王可新

山东大学齐鲁医院

擅长:胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

向 Ta 提问
个人简介
王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
个人擅长
胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。展开
  • 慢性阑尾炎常见症状

    慢性阑尾炎常见症状包括腹痛(多位于右下腹,起病隐匿、发展缓慢,位置固定,长期剧烈运动等可诱发或加重)、胃肠道症状(有消化不良即食欲减退、腹胀等,部分有恶心呕吐,儿童和老年患者表现有差异且与既往胃肠道病史有关)、全身症状(少数有低热,儿童和老年患者表现不同,过度劳累等会影响)。 腹痛 疼痛部位:多位于右下腹,疼痛程度不一,有的为间歇性隐痛,有的是持续性胀痛。一般来说,疼痛的位置比较固定,这是因为阑尾的解剖位置相对固定在右下腹。对于儿童患者,由于其表述可能不够准确,需要仔细观察其腹部反应,比如是否有以右下腹为主的不适表现;老年患者可能对疼痛的感知和定位不如年轻人准确,但也会有右下腹相关区域的隐痛等情况。在生活方式方面,长期剧烈运动或者不合理的体位可能会诱发或加重腹痛症状,有阑尾炎病史的人群相对更容易出现腹痛复发的情况。 疼痛特点:慢性阑尾炎的腹痛通常起病隐匿,发展缓慢。与急性阑尾炎相比,没有急性阑尾炎那种突发的剧烈疼痛。例如,可能是在一段时间内逐渐出现右下腹的轻度胀痛,时轻时重。对于女性患者,在月经周期等特殊时期,腹痛可能会有一定变化,但总体还是以右下腹的慢性不适为主。 胃肠道症状 消化不良:患者可能出现食欲减退的情况,食量较往常减少。儿童可能表现为对食物的兴趣降低,不愿意进食。老年患者则可能伴有腹胀,感觉腹部胀满不适。这是因为阑尾的炎症虽然是慢性的,但也会影响胃肠道的消化功能,导致胃肠蠕动减慢等。在生活方式上,如果患者有暴饮暴食或者进食不易消化食物的情况,可能会加重消化不良的症状。有慢性阑尾炎病史的患者,本身胃肠道功能就相对较弱,更需要注意饮食的调节。 恶心呕吐:部分慢性阑尾炎患者会出现恶心,少数人可能会有呕吐的症状。儿童患者由于身体机能发育不完善,恶心呕吐的症状可能相对更明显一些,需要密切关注其水电解质平衡情况。老年患者出现恶心呕吐时,要警惕是否有其他并发症的可能,因为老年患者身体机能衰退,对症状的耐受和反应与年轻人不同。在病史方面,如果患者有过胃肠道疾病的既往史,那么慢性阑尾炎引起的恶心呕吐可能会与之相互影响。 全身症状 低热:少数慢性阑尾炎患者会出现低热的情况,体温一般在37.5℃左右波动。儿童患者的体温调节中枢还不够稳定,低热时可能表现为精神状态稍差,比如比较嗜睡或者烦躁不安等。老年患者由于机体抵抗力下降,低热可能会持续较长时间,需要更加细致地观察和护理。在生活方式上,过度劳累可能会导致患者的抵抗力进一步下降,从而使低热症状不易缓解。有慢性阑尾炎病史且身体抵抗力较弱的人群,更容易出现低热情况。

