张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 无痛人流后可以吃阿胶糕吗

    无痛人流后可适当吃阿胶糕,其含营养成分有补血等益处,食用时要适量,考虑个体差异,如上火、糖尿病者需谨慎,一般术后1-2周左右胃肠功能基本恢复正常后可适当食用,若食用不适需停食并咨询医生。 一、阿胶糕的营养成分及对人流后身体的益处 阿胶糕主要由阿胶、红枣、核桃等组成,其中阿胶含有胶原蛋白等营养成分。人流后身体会有一定的失血,阿胶有补血的作用,适当食用可能有助于补充气血,改善人流后可能出现的面色苍白、乏力等气血不足的症状。例如,有研究表明阿胶能促进造血功能,增加红细胞、白细胞等的数量,对于人流后身体的恢复有一定的辅助作用。 二、食用时的注意事项 1.适量食用:虽然阿胶糕有滋补作用,但也不能过量食用。因为人流后胃肠功能相对较弱,过量食用可能会引起消化不良,出现腹胀、便秘等不适症状。一般每天食用1-2块为宜。 2.个体差异:如果人流后出现上火症状,如口干、口苦、口舌生疮等,则不建议食用阿胶糕,因为阿胶糕性温,可能会加重上火症状。另外,对于本身有糖尿病的女性,人流后食用阿胶糕需要谨慎,因为阿胶糕中的红枣、核桃等含有一定糖分,可能会影响血糖控制,这类女性应在医生或营养师的指导下决定是否食用及食用量。 3.食用时间:一般建议在人流后身体恢复一段时间,胃肠功能基本恢复正常后再食用阿胶糕,通常可在术后1-2周左右开始适当食用。 总之,无痛人流后可以吃阿胶糕,但要注意适量、根据自身身体状况合理食用。如果在食用过程中有任何不适,应及时停止食用并咨询医生。

    2025-10-23 11:44:56
  • 生孩子时备皮有何尴尬之处

    备皮时会因会阴部等区域毛发剔除致隐私完全暴露引发注重隐私产妇的尴尬,剃毛工具接触皮肤带来的不适触感会进一步加剧尴尬,且产妇生产中心理脆弱敏感时会因身体过度暴露滋生较强心理尴尬,不同年龄段产妇均可能受备皮尴尬困扰。 一、隐私暴露带来的尴尬 生孩子时备皮需将会阴部及相关区域的毛发剔除,此操作会使产妇隐私部位完全暴露。对于注重隐私的产妇而言,这种完全暴露的状况会直接引发明显尴尬感,尤其是在有其他医护人员在场时,这种隐私暴露带来的不适更为突出,产妇会因身体的过度暴露而产生强烈的心理抵触与尴尬情绪。 二、操作过程中的不适感引发尴尬 备皮时使用的剃毛工具接触皮肤,可能会让产妇产生不适触感,例如剃毛时的轻微刺痛或瘙痒感。这种身体上的不适会进一步加剧产妇的尴尬情绪,使其在备皮过程中处于较为敏感和不安的状态,即便理智上知晓备皮是生产必要步骤,但身体的不适感仍会强化尴尬的体验。 三、心理层面的尴尬压力 产妇在生产过程中心理处于相对脆弱敏感状态,面对医护人员进行备皮操作时,会担忧自己的身体被过度暴露,从而滋生较强心理尴尬。特别是对于一些性格较为内向、对自身身体隐私格外在意的产妇,这种备皮操作会放大她们的心理负担,使其在整个备皮过程中倍感尴尬,难以放松,进而影响生产时的心理状态。此外,不同年龄段产妇感受可能有别,高龄产妇因心理承受能力及对身体关注度等因素,可能更易被备皮带来的尴尬所困扰;而年轻产妇虽可能更注重隐私,但也需面对备皮这一必要流程带来的尴尬。

