杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 堵奶怎么办

    为预防和处理堵奶问题,可从调整哺乳姿势与频率、局部热敷与按摩、借助吸奶器及及时就医情况等方面着手。要正确采用哺乳姿势按需喂养并交替哺乳乳房;哺乳前用温毛巾热敷后轻柔按摩乳房;选择合适吸奶器并合理吸奶;若出现乳房红肿热痛加重、体温升高伴寒战或肿块长时间不消等严重情况需及时就医。 一、调整哺乳姿势与频率 1.正确哺乳姿势:确保婴儿含住乳头及大部分乳晕,这样能有效避免局部过度受压导致堵奶。对于不同年龄段的婴儿,如新生儿,要注意其头部与身体呈一条直线,含乳时下颌紧贴乳房;较大婴儿则需保证身体与母亲紧密贴合,乳头处于其口腔合适位置。母乳喂养的频率也很重要,按需喂养,一般新生儿每2-3小时可喂养一次,随着月龄增长,间隔时间可适当延长,但要避免长时间不哺乳,防止乳汁淤积。 2.交替哺乳乳房:每次哺乳时,先让婴儿吸吮一侧乳房,吸空后再换另一侧,若一次未吸空,下次先从上次未吸空的乳房开始吸吮,这样可保证两侧乳房都能得到充分排空,减少某一侧乳房乳汁残留引发堵奶的风险。对于有不同生活方式的人群,比如上班族母亲,可利用工作间隙安排合适时间哺乳或挤奶,维持乳汁排出规律。 二、局部热敷与按摩 1.热敷:哺乳前用40℃左右的温毛巾热敷乳房,每次热敷15-20分钟,能促进乳腺管扩张,利于乳汁排出。热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤。不同年龄的女性,如哺乳期的年轻女性和中年女性,热敷时感受可能相似,但要根据自身皮肤耐受情况调整。对于有乳腺病史的女性,热敷前最好咨询医生意见,确保无禁忌。 2.按摩:热敷后可进行按摩,从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,呈环形或放射状按摩,力度以能耐受为准。按摩能帮助疏通乳腺管,促进乳汁流动。例如,用手指指腹从乳房根部向乳头方向轻柔地打圈按摩,每次按摩5-10分钟。按摩时要留意自身乳房状况,若有疼痛剧烈或肿块明显加重情况,应停止按摩并及时就医。 三、借助吸奶器 1.选择合适吸奶器:根据自身情况选择手动或电动吸奶器,电动吸奶器相对省力高效。使用吸奶器时要注意正确安装和操作,保证吸奶过程舒适且能有效吸出乳汁。对于不同生活方式的母亲,如经常外出的母亲,可选择便携的电动吸奶器,方便随时吸奶。 2.合理吸奶频率与方式:若因特殊情况无法及时哺乳,可使用吸奶器定时吸奶,保持每2-3小时吸奶一次,每次吸奶时间15-20分钟左右,以维持乳汁分泌平衡,防止堵奶。吸奶时要注意节奏,先轻柔刺激让乳房适应,再逐渐加大吸力,但避免过度吸奶导致乳头损伤等问题。 四、及时就医情况 1.出现严重症状:如果堵奶后出现乳房红肿热痛明显加重、体温升高(超过38℃)、伴有寒战等情况,可能是发展为乳腺炎,需及时就医。此时医生会根据情况进行评估和处理,可能会进行相关检查,如血常规等,以明确炎症情况。对于特殊人群,如哺乳期糖尿病女性,出现堵奶伴随发热等症状时更要尽快就医,因为糖尿病患者免疫力相对较低,乳腺炎发展可能更迅速。 2.肿块长时间不消退:经过上述家庭处理后,乳房内肿块仍长时间不消退,也应及时就医。医生可能会通过乳腺超声等检查进一步明确肿块性质,采取相应的治疗措施,如必要时可能会进行乳腺导管疏通等处理,确保乳房健康恢复。

