杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 哺乳期后胸部下垂怎么办

    哺乳期后胸部下垂可通过穿戴合适内衣、进行胸部锻炼、注重饮食调理及考虑医学美容手段来改善,不同人群需根据自身状况选择,有基础疾病者选相关方法要谨慎,要保持积极心态,年轻和年长女性选择时各有侧重。 一、穿戴合适的内衣 1.选择依据:哺乳期后胸部下垂与乳房的重量增加及皮肤、韧带等支撑结构松弛有关,合适的内衣能提供外部支撑,减轻重力对胸部的牵拉。哺乳期后应根据乳房大小选择有良好支撑功能的内衣,一般建议选择侧翼宽、肩带较宽的内衣,宽肩带可分散肩部压力,侧翼宽能包裹住乳房,防止其外扩。 2.注意事项:每天穿戴内衣的时间不宜过长,夜间睡眠时应取下,让胸部得到放松。同时,要定期更换内衣,一般3-6个月更换一次,因为随着身体的变化,内衣的支撑功能会逐渐下降。 二、进行胸部锻炼 1.针对性运动 俯卧撑:可锻炼胸部肌肉,增强胸部的支撑力。做法是双手撑地,间距与肩同宽,身体保持直线,缓慢降低身体至胸部接近地面,然后推起身体。每天可进行3-4组,每组10-15次。但要注意运动时动作要规范,避免受伤。 扩胸运动:站立或坐姿,两臂伸直,向两侧平举,然后缓慢向中间运动,使胸部肌肉得到锻炼。每次进行3组,每组20-30次。这类运动适合不同年龄和生活方式的女性,能有效提升胸部肌肉力量。 2.运动频率与坚持:每周应进行3-5次胸部锻炼,坚持长期运动才能看到效果,一般需要持续几个月的时间才能逐渐改善胸部下垂情况。 三、注重饮食调理 1.营养摄入 蛋白质:多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是构成乳房组织的重要成分,有助于维持胸部肌肉的健康。例如,每100克鸡胸肉中约含有20克左右的蛋白质,适量食用可促进胸部相关组织的修复和维持。 维生素:维生素C、E等对皮肤和结缔组织有保护作用。富含维生素C的食物有橙子、柠檬、草莓等,富含维生素E的食物有坚果、橄榄油等。每天保证摄入足够的新鲜蔬果,以获取充足的维生素。 胶原蛋白:可适当食用一些富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、银耳等,胶原蛋白能增加皮肤的弹性,对改善胸部皮肤松弛有一定帮助。 2.饮食均衡:保持饮食的均衡,避免过度节食,因为营养不良也可能加重胸部下垂情况。同时,要控制脂肪的过量摄入,虽然脂肪是乳房的组成部分,但过量脂肪堆积可能导致身材走样,间接影响胸部外观。 四、考虑医学美容手段 1.隆胸手术 假体隆胸:通过植入合适的假体来增加胸部体积,改善下垂外观。但假体隆胸有一定的风险,如假体移位、包膜挛缩等,且手术需要在正规的医疗机构由专业医生操作。一般适用于乳房组织量严重不足、下垂较为明显且身体健康状况良好的女性。 自体脂肪隆胸:抽取自身其他部位的脂肪,经过处理后填充到胸部。这种方法相对假体隆胸来说,排异反应较小,但需要自身有足够的脂肪量,且脂肪存活率存在个体差异。一般适用于有一定脂肪基础且胸部轻度到中度下垂的女性。 2.乳房提升术:针对胸部下垂较为严重的情况,通过手术提升乳房位置,去除多余的皮肤和组织。手术有一定的创伤,术后需要一定时间恢复,且存在感染、瘢痕等风险,适合胸部下垂严重影响外观和生活质量,经过充分评估后适合手术的女性。 特殊人群提示 对于哺乳期后的女性,无论是进行运动、饮食调理还是考虑医学美容手段,都需要根据自身的身体状况来选择。如果有基础疾病,如心脏病、糖尿病等,在选择运动方式和医学美容手段时需要特别谨慎,应先咨询医生的意见。同时,要保持积极乐观的心态,因为心理状态也会影响身体的恢复和外观的改善情况。年轻女性在选择相关方法时,要充分了解各种方法的风险和收益;而年龄较大的女性可能更关注手术的安全性和长期效果等问题。

