王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 阑尾炎微创手术疤痕多大

    阑尾炎微创手术(腹腔镜阑尾切除术)疤痕一般0.5-1.5厘米左右,受患者个体差异、手术操作影响,与传统开腹手术疤痕相比小很多,对儿童、女性及有特殊生活方式需求的患者更具优势,儿童疤痕更小,女性更美观,特殊生活方式者更适配其生活方式。 阑尾炎微创手术(腹腔镜阑尾切除术)疤痕一般0.5-1.5厘米左右,受患者个体差异、手术操作影响,与传统开腹手术疤痕相比小很多,对儿童、女性及有特殊生活方式需求的患者更具优势,儿童疤痕更小,女性更美观,特殊生活方式者更适配其生活方式。 阑尾炎微创手术通常指腹腔镜阑尾切除术,其疤痕一般比较小,通常在0.5-1.5厘米左右。这种手术是通过在腹部打几个小孔来完成操作的,其中主操作孔的疤痕相对稍大一些,一般在1厘米左右,而其他辅助操作孔的疤痕更小,通常在0.5厘米左右。 影响疤痕大小的因素 患者个体差异:不同患者的皮肤愈合能力不同,年轻、皮肤弹性好的患者疤痕可能相对更不明显,而年龄较大、皮肤弹性较差或有瘢痕体质的患者,疤痕可能相对更宽或更明显一些。例如,年轻的健康患者进行腹腔镜阑尾切除术后,疤痕愈合后往往比较隐匿;而瘢痕体质的患者可能会出现疤痕增生,导致疤痕比一般人更宽、更厚。 手术操作:手术医生的操作技术也会对疤痕大小有一定影响。经验丰富的医生在操作时,能够更精准地选择穿刺孔的位置和大小,从而在一定程度上影响术后疤痕的大小。比如,医生能够巧妙地利用腹部自然的皮肤褶皱等部位来隐藏疤痕,使疤痕看起来更小。 与传统开腹手术疤痕的对比 传统开腹阑尾切除术的疤痕一般较长,通常在5-10厘米左右,而微创手术的疤痕明显小很多,这是微创手术的一个显著优势,不仅美观上更具优势,而且对患者腹部组织的损伤相对较小,恢复也相对更快。 对于儿童患者,由于其皮肤更娇嫩,腹腔镜阑尾切除术的疤痕相对更小,对儿童腹部外观的影响也更小,而且儿童的皮肤愈合能力相对较强,疤痕通常恢复得也较好。在女性患者中,微创手术的小疤痕更有利于满足她们对腹部美观的要求,减少术后因疤痕带来的心理负担。而对于一些有特殊生活方式的患者,比如经常需要穿着紧身衣物或进行一些对腹部外观有较高要求的活动的人,微创手术的小疤痕更能适应他们的生活方式需求。

    2025-04-01 17:04:02
  • 腰部脂肪瘤怎么去掉

    腰部脂肪瘤常见去除方法有手术切除和吸脂术,手术切除适应较大、有压迫等症状的脂肪瘤,过程是局部麻醉下切口切除,术后定期换药等;吸脂术适应较小、表浅规则的脂肪瘤,利用负压吸引吸出脂肪细胞,术后需穿戴紧身衣等,选择前需就医由医生评估,且各方法有风险需权衡利弊。 手术切除: 适应情况:当腰部脂肪瘤较大,引起局部压迫症状,如疼痛、影响美观等情况时,可考虑手术切除。对于直径大于1厘米且有不适症状的腰部脂肪瘤,手术是较为有效的治疗手段。 手术过程:一般在局部麻醉下进行,医生会沿着皮纹做切口,将脂肪瘤完整切除。如果脂肪瘤与周围组织粘连较紧密,可能需要做较大的切口,但现在也有采用小切口精细操作的方式,以减少术后瘢痕。 术后恢复:术后需要对伤口进行定期换药,一般7-10天拆线。恢复期间要注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,防止伤口裂开。对于不同年龄的人群,术后恢复的情况可能有所差异,年轻人身体修复能力相对较强,恢复会快一些;老年人可能恢复时间稍长,需要更加注意休息和伤口护理。有基础疾病的患者,如糖尿病患者,术后要特别注意控制血糖,以促进伤口愈合,因为高血糖不利于伤口恢复,容易导致感染等并发症。 吸脂术: 适应情况:适用于较小的、位置较表浅且形态较为规则的腰部脂肪瘤。对于直径在1厘米以内,且皮肤弹性较好的腰部脂肪瘤,吸脂术是一种微创的选择。 操作原理:利用负压吸引的原理,通过吸脂针将脂肪瘤内的脂肪细胞吸出。在操作过程中,要注意均匀抽吸,避免出现凹凸不平的情况。 术后注意事项:术后需要穿戴紧身衣,一般需要穿戴1-3个月,以帮助皮肤贴合,减少术后皮肤松弛和凹凸不平的发生。对于不同生活方式的人群,术后要注意适当控制活动量,避免长时间站立或久坐,以利于恢复。如果是爱运动的人群,在恢复初期要避免剧烈运动,待恢复较好后再逐渐恢复运动。 需要注意的是,在决定去除腰部脂肪瘤的方法前,应先到医院就诊,由医生根据脂肪瘤的具体情况,如大小、位置、数量等,综合评估后选择合适的治疗方案。同时,无论是哪种治疗方式,都存在一定的风险,如手术可能会有出血、感染、瘢痕形成等风险,吸脂术可能会有皮肤不平整等风险,患者需要在医生的充分告知下,权衡利弊后做出选择。

