杨其峰

山东大学齐鲁医院

擅长:乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
杨其峰,归国华侨,主任医师、国家二级教授、博士生导师、博士后指导教师。现任山东大学齐鲁医院乳腺外科行政主任。美国新泽西癌症中心客座教授。 荣誉称号:我国中共中央组织部“万人计划”第一批入选专家,教育部新世纪优秀人才,科技部首批中青年科技创新领军人才。美国政府认定为国际上第一类有特别才能的杰出人才。济南市侨界名医,入选第一批山东省委组织部备案的高层次人才库。山东大学杰出青年,山东大学齐鲁医院首批杰出青年,全国大学生“挑战杯”优秀指导教师,山东省大学生社会实践优秀指导教师,山东大学“我心目中的好导师”。 专业职务:中国研究型医院学会乳腺专业委员会,副主任委员;山东省老年学学会生物靶向治疗专业委员会,副主任委员;山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会,副主任委员;中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会常委;中国医师协会乳腺疾病培训专家委员会常委;中国中医药研究促进会乳腺病专业委员会常委。兼任International Institute of Anticancer Research 的国际学术委员。 学术研究:精通日语和英语,于日本和美国9年间在乳腺疾病的病因、病理诊断和个体化治疗方面进行深造,日本荣获外科学博士学位,美国博士后。擅长乳腺良性病变的微创或小切口美容手术的个体化治疗、保乳手术、精准前哨淋巴结活检保腋窝手术、乳腺癌病变的遗传分子分析。在乳腺疾病诊疗研究方面得到国际认可,受聘为国际学术杂志International Journal of Oncology、World Journal of Clinical Oncology 的编辑委员。长期被应邀为《Clinical Cancer Research》、《International Journal of Cancer》、《Oncogene》等国际十余种杂志的审稿专家。作为负责人承担有国家自然科学基金项目、教育部新世纪优秀人才项目、教育部重点项目等乳腺癌攻关课题。已经在国际上发表SCI学术论文200余篇,影响因子累计800余分,引用5000余次。培养硕士、博士研究生70余人,带领的团队荣获全国“小平科技创新团队”荣誉称号。 国际合作:杨其峰教授与美国Princeton University、Yale University、The Cancer Institute of New Jersey、M.D. Anderson Cancer Center、GeorgetownUni展开
个人擅长
乳腺疾病的诊断外科治疗和术后的综合治疗。 展开
  • 挤奶了怎么办有。最效率的

    及时清洁乳房保持其清洁干燥防细菌滋生引发感染,观察乳房是否有红肿疼痛发热等异常情况,挤奶后乳房轻微肿胀不适可短时间冷敷收缩血管减轻肿胀疼痛,肿胀疼痛较明显数小时后可热敷促进血液循环缓解不适,哺乳期女性还需回顾挤奶方式是否正确并保证充足休息良好心态注意饮食均衡,非哺乳期女性要考虑是否有乳腺增生等基础疾病可能经常不适及时就医做乳腺超声等检查。 一、及时清洁乳房 挤奶后应尽快用温水清洗乳房,保持乳房清洁干燥,防止细菌滋生引发感染。对于哺乳期女性,清洁乳房有助于维持乳腺健康,减少乳腺炎等疾病的发生风险;非哺乳期女性同样需要注意清洁,避免局部皮肤问题。 二、观察乳房状况 密切观察乳房是否出现红肿、疼痛、发热等异常情况。如果出现红肿热痛,可能提示有炎症反应,需进一步关注。哺乳期女性若出现此类情况,可能是乳腺炎的早期表现,炎症可能会随着时间进展加重;非哺乳期女性也不能忽视,可能有其他乳腺疾病的潜在可能。 三、冷敷或热敷缓解不适 冷敷:如果挤奶后乳房有轻微肿胀不适,可在挤奶后短时间内进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减轻肿胀和疼痛。哺乳期女性冷敷时要注意温度适中,避免冻伤;非哺乳期女性同样适用,但要根据自身皮肤耐受情况调整。 热敷:若乳房肿胀疼痛较明显,在挤奶后数小时可进行热敷,热敷温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进血液循环,帮助缓解肿胀和疼痛。哺乳期女性热敷有助于乳腺管通畅,促进乳汁排出;非哺乳期女性热敷可改善局部血液循环,缓解不适。 四、调整挤奶方式(针对哺乳期) 如果是哺乳期挤奶后出现相关情况,需要回顾挤奶方式是否正确。正确的挤奶方式应该是用正确的手法按摩乳房后,轻柔地挤出乳汁,避免过度用力挤奶。如果挤奶手法不当导致挤奶后不适,要及时纠正挤奶方式。例如,挤奶时应从乳房外侧向乳头方向轻轻挤压,而不是用力按压乳头等错误方式。同时,要注意挤奶的频率和量,避免过度挤奶导致乳房损伤。 五、特殊人群注意事项 哺乳期女性:除了上述措施外,要保证充足的休息和良好的心态,因为休息和情绪会影响乳汁分泌和乳腺健康。同时,要注意饮食均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重乳房不适。 非哺乳期女性:如果是非哺乳期挤奶后出现问题,要考虑是否有乳腺增生等基础疾病的可能。如果经常出现挤奶后不适情况,建议及时就医进行乳腺超声等检查,以明确是否有乳腺病变。

