王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 肚子下面左边痛是什么原因引起的

    肚子下面左边痛可能由多种疾病引起,如结肠炎中的溃疡性结肠炎(与自身免疫等相关,青少年及青壮年常见,遗传、精神压力等有影响)和结肠憩室炎(老年人易患,与结肠壁结构退行性变等有关,饮食纤维少可诱发,左下腹痛伴腹胀等);泌尿系统的左侧输尿管结石(因结石梗阻致痉挛痛,各年龄段可发,男性易患,饮水少等是诱因,剧痛伴血尿等,儿童少发多与先天结构异常有关);女性妇科的左侧附件炎(病原体感染致,性生活活跃育龄女高发,卫生差等是诱因,左腹痛伴白带多等,青春期和更年期表现不同);肠道寄生虫感染(经口感染,蛔虫等寄生致左腹痛,卫生差人群易患,儿童易感染),需结合伴随症状、病史等综合判断及时就医。 一、肠道相关疾病 (一)结肠炎 1.溃疡性结肠炎:多与自身免疫等因素相关,可导致肚子下面左边疼痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。研究表明,遗传易感性在其发病中起到一定作用,比如有家族史的人群患病风险相对较高。不同年龄段均可发病,青少年及青壮年较为常见,女性与男性发病情况可能因个体差异有所不同,生活方式方面,长期精神压力大等可能增加发病风险。 2.结肠憩室炎:当结肠壁向外突出形成憩室,若憩室内发生炎症就会引起疼痛。老年人相对更易出现结肠憩室,可能与结肠壁结构退行性变等有关,饮食中膳食纤维摄入过少等生活方式因素可能是诱发因素之一,疼痛部位多在左下腹部,可伴有腹胀、便秘或腹泻等表现。 二、泌尿系统疾病 (一)左侧输尿管结石 1.成因及机制:肾脏形成的结石进入左侧输尿管,可引起输尿管梗阻,导致痉挛性疼痛。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关,比如尿液中某些成分过饱和容易析出结晶形成结石。各个年龄段都可能发生,男性相对更易患输尿管结石,生活方式上饮水过少、长期高钙高嘌呤饮食等是常见诱因,疼痛通常较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。 2.特殊人群情况:儿童患左侧输尿管结石相对较少见,若患病多与先天性尿路结构异常等因素有关,需要特别注意及时诊断和处理,避免影响肾脏功能等。 三、妇科疾病(女性) (一)左侧附件炎 1.发病原因:多由病原体感染引起,如细菌等经阴道、宫颈上行感染至左侧输卵管、卵巢等附件部位。性生活活跃的育龄女性是高发人群,卫生习惯不良、宫腔操作史等是常见诱因,炎症刺激可导致肚子下面左边疼痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现。 2.特殊人群提示:青春期女性若发生左侧附件炎,需及时就医,因为炎症若不及时控制可能影响生殖系统发育等;更年期女性患左侧附件炎相对较少,但也需重视,可能与机体抵抗力下降等因素有关。 四、肠道寄生虫感染 (一)绦虫、蛔虫等感染 1.感染途径及表现:经口摄入寄生虫卵等导致感染,蛔虫等在肠道内寄生可能引起肚子下面左边疼痛,多为隐痛或阵发性疼痛,还可能伴有消化不良、消瘦等表现,在卫生条件较差、饮食不注意卫生的人群中更易发生,不同年龄人群均可感染,儿童相对更易感染,与儿童卫生习惯相对较差等因素有关。 肚子下面左边痛可能是多种疾病引起,需要结合具体伴随症状、病史等综合判断,必要时及时就医进行相关检查以明确病因并采取相应措施。

