王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 胶质瘤症状

    胶质瘤的常见症状,包括头痛、呕吐、癫痫、感觉障碍、语言障碍、精神症状、视力障碍及其他症状等,同时强调了早期诊断和治疗的重要性,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,患者和家属也应积极配合治疗。 1.头痛:颅内压增高或肿瘤直接刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉时,会引起头痛,开始为间歇性,呈阵发性加重,以后逐渐加重并呈持续性。 2.呕吐:由于颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,从而出现呕吐,呕吐多在头痛之后出现,呈喷射状。 3.癫痫:部分胶质瘤患者可表现为癫痫发作,多为局限性发作,也可为全身性大发作。 4.感觉障碍:位于感觉区的肿瘤,可刺激或破坏皮质脊髓束,引起对侧肢体的运动及感觉障碍。 5.语言障碍:位于优势半球的胶质瘤,可出现运动性失语或感觉性失语。 6.精神症状:位于额、颞叶的肿瘤,可引起精神症状,如记忆力减退、反应迟钝、智力下降等。 7.视力障碍:颅内压增高时,可使眼球静脉血回流不畅,导致淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞,致视力下降。 8.其他症状:如复视、耳鸣、耳聋、面部麻木、吞咽困难、呛咳等。 需要注意的是,胶质瘤的症状可能因肿瘤的位置、大小、生长速度以及患者的个体差异而有所不同。有些患者可能仅出现轻微的症状,而有些患者可能出现多种症状。如果出现上述症状,尤其是头痛、呕吐等症状进行性加重,应及时就医,进行相关检查,如头颅CT、磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。 对于胶质瘤的治疗,通常需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的位置、大小、患者的年龄、健康状况等。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。此外,还可能需要进行支持性治疗,如脱水治疗、止痛治疗等。 对于胶质瘤患者,早期诊断和治疗非常重要。如果能够及时发现并采取适当的治疗措施,可以提高治疗效果,延长患者的生存期。同时,患者和家属也应该积极配合医生的治疗,保持良好的心态,注意饮食和休息,提高生活质量。 总之,胶质瘤是一种严重的疾病,如果出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者和家属也应该了解胶质瘤的相关知识,积极配合治疗,提高治疗效果。

    2025-12-05 18:24:37
  • 5mm结石怎么治疗

    泌尿系统结石有观察等待针对无症状或症状轻微的5mm结石定期复查超声等,药物辅助排石需遵医嘱用促进输尿管蠕动药物并增加饮水量,体外冲击波碎石适用于合适部位5mm结石需评估相关情况,儿童优先非侵入性方法,孕妇权衡治疗风险与妊娠选影响小方式,老年人综合评估基础疾病选安全方式,饮食按结石成分调整,草酸钙结石限高草酸食物,尿酸结石避高嘌呤食物多摄入碱性食物。 一、观察等待 对于无症状或症状轻微的5mm结石,可定期复查超声等检查观察结石变化,一般建议每3~6个月复查一次,了解结石位置、大小有无变化。此方式适用于结石未引起明显尿路梗阻、感染等情况的患者,需密切关注自身症状变化,如出现腰腹部疼痛、血尿等及时就医。 二、药物辅助排石 对于泌尿系统结石,可使用促进输尿管蠕动的药物辅助排石(需遵医嘱),同时需增加饮水量,每日饮水量建议保持在2000~3000ml,以增加尿量,冲刷尿路,促进结石排出。但药物使用需严格遵循医疗规范,避免自行随意用药。 三、体外冲击波碎石 适用于合适部位的5mm结石,通过体外冲击波聚焦于结石部位,将结石击碎,使其随尿液排出。但需评估结石位置、大小、成分等是否适合体外碎石,如结石位于输尿管狭窄处、感染未控制等情况则不适合此方法。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童排石能力相对较弱,优先考虑非侵入性方法,如观察等待结合适度增加饮水等,需密切监测结石变化及儿童身体反应,避免盲目采用创伤性治疗。 孕妇:有结石时需权衡治疗风险与妊娠情况,优先选择对胎儿影响小的方式,如在确保安全的前提下考虑观察等待或温和的辅助排石措施,需由多学科团队综合评估。 老年人:若合并基础疾病(如心脏病、糖尿病等),需综合评估身体状况,选择相对安全的治疗方式,治疗过程中需密切监测基础疾病变化及结石相关症状。 五、饮食调整 根据结石成分调整饮食,例如: 草酸钙结石:限制高草酸食物摄入,如菠菜、苋菜、巧克力等。 尿酸结石:避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,可适当多摄入碱性食物。 通过合理饮食调整,有助于减少结石复发风险,配合治疗促进结石处理及康复。

    2025-12-05 18:23:14
  • 小儿抗菌素药有哪些

    目前在临床中使用的抗生素种类较多,根据其主要作用可分为以下几类:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、林可霉素类和其他抗生素。使用抗生素时应遵循医生的建议,按照药品说明书的要求使用,注意药物的不良反应,避免滥用抗生素。对于儿童,使用抗生素需要更加谨慎,应在医生的评估和指导下使用。 1.青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。常用的有青霉素G、氨苄西林、阿莫西林等。 2.头孢菌素类:具有抗菌谱广、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素类少等优点。常用的有头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢克洛等。 3.氨基糖苷类:对革兰阴性杆菌有良好的抗菌作用,常用的有链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等。 4.四环素类:包括四环素、土霉素、多西环素等,对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用,可用于治疗立克次体病、支原体肺炎等。 5.氯霉素类:广谱抗生素,对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用,可用于治疗伤寒、副伤寒等。 6.大环内酯类:包括红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用,主要用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等。 7.林可霉素类:包括林可霉素和克林霉素,对革兰阳性菌有抑制作用,主要用于治疗厌氧菌感染。 8.其他抗生素:如磺胺类、喹诺酮类、呋喃类等,也有各自的适应证。 需要注意的是,抗生素是处方药,需要在医生的指导下使用。使用抗生素时应遵循以下原则: 1.按照医生的建议使用,不要自行增减剂量或停药。 2.按照药品说明书的要求使用,避免与其他药物相互作用。 3.注意药物的不良反应,如过敏、胃肠道反应等,如有不适及时就医。 4.避免滥用抗生素,不要自行购买和使用抗生素,以免引起耐药。 对于儿童来说,使用抗生素需要更加谨慎。由于儿童的身体器官尚未发育成熟,使用抗生素可能会对身体造成一定的影响。因此,在使用抗生素之前,医生会进行详细的评估,包括病史、症状、体征等,以确定是否需要使用抗生素,并选择合适的药物和剂量。同时,家长也应该注意观察孩子的病情变化,如有异常应及时就医。