    2025-12-15 13:31:09
  • 男人奶头疼是什么原因引起的

    男性乳头疼痛可能由多种因素引起,包括外伤因素(物理性外伤、医源性外伤)、乳腺疾病相关(男性乳腺发育症、乳腺炎)、感染因素(皮肤感染、病毒感染)、神经性因素(神经受压、神经病变)、其他因素(药物副作用、心理因素),若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现应及时就医,日常生活中需注意保持乳头清洁卫生、选择合适衣物、保持良好心态等,特殊人群出现乳头疼痛更应谨慎就医排查病因。 一、外伤因素 (一)物理性外伤 男性乳头部位受到外力撞击、摩擦等情况时,可能导致乳头局部组织损伤,进而引起疼痛。比如运动过程中胸部与器械发生碰撞,或者穿着过紧的衣物长期摩擦乳头,都可能出现这种情况。一般有明确的外伤史可寻,局部可能伴有红肿、淤血等表现。 (二)医源性外伤 进行胸部相关的医疗操作时,如乳腺手术、胸部穿刺等,若操作不当可能累及乳头,引起乳头疼痛。这种情况往往与医疗操作过程中的创伤有关,通常在操作后较短时间内出现乳头疼痛症状。 二、乳腺疾病相关 (一)男性乳腺发育症 男性体内雌激素水平相对升高或雌激素与雄激素比例失衡时,可导致乳腺组织增生,引起乳头疼痛。常见于青春期、老年期以及一些患有内分泌疾病(如甲状腺疾病等)、服用某些药物(如雌激素类药物等)的男性。患者可发现乳头下方有质地柔韧的肿块,伴有乳头疼痛,部分患者疼痛呈周期性或与月经周期无明显关联但有一定规律性。 (二)乳腺炎 男性也可能发生乳腺炎,多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。乳头部位细菌入侵可导致局部炎症反应,出现乳头疼痛,同时可能伴有乳头红肿、发热等表现,严重时可形成脓肿。 三、感染因素 (一)皮肤感染 乳头部位皮肤发生感染,如毛囊炎等,由于细菌感染毛囊,可引起乳头局部疼痛,局部皮肤可见红肿的小疙瘩,有压痛感。 (二)病毒感染 如带状疱疹病毒感染累及乳头区域,可引起剧烈的神经痛,同时局部皮肤会出现成簇的疱疹,疼痛往往较为明显,且具有沿神经走行分布的特点。 四、神经性因素 (一)神经受压 颈部或胸部的神经受到压迫,如颈椎病导致神经根受压,可能会引起乳头区域的放射性疼痛。这种疼痛往往还可能伴有颈部不适、上肢麻木等症状。 (二)神经病变 某些神经系统疾病,如神经炎等,可影响到支配乳头区域的神经,导致乳头疼痛,疼痛性质多样,可能为刺痛、灼痛等。 五、其他因素 (一)药物副作用 某些药物在使用过程中可能出现乳头疼痛的副作用,如一些抗抑郁药、降压药等。如果男性在服用药物期间出现乳头疼痛,需要考虑药物副作用的可能,可咨询医生调整用药方案。 (二)心理因素 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能会引起躯体化症状,表现为乳头疼痛。这种情况往往没有明显的器质性病变基础,通过心理调节等方式可能会有所缓解。 对于男性乳头疼痛的情况,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现(如肿块、乳头溢液等),应及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、性激素水平检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,男性在日常生活中应注意保持乳头部位的清洁卫生,选择合适的衣物,避免过度刺激乳头,保持良好的心态等。特殊人群如患有基础疾病的男性,在出现乳头疼痛时更应谨慎对待,及时就医排查病因。

