杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 乳房下垂如何治疗

    乳房下垂可采用非手术和手术治疗。非手术包括佩戴合适胸罩和乳房按摩,佩戴合适胸罩要依不同人群选合适款并定期更换,乳房按摩对改善作用有限且不同年龄手法有别;手术有乳房上提术,适宜中重度下垂患者,通过切除多余组织等重塑形态,还有乳房悬吊术,对轻至中度下垂有矫正作用,治疗方式需根据患者具体情况如年龄、下垂程度、身体状况等综合选择,决定前要咨询专业医生并了解风险并发症等。 乳房按摩:有研究表明适当的乳房按摩可能在一定程度上促进乳房局部血液循环,但按摩对乳房下垂的改善作用有限。按摩时要注意力度适中,避免过度刺激乳房。不同年龄人群按摩手法可能略有不同,年轻人皮肤弹性相对较好,按摩力度可稍灵活;老年人皮肤较为松弛,按摩需轻柔。 手术治疗 乳房上提术 适宜情况:对于中重度乳房下垂的患者较为适用。不同年龄层的患者,若乳房下垂影响美观及生活质量,经评估后可考虑该手术。比如年轻女性乳房下垂明显影响身材美观,可考虑手术;中老年女性乳房下垂严重,也可通过手术改善外观。 手术原理:通过切除多余的乳房皮肤、组织和脂肪,将乳头乳晕提升到正常位置,并重塑乳房形态。手术需要严格遵循外科操作规范,确保手术安全和效果。 乳房悬吊术:对于轻度至中度乳房下垂有一定矫正作用。根据患者乳房的具体情况设计手术方案,调整乳房的位置和形态,使其恢复较为挺拔的状态。 乳房下垂的治疗方式需要根据患者的具体情况,如年龄、乳房下垂程度、身体状况等综合考虑选择。在决定治疗方案前,患者应咨询专业的整形科或乳腺外科医生,进行全面评估后再做出决策。同时,无论选择哪种治疗方式,都要充分了解治疗的风险和可能的并发症等情况。

    2025-10-14 12:38:58
  • 乳腺免疫组化结果总分为8分代表什么

    乳腺免疫组化常见指标有ER、PR、HER2及Ki-67等,ER和PR按阳性细胞比例评分,HER2依IHC评分且2分需FISH检测,Ki-67按阳性细胞比例评分,总分达8分需结合各项指标评分分析,其常与肿瘤侵袭性、复发风险相关,具体临床意义需病理科医生结合患者年龄、病史、影像学检查等综合判断来制定个体化诊疗计划。 一、乳腺免疫组化相关指标及评分规则 乳腺免疫组化常见指标包括雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)及增殖细胞核抗原Ki-67等。其中,ER和PR通常采用免疫组化染色阳性细胞比例评分,0分:阳性细胞<1%;1分:1%~10%;2分:11%~30%;3分:>30%。HER2通过IHC染色评分,0分或1分判定为阴性,2分需进一步行荧光原位杂交(FISH)检测,3分判定为阳性。Ki-67一般根据阳性细胞比例转化为相应分值。 二、总分8分的含义及临床意义 当乳腺免疫组化总分达到8分时,需结合各项指标具体评分分析。例如,假设ER得3分、PR得3分、HER2得2分、Ki-67得0分(仅为示例组合),这种情况下提示肿瘤可能具有较高的增殖活性或激素受体相关特征。一般而言,较高的总分常与肿瘤侵袭性、复发风险等相关,但具体临床意义需由病理科医生结合患者年龄、病史(如是否有基础疾病等)、影像学检查等综合判断。例如,对于年轻患者可能需更积极评估后续治疗方案,而老年患者需考虑机体耐受性等因素调整诊疗策略。总体而言,该评分结果提示肿瘤生物学行为可能偏向侵袭性较强方向,需进一步结合临床其他检查明确诊断及制定个体化诊疗计划。

    2025-10-14 12:36:31
  • 乳腺癌自查的方式

    乳房检查包括视诊、触诊、乳头溢液检查,视诊观察乳房外观及不同年龄阶段、生活方式等对其的影响,触诊平躺时用指腹按顺序检查乳房有无肿块等,乳头溢液检查观察溢液情况及不同情况的意义,乳腺癌自查是初步筛查,异常需就医,高危人群加强筛查。 触诊 平躺触诊:平躺时,肩下可垫一小薄枕,使乳房均匀平铺于胸前。用手指指腹轻柔地按顺时针或逆时针方向检查左侧乳房,从乳房外上象限开始,依次外下、内下、内上象限,最后检查乳头、乳晕部位。同样的方法检查右侧乳房。检查时要注意力度适中,感受乳房内有无肿块、结节,肿块的大小、质地、边界是否清晰等情况。对于青春期女性,乳房内可能存在正常的乳腺组织结节,需注意与异常肿块区分;育龄期女性在月经前乳房可能会有生理性的轻度胀痛及结节感,这与体内激素变化有关;绝经后女性乳房组织较松软,触诊相对容易,但仍需仔细检查。 乳头溢液检查 挤压乳头:轻轻挤压双侧乳头,观察是否有液体溢出,液体的颜色是无色、乳白色、黄色还是血性等。如果出现乳头溢液,不同年龄、不同原因导致的情况不同。年轻女性乳头溢液多为生理性,如青春期乳腺发育时可能有少量清亮溢液;而血性溢液需高度重视,无论年龄大小都要及时就医检查,排除乳腺导管内病变等情况。 乳腺癌自查只是初步的筛查手段,不能替代专业的医学检查。如果自查发现异常情况,应及时到正规医院就诊,进行乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)等进一步检查以明确诊断。对于有乳腺癌高危因素的人群,如家族中有多位近亲患乳腺癌、携带BRCA1/BRCA2等基因突变、既往有乳腺不典型增生等,除了定期自查外,更要加强医学筛查的频率。