    2025-12-05 18:22:14
  • 伤口肉芽是什么

    伤口肉芽是伤口愈合中由新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞等组成呈鲜红色颗粒状质地柔软触之易出血的新生组织,能填充缺损并提供修复基础,其生长受局部血液循环、感染情况、营养状况影响,儿童需保伤口清洁防感染并保证营养均衡,老年人要关注营养、观察局部情况促其正常生长。 一、伤口肉芽的定义 伤口肉芽是伤口愈合过程中由新生毛细血管、成纤维细胞及炎性细胞等组成的新生组织。它是伤口从急性期过渡到修复期的重要标志,通过填充伤口缺损部位,为组织修复奠定基础。 二、伤口肉芽的组成与特点 组成成分:主要包含新生的毛细血管(呈袢状弯曲)、大量成纤维细胞以及一定数量的炎性细胞(如巨噬细胞等)。 外观特点:通常呈现鲜红色、颗粒状,质地较柔软,触之易出血,这是因为其富含新生血管。 三、伤口肉芽的作用 填充伤口:填补伤口的缺损空间,为后续组织的修复创造结构基础。 提供修复基础:新生的毛细血管可提供营养物质运输的通道,成纤维细胞能合成胶原等细胞外基质成分,有助于伤口组织的重建。 四、影响伤口肉芽生长的因素 局部血液循环:若伤口局部血液循环良好,如血运丰富的部位,肉芽生长相对较快;反之,血液循环不佳时,肉芽生长可能迟缓甚至停滞。 感染情况:伤口发生感染时,炎性因子会干扰肉芽组织的正常形成过程,导致肉芽生长受阻,表现为肉芽色泽灰暗、生长缓慢甚至出现坏死等情况。 营养状况:机体营养缺乏,尤其是蛋白质、维生素等摄入不足时,会影响成纤维细胞等的功能,进而影响肉芽的生长。例如,蛋白质缺乏会使胶原合成减少,不利于肉芽组织的构建。 五、特殊人群相关注意事项 儿童:儿童伤口愈合时需格外注意保持伤口清洁,避免感染,因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染易影响肉芽正常生长。同时,要保证儿童营养均衡,摄入足够的蛋白质等营养物质以促进肉芽良好生长。 老年人:老年人伤口愈合能力相对较弱,需关注其营养状况,确保蛋白质、维生素等的充足摄入,以利于肉芽的正常生长。此外,要密切观察老年人伤口局部情况,及时处理可能出现的血液循环不良或感染等问题,促进伤口顺利修复。

    2025-12-05 18:21:06
  • 得了结石应该怎么办

    胆囊结石的治疗方法有观察和等待、药物治疗、手术治疗及其他治疗,具体治疗方法需根据患者结石大小、症状、胆囊功能等因素选择,患者应积极配合医生治疗,并注意饮食和生活方式调整。 1.观察和等待:对于无症状的胆囊结石,且胆囊功能正常的患者,医生可能会建议观察和等待。定期进行超声检查,监测结石的大小和症状的发展。 定期复查:需要定期进行超声检查,以监测胆囊结石的大小、数量和胆囊壁的情况。如果结石没有变化,且患者没有症状,通常会继续观察。 注意饮食:在观察期间,患者需要注意饮食,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等,以减少胆囊收缩和结石形成的风险。 2.药物治疗:药物治疗可以缓解胆囊结石引起的症状,但不能消除结石。常用的药物包括利胆药、消炎药等。 利胆药:可促进胆汁分泌,帮助胆囊排空,缓解胆囊结石引起的疼痛和不适。 消炎药:如果胆囊结石并发胆囊炎,医生可能会开具消炎药来控制炎症。 3.手术治疗:对于有症状或存在并发症的胆囊结石,手术是主要的治疗方法。手术的目的是切除胆囊,以彻底解决结石问题。 传统开腹手术:通过在腹部做一个较大的切口,进行胆囊切除。这种手术方式创伤较大,术后恢复较慢。 腹腔镜胆囊切除术:通过在腹部插入腹腔镜和器械,进行胆囊切除。这种手术方式创伤小,术后恢复快,是目前常用的手术方法。 保胆取石手术:在保留胆囊的前提下,取出胆囊内的结石。这种手术适用于胆囊功能良好、结石数量较少且胆囊没有其他病变的患者。但保胆取石手术后结石复发的风险较高,需要患者在术后注意饮食和生活方式的调整,并定期进行复查。 4.其他治疗方法:对于一些特殊情况,如胆囊结石合并胆囊息肉、胆囊萎缩等,可能需要采取其他治疗方法,如胆囊部分切除、胆囊造瘘等。 需要注意的是,胆囊结石的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括结石的大小、数量、症状、胆囊功能等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。如果对胆囊结石的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-12-05 18:20:09
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