张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 骨盆修复做几次管用

    骨盆修复的次数因人而异,取决于骨盆损伤程度、个体恢复能力和治疗方法,一般需要一到数次治疗,治疗师会根据具体情况制定方案。 1.损伤程度:如果骨盆损伤较轻,例如轻微的错位或松弛,可能只需要进行一到两次骨盆修复治疗就能取得良好效果。然而,如果损伤较为严重,可能需要多次治疗来达到满意的效果。 2.个体差异:每个人的身体恢复能力不同。一些人可能恢复较快,而另一些人可能需要更长时间来修复骨盆。治疗师或医生会根据个体情况制定适合的治疗计划。 3.治疗方法:常见的骨盆修复方法包括物理治疗、运动训练、手法治疗等。具体的治疗次数会根据所采用的方法而有所不同。治疗师会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。 4.康复进展:在治疗过程中,医生或治疗师会密切关注患者的康复进展。如果在一定次数的治疗后骨盆恢复情况不理想,可能需要调整治疗方案或增加治疗次数。 5.长期效果:骨盆修复不仅仅是治疗当下的问题,还旨在恢复骨盆的稳定性和功能,预防未来可能出现的问题。治疗后的康复和保持也非常重要,包括适当的运动、姿势调整和生活方式改变。 需要注意的是,骨盆修复治疗应该在专业医生或治疗师的指导下进行。他们会根据患者的具体情况进行评估,并制定个性化的治疗计划。此外,患者在治疗过程中应积极配合,遵循医生的建议,包括进行适当的康复训练、保持良好的姿势和生活习惯等。 对于一些特殊人群,如孕妇、产后女性或有其他健康问题的人,骨盆修复的治疗方案可能会有所不同。这些人群在进行骨盆修复治疗之前,应该咨询医生或专业的健康专家,以确保治疗的安全性和有效性。 总之,骨盆修复的次数因个体情况而异,没有固定的标准。患者应该与医生进行详细的讨论,了解自己的具体情况,并根据医生的建议进行治疗。如果对骨盆修复治疗有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-10-23 12:15:12
  • 怀孕初期还会来月经吗

    怀孕初期一般不会来月经,若出现阴道出血可能是先兆流产、宫外孕或宫颈病变等情况,先兆流产常伴下腹隐痛等,宫外孕有下腹一侧隐痛等且可能致严重后果,宫颈病变如宫颈息肉可致少量出血,需及时就医明确原因并采取措施。 异常阴道出血需警惕的情况 先兆流产:如果怀孕初期出现阴道出血,可能是先兆流产的表现。此时胚胎着床不稳定,可能会有少量阴道出血,常伴有下腹隐痛或腰酸等症状。这种情况需要及时就医进行检查,医生可能会通过超声检查查看胚胎的发育情况,以及通过检测hCG和孕酮水平来评估妊娠状况。对于有先兆流产迹象的孕妇,要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,不同年龄、生活方式的孕妇都需要遵循这样的建议,比如年轻孕妇若生活中经常熬夜、劳累,就更需要格外注意休息来维持妊娠稳定。 宫外孕:宫外孕也是导致怀孕初期阴道出血的常见原因。受精卵在子宫体腔以外着床,最常见的是输卵管妊娠。除了阴道出血外,还可能伴有下腹一侧的隐痛或酸胀感,随着胚胎的发育,可能会出现输卵管破裂,引起剧烈腹痛和大量腹腔内出血,严重时会危及生命。宫外孕的发生与输卵管炎症、输卵管手术史等因素有关,不同病史的女性发生宫外孕的风险不同,有输卵管相关病史的女性需要更密切关注怀孕后的情况,一旦怀疑宫外孕要尽快就医,通过超声检查等明确诊断。 宫颈病变:孕妇本身如果有宫颈病变,如宫颈息肉等,也可能在怀孕初期出现阴道出血。宫颈息肉是宫颈组织的良性增生,怀孕后由于激素变化,可能会导致息肉表面血管破裂而出血。这种情况一般阴道出血量较少,通过妇科检查可以发现宫颈息肉并进行相应处理。不同年龄的女性都可能发生宫颈病变,育龄女性都需要注意定期进行妇科检查,以便早期发现宫颈病变。 总之,怀孕初期一般不会来月经,若出现阴道出血等异常情况要及时就医,明确原因并采取相应措施。