    2025-11-25 12:52:41
  • 脂肪瘤怎么去除

    脂肪瘤去除方法包括观察等待适用于较小无症状或老年等不适合手术人群儿童发现需谨慎评估、手术切除适用于有症状或影响美观者不同年龄手术有不同注意事项要完整切除、激光消融适用于较小浅表脂肪瘤儿童不建议首选老年人注意能量控制、射频消融适用于较小脂肪瘤不同年龄应用需据个体情况调整年轻人恢复快老年人注意休息加强营养支持。 一、观察等待 适用情况:对于较小(直径一般小于1厘米)、无症状的脂肪瘤,尤其是老年人群、身体状况较差不适合手术的人群,可以选择观察等待。因为部分脂肪瘤生长缓慢,甚至长期稳定不变化。例如一些体型较胖的中老年人,体检发现小的脂肪瘤,无任何不适症状,可定期(每6-12个月)通过触诊等方式观察其大小、质地等变化。 年龄因素影响:儿童发生脂肪瘤相对较少,若儿童发现脂肪瘤,由于其身体处于生长发育阶段,需更谨慎评估,若脂肪瘤无特殊变化,可先观察,但需密切关注其生长情况。 二、手术切除 适用情况 有症状的脂肪瘤:当脂肪瘤较大(直径大于1厘米),压迫周围组织引起疼痛、麻木等不适症状时,如长在颈部影响颈部活动,或长在肢体部位影响肢体正常功能等情况,需要手术切除。 影响美观的脂肪瘤:长在暴露部位,如面部、手部等,严重影响外观,患者有强烈去除意愿时,可考虑手术切除。 手术注意事项 对于不同年龄人群,手术风险有所不同。儿童进行手术时,要更加精细操作,减少对周围组织的损伤,术后要加强护理,预防感染等并发症。老年人手术前要评估心肺功能等基础状况,确保能耐受手术。 手术过程中要完整切除脂肪瘤,避免残留,否则容易复发。一般在局部麻醉下即可进行小的脂肪瘤切除,较大的脂肪瘤可能需要住院在全身麻醉下手术。 三、激光消融 适用情况:对于一些较小的脂肪瘤,也可考虑激光消融治疗。其原理是利用激光产生的热能使脂肪瘤组织坏死、吸收。例如直径在0.5-1厘米左右的浅表脂肪瘤,激光消融相对创伤较小。 不同人群差异:儿童不建议首先选择激光消融,因为儿童皮肤较薄嫩,激光治疗可能对皮肤造成不必要的损伤。老年人若皮肤状态较差,如合并有皮肤松弛、弹性差等情况,激光消融时要注意能量的控制,避免对皮肤造成不良影响。 四、射频消融 适用情况:射频消融也是一种微创的治疗方式,对于较小的脂肪瘤有一定的治疗效果。通过射频产生的电场使脂肪瘤组织内的离子振动产热,从而破坏脂肪瘤组织。 人群特点:在不同年龄人群中的应用需根据个体情况调整。年轻人身体恢复能力相对较强,射频消融后恢复可能较快;而老年人身体代谢相对缓慢,术后恢复要注意休息,加强营养支持,促进恢复。

