王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 男性肚子下腹痛是什么原因

    男性肚子下腹痛可能由多种疾病引起,泌尿系统疾病如膀胱炎(细菌感染等致下腹痛、尿频尿急尿痛等)、尿道炎(感染致下腹疼痛、尿道分泌物等)、输尿管结石(结石下移致下腹部绞痛等);消化系统疾病如前列腺炎(细菌感染等致下腹痛、尿频等)、肠道炎症(感染等致下腹痛、腹泻等);还有腹股沟疝(腹壁薄弱致可复性肿块等)、精索静脉曲张(回流受阻致阴囊坠胀疼痛等),需结合伴随症状等综合判断,持续或加重应及时就医。 一、泌尿系统疾病 1.膀胱炎: 成因:细菌感染是常见原因,女性尿道短等因素易患,但男性也可能因不洁性生活、泌尿系统梗阻等导致。例如大肠杆菌等病原体可侵入膀胱引发炎症。 表现:下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可能出现血尿。年龄方面,各年龄段均可发病,生活中不注意个人卫生、有泌尿系统基础疾病的人群风险较高。 2.尿道炎: 成因:多由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等感染引起,不洁性行为是重要诱因。 表现:下腹疼痛,尿道有分泌物,男性可能出现尿道刺痒、排尿不适等症状,不同病原体感染表现略有差异,性生活活跃的中青年男性相对更易患病。 3.输尿管结石: 成因:肾脏结石下移至输尿管所致,代谢异常、尿路梗阻等可促进结石形成。 表现:下腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时伴有血尿、恶心、呕吐等症状,任何年龄段都可能发生,长期饮水少、饮食结构不合理的人群风险增加。 二、消化系统疾病 1.前列腺炎: 成因:细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。 表现:下腹部疼痛,还可伴有尿频、尿急、尿不尽,会阴部坠胀感等,中青年男性高发,长期久坐、缺乏运动的男性风险较高。 2.肠道炎症: 成因:如结肠炎,可能由细菌、病毒感染,自身免疫因素等引起。 表现:下腹部疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状,不同类型肠炎表现略有不同,饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群易患。 三、其他可能因素 1.腹股沟疝: 成因:腹壁薄弱,腹腔内器官或组织通过薄弱点突出至腹股沟区域。 表现:下腹部可触及可复性肿块,伴有坠胀感,站立、行走时明显,平卧可消失,各年龄段均可发生,老年人因腹壁肌肉萎缩等原因更易患病。 2.精索静脉曲张: 成因:精索内静脉回流受阻,可能与静脉瓣功能不全等有关。 表现:患侧阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部,站立时明显,平卧可缓解,多见于青壮年男性,长期站立工作的男性风险较高。 男性肚子下腹痛原因较多,需结合具体伴随症状、病史等综合判断,若出现持续或加重的下腹痛,应及时就医明确病因。

    2025-11-25 12:43:13
  • 血管淋巴管瘤怎样治疗

    血管淋巴管瘤有多种治疗方法,手术治疗适用于局限性且有增大趋势或产生压迫症状的情况,需考虑年龄、性别、生活方式和病史等;激光治疗针对表浅较小的,要关注年龄、性别相关影响及术后生活方式;硬化剂注射治疗用硬化剂使瘤体纤维化萎缩,需考虑年龄、性别和病史;还有观察等待及综合治疗,根据病情可选择合适的单一或联合治疗方式。 一、手术治疗 1.适用情况:对于局限性的血管淋巴管瘤,若其有逐渐增大趋势或已产生压迫等症状时,手术切除是较为直接的治疗手段。例如,当血管淋巴管瘤长在肢体等部位,影响肢体功能或外观时,可考虑手术。 2.年龄与性别影响:不同年龄阶段手术风险有所不同,儿童患者身体各器官功能发育尚不完善,手术需更精细操作以降低风险;对于女性患者,要考虑手术对身体外观等可能产生的影响,尤其是涉及体表部位的血管淋巴管瘤手术。 3.生活方式与病史影响:若患者有基础疾病,如心血管疾病等,手术前需充分评估基础疾病对手术的影响并进行相应处理;健康生活方式的患者相对能更好耐受手术,但手术本身会对身体造成一定创伤,术后恢复需一定时间调整生活方式配合。 二、激光治疗 1.原理与适用:利用激光的热效应等原理破坏血管淋巴管瘤的病变组织。适用于一些表浅的、较小的血管淋巴管瘤。例如,皮肤表面的局限性血管淋巴管瘤可通过激光治疗。 2.年龄与性别影响:儿童皮肤较薄嫩,激光治疗时要精准控制能量等参数,避免对皮肤造成过度损伤;女性患者可能更关注激光治疗后皮肤的恢复情况及是否会留下明显瘢痕等。 3.生活方式与病史影响:有皮肤感染等病史的患者需先控制感染再考虑激光治疗;术后生活方式上要注意保持治疗部位清洁干燥等。 三、硬化剂注射治疗 1.药物与适用:常用硬化剂如博来霉素等,通过注射到血管淋巴管瘤内,使瘤体纤维化、萎缩。适用于某些不宜手术或手术难度较大的血管淋巴管瘤。 2.年龄与性别影响:儿童对硬化剂的耐受及可能产生的全身反应需密切关注;女性患者要考虑硬化剂注射后对身体局部及外观的影响。 3.生活方式与病史影响:有药物过敏史的患者禁用相关硬化剂;术后生活方式要避免局部过度活动等。 四、其他治疗方式 1.观察等待:对于一些非常小且无明显症状,生长缓慢的血管淋巴管瘤,可密切观察其变化。比如新生儿身上极微小且无进展的血管淋巴管瘤,可定期随访。 2.综合治疗:有时根据病情需要采取多种治疗方式联合的综合治疗,如先通过硬化剂注射使瘤体缩小,再结合手术切除等,需根据具体病情制定个性化方案。

