张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 怀孕的最佳年龄是多少岁

    20-35岁左右为相对适宜怀孕年龄段,此时生殖系统发育成熟卵子质量较高子宫内分泌环境利于着床胚胎发育且妊娠并发症风险低,低于20岁低龄怀孕会影响自身生长发育并增加妊娠疾病风险且胎儿有低体重等风险,高于35岁高龄怀孕卵子染色体异常概率升高致胎儿患染色体疾病风险增加且妊娠合并症及分娩风险上升。 一、20-35岁左右——相对适宜的怀孕年龄段 1.生理状态优势:此阶段女性的生殖系统发育已完全成熟,卵子质量相对较高,子宫的内分泌环境利于受精卵着床与胚胎发育。例如,相关研究表明,20-35岁女性怀孕时,胎儿发生染色体异常(如唐氏综合征等)的风险处于相对较低水平,流产率、胎儿低体重儿等情况的发生率也低于高龄产妇及低龄产妇。 2.妊娠并发症风险:该年龄段女性身体的各项机能处于较好状态,妊娠期间出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的概率相对较低,母体整体耐受妊娠及分娩的能力较强。 二、低于20岁——低龄怀孕的风险 1.身体发育未成熟:低龄女性(低于20岁)身体仍处于生长发育阶段,怀孕可能会影响自身骨骼、脏器等的正常发育,同时增加妊娠高血压、贫血等疾病的发生风险。 2.胎儿相关风险:由于自身生理机能尚未完全稳定,胎儿出现低体重儿等情况的概率相对升高,且胎儿发生某些先天性疾病的潜在风险也可能因母体发育不成熟而有所增加。 三、高于35岁——高龄怀孕的风险 1.卵子质量下降:随着年龄增长,女性卵子的染色体异常概率逐渐升高,尤其是21-三体综合征等染色体疾病的发生风险显著增加,据临床数据显示,35岁以上孕妇胎儿患唐氏综合征的风险较20-35岁孕妇明显升高。 2.妊娠合并症风险:高龄产妇妊娠期间发生妊娠期糖尿病、子痫前期等妊娠合并症的概率大幅上升,同时分娩过程中出现难产、剖宫产等情况的可能性也会增加。

    2025-11-26 11:38:10
  • 女性生理安全期通常指月经周期前一周和后一周。这一时期通常不易怀孕,但需注意

    女性生理安全期指月经周期前后一周但因个体差异、特殊人群(青春期、围绝经期、有基础疾病女性)排卵易变致计算不准,故建议采用更可靠避孕方式如避孕套、口服短效避孕药(遵医嘱)、放置宫内节育器等,避孕套可避孕兼防性病,口服短效避孕药需规律服用,宫内节育器对适合女性是长效高效方法需医生评估选择。 女性生理安全期一般指月经周期前一周和后一周,此时期不易怀孕主要是基于月经周期和排卵的规律。正常情况下,女性的月经周期中会有一个排卵期,排卵通常发生在下次月经来潮前的14天左右,而安全期相对处于排卵前后受孕概率较低的时段。 安全期避孕的局限性 个体差异影响:不同女性的月经周期可能存在差异,受生活方式(如长期熬夜、过度节食等)、情绪变化、疾病等因素影响,排卵时间可能会发生改变,从而导致安全期计算不准确。例如,长期熬夜可能扰乱内分泌系统,使排卵时间提前或推迟,原本计算的安全期就不再安全。 特殊人群情况 青春期女性:青春期女性的内分泌系统尚未完全成熟,月经周期往往不规律,安全期的计算难度较大,更不宜单纯依靠安全期避孕。 围绝经期女性:围绝经期女性的卵巢功能逐渐衰退,月经周期紊乱,排卵情况不稳定,安全期避孕的可靠性大大降低。 有基础疾病的女性:患有甲状腺疾病等内分泌相关疾病的女性,其排卵可能受到影响,进而影响安全期的判断,这类女性不适合仅依赖安全期避孕。 其他避孕方式的建议 由于安全期避孕存在较大不确定性,建议采用更加可靠的避孕方式,如使用避孕套、口服短效避孕药(在医生指导下使用)、放置宫内节育器等。使用避孕套不仅可以避孕,还能在一定程度上预防性传播疾病;口服短效避孕药需要按照规律服用才能达到较好的避孕效果;宫内节育器对于适合的女性是一种长效、高效的避孕方法,但需要在医生评估后选择合适的类型。

    2025-11-26 11:37:34
  • 流产后可以吃榴莲吗

    流产后可适量吃榴莲,因其营养丰富能补充营养、提供能量,但要注意适量食用,若本身血糖异常或胃肠道功能不佳需谨慎,血糖异常者严格控量,胃肠道功能不佳者据自身耐受情况食用,总之要根据自身状况合理吃榴莲。 补充营养:流产会使身体丢失部分营养,榴莲中的营养成分可以为身体补充所需营养,有助于身体恢复。例如,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进伤口愈合等;矿物质对维持身体正常的生理功能有重要作用。 提供能量:榴莲含有一定量的碳水化合物,能为身体提供能量,对于流产后需要恢复体力的女性有一定帮助。 食用榴莲的注意事项 适量食用:虽然榴莲营养丰富,但不宜过量食用。因为榴莲热量较高,过量食用可能会导致体重增加,还可能引起消化不良等问题,如腹胀、便秘等。尤其是流产后活动量相对减少,过量食用榴莲更容易出现这些不适。 根据自身情况:如果流产后女性本身有血糖异常的情况,要谨慎食用榴莲。因为榴莲中碳水化合物含量相对较高,可能会引起血糖波动。对于有胃肠道疾病的女性,如本身有便秘倾向,过量食用榴莲可能会加重便秘症状;而如果有胃肠道功能较弱、容易腹泻的情况,也不宜过多食用榴莲,以免加重胃肠道负担。 特殊人群提示 血糖异常者:流产后血糖异常的女性应严格控制榴莲的摄入量,最好在食用前咨询医生或营养师,根据个人血糖控制情况来决定是否食用及食用量。因为榴莲中的糖分可能会影响血糖水平,不利于血糖的稳定控制。 胃肠道功能不佳者:对于胃肠道功能较弱、容易出现消化不良、腹泻等问题的流产后女性,要根据自己的胃肠道耐受情况来食用榴莲。可以少量尝试,观察食用后的反应,如无不适再逐渐增加食用量;若食用后出现胃肠道不适症状,应停止食用并及时调整饮食。 总之,流产后可以吃榴莲,但要注意适量,并根据自身身体状况合理选择。