    2025-12-15 12:28:14
  • 乳腺增生需要开刀吗

    乳腺增生多数情况下不需要开刀,仅在特定病理或症状严重时考虑手术干预。乳腺增生是乳腺组织受激素水平影响出现的良性增生性病变,育龄女性因月经周期、情绪压力等因素常见,多数无恶性风险,通过保守干预可缓解症状。 一、常规治疗原则以观察和保守干预为主 1. 无需手术的基础前提:乳腺增生本质是乳腺导管、腺泡组织的生理性或轻微病理性增生,无明确证据表明常规增生会恶变。超声、钼靶等影像学检查通常表现为腺体结构紊乱、散在低回声区或结节,边界清晰且无恶性特征。 2. 保守干预的核心措施:优先调整生活方式,规律作息避免熬夜,减少咖啡因、高脂食物摄入,每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),缓解压力与焦虑。疼痛明显者可短期服用维生素B6(每日10-20mg)或逍遥丸(需医生指导),但不建议长期依赖药物。 二、手术干预仅适用于严格指征 1. 恶性风险排查:若超声发现结节边界不清、形态不规则、纵横比>1,或钼靶提示簇状钙化、毛刺征,需手术切除并病理活检,排除乳腺癌可能。病理确诊为不典型增生(如导管上皮非典型增生)时,需扩大切除以降低恶变风险。 2. 严重症状保守无效:经3-6个月保守干预后,乳房疼痛持续加重(影响睡眠、工作),或肿块短期内增大(超过1cm),可考虑增生明显区域局部切除,术后需送病理检查。 三、特殊人群管理需个体化 1. 育龄女性(20-45岁):月经周期中激素波动可能导致增生症状起伏,建议月经结束后1周内复查超声,明确结节是否随周期缩小(生理性增生多表现为经前增大、经后缩小),避免因经前生理性充血误判为病变。 2. 中老年女性(50岁以上):激素水平下降后增生症状常减轻,但需每年进行乳腺超声检查,有乳腺癌家族史者每6个月增加钼靶检查,排查年龄相关恶性病变风险。 3. 高危因素人群:长期服用含雌激素药物(如绝经后激素替代治疗)者,需与医生沟通调整用药方案,每3个月监测乳腺超声,发现结节快速增大立即手术。 四、定期复查避免过度干预 1. 无高危因素者:首次发现后每6-12个月超声复查,观察结节无变化或随周期波动,无需频繁检查。 2. 可疑结节者:每3个月复查超声,若结节持续存在且无缩小趋势,建议行MRI检查明确血供情况,避免过度手术。 五、术后复发及长期监测 手术切除增生组织后,仍需保持健康生活方式,避免肥胖、熬夜等诱发因素,每年常规体检监测乳腺情况,降低复发可能。