    2025-11-27 13:28:05
  • 左下腹部疼痛是什么原因

    左下腹部疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠憩室炎;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;还有其他原因如腹壁肌肉拉伤、肠道寄生虫感染等,不同疾病有其各自的症状、诱因及好发人群等特点。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹部,炎症刺激可导致左下腹部疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。其发病可能与感染、自身免疫等因素有关,例如某些细菌、病毒感染可引发乙状结肠的炎症反应。在不同年龄段人群中均可发生,生活方式方面,长期饮食不规律、精神压力大等可能增加发病风险,有肠道基础疾病病史的人群相对更易出现乙状结肠炎相关症状。 2.结肠憩室炎:结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁肌层薄弱处向外突出形成的袋状结构,当憩室发生炎症时会引起左下腹部疼痛,可伴有发热、恶心等表现。随着年龄增长,结肠壁肌层弹性下降等因素可能使结肠憩室炎的发病风险增加,不良的生活方式如低纤维饮食等可能促进其发生,有肠道结构异常病史的人群需警惕结肠憩室炎。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左下腹部剧烈疼痛,多为绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关,不同年龄人群均可能发病,男性相对可能因尿道解剖等因素有一定差异,长期饮水少、高钙饮食等生活方式易增加输尿管结石风险,有泌尿系统结石病史的人群复发风险较高。 2.左侧肾盂肾炎:左侧肾盂肾炎是肾盂和肾实质的炎症,可出现左下腹部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。细菌感染是主要病因,女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎,各年龄均可发病,免疫力低下、尿路梗阻等病史人群易诱发左侧肾盂肾炎,不注意泌尿系统卫生等生活方式也可能增加发病几率。 三、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎:左侧输卵管和卵巢发生炎症称为左侧附件炎,可导致左下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状。性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因,育龄女性多发,不同生活方式如经期不注意卫生等可能增加发病风险,有宫腔手术史等人群附件炎发生几率较高。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿较大时可能发生蒂扭转,引起左下腹部突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。好发于有卵巢囊肿病史的女性,各年龄段均可发生,剧烈运动等可能诱发蒂扭转,有卵巢囊肿病史的女性需避免剧烈运动等可能诱发扭转的行为。 四、其他原因 1.腹壁肌肉拉伤:左下腹部的腹壁肌肉拉伤也可引起疼痛,多有明确的拉伤诱因,如剧烈运动、突然扭转身体等,疼痛在活动或按压时加重,各年龄人群均可因相应的运动或身体动作导致腹壁肌肉拉伤而出现左下腹部疼痛,生活中不恰当的运动或身体姿势调整可能引发该情况。 2.肠道寄生虫感染:某些肠道寄生虫感染,如蛔虫等感染,也可能导致左下腹部疼痛,常伴有消化不良、消瘦等表现,儿童相对更易因卫生习惯等因素感染肠道寄生虫,不良的卫生生活方式如手口不洁等可能增加肠道寄生虫感染风险,有肠道寄生虫感染病史的人群需注意预防再次感染。

    2025-11-27 13:26:49
  • 左下腹疼痛痛会是什么情况

    左下腹疼痛可能涉及肠道、泌尿系统、妇科等多种相关疾病。肠道相关疾病有乙状结肠炎(与感染、自身免疫等有关,表现为左下腹疼痛、腹泻等)和结肠憩室炎(结肠壁薄弱处膨出成憩室致炎,有左下腹疼痛等表现);泌尿系统有左侧输尿管结石(因代谢等因素致,有左下腹剧烈绞痛、血尿等);妇科(女性)有左侧附件炎(病原体感染致,有左下腹持续性疼痛等)和左侧卵巢囊肿蒂扭转(与囊肿大小等有关,有左下腹突发剧烈疼痛等);还有少见的腹主动脉瘤(与动脉硬化等有关,有左下腹疼痛及腹部搏动性肿物等),出现左下腹疼痛需及时就医全面检查以明确病因并治疗。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎: 病因:可能与感染、自身免疫等因素有关。在年龄方面,各年龄段均可发病,生活方式上,长期不良饮食(如高油、高盐、低纤维饮食)、吸烟等可能增加患病风险。病史方面,有肠道感染病史者更易诱发。主要表现为左下腹疼痛,常伴有腹泻,粪便可带有黏液、脓血等。通过结肠镜检查可见乙状结肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现。 2.结肠憩室炎: 病因:一般认为是由于结肠壁的薄弱处向外膨出形成憩室,当憩室内残留粪便等异物时,容易引发炎症。年龄上,随着年龄增长,结肠壁弹性下降,发病风险增加,多见于50岁以上人群。生活方式中,低纤维饮食是重要诱因。病史方面,既往有结肠憩室形成者易发病。典型症状为左下腹疼痛,可伴有发热、恶心、呕吐等,憩室破裂时可能出现急性腹膜炎表现。 二、泌尿系统相关疾病 1.左侧输尿管结石: 病因:与代谢异常、尿路梗阻等有关。各年龄段均可发生,生活方式上,饮水少、高钙、高草酸饮食等易诱发。病史方面,有泌尿系统畸形等病史者风险较高。主要表现为左下腹突发的剧烈绞痛,可向会阴部放射,同时伴有血尿,尿常规检查可见红细胞增多,超声或CT检查可发现左侧输尿管内结石影。 三、妇科相关疾病(女性) 1.左侧附件炎: 病因:多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。年龄上,育龄女性多见,生活方式中,不洁性生活、经期卫生不良等是常见诱因。病史方面,有盆腔炎病史等易复发。主要表现为左下腹持续性疼痛,可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等,妇科检查可发现左侧附件区压痛、反跳痛,实验室检查可见白细胞升高等炎症指标异常。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转: 病因:与卵巢囊肿的大小、体位突然改变等有关。各年龄段女性均可发生,生活方式上,剧烈运动等可能诱发。病史方面,有卵巢囊肿病史者风险增加。典型表现为左下腹突发的剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐,妇科检查可触及左侧附件区肿物,超声检查可发现卵巢囊肿蒂扭转的征象。 四、其他可能情况 1.腹主动脉瘤(少见情况): 病因:与动脉硬化等因素有关,多见于老年男性,有长期高血压、吸烟等病史者风险高。左下腹疼痛可能是腹主动脉瘤累及左下腹周围组织引起,常伴有腹部搏动性肿物,超声、CT血管造影等检查可明确诊断。 左下腹疼痛可能涉及多种不同系统的疾病,具体需结合患者的详细病史、症状特点及相关检查来综合判断。如果出现左下腹疼痛,应及时就医,进行全面的检查以明确病因,从而采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 13:25:12
  • 男性右边肚子痛是什么原因