    2025-10-10 12:55:35
  • 乳腺增生是怎么回事严重吗

    乳腺增生是女性最常见乳腺疾病,本质是乳腺主质和间质增生及复旧不全致结构紊乱,非炎症非肿瘤,多与内分泌激素失衡有关。多数情况不严重,表现为乳房疼痛、摸到肿块,恶变几率低;少数情况需重视,如特定人群。其受生活方式(饮食、作息、情绪)、年龄(青春期、育龄期、围绝经期)、性别因素影响,需调整生活方式积极管理,特殊人群密切监测以保乳腺健康。 乳腺增生严重吗 1.多数情况不严重 症状表现:大部分乳腺增生患者主要表现为乳房疼痛,疼痛程度不一,有的为胀痛,有的为刺痛,疼痛可累及一侧或两侧乳房,可放射至肩背部,月经前疼痛往往加重,月经来潮后疼痛可减轻或消失。另外还可能摸到乳房肿块,肿块可单发或多发,大小不等,质地韧或硬,与周围组织边界不太清楚,可有触痛。一般来说,这种情况病情相对较轻,通过调整生活方式等多可缓解。例如,有研究表明,约70%-80%的乳腺增生患者仅表现为周期性乳房疼痛等较轻症状,不影响正常生活和工作。 预后情况:乳腺增生是一种良性病变,恶变的几率非常低,据统计不足1%。而且通过定期复查乳腺超声或乳腺X线等检查,密切观察病情变化,一般不会对身体健康造成严重的长期影响。 2.少数情况需重视 特殊人群:对于年龄较大(35岁以上)、有乳腺癌家族史、乳腺增生伴乳腺肿块质地较硬且长期不消退、乳腺增生症状严重影响生活质量且经一般治疗无效的女性,相对需要更密切关注。因为这些特殊情况有极少数可能存在恶变风险增加的情况。比如有乳腺癌家族史的女性,其乳腺增生后发生恶变的潜在风险会高于一般人群,需要更加频繁地进行乳腺相关检查,如每3-6个月进行一次乳腺超声检查,必要时还可进行乳腺磁共振成像(MRI)检查等,以便早期发现可能出现的异常变化。 乳腺增生的相关影响因素及应对 生活方式因素 饮食:长期高脂、高糖饮食可能会影响内分泌平衡,增加乳腺增生发生的风险或加重症状。建议保持均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷类食物等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。例如,多吃富含维生素A、C、E的食物,如橙子、西兰花、坚果等,这些食物有助于调节内分泌。 作息:长期熬夜、睡眠不足会干扰体内激素的正常分泌节律,进而影响乳腺组织的正常代谢。应保持规律的作息时间,保证每天有充足的睡眠,一般建议成年人每晚睡眠7-8小时。 情绪:长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪状态下,会通过神经内分泌系统影响激素分泌,促使乳腺增生的发生或加重病情。要学会调节情绪,可通过听音乐、瑜伽、冥想等方式缓解压力,保持心情舒畅。比如每天花30分钟进行瑜伽练习,有助于放松身心,调节内分泌。 年龄因素 青春期:青春期女性由于体内激素开始活跃,乳腺开始发育,部分人可能会出现生理性的乳腺增生,一般随着年龄增长,内分泌逐渐稳定后可自行缓解。但此阶段要注意选择合适的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,影响乳腺正常发育。 育龄期:育龄期女性是乳腺增生的高发人群,与这一时期女性的内分泌变化频繁相关。此阶段要重视乳腺健康检查,定期自我检查乳房,一旦发现异常及时就医。 围绝经期:围绝经期女性体内激素水平波动较大,乳腺增生症状可能会有所变化,部分人症状可能会加重,此阶段更要密切监测乳腺情况,预防可能出现的异常病变。 性别因素:乳腺增生主要发生在女性身上,男性也可能发生,但相对少见。男性乳腺增生的原因可能与内分泌失调等有关,如肝脏疾病导致雌激素灭活减少等情况,男性乳腺增生也需要引起重视,必要时进行相关检查明确原因。 总之,大多数乳腺增生不严重,但需要关注自身乳腺状况,通过调整生活方式等进行积极的健康管理,对于特殊情况的人群要更加密切监测,以保障乳腺健康。