    2025-12-15 12:26:03
  • 请问乳腺增生不能吃什么

    乳腺增生患者应避免食用高雌激素类食物、高脂高糖食物、刺激性食物及含咖啡因过量的饮品,同时需谨慎摄入酒精类物质。这些食物可能通过影响内分泌平衡、升高雌激素水平或刺激乳腺组织,加重增生症状或诱发疼痛。 一、高雌激素类食物 1. 含外源雌激素的保健品及食品:如蜂王浆、胎盘制品、部分不明成分的滋补剂,这些物质可能含雌激素类似物,临床研究显示长期摄入会通过受体作用刺激乳腺组织增生。育龄期女性及内分泌敏感人群应避免自行服用。 2. 反季节养殖动物制品:如反季节蔬果、使用激素促生长的禽肉、乳制品,这类食物可能残留外源激素,长期食用会干扰体内激素代谢平衡。建议优先选择当季、无添加的天然食材。 3. 部分传统滋补品:如雪蛤、燕窝(部分商业加工品可能添加激素),虽含营养成分,但缺乏科学依据证实其安全性,高风险人群应谨慎食用。 二、高脂高糖食物 1. 油炸食品及肥肉:炸鸡、薯条、五花肉等,这类食物含大量饱和脂肪酸,肥胖研究表明体重指数(BMI)与乳腺增生患病率呈正相关,饱和脂肪酸可通过升高雌激素水平加重症状。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式,每日脂肪摄入控制在总热量20%~30%以内。 2. 高糖食品及饮料:奶油蛋糕、含糖饮料、蜂蜜(虽天然但含糖量高),高糖饮食引发胰岛素抵抗,间接导致内分泌紊乱,临床观察显示糖摄入过量女性乳腺疼痛评分更高。 三、刺激性食物 1. 辛辣调味品及腌制食品:辣椒、花椒等辛辣品过量摄入会刺激神经内分泌系统,诱发乳腺组织充血水肿;咸菜、腊肉等高盐腌制食品,长期高盐饮食会影响水钠代谢,加重激素调节异常,建议每日盐摄入控制在5克以内。 四、含咖啡因过量饮品 1. 咖啡、浓茶及功能饮料:咖啡因可兴奋中枢神经,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,临床研究显示每日摄入超过400mg咖啡因(约4杯美式咖啡)的女性,乳腺增生相关症状发生率显著升高。 五、酒精类物质 1. 各类含酒精饮品:酒精通过肝脏代谢影响雌激素清除率,使体内雌激素蓄积,同时刺激乳腺组织末梢神经,加重疼痛或肿块不适感。研究证实饮酒频率与乳腺增生严重程度呈正相关,建议完全避免饮用。 特殊人群提示:合并甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征(PCOS)等内分泌疾病的患者,因本身激素调节异常,对上述食物禁忌更为敏感,需严格遵循医生指导调整饮食结构;老年患者及儿童应避免高雌激素类食物及刺激性食物,以清淡、高纤维饮食为主。

    2025-12-15 12:24:53
  • 女人胸大说明什么原因

    女性胸大受遗传因素、青春期发育差异、体重与体脂分布及内分泌疾病影响,青春期女性应正确认识胸部发育个体差异并保持健康生活方式,怀疑内分泌疾病致胸大者需及时就医检查相关内分泌指标以早期发现处理疾病问题。 遗传在女性胸部大小方面起到重要作用。如果家族中的女性亲属普遍胸大,那么个体受遗传影响胸大的可能性较大。从基因层面来说,相关的脂肪代谢、乳腺发育等相关基因会传递,使得后代在胸部形态上有一定的家族相似性。例如,有研究表明某些特定的基因位点与乳房的大小发育相关联,家族中基因的传递使得胸部大小的特征在代际间延续。 青春期发育差异 青春期是女性身体发育的重要阶段,在这个时期胸部的发育存在个体差异。如果女性在青春期时体内激素水平的变化使得乳腺组织和脂肪组织增生较为明显,就可能导致胸部较大。青春期时雌激素等激素的分泌会刺激乳腺导管和腺泡的发育,同时也会促使身体脂肪的堆积,尤其是在胸部区域。不同女性青春期激素分泌的量和时间点有所不同,这就造成了胸部发育程度的差异,部分女性可能因为激素作用下乳腺和脂肪组织的较多增生而出现胸大的情况。 体重与体脂分布 体重和体脂分布也是影响胸部大小的因素。一般来说,体脂含量较高的女性,身体会将脂肪储存到胸部等部位,从而使得胸部看起来较大。因为脂肪组织是胸部的组成部分之一,当整体体脂率较高时,胸部所含的脂肪量相对较多,胸部就会显得更丰满。例如,经常摄入高热量食物且运动量较少的女性,体脂容易堆积,胸部大小受此影响可能会增大。不过,体脂分布也有个体差异,有些女性虽然整体体重不高,但体脂在胸部区域的分布相对较多,也会出现胸大的情况。 内分泌疾病影响 某些内分泌疾病也可能导致胸部异常增大。例如,垂体瘤可能会引起泌乳素分泌异常增多,泌乳素升高会刺激乳腺组织增生,从而导致胸部增大。甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,可能会引起身体脂肪重新分布,也可能导致胸部等部位脂肪堆积增多,出现胸部变大的现象。还有多囊卵巢综合征患者,体内雄激素水平相对升高,同时伴有胰岛素抵抗等情况,也可能影响激素平衡,导致胸部等部位的形态改变。 对于青春期女性,要正确认识胸部发育的个体差异,保持健康的生活方式,合理饮食和适当运动;对于怀疑有内分泌疾病导致胸大的情况,应及时就医进行相关内分泌指标的检查,如激素水平检测等,以便早期发现和处理可能存在的疾病问题。