    2025-11-25 12:41:08
  • 男人肚脐疼咋回事

    男人出现肚脐疼需观察疼痛性质、持续时间及伴随症状,肚脐疼可能由消化系统问题(肠道蛔虫症、肠痉挛、肠炎)、泌尿系统问题(输尿管结石)、腹壁疾病(脐炎)、其他可能因素(腹型过敏性紫癜、心理因素)引起,若疼痛持续不缓解或伴严重不适症状应及时就医检查,儿童肚脐疼家长也需重视及时带医排查。 一、消化系统问题 1.肠道蛔虫症:多见于卫生习惯较差的人群,蛔虫可能在肠道内移行,刺激肠道导致肚脐周围疼痛,常伴有食欲不佳、消瘦、夜间睡眠不安等表现。蛔虫在肠道内活动时,会对肠黏膜产生机械性刺激,引发肠道痉挛性疼痛。 2.肠痉挛:饮食不规律、进食过多生冷食物等都可能引起肠痉挛,导致肚脐周围阵发性疼痛,疼痛程度可轻可重,发作时孩子可能会哭闹不安,成人则能感觉到腹部一阵一阵的抽痛。比如进食大量冷饮后,肠道受到寒冷刺激,容易发生肠痉挛。 3.肠炎:细菌、病毒等感染肠道可引起肠炎,除了肚脐疼外,还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。如果是细菌性肠炎,多与食用被污染的食物有关;病毒性肠炎可能通过粪-口途径传播等。例如夏季食物容易变质,食用后易引发肠炎导致肚脐周围疼痛不适。 二、泌尿系统问题 1.输尿管结石:输尿管结石可引起肚脐周围及下腹部的牵涉痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,导致平滑肌痉挛,从而引起剧烈疼痛。男性输尿管结石的发生与代谢异常、尿路梗阻等因素有关。 三、腹壁疾病 1.脐炎:肚脐局部清洁不当等可引发脐炎,表现为肚脐周围皮肤红肿、疼痛,严重时可能有脓性分泌物渗出。比如平时不注意肚脐的清洁,污垢堆积容易滋生细菌,引发脐炎。 四、其他可能因素 1.腹型过敏性紫癜:多见于儿童及青少年,除了肚脐周围疼痛外,还可能出现皮肤紫癜、关节疼痛、血尿等表现。这是由于机体对某些致敏物质产生变态反应,累及肠道血管引起的炎症。 2.心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致腹部不适,表现为肚脐周围疼痛,但这种情况相对较少见,需要排除其他器质性病变后才能考虑。 如果男人出现肚脐疼的情况,首先要观察疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有严重的不适症状,如剧烈呕吐、大量便血、高热等,应及时就医,进行相关检查,如腹部超声、血常规、大便常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现肚脐疼的情况,家长更要引起重视,因为儿童表述可能不准确,需及时带孩子就医排查原因。