    2025-10-10 12:55:05
  • 乳房一阵阵疼是怎么回事

    乳房一阵阵疼可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期等阶段出现的乳房疼痛;病理性因素有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病导致的乳房疼痛。出现乳房一阵阵疼应及时就医检查,平时要保持良好生活方式,不同年龄段女性需关注乳房健康。 月经周期:在月经前,体内激素水平会发生变化,雌激素和孕激素比例失调,乳腺组织出现增生和水肿,从而引起乳房一阵阵疼。一般月经来潮后,激素水平逐渐恢复正常,疼痛也会减轻或消失。例如,很多女性在月经前1-2周会感觉乳房胀痛,月经来潮后症状缓解,这种情况在有正常月经周期的女性中较为常见,与月经周期中激素的周期性变化紧密相连。 孕期:怀孕后,女性体内激素水平大幅改变,为了适应产后哺乳的需要,乳房会逐渐增大,乳腺组织增生,可能出现一阵阵疼。同时,乳房还可能伴有乳晕颜色加深、乳头增大等变化。一般怀孕早期就可能出现这种情况,随着孕期进展,部分女性的疼痛可能会有一定变化,但多数是正常的生理现象,与孕期激素促进乳房发育为哺乳做准备有关。 哺乳期:哺乳期女性如果乳汁淤积,或者发生乳腺炎,可能会出现乳房一阵阵疼。乳汁淤积是因为乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅,导致乳房局部肿胀、疼痛;乳腺炎则多是由于细菌感染等原因引起,除了疼痛外,还可能伴有乳房红肿、发热等症状。比如初产妇在哺乳期容易出现乳汁淤积的情况,这与乳腺导管较细、婴儿吸吮不当等因素有关,而哺乳期女性身体抵抗力相对较低,也容易发生乳腺炎。 病理性因素 乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要是由于乳腺导管上皮和间质增生所致。患者乳房会出现周期性的胀痛或刺痛,疼痛可累及一侧或两侧乳房,疼痛程度不一,有的女性月经前疼痛加重,月经后缓解。乳腺增生的发生与内分泌失调有关,尤其是雌激素、孕激素比例失调,导致乳腺组织增生过度和复旧不全。例如,30-50岁的女性是乳腺增生的高发人群,这与这个年龄段女性的激素水平变化以及生活压力等因素相关,长期精神紧张、焦虑等也可能诱发或加重乳腺增生引起的乳房疼痛。 乳腺炎:除了哺乳期的乳腺炎外,非哺乳期也可能发生乳腺炎。非哺乳期乳腺炎的病因较为复杂,可能与自身免疫反应、导管排泄障碍等有关,患者乳房会出现疼痛、红肿等症状,疼痛可为一阵阵的。比如自身免疫性因素导致的乳腺炎,患者的免疫系统错误地攻击乳腺组织,引起炎症反应,出现乳房疼痛等表现。 乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤,一般情况下患者可能没有明显疼痛,但部分患者可能会感觉乳房有一阵阵的隐痛或胀痛。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关,多见于年轻女性,肿瘤边界清楚,质地较硬,活动度好。例如,18-25岁的女性相对容易患乳腺纤维腺瘤,当肿瘤对周围组织产生一定刺激时,可能会引起乳房的阵发性疼痛。 乳腺癌:乳腺癌也可能导致乳房一阵阵疼,尤其是晚期乳腺癌,疼痛可能较为明显。但早期乳腺癌多数没有明显疼痛症状,多表现为乳房肿块等。乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素、基因突变、长期高脂肪饮食、电离辐射等。有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的风险相对较高,需要特别关注乳房健康,定期进行乳腺检查。 如果出现乳房一阵阵疼的情况,建议及时就医,进行乳腺超声、乳腺X线摄影等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性平时要注意保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等,有助于维护乳房健康。对于不同年龄段、不同情况的女性,要根据自身特点关注乳房健康,如青春期女性关注乳房发育情况,育龄期女性关注月经周期与乳房疼痛的关系,更年期女性警惕乳腺癌等疾病的发生。

