遵循无菌操作,术后需定期换药并观察愈合情况。 四、特殊人群管理要点:哺乳期女性治疗期间需在哺乳安全前提下选择药物,避免影响婴幼儿;非哺乳期女性尤其是老年患者,需排查是否存在糖尿病、免疫功能低下等基础疾病,此类患者感染控制难度较高,需加强血糖监测及营养支持。男性乳腺炎多与肥胖、肝功能异常相关,建议控制体重并避免长期挤压乳房,必要时进行乳腺超声检查排除恶性病变。 五、生活方式与病因预防:哺乳期间采用双侧交替哺乳,每次哺乳后及时排空剩余乳汁;保持乳头清洁,避免破损引发感染;减少高脂、高糖饮食摄入,研究表明此类饮食可能增加乳腺炎症风险;保持情绪稳定,长期精神压力可能导致乳腺管痉挛,诱发淤积。

    2025-12-29 11:06:37
  • 22岁没有乳头是什么原因

    22岁无乳头(包括乳头缺失或发育异常)的主要原因包括先天性发育异常、后天性损伤、病理性疾病影响、罕见综合征及需结合检查明确的其他因素。 一、先天性发育异常 1. 胚胎发育停滞:妊娠6-8周乳腺始基形成期间,若因遗传突变(如HOX基因家族异常)或母体孕期激素紊乱(如孕激素水平不足),可导致乳头胚芽未正常发育,表现为单侧或双侧乳头缺失,临床罕见。 2. 先天性乳头发育不全:胚胎期发育不良导致乳头未正常突出体表,形成内陷或扁平乳头,成年后若未改善,外观类似“无乳头”,女性患者中较常见。 二、后天性损伤或手术 1. 胸部外伤:锐器伤、撞击伤可直接破坏乳头及乳晕区组织,若损伤累及乳头基底部,可能导致乳头缺失。 2. 手术切除:乳腺癌改良根治术或保乳术后,为彻底清除病灶,可能切除乳头乳晕复合体;严重烧伤后瘢痕增生,可牵拉乳头使其无法显露。 三、病理性疾病影响 1. 慢性乳腺炎症:浆细胞性乳腺炎反复发作,局部纤维组织增生收缩,逐渐牵拉乳头至消失;结核性乳腺炎形成窦道,破坏乳头组织。 2. 皮肤疾病:硬皮病、系统性红斑狼疮等自身免疫病累及乳头乳晕区,导致皮肤萎缩、纤维化,最终乳头缺失。 四、罕见综合征 1. Poland综合征:单侧胸壁发育异常,表现为胸大肌部分缺失、乳头乳晕复合体缺失,常合并上肢畸形,需影像学检查明确胸壁结构。 2. 性发育异常:先天性肾上腺皮质增生症等疾病因激素异常影响乳腺发育,可表现为乳头发育不全,需结合激素水平及染色体检查确诊。 五、温馨提示 22岁个体发现乳头缺失,建议尽早通过乳腺超声、激素六项等检查明确病因。先天性缺失者通常不影响健康,但可能引发心理压力,建议寻求心理支持;后天性或病理性因素需优先治疗原发病,必要时可通过整形手术再造乳头,改善外观及心理状态。

    2025-12-29 11:05:58
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