李涛

山东大学齐鲁医院

擅长:肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。

向 Ta 提问
个人简介
山东大学齐鲁医院肝胆外科,教授,主任医师,博士研究生导师,泰山学者青年专家,山东省十佳青年医师,外科学博士,博士后。主持国家自然科学基金4项,教育部及山东省基金5项,累计科研经费400余万,获2014年山东省自然科学三等奖。以第一作者或通讯作者发表SCI论文38篇,累积影响因子260分,培养硕士研究生及博士研究生十几名。兼任山东省医学会理事,中华医学会肿瘤学分会肝癌学组委员,中国抗癌协会肝癌专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤代谢委员会委员,中国医师协会外科分会肝脏外科医师委员会委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏肿瘤分会青年委员,中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会青年委员,中国研究型医院学会数字医学外科专业委员会数字化肝胆胰外伤学组委员,中国研究型医院学会数字医学临床外科专业委员会ALPPS学组委员,亚太肝病诊疗技术联盟肝胆肿瘤专业委员会常务委员,山东省医学会普外专业委员会手术学组副组长,山东省研究型医学协会杰出青年学者分会主任委员,山东省痛疼医学会肿瘤精准治疗青年委员会主任委员,山东省研究型医院协会胆道外科分会副主任委员,山东省研究型医院协会腹腔镜肝脏技术推广与发展分会副主任委员,山东省研究型医院协会胆道微创外科分会副主任委员,山东省大数据研究会医学分会副主任委员,山东省抗癌协会肿瘤临床协作分会常务委员,山东省抗癌协会青年理事山东省抗癌协会肝胆肿瘤分会青年常务委员,山东省医师协会外科青年医师分会委员。展开
个人擅长
肝、胆、胰腺、脾脏及胃肠系统相关疾病的诊治以及腹腔镜微创外科。展开
  • 左肝右脾还是左脾右肝

    人体正常肝脏大部分在右季肋区和腹上区、小部分达左季肋区,脾脏在左季肋区,从胚胎发育看肝脏右移、脾脏左移,疾病状态下肝脏和脾脏位置可能变化,其位置变化对疾病诊断、病情评估等有重要意义,儿童体检及有基础病史人群监测位置变化很重要。 从胚胎发育角度的理解 胚胎发育过程中,肝脏和脾脏的原基逐渐迁移到相应位置,肝脏向右侧生长占据主要的右侧腹腔区域,而脾脏向左侧迁移至左季肋区位置。 疾病状态下可能的位置变化及意义 肝脏位置变化:在某些疾病如右侧胸腔大量积液、气胸时,可能会导致膈肌升高,进而使肝脏位置下移;而在肝脓肿、肝肿瘤等疾病时,肝脏可能会增大并向左侧等方向移位。这种位置变化对于疾病的诊断和病情评估有重要意义,例如通过影像学检查发现肝脏位置异常改变,结合临床症状有助于判断是否存在相关病变。 脾脏位置变化:当发生脾肿大时,脾脏可能会向左下腹等部位移位;在左侧胸腔积液、气胸等情况时,也可能影响脾脏位置。脾脏位置异常同样是疾病诊断的重要线索,比如脾肿大时通过触及肿大的脾脏或影像学发现脾脏位置改变等,有助于相关疾病的诊断。对于儿童来说,在进行体格检查时关注肝脏和脾脏位置是否正常尤为重要,儿童时期如出现肝脏、脾脏位置异常可能提示先天性发育异常或某些疾病状态,需要进一步检查明确原因。对于有基础病史的人群,如患有肝脏疾病或脾脏相关疾病的患者,定期监测肝脏和脾脏位置变化有助于评估病情进展或治疗效果等。

    2025-04-01 09:19:02
  • 肝脏出现囊肿应该用什么中药处方

    肝囊肿属中医癥瘕范畴按脾虚湿聚证用四君子汤合平胃散加减、肝郁气滞证用柴胡疏肝散加减特殊人群中孕妇需谨慎组方老年人要考虑药物相互作用儿童需谨慎低龄优先非药物干预中医治疗多为辅助大囊肿等需结合西医中药须由专业医师辨证开具不可自行用药。 一、中医辨证论治肝囊肿相关处方 肝囊肿属中医“癥瘕”范畴,需依据辨证分型用药: 1.脾虚湿聚证:症见胁腹胀满、神疲乏力、纳呆便溏等,治以健脾祛湿,方选四君子汤合平胃散加减,药物包含党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、苍术、厚朴等。 2.肝郁气滞证:表现为胁肋胀痛、情志抑郁、舌苔薄白等,治以疏肝理气,方用柴胡疏肝散加减,药物有柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎等。 二、特殊人群用药提示 1.孕妇:应避免使用辛散破气类药物,以防影响胎儿,需由中医师权衡后谨慎组方。 2.老年人:若合并基础疾病(如心脑血管病、糖尿病等),需考虑中药与现有西药的相互作用,用药时需密切监测,建议在专业医师指导下用药。 3.儿童:肝囊肿中医治疗需格外谨慎,低龄儿童一般优先考虑非药物干预,且中药处方需严格遵循儿科用药规范,由经验丰富的中医师辨证后慎用。 三、注意事项 中医治疗肝囊肿多为辅助手段,对于较大囊肿或出现压迫症状、感染等情况,需结合西医手术等治疗方式。中药处方必须由专业中医师根据患者个体的症状、舌象、脉象等综合辨证开具,不可自行盲目用药,以免延误病情或出现不良反应。