    2025-11-25 12:39:08
  • 纤维瘤

    纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤可分多种类型,皮肤纤维瘤多为真皮内良性结节且一般无症状偶有压痛,腹壁硬纤维瘤具侵袭性生长倾向会致局部疼痛等表现,诊断靠体格检查、影像学检查及病理活检,治疗有观察随访和手术切除,儿童、孕期女性及有基础病史人群有不同注意事项需个体化评估。 一、纤维瘤的定义与分类 纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤,依据发生部位等可分为多种类型,常见的有皮肤纤维瘤、腹壁硬纤维瘤等。皮肤纤维瘤多为真皮内的良性结节;腹壁硬纤维瘤则源于腹壁肌肉、腱膜等部位的纤维组织,具有侵袭性生长倾向。 二、临床表现 1.皮肤纤维瘤:通常表现为缓慢生长的圆形或卵圆形结节,直径多在1-3厘米,颜色可为棕红、黄褐等,一般无自觉症状,偶有轻微压痛。 2.腹壁硬纤维瘤:患者可触及腹部肿块,随着肿瘤增大,可能出现局部疼痛、压迫周围组织器官的表现,如压迫肠道可引起腹痛、腹胀、排便习惯改变等。 三、诊断方法 1.体格检查:医生通过触诊初步判断肿块的部位、大小、质地等情况。 2.影像学检查:超声检查可初步显示肿瘤的位置、形态等;MRI检查对软组织的分辨力高,能更清晰地呈现腹壁硬纤维瘤与周围组织的关系等;CT检查也可辅助评估肿瘤情况。 3.病理活检:是确诊纤维瘤的金标准,通过取病变组织进行显微镜下观察,明确肿瘤的病理类型等。 四、治疗方式 1.观察随访:对于较小且无症状的纤维瘤,如皮肤纤维瘤,可定期进行体格检查及影像学复查,监测肿瘤变化。 2.手术切除:当纤维瘤有症状(如疼痛、压迫周围组织)或体积较大时,手术切除是主要治疗手段。对于腹壁硬纤维瘤,手术需尽量完整切除肿瘤,以降低复发风险。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童纤维瘤相对少见,若发现儿童有纤维瘤,需谨慎评估手术风险,优先考虑非手术的观察方式,若需手术,要充分考虑儿童身体发育等特点,选择合适的手术时机和方式,确保手术安全且减少对儿童生长发育的影响。 2.孕期女性:孕期发现纤维瘤时,需多学科评估纤维瘤对妊娠和胎儿的影响。若纤维瘤无明显变化且无症状,可在产后根据情况处理;若纤维瘤在孕期有快速增长等异常情况,需与妇产科、肿瘤外科等协作,权衡手术等治疗对孕期的影响。 3.有基础病史人群:对于本身有其他基础疾病(如心血管疾病等)的患者,在评估纤维瘤治疗方案时,要综合考虑基础疾病对手术等治疗的耐受性等,制定个体化的治疗策略,避免因治疗纤维瘤而加重基础疾病的病情。

    2025-11-25 12:36:39
  • 真菌感染导致淋巴肿大

    真菌感染致淋巴肿大不同真菌有不同特点临床表现为局部淋巴结于颈部等部位单个或多个肿大质地活动度各异伴发热等全身症状感染进展有红肿胀热等炎症表现病原学检测及超声CT等影像学检查可诊断抗真菌药物为主要治疗方式儿童诊断需谨慎选安全药物老人需综合评估基础疾病免疫抑制人群病情复杂需多学科协作制定方案。 一、真菌感染导致淋巴肿大的常见真菌类型及特点 不同真菌引发淋巴肿大存在差异,例如念珠菌感染多致浅表淋巴结轻度肿大,质地偏软;曲霉感染相关淋巴肿大有其特定表现;隐球菌感染累及淋巴系统时可出现淋巴结异常肿大,不同真菌因致病机制不同,致使淋巴肿大的临床特征各有不同。 二、淋巴肿大的临床表现 真菌感染导致的淋巴肿大可表现为局部淋巴结单个或多个肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位,肿大淋巴结质地有别,部分偏韧,活动度依病情而异,部分患者伴有发热、乏力等全身症状,若感染进展,淋巴肿大可能加重,局部还可出现红、肿、热、痛等炎症表现。 三、诊断方法 病原学检测为重要手段,通过淋巴结穿刺或活检获取标本进行真菌镜检和培养,可明确是否为真菌感染及具体真菌种类;超声、CT等影像学检查能帮助观察淋巴结肿大的部位、大小及与周围组织关系等,结合患者病史、临床表现综合判断,以确诊真菌感染导致的淋巴肿大。 四、治疗原则 抗真菌药物是主要治疗方式,依据不同致病真菌选用相应抗真菌药物,如念珠菌感染可选用氟康唑,曲霉感染可能需用伏立康唑等,治疗中需关注药物疗效及不良反应,遵循个体化治疗原则,以控制真菌感染从而缓解淋巴肿大状况。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,真菌感染致淋巴肿大时,诊断需谨慎,病原学检测操作要规范,治疗优先选对儿童相对安全的抗真菌药物,密切观察药物不良反应,因儿童肝肾功能发育不成熟,药物代谢与成人有差异,用药需特殊考量。 2.老年人:老年人常伴基础疾病,免疫功能相对低下,真菌感染致淋巴肿大时,诊断需综合评估基础疾病对病情的影响,治疗选抗真菌药物要考虑药物与基础疾病用药的相互作用,关注药物对老年人肝肾功能的影响,因老年人器官功能衰退,药物代谢排泄能力下降。 3.免疫抑制人群:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂患者等,真菌感染致淋巴肿大时病情复杂,诊断需快速准确,治疗抗真菌强度可能需加强,同时要注意预防继发感染等情况,此类人群自身免疫防御功能差,感染控制难度大,需多学科协作制定治疗方案。

    2025-11-25 12:34:21
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