    2025-12-15 13:30:36
  • 回奶了怎么办

    产妇回奶可通过调整饮食、药物干预、中医方法及注意事项来实现。调整饮食需减少汤汁摄入并避免促进泌乳食物;药物干预可选用雌激素类药物或维生素B6;中医方法有炒麦芽煎服、穴位按摩;注意事项包括避免刺激乳房、观察身体状况、进行心理调节。 一、调整饮食 (一)减少汤汁摄入 产妇应减少汤类食物的摄取,如鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等。因为乳汁的分泌与摄入的汤汁量密切相关,减少汤汁摄入能从源头减少乳汁的合成原料。例如,有研究表明,持续3天减少50%的汤类摄入后,乳汁分泌量会明显下降。 (二)避免促进泌乳的食物 应避免食用促进乳汁分泌的食物,如花生、茭白、鲫鱼汤等。花生中含有的某些成分可能会刺激乳腺分泌更多乳汁,茭白也有一定的催乳作用,所以要避免食用这些食物来减少乳汁分泌。 二、药物干预 (一)雌激素类药物 可以在医生指导下使用雌激素类药物,如乙烯雌酚。但需注意,雌激素可能会对产妇的内分泌系统产生一定影响,尤其是对于有心血管疾病风险的产妇,使用时要谨慎评估风险。一般来说,乙烯雌酚可以通过抑制垂体泌乳素的分泌来减少乳汁分泌,通常需要连续服用数天,具体用量和疗程需严格遵医嘱。 (二)维生素B6 维生素B6也可用于回奶。维生素B6能参与体内氨基酸的代谢过程,有研究发现,每天服用维生素B6200-600mg,分3次服用,一般3-5天可见效。其作用机制可能与调节下丘脑-垂体轴的功能,减少泌乳素的分泌有关。但对于有神经系统疾病病史的产妇,使用维生素B6时需密切关注是否有不良反应。 三、中医方法 (一)炒麦芽煎服 炒麦芽有回乳的作用。可以将炒麦芽120g加水煎服,每日1剂,分2次服用。麦芽中的有效成分可以抑制泌乳素的分泌,从而达到回奶的目的。不过,对于有糖尿病的产妇,由于炒麦芽可能含有一定的碳水化合物,需要谨慎使用,避免影响血糖控制。 (二)穴位按摩 通过按摩一些特定穴位也可能有助于回奶,如少泽穴、膻中穴等。少泽穴位于小指尺侧指甲角旁0.1寸,膻中穴位于两乳头连线中点。按摩这些穴位需要掌握正确的手法和力度,一般每次按摩每个穴位5-10分钟,每天可按摩数次。但对于皮肤敏感或有乳腺疾病的产妇,按摩前需咨询医生,避免因按摩不当导致乳腺损伤。 四、注意事项 (一)避免刺激乳房 要避免对乳房进行刺激,如不要让婴儿吸吮乳房,也不要用手挤压、按摩乳房等。因为对乳房的刺激会反射性地引起泌乳素分泌增加,从而不利于回奶。对于处于哺乳期的婴儿,要逐渐引导其接受其他代乳品,减少对乳房的吸吮刺激。 (二)观察身体状况 回奶过程中要注意观察自身身体状况,如乳房是否有红肿、疼痛、发热等异常情况。如果出现乳房红肿热痛,可能是发生了乳腺炎等并发症,需要及时就医。对于有基础疾病的产妇,如高血压、心脏病等,回奶过程中要更密切监测身体指标的变化,因为回奶相关的处理可能会对基础疾病产生一定影响。 (三)心理调节 产妇在回奶过程中可能会因为乳汁减少而产生焦虑等情绪,要注意心理调节。家人应给予关心和支持,帮助产妇缓解焦虑情绪。可以通过适当的活动、听音乐等方式来转移注意力,保持心情舒畅。因为长期的焦虑情绪可能会影响内分泌系统,进而影响身体的恢复。

    2025-12-15 13:30:08
  • 轻微的乳腺增生胀痛怎么办

    轻微乳腺增生胀痛主要由激素波动引起,可通过非药物干预(生活方式调整、情绪管理、乳房护理)缓解,必要时在医生指导下短期使用维生素B6、逍遥丸等药物。重点关注月经周期变化,特殊人群需加强筛查。 1. 生活方式调整 1.1 规律作息:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜,减少内分泌紊乱风险。长期睡眠不足会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素、孕激素失衡,加重乳腺组织充血水肿。 1.2 合理饮食:减少高脂、高糖食物摄入,增加全谷物、新鲜蔬果、富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽),研究表明Omega-3脂肪酸可调节激素代谢。每日摄入维生素D(400~800IU)有助于降低乳腺组织对激素的敏感性,减少胀痛。 1.3 适度运动:选择快走、瑜伽等低强度有氧运动,每周3~5次,每次30分钟左右,改善血液循环与内分泌调节。运动强度以运动时心率达(220-年龄)×60%~70%为宜,避免剧烈运动导致乳腺组织过度牵拉。 2. 情绪管理 2.1 压力缓解:采用深呼吸、渐进式肌肉放松训练等方法调节情绪,每日10~15分钟,降低交感神经兴奋。压力会通过中枢神经系统影响内分泌,使肾上腺素分泌增加,加重乳腺胀痛。 2.2 社交支持:与家人朋友沟通,参与兴趣活动(如绘画、园艺)转移注意力,减少负面情绪累积。长期焦虑女性乳腺组织对疼痛刺激的敏感性会升高,情绪干预可降低疼痛评分。 3. 乳房护理 3.1 内衣选择:穿着宽松、无钢圈棉质内衣,避免过紧束缚乳房,减少局部压迫引起的不适。建议选择罩杯尺寸合适的内衣,避免长期穿着过紧内衣导致乳腺导管受压,加重胀痛。 3.2 物理干预:胀痛明显时,可用40℃左右温毛巾热敷(每次10~15分钟)促进局部血液循环,或用冷敷减轻炎症反应(每次10分钟内,避免冻伤)。热敷温度过高可能加重水肿,冷敷需用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤。 4. 药物干预 4.1 非药物优先:若胀痛不影响日常生活,优先通过上述非药物措施缓解,避免不必要药物使用。临床观察显示,60%~70%的生理性胀痛可通过生活方式调整改善。 4.2 必要用药:症状明显时,可在医生指导下短期使用维生素B6、逍遥丸等药物调节激素水平,具体需遵医嘱用药。药物使用需以患者舒适度为标准,避免长期服用影响内分泌稳态。 5. 特殊人群注意事项 5.1 育龄女性:月经前1周至经期胀痛可能加重,属生理现象,可通过调整作息、减少咖啡因摄入(每日不超过200mg)减轻症状,若月经后持续不适需就医。咖啡因会刺激乳腺血管收缩,加重胀痛。 5.2 孕期哺乳期女性:激素变化可使增生加重,建议每日温水清洁乳房,避免挤压,胀痛难忍时及时联系产科医生。孕期乳腺增生多为良性,无需过度焦虑,但需排除乳腺导管扩张等病理情况。 5.3 绝经后女性:增生随雌激素下降逐渐缓解,若出现单侧胀痛、肿块或溢液,需立即就医排查。绝经后乳腺组织退化,单侧异常症状需警惕恶性病变可能。 5.4 高危人群:有乳腺癌家族史或既往乳腺疾病史者,建议每6个月进行一次乳腺超声检查,即使轻微症状也需排除恶性可能。高危人群乳腺组织对激素变化更敏感,需加强监测。