    2025-10-14 12:35:45
  • 14岁女性乳房内部出现硬块的原因是什么

    14岁女性发现乳房有硬块可能因正常生理发育相关(青春期乳腺组织增生双侧对称随发育渐改善)、乳腺纤维腺瘤(青年女性常见良性肿瘤边界清活动好可通过乳腺超声辅助诊断)、乳腺囊肿(与内分泌失调相关含液体囊状结构可通过影像学明确)、乳腺炎(局部感染引发常伴红肿胀热痛多因局部卫生不佳或细菌感染),虽青春期乳腺癌罕见但也需通过专业检查鉴别,建议及时就医做乳腺超声等相关检查明确原因并依儿科规范评估处理及注重人文关怀。 一、正常生理发育相关原因 青春期女性乳房开始发育,乳腺组织增生是常见现象,可导致乳房内部出现硬块,通常双侧对称,随青春期发育进程一般会逐渐改善,此为正常生理过程。 二、乳腺纤维腺瘤 多见于青年女性,由乳腺纤维组织与腺上皮增生形成良性肿瘤,可单发或多发,肿块边界清晰、活动度良好,是青春期女性乳房硬块的常见良性原因之一,通过乳腺超声等检查可辅助诊断。 三、乳腺囊肿 多与内分泌失调相关,乳房内会形成含液体的囊状结构,触感可能偏软,其形成与青春期内分泌波动等因素有关,可通过影像学检查明确囊肿情况。 四、乳腺炎 青春期女性乳房局部感染可能引发乳腺炎,除乳房内部硬块外,常伴有红、肿、热、痛等炎症表现,多因局部卫生不佳或细菌感染等因素导致。 五、乳腺癌(罕见情况) 尽管青春期乳腺癌较为少见,但也有极少数病例,需通过专业的乳腺钼靶、病理活检等检查进行鉴别,以排除恶性病变可能。 若14岁女性发现乳房内部有硬块,建议及时就医,通过乳腺超声等相关检查明确具体原因,遵循儿科医疗规范进行进一步评估与处理,注重人文关怀,保障青春期女性的健康与心理舒适。

    2025-10-14 12:35:14
  • 乳晕增多代表了什么

    乳晕变化的生理性因素包括青春期发育时雌激素刺激乳晕增大、妊娠阶段激素上升致乳晕增大加深及相关表现、体重变动致乳晕相对增大需健康减重;病理性因素有内分泌病症如垂体瘤、甲状腺功能异常致乳晕异常及伴随症状需相关检查,还有乳腺病症如乳腺肿瘤性疾病致乳晕异常及伴随症状需相关检查。 一、生理性因素 1.青春期发育:女性进入青春期时,体内雌激素分泌量增加,会刺激乳腺组织发育,乳晕随之增大,此为正常生理过程,一般随青春期发育成熟渐趋稳定,青春期女性应选择合适内衣,减少乳晕部位摩擦。 2.妊娠阶段:怀孕后,体内孕激素、雌激素等激素水平大幅上升,乳晕会逐步增大且颜色加深,这是为哺乳做准备的生理变化,同时可能伴有乳房胀痛、乳头增大等表现,孕期需定期进行产检,密切关注乳房及自身健康状况。 3.体重变动:短期内体重明显增加时,身体脂肪分布出现改变,可能致使乳晕相对增大,通过合理控制体重可在一定程度上改善,但需采用健康减重方式,避免快速减重对身体产生不良影响。 二、病理性因素 1.内分泌病症:像垂体瘤会引发体内激素分泌紊乱,可能造成乳晕异常增大,常伴随月经紊乱、视力改变等症状,需进一步借助内分泌检查及影像学检查明确诊断;甲状腺功能异常也会影响激素水平,进而导致乳晕变化,同时会有甲状腺相关代谢异常表现,例如心慌、手抖、畏寒或多汗等,需开展甲状腺功能等相关检查进行排查。 2.乳腺病症:某些乳腺肿瘤性疾病会影响激素水平或直接刺激乳腺组织,致使乳晕增多,例如乳腺导管内乳头状瘤等,可能伴有乳房肿块、乳头溢液等症状,需通过乳腺超声、钼靶等检查辅助诊断。

    2025-10-14 12:33:52
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