张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 打了HCG是不是双杠

    打了HCG后验孕棒出现双杠需分情况分析,若因治疗注射HCG致体内HCG升高超检测阈值会出现双杠,此为药物因素,要与自然受孕区分,备孕女性及有基础疾病女性需结合自身情况谨慎判断,必要时就医专业检查明确情况。 一、HCG的作用及检测原理 人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在怀孕时,胎盘会分泌HCG进入母体血液循环并经尿液排出。而验孕棒是通过检测尿液中的HCG水平来判断是否怀孕。当注射HCG后,体内HCG水平升高,就可能会使验孕棒出现双杠的情况。 二、具体情况区分 1.药物因素导致:如果是因为治疗需要注射了HCG,那么注射后体内HCG浓度升高,超过了验孕棒的检测阈值,就会出现双杠的现象。这种情况下,并不是自然受孕导致的怀孕。 2.与怀孕的区分:如果是自然受孕的女性,怀孕后自身也会分泌HCG,同样会使验孕棒出现双杠。但药物导致的双杠和怀孕导致的双杠在本质上不同,药物导致的是外源性注入HCG引起的,而怀孕是自身妊娠产生HCG。对于有注射HCG情况的女性,需要结合自身的医疗史来判断。比如近期有因疾病等原因注射HCG的治疗情况,那么验孕棒出现双杠更可能是药物因素引起。 三、特殊人群需注意的点 1.备孕女性:如果正在备孕且注射了HCG,需要明确注射目的和时间等情况。在判断验孕棒结果时要考虑到药物因素。如果是为了促排卵等原因注射的HCG,那么出现双杠要区分是药物影响还是真正受孕。 2.有基础疾病的女性:比如本身有内分泌疾病等情况的女性,在注射HCG后,体内激素平衡被打乱,对于验孕棒双杠的判断更要谨慎。需要结合自身的疾病史以及医生的诊断来综合分析到底是药物导致还是其他情况引起的HCG水平升高出现的双杠现象。 总之,打了HCG后验孕棒出现双杠需要结合自身的用药史等多方面因素来综合判断到底是药物作用还是怀孕导致,必要时需要就医通过专业检查来明确情况。

    2025-12-10 11:10:21
  • 孕妇能用郁美净儿童霜吗

    郁美净儿童霜通常含常见温和日化成分孕妇不过敏可谨慎使用,其皮肤刺激性低但孕妇首次用可先小面积试用观察,目前无科学研究表明其常规成分会通过皮肤影响胎儿,孕妇用要确保质量可靠正规渠道购买,出现不适立即停用就医,孕期还应保持健康生活方式维护自身和胎儿健康。 一、郁美净儿童霜的成分分析 郁美净儿童霜通常含有水、甘油、矿油、硬脂酸、三乙醇胺等成分。从成分来看,这些成分大多属于较为常见且相对温和的日化成分。一般情况下,孕妇在不过敏的前提下可以谨慎使用郁美净儿童霜。但需要注意的是,每个孕妇的个体差异不同,有些人可能对其中某些成分更为敏感。 二、安全性评估 1.皮肤刺激性方面:经过大量临床观察以及产品自身的质量把控,郁美净儿童霜的刺激性较低。其配方设计考虑到了儿童肌肤的特点,对于孕妇的肌肤来说,在正常使用情况下,引起皮肤刺激反应的概率较小。不过,孕妇在首次使用时,建议先在手腕内侧等小面积肌肤上进行试用,观察24-48小时,若没有出现红肿、瘙痒等不适症状,再考虑用于脸部等部位。 2.对胎儿影响方面:目前没有科学研究表明郁美净儿童霜中的常规成分会通过皮肤吸收进入血液循环并对胎儿造成不良影响。这是因为皮肤的吸收是有一定限度的,郁美净儿童霜的成分主要作用于皮肤表层,难以大量渗透进入母体血液循环进而影响到胎儿。但孕妇仍需保持谨慎态度,选择正规渠道购买质量有保障的产品。 三、使用建议 孕妇使用郁美净儿童霜时,首先要确保产品的质量可靠,购买正规厂家生产的合格产品。在使用过程中,若出现任何不适感觉,如皮肤瘙痒加剧、红肿等,应立即停止使用,并及时就医咨询。同时,孕妇的肌肤状态可能会因孕期而有所变化,使用过程中要根据自身肌肤的实际反应来调整使用频率等。另外,孕妇在孕期应保持健康的生活方式,这对于肌肤的健康也有积极作用,比如保证充足的睡眠、合理的饮食等,从多方面维护自身和胎儿的健康。