    2025-04-01 09:18:39
  • 做个脾切除手术多少钱

    脾切除手术费用一般在几千元到几万元之间,具体受手术类型、地区、医院级别、患者病情等多种因素影响。在考虑手术时,患者应与医生充分沟通,了解费用情况,并根据自身经济状况做出决策。 脾切除手术的费用因多种因素而异,包括手术类型、地区差异、医院级别、患者病情等。一般来说,脾切除手术的费用在几千元到几万元之间。 以下是影响脾切除手术费用的一些主要因素: 1.手术类型:传统的开腹脾切除手术费用相对较低,而腹腔镜脾切除手术则费用较高。 2.地区差异:不同地区的医疗费用水平可能存在差异,这会影响手术的费用。 3.医院级别:三甲医院的收费标准通常高于二甲医院。 4.患者病情:如果患者合并其他疾病或需要进行其他相关治疗,费用也会相应增加。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用还需以具体医院的收费为准。在考虑手术时,患者应该与医生充分沟通,了解手术的费用情况,并根据自身经济状况做出合理的决策。 对于一些特殊人群,如儿童、老年人或患有其他严重疾病的患者,手术费用可能会有所不同。此外,医保政策也会对费用产生影响,患者可以咨询医院或当地医保部门,了解相关的报销政策和程序。 在决定进行脾切除手术之前,患者应该充分了解手术的风险和收益,并在医生的指导下做出明智的决策。同时,患者还可以考虑寻求多方面的医疗建议,包括咨询其他医生或参考相关的医疗资源,以确保获得最佳的治疗方案和费用安排。

    2025-04-01 09:18:33
  • 引起门静脉高压症的最常见原因

    引起门静脉高压症最常见的原因是肝硬化,肝硬化时肝内纤维组织增生致门静脉血流受阻压力升高;其他相对少见原因有门静脉血栓形成(与血液高凝等因素有关)、布加综合征(由肝静脉或其开口以上下腔静脉阻塞致门静脉高压,与多种原因相关)。 一、肝硬化相关机制 肝硬化时,肝内纤维组织增生,肝内血管受到压迫、扭曲、闭塞,导致门静脉血流受阻,门静脉压力逐渐升高。例如,在我国,大多数肝硬化是由乙型肝炎病毒感染逐渐发展而来,乙肝病毒持续感染肝脏,引起炎症反应,长期炎症刺激导致肝细胞坏死、纤维组织增生,最终发展为肝硬化,进而引发门静脉高压症。 二、其他相对少见原因 1.门静脉血栓形成:门静脉主干或其分支发生血栓,会阻断门静脉血流,使门静脉压力升高。这种情况可能与血液高凝状态、腹部感染、外伤等因素有关。例如,某些血液系统疾病导致患者处于高凝状态时,容易发生门静脉血栓。 2.布加综合征:是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的门静脉高压。主要是由于下腔静脉先天性发育异常、血栓形成、肿瘤压迫等原因导致肝静脉流出道受阻,进而引起门静脉高压。不同年龄、性别均可发病,但在某些特定人群中可能有不同的发病倾向,比如年轻人中可能更多与先天性因素相关,而中老年人可能与肿瘤等后天因素相关。对于布加综合征患者,需要根据具体病因进行相应处理,如存在血栓需考虑溶栓等治疗,但都要遵循循证医学的规范。

    2025-04-01 09:18:20
  • 胆囊切除手术费用要多少

    胆囊切除手术的费用因多种因素而异,一般在几千元到上万元之间,具体包括手术方式、麻醉方式、医院级别、地区差异以及患者的具体情况等。 1.手术方式 传统开腹胆囊切除术:费用相对较低,一般在几千元左右。 腹腔镜胆囊切除术:是目前较为常用的手术方式,费用相对较高,通常在几千元到一万元左右。 2.麻醉方式 全身麻醉:费用较高。 椎管内麻醉或局部麻醉:费用相对较低。 3.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同,三级医院的费用相对较高。 一些营利性医院或私立医院的费用可能会高于公立医院。 4.地区差异 不同地区的医疗费用水平存在一定差异。 5.患者的具体情况 如有其他疾病需要同时治疗,费用会相应增加。 术后是否需要住院、使用特殊药物等也会影响总费用。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会有所波动。在进行胆囊切除手术前,建议患者与医生充分沟通,了解具体的费用情况,并根据自身经济状况做出合理的选择。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者或医保覆盖范围不同的人群,费用可能会有所不同。因此,在考虑手术费用时,还需要考虑这些因素的影响。 总之,胆囊切除手术的费用是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。患者在选择手术时,应与医生详细讨论费用问题,并根据自身情况做出决策。同时,建议患者提前了解医保政策和相关费用报销规定,以减轻经济负担。

    2025-04-01 09:18:09
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