    2025-10-10 12:54:14
  • 怀孕对乳腺增生的影响有哪些

    怀孕对乳腺增生有积极影响和潜在影响,积极影响体现在激素水平调节及乳腺发育角度;潜在影响包括症状变化及个体差异影响;特殊人群如高龄孕妇、有既往不良乳腺病史孕妇需注意,且孕妇要调整生活方式以适应乳腺变化。 一、怀孕对乳腺增生的积极影响 (一)激素水平调节角度 怀孕后女性体内激素水平会发生显著变化,雌激素和孕激素水平大幅升高。乳腺增生主要与雌激素相对过多或孕激素不足有关,而孕期升高的孕激素可以对雌激素起到拮抗作用。例如,有研究表明,孕激素能够抑制乳腺上皮细胞的过度增生,使得乳腺组织在孕期处于一种相对稳定的状态,一定程度上缓解了因雌激素相对过剩导致的乳腺增生相关的乳房胀痛等不适症状。 (二)乳腺发育角度 怀孕是为新生命孕育做准备的过程,乳腺会随着孕期进展进一步发育,为产后哺乳做准备。在这个过程中,乳腺增生的状态其实是乳腺组织正常发育的一部分。乳腺组织在雌激素、孕激素等多种激素协同作用下,导管和腺泡不断增生、分化,这种生理性的增生与乳腺增生疾病中的病理性增生有所不同,它是有序的、为后续哺乳功能做准备的过程,从某种意义上来说,孕期的这种乳腺发育过程在一定程度上是对之前可能存在的乳腺增生状态的一种调整。 二、怀孕对乳腺增生的潜在影响 (一)症状变化方面 1.乳房胀痛程度变化:部分孕妇在孕期可能会出现乳房胀痛较孕前乳腺增生时加重的情况。这是因为随着孕期激素水平持续升高,乳腺组织进一步增生、充血,对于本身就有乳腺增生的孕妇来说,这种激素刺激下的乳腺组织变化可能会让乳房胀痛感比单纯乳腺增生时更为明显。不过也有部分孕妇可能因为身体对孕期激素变化的适应,胀痛感并没有明显加重。 2.不适感持续时间:如果孕妇在孕前乳腺增生症状就比较明显,那么孕期这种乳腺相关的不适感可能会持续整个孕期,直到产后哺乳开始后,随着激素水平的逐渐调整,症状才会慢慢缓解。但如果孕前乳腺增生症状较轻,孕期可能不适感持续时间相对较短或者程度较轻。 (二)个体差异影响 不同的孕妇个体情况不同,对怀孕后乳腺增生的影响也存在差异。例如,本身乳腺增生程度较重的孕妇,怀孕后受到激素变化影响更大,可能出现更明显的乳房相关症状;而本身乳腺增生较轻的孕妇,孕期可能受影响较小。另外,既往有其他乳腺相关病史的孕妇,如曾经有过乳腺纤维瘤等同时存在的情况,怀孕后激素变化对乳腺的影响可能更为复杂,需要密切关注乳腺情况。 三、特殊人群需注意的方面 (一)高龄孕妇 高龄孕妇身体各方面机能相对下降,对孕期激素变化的适应能力可能不如年轻孕妇。对于本身有乳腺增生的高龄孕妇,怀孕后需要更加密切地监测乳腺状况,因为高龄可能伴随其他潜在的健康问题,乳腺相关的不适可能更容易被放大或者出现一些异常情况,要定期进行乳腺检查,如超声检查等,以便及时发现可能出现的异常变化。 (二)有既往不良乳腺病史孕妇 如果孕妇既往有过乳腺手术史或者严重乳腺增生病史且经治疗后仍有隐患的情况,怀孕后由于激素水平的剧烈变化,乳腺组织的变化可能会带来更多不确定性。这类孕妇需要在孕期加强乳腺的管理,遵循医生的建议,增加产检中乳腺检查的频率,同时自己也要注意观察乳房的变化,如是否有异常肿块、疼痛性质改变等情况,一旦发现异常及时就医。 (三)生活方式相关 怀孕后孕妇的生活方式也需要调整以适应乳腺的变化。例如,要选择合适的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,影响乳腺的血液循环和正常发育。同时,要保持良好的心态,过度紧张焦虑可能会加重乳腺相关的不适感。另外,孕期要注意合理饮食,避免过多摄入含有外源性激素的食物等,维持体内激素平衡,减少对乳腺增生相关症状的不良影响。