    2025-04-01 17:03:47
  • 慢性阑尾炎的症状有哪些

    慢性阑尾炎症状隐匿且个体差异大,腹痛部位多固定右下腹(儿童不固定为主)、性质为隐痛或胀痛且可因诱因加重;胃肠道症状有消化不良、恶心呕吐等;全身症状轻,老年患者症状不典型,诊断需结合多方面,出现相关症状应及时就医。 腹痛 疼痛部位:典型的慢性阑尾炎腹痛部位多固定在右下腹,不过也有少部分患者腹痛部位不典型,可能在上腹部或脐周等部位开始,之后才转移并固定到右下腹。对于儿童来说,由于其阑尾位置在不同年龄段有一定变化,婴幼儿阑尾位置较高,随年龄增长逐渐向髂窝移动,所以儿童慢性阑尾炎腹痛部位可能不太固定,但总体以右下腹为主的情况较多见。 疼痛性质:多为隐痛或胀痛,程度一般不是很剧烈。有的患者可能是间断性发作,时轻时重;也有的患者是持续存在的轻度腹痛。在一些诱因影响下,比如饮食不节、劳累等,腹痛可能会加重。例如,进食较多辛辣、油腻食物后,可能会刺激阑尾,导致腹痛程度加重。 胃肠道症状 消化不良:患者可能会出现食欲减退的情况,对食物的摄取量减少。儿童慢性阑尾炎时,由于胃肠道功能受到一定影响,除了食欲减退外,还可能出现挑食、食量明显减少的现象,长期如此可能会影响儿童的生长发育,因为营养摄入不足。同时,还可能伴有腹胀,感觉腹部胀满不适,尤其是在进食后更为明显。 恶心、呕吐:部分慢性阑尾炎患者会有恶心的感觉,偶尔可能会出现呕吐症状,但一般呕吐程度较轻,呕吐物多为胃内容物。儿童发生恶心、呕吐时需要特别关注,因为儿童的机体代偿能力相对较弱,频繁呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等情况,所以要及时观察儿童的精神状态、皮肤弹性等情况来判断是否有脱水表现。 全身症状:一般来说,慢性阑尾炎患者全身症状相对较轻,可能仅有轻度的乏力感。但在机体抵抗力下降时,比如感冒、劳累等情况下,可能会出现低热,体温一般在37.5℃左右波动。对于老年患者,由于机体反应相对迟钝,全身症状可能更不典型,有时可能仅表现为腹部隐痛不适,而全身症状不明显,容易被忽视,从而延误诊断和治疗。 慢性阑尾炎的症状可能并不典型,在诊断时需要结合患者的病史、体格检查以及相关辅助检查等综合判断。如果出现上述相关症状,尤其是右下腹反复隐痛等情况,应及时就医进行进一步的评估和诊断。