    2025-10-23 12:14:33
  • 大姨妈来的前三天同房会怀孕吗

    大姨妈来的前三天怀孕概率相对较低,但月经不规律者等存在意外排卵怀孕可能,青春期、围绝经期等特殊人群情况更需注意,无怀孕计划应采取可靠避孕措施避免意外怀孕伤害。 一、月经周期与排卵的关系 月经周期可分为卵泡期、排卵期和黄体期等阶段。一般来说,月经周期规律的女性,排卵日通常在下次月经来潮前的14天左右,而排卵期前后几天是较易受孕的时期。但大姨妈来的前三天,通常处于黄体期或即将进入月经期,这个时候卵巢一般已经完成排卵过程,所以怀孕的概率相对较低。不过,这并不是绝对的,因为存在个体差异,有些女性的月经周期不规律,可能会出现意外排卵的情况,从而有怀孕的可能性。 二、受孕的必要条件 受孕需要精子和卵子相结合形成受精卵,并成功着床。在大姨妈来的前三天,由于接近月经期,卵子已经排出或者即将失去活性,同时子宫内膜的状态也不利于受精卵着床。但是,对于月经周期不规律的女性,比如有的女性月经周期较短,20-25天左右,那么大姨妈来的前三天可能已经接近下次月经的时间,排卵时间可能会提前,就存在意外排卵导致怀孕的风险。 三、特殊人群需注意的情况 对于青春期女性,月经周期往往还未完全建立规律,此时大姨妈来的前三天同房怀孕的风险相对更难预测,需要更加谨慎对待性生活。而对于有生育计划但月经不规律的女性,更应该通过监测基础体温、使用排卵试纸等方法来准确判断排卵时间,以更好地规划受孕时间。对于围绝经期女性,月经周期也处于紊乱状态,同样存在意外排卵导致怀孕的可能,且围绝经期女性怀孕后流产、胎儿畸形等风险相对较高,所以更要重视避孕问题。 总之,大姨妈来的前三天怀孕的概率相对较低,但不能完全排除怀孕的可能性。如果没有怀孕计划,无论在月经周期的哪个阶段都应该采取可靠的避孕措施,以避免意外怀孕对身体造成的伤害。

    2025-10-23 12:13:08
  • 早孕发烧了怎么办

    早孕期间发烧,以物理降温为主,要密切监测体温与身体状况,保证充足休息与水分摄入,超38.5℃或有异常情况及时就医,孕妇作为特殊人群需谨慎处理,不能自行随意服药,要遵医嘱并保持心情稳定。 一、物理降温为主 1.适用于所有孕期女性:当早孕期间发烧,首先考虑物理降温。可以用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭10分钟以上,可多次进行。也可使用退热贴,将其贴在额头,利用凝胶的物理吸热作用辅助降温。 二、密切监测体温与身体状况 1.适用于所有孕期女性:要频繁测量体温,了解体温变化趋势。同时观察是否有其他伴随症状,如咳嗽、咽痛、头痛等。如果体温持续上升或伴有其他严重不适,需及时就医。 三、保证充足休息与水分摄入 1.适用于所有孕期女性:发烧会使身体消耗增加,需要多休息来恢复体力。同时要多喝水,每日保证1500-2000毫升的饮水量,一方面可以补充因发热出汗丢失的水分,另一方面有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。 四、及时就医的情况 1.适用于所有孕期女性:如果体温超过38.5℃且持续不降,或者出现剧烈头痛、呼吸困难、剧烈咳嗽、阴道流血等异常情况,应立即前往医院就诊。因为孕期发烧可能会对胚胎发育产生影响,需要医生进行专业的评估和处理。在就医时要告知医生自己处于早孕阶段,以便医生准确判断病情并采取合适的诊疗措施。 五、特殊人群(孕妇)的特别注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,在处理发烧情况时要格外谨慎。不能自行随意服用退热药物,因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。要严格遵循医生的建议进行处理,医生会根据具体情况权衡利弊,选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方法。同时,孕妇要保持心情稳定,过度焦虑也不利于自身和胎儿的健康。

    2025-10-23 12:12:38
  • 宫外孕的绒毛促性腺激素指标是多少

    宫外孕时hCG水平较宫内妊娠低且翻倍异常,不同阶段宫外孕hCG有不同特点,育龄、年轻及有基础疾病等特殊人群宫外孕hCG指标有相应特点及注意事项,需综合hCG及其他检查判断宫外孕并关注不同人群相关情况。 不同阶段宫外孕的hCG大致范围 早期宫外孕:在宫外孕发生的早期,hCG水平可能低于正常宫内妊娠同期水平,比如孕5-6周时,正常宫内妊娠hCG可能已达到1000-50000IU/L,而宫外孕患者的hCG可能在几百到几千IU/L不等,但翻倍不好。 随着病情发展:如果宫外孕持续存在,hCG可能不会出现像正常妊娠那样的快速增长,可能会维持在一个相对稳定但低于正常的水平,或者有缓慢上升但达不到正常翻倍的情况。 特殊人群宫外孕hCG指标特点及注意事项 育龄女性 育龄女性出现月经推迟等情况时,若怀疑宫外孕,检测hCG是重要的辅助手段。对于有既往宫外孕史、输卵管疾病史等高危因素的育龄女性,更要密切关注hCG变化,因为这类人群再次发生宫外孕的风险较高,通过动态监测hCG以及结合超声等检查来综合判断是否为宫外孕。 年轻女性 年轻女性如果发生宫外孕,其hCG的变化特点与一般育龄女性类似,但由于年轻女性身体相对较为敏感,在监测hCG时要更加及时,以便能尽早发现宫外孕情况,及时采取相应治疗措施。同时,年轻女性在确诊宫外孕后,要注意心理调适,因为宫外孕对身体和心理都可能造成一定影响。 有基础疾病的女性 对于本身有盆腔炎等基础疾病的女性,发生宫外孕的风险增加,在监测hCG时,除了关注hCG水平及翻倍情况外,还要结合基础疾病的控制情况等综合判断。如果有基础疾病,在治疗宫外孕的同时,也要注意基础疾病对身体的影响以及相互之间的关系,比如盆腔炎可能会影响输卵管的功能,进而影响宫外孕的发生和发展。

    2025-10-23 12:12:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询