    2025-10-10 12:53:43
  • 乳腺炎和堵奶的区别

    乳腺炎分为感染性和非感染性,感染性多因哺乳期女性乳头破损等致细菌入侵,非感染性与自身免疫等有关;堵奶是哺乳期乳腺导管堵塞致乳汁淤积。临床表现上乳腺炎感染性有红、肿、热、痛及全身症状,非感染性症状多样,堵奶主要是乳房有硬块、胀痛;诊断鉴别通过体格检查、血常规等,乳腺炎有感染表现,堵奶无明显感染全身表现;处理预防上感染性乳腺炎早期排空乳汁等,严重用抗生素,非感染性按病因治疗,堵奶靠正确哺乳等促进乳汁排出,哺乳期女性需关注乳房情况预防。 一、定义与病因 乳腺炎 是指乳腺组织的炎症,可分为感染性乳腺炎和非感染性乳腺炎等。感染性乳腺炎多因细菌(如金黄色葡萄球菌)入侵感染引起,常见于哺乳期女性,由于乳头破损或皲裂,细菌沿淋巴管或乳管入侵乳腺组织;非感染性乳腺炎病因相对复杂,可能与自身免疫、导管上皮异常等因素有关,好发于非哺乳期女性。 堵奶 主要是指乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅,多发生在哺乳期女性,常见原因是哺乳间隔时间过长、喂奶姿势不正确等导致乳汁未能及时排空,乳汁淤积在乳腺导管内。 二、临床表现 乳腺炎 感染性乳腺炎:哺乳期女性常表现为乳房局部红、肿、热、痛,可伴有发热、寒战等全身症状,严重时可形成脓肿,局部可触及波动感;非感染性乳腺炎症状相对多样,可能有乳房肿块、疼痛,部分患者可能有乳头溢液等表现,全身症状相对不明显。 不同年龄、性别影响:哺乳期女性由于处于特殊生理时期,乳汁分泌等情况复杂,更易因乳汁淤积引发感染性乳腺炎;非感染性乳腺炎在各年龄段女性均可发生,但不同年龄阶段可能有不同的发病特点,比如青年女性可能与自身免疫等因素关系更密切。 堵奶 主要表现为乳房局部有硬块,乳房有胀痛感,但一般局部皮肤温度可能无明显升高,也较少出现全身发热等症状,整体症状相对乳腺炎较轻,不过如果堵奶长期不缓解,也可能增加乳腺炎的发生风险。不同生活方式下,比如长时间未哺乳、哺乳姿势不当的女性更容易出现堵奶情况。 三、诊断与鉴别 乳腺炎 医生会通过体格检查,观察乳房局部表现,结合血常规等检查,若白细胞升高、C反应蛋白升高等提示感染,再结合病史等综合诊断。对于形成脓肿的情况,可通过超声等检查发现液性暗区。 年龄与病史影响:哺乳期女性若有乳汁淤积史且出现乳房红肿热痛等表现,要高度怀疑乳腺炎;非哺乳期女性出现乳房肿块等情况,需详细询问病史,排查自身免疫等相关病史。 堵奶 通过乳房触诊发现局部硬块,一般无明显感染相关的全身表现,超声等检查可发现乳腺导管内乳汁淤积的情况,但无明显炎症相关的炎性改变。不同年龄阶段的哺乳期女性堵奶表现相似,但年龄较小的哺乳期女性可能因哺乳经验不足更易发生堵奶。 四、处理与预防 乳腺炎 感染性乳腺炎在早期可通过排空乳汁、局部热敷等非药物方法尝试缓解,若感染严重则可能需要使用抗生素等治疗,但需注意抗生素使用对哺乳期女性和婴儿的影响。非感染性乳腺炎则需要根据具体病因进行相应治疗,如自身免疫相关的可能需要使用免疫调节药物等。 特殊人群提示:哺乳期女性使用药物需谨慎,应在医生指导下选择对婴儿影响小的药物;非哺乳期女性也要遵循医生的个体化治疗方案。 堵奶 主要通过正确哺乳、局部按摩等方法促进乳汁排出,如调整哺乳姿势,让婴儿充分含接乳头和乳晕,定时哺乳或按需哺乳,哺乳前后可适当热敷乳房等。不同年龄的哺乳期女性都需要注意正确的哺乳方式,低龄哺乳期女性可能需要家人协助学习正确哺乳技巧。 总之,乳腺炎和堵奶在定义、病因、临床表现、诊断鉴别及处理预防等方面存在明显区别,哺乳期女性需密切关注乳房情况,及时处理堵奶等问题,以降低乳腺炎的发生风险。

    2025-10-10 12:52:41
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