    男性右边肚子痛可能由多种原因引起,包括消化系统的阑尾炎、胆囊炎、结肠疾病,泌尿系统的右侧输尿管结石,生殖系统的右侧附睾炎以及肌肉骨骼问题等。不同疾病有不同发病机制、典型表现和诊断依据,如阑尾炎初始脐周痛后转移至右下腹,有相关体格检查和检查指标;右侧输尿管结石有剧烈绞痛伴血尿等;需及时就医通过多种检查明确病因,不同病因有不同处理方式,特殊人群如老年人、儿童需特别关注。 一、消化系统相关疾病 1.阑尾炎: 发病机制:阑尾管腔堵塞是最常见原因,细菌入侵繁殖引发炎症。典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。青少年及青壮年较为常见,生活不规律、饮食不卫生等因素可能增加发病风险。 诊断依据:结合病史、体格检查(右下腹麦氏点压痛、反跳痛)及血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、腹部超声或CT等检查。 2.胆囊炎: 发病机制:多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。疼痛常位于右上腹,但部分人疼痛可放射至右侧腹部,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,进食油腻食物后易诱发。多见于肥胖、高脂饮食人群,女性发病率相对较高。 诊断依据:体格检查右上腹压痛、反跳痛,Murphy征阳性,结合血常规、腹部超声等检查。 3.结肠疾病: 发病机制: 结肠痉挛:可能与饮食刺激(如过食生冷、辛辣食物)、精神紧张等有关,表现为右下腹阵发性疼痛,可自行缓解,一般无明显体征异常。 结肠肿瘤:包括结肠癌等,多见于中老年人,可有右下腹隐痛、腹部肿块、便血、消瘦等表现,随着病情进展症状逐渐加重。通过结肠镜及病理检查可明确诊断。 二、泌尿系统相关疾病 1.右侧输尿管结石: 发病机制:结石在右侧输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,引起剧烈的右侧腹部绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。男性相对常见,饮水少、长期高钙饮食等可能增加结石形成风险。 诊断依据:尿常规可见红细胞,腹部超声、CT等检查可发现输尿管内结石影。 三、生殖系统相关疾病(男性) 1.右侧附睾炎: 发病机制:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等,常见于中青年男性,可因泌尿系统感染蔓延、不洁性生活等诱发。表现为右侧阴囊内疼痛,可放射至右侧下腹部,伴有阴囊红肿、发热等症状。 诊断依据:体格检查阴囊附睾肿大、压痛,结合血常规、阴囊超声等检查。 四、其他可能因素 1.肌肉骨骼问题: 发病机制:右侧腹部肌肉拉伤、劳损等,多有明确的外伤或过度劳累史,表现为右侧腹部肌肉局部疼痛,活动时疼痛加重,休息后可缓解,局部可有压痛。 诊断依据:根据外伤或劳累史及局部体格检查进行判断。 当男性出现右边肚子痛时,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查明确病因,以便进行针对性处理。不同病因的处理方式不同,如阑尾炎可能需要手术治疗,输尿管结石可根据情况采取药物排石或手术取石等,医生会根据具体病情制定合适的诊疗方案。对于特殊人群,如老年人,因其症状可能不典型,更需密切观察病情变化;对于儿童,要考虑是否有特殊的感染或先天因素等,需谨慎进行检查和诊断。

