Q胆囊结石的危害

A胆囊结石可引起胆道感染，包括急性胆囊炎（结石嵌顿颈部致胆汁淤积感染，有右上腹剧痛等症状）和慢性胆囊炎（结石长期刺激致胆囊慢性炎症，有右上腹隐痛等消化不良症状且中老年及女性易患），还可导致胆囊穿孔（严重感染未控致，可引发胆汁性腹膜炎，老年等体质弱患者易发生），诱发胆囊癌（是重要危险因素，长期刺激致黏膜增生癌变），影响消化功能（影响胆汁排出致脂肪消化受影响，进食油腻后腹胀腹泻等，儿童影响生长发育，老年人加重消化障碍致营养不良）。 胆囊结石可能带来多方面的危害，以下是一些主要方面： 一、引起胆道感染 1.急性胆囊炎 当胆囊结石嵌顿在胆囊颈部时，会导致胆囊排空受阻，胆汁淤积，容易引发细菌感染，进而引起急性胆囊炎。患者会出现右上腹剧烈疼痛，疼痛可向右肩部或背部放射，还常伴有恶心、呕吐等症状。例如，有研究表明，约50%-70%的急性胆囊炎是由胆囊结石引起的。对于不同年龄的人群，胆囊结石导致急性胆囊炎的风险并无明显性别差异，但在儿童中相对少见，若儿童发生胆囊结石相关的胆道感染，可能是由于先天胆道结构异常等因素导致，需要特别重视。 2.慢性胆囊炎 胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，会引起胆囊的慢性炎症。患者可出现右上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良症状，病情容易反复发作，影响患者的生活质量。在中老年人群中较为常见，随着年龄增长，胆囊功能逐渐减退，胆囊结石的发生率升高，慢性胆囊炎的发病风险也相应增加。女性相对男性可能更易患慢性胆囊炎，可能与女性的激素水平等因素有关，比如女性在妊娠、更年期等特殊时期，激素变化可能影响胆囊的收缩功能，增加胆囊结石及慢性胆囊炎的发生风险。 二、导致胆囊穿孔 胆囊结石引起的严重胆道感染如果得不到及时控制，病情进一步发展可能会导致胆囊穿孔。胆囊穿孔是一种较为严重的并发症，可引起胆汁性腹膜炎，患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，病情凶险，若不及时治疗，死亡率较高。这种情况在老年患者、体质较弱或基础疾病较多的患者中更易发生，因为他们的机体抵抗力相对较差，对感染的耐受能力较弱。 三、诱发胆囊癌 胆囊结石是胆囊癌的重要危险因素之一。长期存在的胆囊结石反复刺激胆囊黏膜，可导致胆囊黏膜上皮发生不典型增生，进而逐渐发展为胆囊癌。有研究发现，胆囊结石患者发生胆囊癌的风险比无胆囊结石人群高13-30倍。不同年龄、性别人群中，胆囊结石患者发生胆囊癌的风险虽有一定差异，但总体来说，随着年龄增加，胆囊癌的发病风险逐渐升高，男性和女性在这方面的差异相对不十分突出，但女性在妊娠等特殊时期可能因激素等因素对胆囊黏膜的影响，间接影响胆囊癌的发生风险。 四、影响消化功能 胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，胆汁有助于脂肪的消化和吸收。胆囊结石会影响胆囊的正常功能，导致胆汁排出不畅，进而影响脂肪的消化。患者会出现消化不良，尤其是在进食油腻食物后，症状更加明显，表现为腹胀、腹泻等。对于儿童来说，胆囊结石影响消化功能可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长发育阶段，对营养物质的消化吸收要求较高，胆囊结石导致的消化功能紊乱可能会导致营养摄入不足。而对于老年人，消化功能本身随着年龄增长有所减退，胆囊结石进一步加重了消化功能的障碍，可能会导致营养不良等问题。