    2025-04-01 17:03:22
  • 手上真菌感染的症状

    手上真菌感染可致皮肤现边界清晰红斑伴脱屑,部分患者有单发或成群水疱周围轻度红肿,慢性时皮肤增厚粗糙,累及指甲会现浑浊增厚变形变色等,儿童皮肤娇嫩瘙痒更明显易扩散,成年人长期接触水等风险高症状更明显,有基础病史人群难治愈易反复炎症重。 一、皮肤红斑与脱屑 手上真菌感染时,常出现局部皮肤红斑,多发生在手指间、掌心等部位,红斑边界一般较清晰。同时伴有脱屑现象,脱屑可表现为细小的片状脱屑,严重时可能出现大片脱屑,脱屑区域皮肤质地相对粗糙,这是因为真菌侵袭皮肤角质层,破坏皮肤正常结构导致。 二、水疱形成 部分患者会出现水疱,水疱可单发或成群分布,好发于指侧、掌心等部位。水疱内含有清澈或稍浑浊的液体,水疱周围皮肤可能伴有轻度红肿,由于真菌在皮肤内繁殖,刺激皮肤组织引起炎症反应从而形成水疱。 三、皮肤增厚与粗糙 对于慢性手上真菌感染的情况,皮肤会出现增厚、粗糙的表现。这是因为真菌长期感染刺激皮肤,导致皮肤角质层过度增生,使得皮肤质地变硬、变厚,触感与正常皮肤有明显差异,影响手部皮肤的正常功能和外观。 四、指甲改变 当手上真菌感染累及指甲时,可出现指甲浑浊、增厚、变形、变色等情况。例如指甲可能变得不透明,呈现浑浊状;指甲厚度增加,比正常指甲明显增厚;指甲形状发生改变,出现扭曲、变形等;颜色也会发生变化,如变为灰白色、褐色等,这是甲真菌病的典型表现,是真菌侵袭指甲部位的甲板和甲床所致。 五、不同人群的症状特点 儿童:儿童手部活动频繁,易接触外界环境,手上真菌感染时,因皮肤较娇嫩,瘙痒感可能更明显,更易搔抓,导致症状扩散,红斑、水疱等症状可能相对更突出,且由于儿童皮肤屏障功能相对较弱,真菌感染可能进展较快。 成年人:若有长期接触水、处于潮湿环境工作(如厨师、清洁工等)等生活方式,手上真菌感染风险增加,症状可能因接触刺激因素而更明显,比如长期浸水会加重皮肤潮湿状态,利于真菌生长繁殖,使红斑、脱屑等症状加重。 有基础病史人群:如糖尿病患者,因机体抵抗力下降,手上真菌感染后更难治愈,症状持续时间长,且容易反复,皮肤炎症反应可能相对更严重,同时由于血糖控制不佳影响机体对真菌的防御能力,使得真菌感染难以得到有效控制。

    2025-04-01 17:02:45
  • 左小腹部隐痛的原因是什么

    左下腹隐痛可能由肠道相关疾病(乙状结肠炎、肠道寄生虫感染、肠道肿瘤)、泌尿系统疾病(左侧输尿管结石)、妇科疾病(女性左侧附件炎、宫外孕)、男性生殖系统疾病(左侧精索静脉曲张)引发,儿童左下腹隐痛需排查肠道寄生虫感染,孕期女性要警惕宫外孕,老年人左下腹隐痛需重点排查肠道肿瘤,女性经期前后左下腹隐痛要区分生理性与病理性。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎:多因饮食不洁、细菌或病毒感染等致乙状结肠黏膜炎症,炎症刺激肠壁引发隐痛,常伴腹泻、便秘交替或黏液便等表现,饮食不规律、长期精神紧张等可诱发,中青年人群常见。 2.肠道寄生虫感染:如蛔虫等寄生于肠道,可引起左下腹隐痛,多有不卫生饮食史,儿童因卫生习惯欠佳更易发生,常伴消化不良、消瘦等表现。 3.肠道肿瘤:乙状结肠癌等肠道肿瘤早期可出现左下腹隐痛,随病情进展渐现大便习惯改变(如腹泻、便秘频率改变)、便血、体重减轻等,中老年人群风险相对较高。 二、泌尿系统疾病 左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管黏膜引发隐痛或绞痛,常伴血尿(尿液呈红色或镜下血尿)、尿频、尿急等症状,饮水少、代谢异常等因素可增加结石形成风险,各年龄段均可发病。 三、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎:细菌感染累及左侧卵巢、输卵管,炎症刺激导致左下腹隐痛,可伴白带增多、异味、月经紊乱等,性生活不卫生、宫腔操作后感染等易诱发,育龄女性多见。 2.宫外孕:孕卵在左侧输卵管着床发育,孕囊增大或破裂前可出现左下腹隐痛,多有停经史,随病情进展可出现阴道少量流血、剧烈腹痛等,需紧急就医,尤其有停经史的育龄女性要高度警惕。 四、男性生殖系统疾病 左侧精索静脉曲张:因精索静脉回流受阻,血液淤积致左侧阴囊坠胀、隐痛,站立时症状明显,可触及阴囊内蚯蚓状团块,青壮年男性高发,长期站立等可加重病情。 特殊人群注意事项:儿童出现左小腹部隐痛需排查肠道寄生虫感染,强调注意饮食卫生;孕期女性左下腹隐痛要警惕宫外孕,及时就医明确妊娠位置;老年人左下腹隐痛需重点排查肠道肿瘤,建议定期进行胃肠镜等检查筛查;女性经期前后左下腹隐痛若为生理性多可观察,若疼痛剧烈或持续不缓解需就医排除病理因素。

    2025-04-01 17:01:47
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