    2025-11-25 12:50:30
  • 奶头被吸肿了怎么办

    奶头被吸肿后可通过冷敷缓解初期肿胀疼痛(24小时内用干净毛巾包裹冰袋敷乳头每次15-20分钟每隔2-3小时重复注意清洁)、保持乳头清洁(用温水轻柔清洗后擦干防感染哺乳前后可适当清洗)、调整哺乳姿势(确保婴儿含住乳头和大部分乳晕分散压力)、观察肿胀情况(关注肿胀程度颜色等异常及时就医哺乳期还注意乳汁情况),哺乳期女性要保持良好心态继续合理哺乳,非哺乳期女性除一般处理外注意避免再次刺激持续不缓解或异常及时就医。 一、冷敷缓解 原理:在奶头被吸肿后的初期,通过冷敷可以收缩局部血管,减少渗出,从而减轻肿胀和疼痛。一般建议在吸肿后的24小时内进行冷敷。 方法:可以使用干净的毛巾包裹冰袋,然后敷在奶头上,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时可以重复一次。对于哺乳期女性,要注意保持冷敷物品的清洁,避免感染。 二、保持乳头清洁 原理:保持乳头清洁可以防止细菌感染,促进肿胀的恢复。 方法:用温水轻轻清洗乳头,清洗后要擦干,保持乳头的干燥。清洗时动作要轻柔,避免进一步刺激肿胀的乳头。无论是在哺乳期还是非哺乳期,都要注意这一点,尤其是哺乳期女性,哺乳前后都可以适当清洗乳头。 三、调整哺乳姿势 原理:不正确的哺乳姿势可能会导致奶头被吸肿,调整正确的哺乳姿势可以避免再次损伤乳头,促进肿胀的缓解。 方法:确保婴儿含住乳头和大部分乳晕,而不仅仅是乳头。正确的哺乳姿势可以分散婴儿吸吮时对乳头局部的压力。对于不同年龄段的婴儿,哺乳姿势可能会有所不同,例如新生儿哺乳时需要更加注意将乳头和乳晕充分含入。 四、观察肿胀情况 原理:通过观察肿胀情况可以及时发现是否出现感染等异常情况。 方法:密切关注奶头肿胀的程度、颜色以及是否有疼痛加剧、发热等症状。如果肿胀在经过上述处理后没有缓解反而加重,或者出现乳头红肿热痛明显加重、伴有发热等情况,可能是出现了感染,需要及时就医。对于哺乳期女性,还要注意观察乳汁的情况,如果出现乳汁异常,也需要及时评估是否有感染等问题。 五、特殊人群注意事项 哺乳期女性:哺乳期女性除了上述措施外,要注意保持良好的心态,避免因为奶头肿胀而产生焦虑情绪,因为焦虑可能会影响乳汁分泌等情况。同时,要继续合理哺乳,不要因为奶头肿胀而过度减少哺乳次数,否则可能会导致乳汁淤积等其他问题。 非哺乳期女性:如果是非哺乳期女性奶头被吸肿(例如因外力等原因),除了按照上述一般措施处理外,要更加注意避免再次受到刺激,同时如果肿胀情况持续不缓解或有异常,也要及时就医,因为非哺乳期乳头肿胀可能有其他潜在的健康问题。

    2025-11-25 12:48:32
  • 左侧小腹疼痛是什么原因

    导致左侧小腹疼痛的原因多样,肠道相关疾病有乙状结肠炎、左侧结肠痉挛、结肠肿瘤;泌尿系统疾病有左侧输尿管结石、左侧膀胱炎;妇科疾病(女性)有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧宫外孕;还有左侧腹股沟疝等其他可能因素,不同疾病的症状、发病群体及诱因各有不同。 左侧结肠痉挛:多种因素可引起左侧结肠痉挛,如腹部着凉、进食刺激性食物等,表现为左侧小腹突发的阵发性疼痛,疼痛程度可轻可重,一般可自行缓解或经简单处理后缓解。各个年龄段都可能发生,性别上无明显差异,生活中腹部保暖不当、饮食不注意等易诱发。 结肠肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如结肠息肉、结肠癌等。结肠肿瘤生长到一定程度时可导致左侧小腹疼痛,还可能伴有便血、大便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、腹部肿块等症状。随着年龄增长,结肠肿瘤的发病风险增加,男性和女性发病情况因肿瘤类型等有所不同,长期高脂低纤维饮食、有结肠息肉病史等是相关危险因素。 泌尿系统疾病 左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起左侧小腹剧烈疼痛,疼痛多为绞痛,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。任何年龄均可发病,男性相对多见一些,饮水少、尿液浓缩等生活方式因素易促使结石形成,从而引发疼痛。 左侧膀胱炎:膀胱炎可导致左侧小腹疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重时可能出现血尿。各个年龄段都可能患病,女性由于尿道短等生理特点相对更易患膀胱炎,性生活不注意卫生、憋尿等生活方式可增加发病风险。 妇科疾病(女性) 左侧附件炎:女性左侧附件包括卵巢和输卵管,附件炎时左侧小腹会出现疼痛,可伴有发热、阴道分泌物增多等症状。育龄女性较为常见,性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因,不同生活方式下,如不注意经期卫生等易引发附件炎导致疼痛。 左侧卵巢囊肿蒂扭转:多见于有卵巢囊肿的女性,左侧卵巢囊肿蒂扭转时会突发左侧小腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。各年龄段女性均可发生,囊肿较大、剧烈运动等可能诱发蒂扭转,从而引起疼痛。 左侧宫外孕:育龄女性出现左侧小腹疼痛需警惕宫外孕,多有停经史,随后出现左侧小腹隐痛或突发撕裂样剧痛,常伴有阴道流血。其发生与输卵管炎症等因素有关,不同年龄有生育需求的女性都可能面临宫外孕风险,生活中不注意避孕等可能增加相关风险。 其他可能因素 左侧腹股沟疝:可表现为左侧小腹部位的可复性肿块,当疝内容物嵌顿时可出现疼痛,肿块不能回纳。各个年龄段均可发病,男性相对多见,长期腹压增高因素,如慢性咳嗽、便秘等可诱发腹股沟疝导致疼痛。