    2025-12-15 12:24:21
  • 得了急性化脓性乳腺炎,在医院住

    急性化脓性乳腺炎住院期间,需通过检查明确病情,以抗生素治疗和必要时手术干预为主,同时加强乳汁排空、伤口护理及生活支持,特殊人群需针对性管理。 一、明确病情评估项目 1. 血液检查:通过血常规、C反应蛋白等指标评估感染严重程度,白细胞计数及中性粒细胞比例升高提示细菌感染活跃,C反应蛋白水平反映炎症程度变化。 2. 影像学检查:乳腺超声可明确脓肿位置、大小及与周围组织关系,指导后续穿刺或手术;必要时结合MRI评估复杂病灶。 3. 病原学检查:乳汁或脓液培养明确致病菌(如金黄色葡萄球菌),药敏试验指导抗生素选择,避免盲目用药。 二、主要治疗手段 1. 抗生素治疗:根据培养结果选用头孢类广谱抗生素(如头孢曲松钠),覆盖常见致病菌,疗程需遵医嘱完成,避免感染复发。 2. 手术干预:超声引导下脓肿穿刺引流或切开引流是关键,适用于脓肿形成且药物治疗无效者,术后需保持引流通畅并观察分泌物变化。 3. 对症处理:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛及发热症状,物理降温(温水擦浴)作为体温>38.5℃时的非药物干预手段。 三、住院期间护理要点 1. 乳汁排空:定时用吸奶器或手法轻柔排空乳房,每日至少4次,避免淤积加重感染;暂停哺乳期间需用吸乳器维持乳汁分泌,防止回奶。 2. 伤口护理:脓肿切开后保持敷料清洁干燥,观察引流液颜色及量,若出现脓性分泌物增多需及时告知医护人员;换药时严格无菌操作预防二次感染。 3. 生活支持:保证充足休息(每日≥6小时睡眠),高蛋白饮食(如鸡蛋、瘦肉)促进组织修复,避免辛辣刺激性食物加重炎症反应。 四、特殊人群注意事项 1. 哺乳期女性:暂停哺乳期间需每3小时排空乳汁,恢复哺乳前需医生评估,确认炎症完全消退且无耐药菌感染风险。 2. 合并糖尿病患者:严格控制空腹血糖<7.0mmol/L,血糖波动会延缓伤口愈合,需在营养师指导下制定饮食方案。 3. 老年患者(≥65岁):免疫力低下者需加强体温监测(每4小时1次),警惕感染扩散至乳腺后间隙引发败血症,必要时联合营养支持治疗。 五、出院后注意事项 1. 遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也需坚持用药至疗程结束,避免细菌耐药。 2. 定期复查:出院后1周复查血常规及乳腺超声,确认炎症消退及脓肿愈合情况。 3. 日常预防:保持乳头清洁干燥,避免挤压乳房,减少乳汁淤积风险;穿宽松内衣,避免乳房受压。

    2025-12-15 12:23:51
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