    2025-11-26 11:36:06
  • 怀孕吃火锅可以吗

    怀孕吃火锅需谨慎食材要选新鲜卫生且充分煮熟蔬菜要新鲜洗净海鲜要保证新鲜熟透,要选正规卫生达标的火锅店自家涮锅要注意食材厨具清洁消毒,调料宜清淡避免辛辣油腻高盐,妊娠糖尿病孕妇需警惕高糖食材摄入,胃肠道敏感孕妇避免过烫过辣,有先兆流产等特殊病史孕妇要严格把控食材卫生与烹饪熟透程度降低风险。 一、食材选择需谨慎 怀孕吃火锅时,食材的选择至关重要。应优先选用新鲜、卫生的肉类(如牛肉、羊肉等),确保充分煮熟,以杀灭可能存在的寄生虫(如弓形虫等),避免因生食或未熟透食材导致感染风险。蔬菜类要选择新鲜且清洗干净的品种,保障摄入充足的维生素等营养成分。对于海鲜类食材,同样需保证新鲜度并彻底煮熟,防止因食用不洁海鲜引发不适。 二、关注火锅店卫生状况 选择正规、卫生条件达标的火锅店。确保锅底清洁、餐具消毒规范,避免因火锅店卫生不达标导致的胃肠道感染等问题。若自行在家涮火锅,需注意食材处理及厨具的清洁消毒,防止病从口入。 三、调料选择宜清淡 火锅调料应尽量选择清淡类型,避免过多使用辛辣、油腻或高盐的调料。过度辛辣的调料可能刺激胃肠道,引起孕妇肠胃不适,如腹痛、腹泻等;高盐调料则可能增加孕妇水肿风险。可选择芝麻酱(适量)、蒜泥、香油等相对清淡的调料搭配食用。 四、特殊人群需特别注意 妊娠糖尿病孕妇:需警惕火锅中高糖食材(如含糖饮品、部分甜品食材等)的摄入,控制糖分总量,遵循糖尿病饮食管理原则,避免血糖波动过大。 胃肠道敏感孕妇:应避免食用过烫、过辣的火锅,防止刺激胃肠道黏膜,引发腹痛、反酸等不适症状,可选择温度适中、刺激性小的食材及调料。 有先兆流产等特殊病史孕妇:更需谨慎,严格把控食材卫生与烹饪熟透程度,降低因饮食不当引发宫缩等风险的可能性。

    2025-11-26 11:33:25
  • 孕吐吃什么食物最好

    孕期可通过摄入富含碳水化合物的全麦面包来补充能量、维持血糖稳定,喝清淡易消化的小米粥减轻孕吐反应,吃富含维生素的苹果补充维生素并调节味觉,食用优质蛋白质的煮鸡蛋补充营养,适量吃含不饱和脂肪酸和矿物质的腰果补充能量,同时妊娠糖尿病孕妇需控碳水、高龄孕妇要合理搭配、有胃肠道疾病史孕妇要选易消化食物,以此缓解孕吐不适并维持孕期营养状况 一、富含碳水化合物的食物 全麦面包是不错的选择,其富含膳食纤维,能缓慢释放能量,维持血糖稳定,研究显示孕期适量摄入碳水化合物可改善恶心症状,全麦面包提供的碳水能为孕妇补充能量且不易加重胃肠负担。 二、清淡易消化的谷类 小米粥属于清淡易消化谷类,小米富含B族维生素,临床观察发现孕期常喝小米粥可减轻孕吐反应,其温和的性质适合孕吐时食用,能为孕妇提供能量且不会增加胃肠消化压力。 三、富含维生素的果蔬 苹果富含维生素C和果胶,口感酸甜,能刺激唾液分泌,缓解口干口苦不适,其温和性质适合孕吐期食用,可补充维生素并调节味觉。 四、优质蛋白质食物 煮鸡蛋是优质蛋白质来源,富含多种营养素且容易消化,能为孕妇补充必要营养以维持身体正常代谢,临床中常建议孕吐孕妇适量食用煮鸡蛋来补充蛋白质。 五、坚果类食物 腰果含有丰富不饱和脂肪酸和矿物质,少量食用可补充能量,但需注意适量,因为坚果油脂含量较高,过量可能加重胃肠负担,对于一般孕妇可作为能量补充的小零食,但要把控食用量。对于特殊人群,妊娠糖尿病孕妇选择碳水化合物类食物需控制量,遵循低糖饮食;高龄孕妇要注重各类食物合理搭配以满足自身及胎儿营养需求;有胃肠道疾病病史孕妇则需谨慎选择,优先选易消化食物,通过合理搭配上述食物,可有效缓解孕吐不适并维持孕期营养状况。

    2025-11-26 11:32:40
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