    2025-11-27 13:23:56
  • 男性霉菌感染怎么治疗

    男性霉菌感染的一般治疗包括保持局部清洁干燥、避免刺激;药物治疗有局部外用抗真菌药物(如咪唑类、丙烯胺类)和严重时口服抗真菌药物(需医生评估);特殊人群中儿童用药谨慎、老年人要控制基础疾病并关注药物不良反应;预防措施为注意个人卫生、避免不洁性行为、控制基础疾病。 一、一般治疗 保持局部清洁干燥:男性霉菌感染后要注意保持外生殖器部位的清洁,每天用清水清洗患处,避免分泌物积聚,减少霉菌的滋生环境。例如,包皮过长的患者,要将包皮上翻彻底清洗,这对于预防和治疗霉菌感染很重要,因为过长的包皮内容易藏污纳垢,为霉菌生长提供条件。 避免刺激:患病期间应避免搔抓局部,也不要使用刺激性强的肥皂等清洗用品,穿着宽松棉质的内裤,减少局部摩擦,防止病情加重或引起继发感染。 二、药物治疗 局部外用抗真菌药物 咪唑类药物:如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等,这类药物可以抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用。通过局部涂抹,药物能直接作用于感染部位,抑制霉菌的生长繁殖。例如克霉唑乳膏,可用于治疗念珠菌性龟头炎等男性霉菌感染情况,一般每天涂抹患处2-3次。 丙烯胺类药物:像特比萘芬乳膏等,能抑制真菌角鲨烯环氧化酶,影响真菌细胞壁的合成,达到抗真菌效果。 口服抗真菌药物:如果感染比较严重,如反复发作的霉菌性龟头炎等情况,可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险,使用时需要在医生的严格评估下进行,医生会根据患者的整体健康状况、肝肾功能等情况来决定是否使用及调整剂量等。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童男性出现霉菌感染相对较少见,但如果发生,要特别谨慎用药。一般优先选择刺激性小的局部外用抗真菌药物,且用药需在医生指导下进行,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,口服抗真菌药物可能对其肝肾功能影响更大,所以要避免自行盲目使用口服抗真菌药物。 老年人:老年人可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等,这会增加霉菌感染的风险。在治疗男性霉菌感染时,除了针对霉菌感染进行治疗外,还要积极控制基础疾病。例如有糖尿病的老年患者,要严格控制血糖水平,因为高血糖环境有利于霉菌生长繁殖,只有血糖得到良好控制,才能更好地配合霉菌感染的治疗,提高治疗效果。同时,老年人使用药物时要更加关注药物的不良反应,因为老年人肝肾功能有所减退,在使用抗真菌药物时要密切监测肝肾功能等指标。 四、预防措施 注意个人卫生:养成良好的个人卫生习惯,定期清洗外生殖器,尤其是包皮过长者要经常上翻包皮清洗。保持内裤清洁干燥,勤换内裤,最好选择每日更换。 避免不洁性行为:不洁性行为可能会导致霉菌等病原体的传播,所以要保持单一固定的性伴侣,避免高危性行为,降低感染霉菌等性传播病原体的风险。 控制基础疾病:对于患有糖尿病等容易导致机体免疫力下降从而易引发霉菌感染的基础疾病的患者,要积极治疗基础疾病,通过合理的治疗方案控制病情,如糖尿病患者通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等将血糖控制在合理范围内,提高机体的抵抗力,减少霉菌感染的发生几率。

    2025-11-27 13:22:30
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