    2025-12-10 11:09:27
  • 怀孕能吃雪糕吗

    怀孕时适量食用卫生合格雪糕通常无严重不良影响但需选正规渠道,过量食用可能致肠胃不适或血糖波动,妊娠期糖尿病孕妇应避免食用,肠胃功能较弱孕妇宜减少摄入或少量慢食,普通孕妇可偶尔少量选低糖低脂品种且注意摄入量。 一、适量食用的基本情况 怀孕时适量食用卫生合格的雪糕通常不会对孕妇及胎儿造成严重不良影响。从营养学角度,雪糕主要成分为水、糖分、奶制品等,适量摄入能在一定程度上满足孕妇短暂的口感需求,但需注意选择正规渠道购买的产品,确保其卫生安全,避免因食用不卫生雪糕引发肠胃感染等问题。 二、过量食用的潜在风险 1.肠胃不适风险:雪糕温度较低,过量食用可能刺激胃肠道,引起肠胃蠕动加快,出现腹痛、腹泻等症状。若孕妇频繁腹泻,可能因肠道蠕动增强间接刺激子宫,虽一般不会直接导致流产等严重后果,但会影响孕妇的舒适度和营养吸收。 2.血糖波动风险:部分雪糕含糖量较高,对于血糖控制正常的孕妇,偶尔少量食用影响相对较小,但如果过量食用,可能导致血糖短时间内大幅升高,长期如此不利于孕期血糖管理;而对于本身有妊娠期糖尿病的孕妇,过量食用雪糕会显著加重血糖波动,增加血糖失控的风险,对母婴健康产生不利影响。 三、特殊人群的注意事项 1.妊娠期糖尿病孕妇:此类孕妇需严格控制糖分摄入,雪糕中的大量糖分易使血糖快速上升,加重病情,因此应避免食用雪糕。若实在想缓解口感,可选择无糖或低糖的健康替代品,如自制的低脂低糖水果冰品等。 2.肠胃功能较弱孕妇:这类孕妇对寒凉食物更为敏感,过量食用雪糕极易引发肠胃不适,建议尽量减少雪糕摄入,若要食用,应选择少量且缓慢进食,观察自身肠胃反应,一旦出现不适需立即停止食用。 3.普通孕妇的食用量建议:普通孕妇可偶尔少量食用雪糕,每日摄入量控制在100克以内,且应选择正规厂家生产的低糖、低脂雪糕品种,食用过程中注意细嚼慢咽,避免因快速进食导致肠胃不适。

    2025-12-10 11:09:03
  • 流产需要注意什么事项

    流产后需从医疗干预、术后护理、营养支持、特殊人群管理及心理调适五个方面重点关注,以促进身体恢复并降低并发症风险。 一、及时医疗干预与症状监测 1. 明确流产类型与原因:自然流产需通过妇科超声、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测确认妊娠物是否完全排出,必要时进行宫腔镜检查排除宫腔残留。 2. 观察异常症状:流产后出血超过月经量或持续10天以上、剧烈腹痛伴发热,需立即就医,排除感染或大出血风险。 二、术后护理与生活方式调整 1. 休息与活动限制:术后2周内避免重体力劳动、剧烈运动,以卧床休息为主,逐渐增加轻度活动(如散步);1个月内禁止盆浴及性生活,减少逆行感染风险。 2. 个人卫生管理:每日用温水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴干燥清洁,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。 三、营养支持与饮食禁忌 1. 均衡饮食建议:增加富含优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆制品)、铁元素(动物肝脏、菠菜)及维生素的食物摄入,促进子宫内膜修复;补充膳食纤维预防便秘(长期卧床易便秘)。 2. 避免禁忌食物:减少辛辣、生冷、油腻食物摄入,控制咖啡、酒精摄入,以免刺激子宫收缩或影响营养吸收。 四、特殊人群重点关注 1. 年龄>35岁或既往流产史女性:需提前筛查染色体异常、甲状腺功能、子宫畸形等因素,流产后建议6周内复查生殖激素水平,3-6个月内避免再次妊娠。 2. 合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者:需在医生指导下调整基础病管理方案,监测血糖、血压变化,避免因基础病加重恢复负担。 五、心理支持与情绪管理 1. 家属陪伴与情绪疏导:家人应给予情感支持,避免指责或过度关注症状,帮助患者建立积极心态;可通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑。 2. 专业心理干预:若出现持续情绪低落、失眠、食欲减退超过2周,需寻求心理科或妇产科医生评估,必要时短期使用抗焦虑药物(遵医嘱)。

    2025-12-10 11:08:36
  • 查hcg要空腹抽血吗

    查hcg(人绒毛膜促性腺激素)抽血检测通常无需空腹。HCG是一种糖蛋白激素,其血清浓度主要受妊娠状态、胚胎发育及相关疾病(如宫外孕、妊娠滋养细胞疾病)影响,饮食摄入不会改变其分泌节律和血液浓度,因此单独进行HCG抽血检测时,无需空腹准备。 若HCG检测与肝肾功能、血糖、血脂等项目联合检查,因这些项目受饮食影响显著,如进食后甘油三酯、葡萄糖等指标会出现波动,可能干扰结果准确性。因此若为联合检查,需遵循空腹要求(检查前8-12小时禁食,少量饮水),具体以医院告知为准。 特殊人群检查需注意:孕妇方面,孕早期HCG水平呈隔天翻倍趋势,单次检测需结合孕周动态观察,若存在腹痛、阴道出血等症状,建议尽早就诊,检查前保持情绪稳定,避免过度紧张影响激素水平稳定性;糖尿病患者若同时检测空腹血糖,需遵循糖尿病饮食管理要求,检查前避免高糖饮食,但HCG检测本身不受影响;肝肾功能异常患者若因妊娠合并肝肾疾病需联合检查,需遵循空腹要求,检查前告知医生既往病史,以便综合解读结果。 检查时间与结果解读需注意:HCG在妊娠早期(妊娠7-10天)即可检测到,单次检测建议固定采血时间(如上午),若仅查HCG可随时进行,但孕早期女性建议上午采血,避免下午因活动导致激素水平波动。结果解读需结合临床,HCG水平异常升高(如>20000mIU/mL)且超声未见宫内孕囊,需警惕宫外孕;下降缓慢(如孕8周后仍>10000mIU/mL)可能提示葡萄胎等,需由妇科或产科医生结合超声、症状等综合诊断。 检查前后生活管理:检查前避免剧烈运动、情绪激动,保持规律作息,避免熬夜;检查后孕妇需根据医生建议定期复查HCG翻倍情况,同时补充叶酸(预防胎儿神经管畸形)、避免劳累;非妊娠女性若HCG异常升高(如>1000mIU/mL),需排查生殖系统肿瘤(如卵巢癌、睾丸癌),及时就诊泌尿外科或妇科。

    2025-12-10 11:08:10
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