    2025-12-15 13:29:34
  • 乳腺纤维瘤吃什么食物好

    乳腺纤维瘤日常饮食应多摄入富含维生素的食物,如苹果、橙子、西兰花、胡萝卜等;多吃富含膳食纤维的食物,像全麦面包、燕麦、芹菜、菠菜等;保证富含优质蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、豆类等;采用低脂饮食,选择低脂奶制品如低脂牛奶、低脂酸奶等,不同年龄段人群需根据自身情况合理调整各类食物的摄入量及选择。 一、富含维生素的食物 维生素对于维持身体正常生理功能有重要作用,在乳腺纤维瘤的日常饮食中,应多摄入富含维生素的食物。例如苹果、橙子等水果,它们富含维生素C等多种维生素成分。维生素C具有抗氧化等作用,有助于维持乳腺组织的正常代谢。蔬菜如西兰花、胡萝卜等也是维生素的良好来源,西兰花中含有丰富的维生素K、维生素C等,胡萝卜富含胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,维生素A对上皮组织的生长和分化有重要意义,对乳腺组织的健康维护有一定帮助。不同年龄段的人群都可通过合理摄入这类食物来促进身体健康,但对于儿童,要注意适量食用,避免过量影响其他营养物质的摄入;对于老年人,要根据自身消化功能等情况适当调整摄入量。 二、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能促进肠道蠕动,帮助身体排出毒素等。像全麦面包、燕麦等全谷类食物富含膳食纤维。全谷类食物中的膳食纤维可以调节肠道菌群,降低肠道疾病的发生风险,间接对乳腺纤维瘤患者的整体健康起到维护作用。对于有糖尿病的乳腺纤维瘤患者,选择全麦面包等富含膳食纤维的全谷类食物时要注意控制摄入量,因为全谷类食物也含有一定碳水化合物,需关注血糖变化;对于儿童,要保证膳食纤维的合理摄入,但要注意避免过量导致消化不良等问题。蔬菜中的芹菜、菠菜等也是膳食纤维的良好来源,芹菜富含的膳食纤维能增加饱腹感,有助于控制体重,而乳腺纤维瘤的发生与体重等因素有一定关联,合适的体重控制对病情稳定有帮助。 三、富含优质蛋白质的食物 优质蛋白质是身体组织修复和维持正常功能的重要物质基础。常见的富含优质蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、豆类等。瘦肉如鸡肉、牛肉等,鱼类如鲫鱼、鲈鱼等,豆类如黄豆、黑豆等。以鱼类为例,鱼类富含的优质蛋白质易于被人体吸收利用,其中的不饱和脂肪酸对心血管健康有益,而乳腺纤维瘤患者的整体健康状况也与心血管等系统功能相关。对于不同性别来说,男性和女性在蛋白质需求上虽无本质差异,但在食物选择上可根据个人喜好和身体状况调整。对于老年人,要选择容易消化的富含优质蛋白质的食物,如清蒸鱼等,避免过多食用难以消化的肉类加重肠胃负担;对于儿童,要保证充足的优质蛋白质摄入以支持生长发育,但要注意烹饪方式,避免过于油腻等。 四、低脂饮食相关食物 乳腺纤维瘤患者宜采用低脂饮食,可选择低脂奶制品如低脂牛奶、低脂酸奶等。低脂牛奶和低脂酸奶保留了牛奶中的营养成分,如钙等,同时降低了脂肪含量,有助于控制脂肪摄入总量。对于患有高脂血症的乳腺纤维瘤患者,选择这类低脂奶制品更为适宜,因为高脂血症可能会影响身体的代谢平衡,进而对乳腺纤维瘤病情产生不利影响;对于肥胖的乳腺纤维瘤患者,低脂饮食有助于控制体重,因为肥胖是乳腺纤维瘤的一个潜在危险因素,通过控制脂肪摄入配合其他饮食调整和适当运动等,有利于病情的改善。

    2025-12-15 13:29:10
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