    2025-11-25 12:46:15
  • 男性肚子下腹痛是什么原因

    男性肚子下腹痛可能由多种疾病引起,泌尿系统疾病如膀胱炎(细菌感染等致下腹痛、尿频尿急尿痛等)、尿道炎(感染致下腹疼痛、尿道分泌物等)、输尿管结石(结石下移致下腹部绞痛等);消化系统疾病如前列腺炎(细菌感染等致下腹痛、尿频等)、肠道炎症(感染等致下腹痛、腹泻等);还有腹股沟疝(腹壁薄弱致可复性肿块等)、精索静脉曲张(回流受阻致阴囊坠胀疼痛等),需结合伴随症状等综合判断,持续或加重应及时就医。 一、泌尿系统疾病 1.膀胱炎: 成因:细菌感染是常见原因,女性尿道短等因素易患,但男性也可能因不洁性生活、泌尿系统梗阻等导致。例如大肠杆菌等病原体可侵入膀胱引发炎症。 表现:下腹部疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可能出现血尿。年龄方面,各年龄段均可发病,生活中不注意个人卫生、有泌尿系统基础疾病的人群风险较高。 2.尿道炎: 成因:多由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等感染引起,不洁性行为是重要诱因。 表现:下腹疼痛,尿道有分泌物,男性可能出现尿道刺痒、排尿不适等症状,不同病原体感染表现略有差异,性生活活跃的中青年男性相对更易患病。 3.输尿管结石: 成因:肾脏结石下移至输尿管所致,代谢异常、尿路梗阻等可促进结石形成。 表现:下腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时伴有血尿、恶心、呕吐等症状,任何年龄段都可能发生,长期饮水少、饮食结构不合理的人群风险增加。 二、消化系统疾病 1.前列腺炎: 成因:细菌感染、久坐、酗酒、长期憋尿等因素有关。 表现:下腹部疼痛,还可伴有尿频、尿急、尿不尽,会阴部坠胀感等,中青年男性高发,长期久坐、缺乏运动的男性风险较高。 2.肠道炎症: 成因:如结肠炎,可能由细菌、病毒感染,自身免疫因素等引起。 表现:下腹部疼痛,常伴有腹泻、腹胀等症状,不同类型肠炎表现略有不同,饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群易患。 三、其他可能因素 1.腹股沟疝: 成因:腹壁薄弱,腹腔内器官或组织通过薄弱点突出至腹股沟区域。 表现:下腹部可触及可复性肿块,伴有坠胀感,站立、行走时明显,平卧可消失,各年龄段均可发生,老年人因腹壁肌肉萎缩等原因更易患病。 2.精索静脉曲张: 成因:精索内静脉回流受阻,可能与静脉瓣功能不全等有关。 表现:患侧阴囊坠胀、疼痛,可放射至下腹部,站立时明显,平卧可缓解,多见于青壮年男性,长期站立工作的男性风险较高。 男性肚子下腹痛原因较多,需结合具体伴随症状、病史等综合判断,若出现持续或加重的下腹痛,应及时就医明确病因。

    2025-11-25 12:43:13
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