    2025-10-23 11:44:33
  • 宫外孕还会来月经吗

    宫外孕一般不会来月经,但其可能致部分患者出现少量类似“月经”的阴道流血,该流血不规则、量少,宫外孕流产或破裂会有剧烈腹痛和大量腹腔内出血。育龄女性是高发人群,有相关情况易增加风险,特殊人群如患子宫内膜异位症、老年女性宫外孕表现不典型,有性生活史生育期女性停经后异常阴道流血需警惕宫外孕,要及时就医检查。 宫外孕阴道流血的特点及相关情况 宫外孕导致的阴道流血通常是不规则的,量一般少于月经量。它是由于胚胎死亡后,滋养细胞活力下降,激素水平波动,引起子宫内膜剥脱或输卵管出血流入宫腔所致。如果宫外孕发生流产或破裂,会出现剧烈腹痛和大量腹腔内出血,情况非常危急。 对于有性生活史的生育期女性,出现停经后少量阴道流血,应高度警惕宫外孕的可能,需及时就医进行血hCG测定、超声检查等以明确诊断。 不同人群宫外孕的相关情况及注意事项 育龄女性:育龄女性是宫外孕的高发人群,性生活无避孕措施、有输卵管炎症病史(如盆腔炎等)、曾有宫外孕病史、放置宫内节育器等情况都会增加宫外孕的发生风险。这类人群一旦出现停经后异常阴道流血,要及时检查。 特殊人群:比如患有子宫内膜异位症等疾病的女性,其宫外孕的发生几率可能会增加,需要更加密切关注自身身体状况,出现异常及时就医。老年女性如果发生宫外孕,临床表现可能不典型,更要提高警惕,因为其身体机能下降,对宫外孕引起的出血等情况耐受能力较差,一旦发病可能很快出现严重的腹腔内出血等并发症,危及生命,所以更应尽早发现并处理。

    2025-10-23 11:43:59
  • 宫外孕能用试纸测出来吗

    宫外孕不能用试纸测出,确诊可通过超声检查(怀孕5-6周时经阴道超声,结合特殊病史综合判断)、血hCG监测(观察其增长情况,结合年龄等因素)、腹腔镜检查(金标准,不适合特殊人群则不适用),怀疑宫外孕需及时就医通过相关检查明确诊断并采取治疗措施。 宫外孕的确诊方法 超声检查:经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值较高。一般在怀孕5-6周时进行超声检查,若在宫腔内未发现妊娠囊,而在子宫外如输卵管等部位看到妊娠囊或胎心搏动等,有助于宫外孕的诊断。不同年龄、月经周期情况会影响超声检查观察的准确性,比如月经周期不规律的女性,受孕时间可能不确定,需要综合判断。对于有过盆腔手术史、盆腔炎病史等特殊病史的女性,超声检查时更要仔细排查子宫外的妊娠情况。 血hCG监测:动态监测血hCG水平对宫外孕的诊断有帮助。正常宫内孕时,血hCG会隔天翻倍增长。而宫外孕时,血hCG增长缓慢,翻倍时间延长。但年龄不同,血hCG的变化也可能有差异,年轻女性和年龄较大女性的激素水平基础不同,需要结合具体情况分析。如果血hCG持续不升或上升缓慢,要高度怀疑宫外孕。 腹腔镜检查:这是诊断宫外孕的金标准,同时还可以在腹腔镜下进行治疗。对于一些高度怀疑宫外孕但超声和血hCG等检查仍不能明确诊断的患者,可考虑行腹腔镜检查。不过对于一些有严重心肺功能障碍等不适合腹腔镜检查的特殊人群则不适用。 如果怀疑有宫外孕的可能,应及时就医,通过上述相关检查明确诊断,以便采取相应的治疗措施。

    2025-10-23 11:43:39
  • 引产的方式有哪些

    引产分为药物引产和机械性引产。药物引产原理是用药物促子宫收缩,适用于妊娠晚期孕妇胎儿情况允许及有妊娠合并症且病情稳定等情况;机械性引产包括水囊引产,原理是水囊放子宫壁与胎膜间引宫缩,适用于妊娠13周以上需终止妊娠及妊娠晚期宫颈条件不成熟有引产指征者;还有宫颈扩张球囊引产,原理是球囊渐扩宫颈促成熟引发宫缩,适用于妊娠晚期需引产且宫颈Bishop评分低的孕妇。 适用情况:适用于妊娠晚期,孕妇和胎儿情况允许药物引产的情况,如胎膜早破且未临产等,但需要严格评估孕妇的宫颈条件等情况。对于有妊娠合并症(如轻度妊娠期高血压疾病等)且病情稳定,可考虑药物引产。 机械性引产 水囊引产: 原理:将水囊放置在子宫壁和胎膜之间,引起子宫收缩。水囊会刺激子宫肌层,导致前列腺素释放,进而诱发宫缩。 适用情况:适用于妊娠13周以上需要终止妊娠者,以及妊娠晚期宫颈条件不成熟但有引产指征者。对于宫颈较硬、不成熟的孕妇可能更适用,但操作时需严格遵守无菌操作原则,防止感染。 宫颈扩张球囊引产: 原理:通过球囊逐渐扩张宫颈,促进宫颈成熟并引发宫缩。球囊放置在宫颈内口和宫颈管内,随着球囊内液体的注入,缓慢扩张宫颈,同时刺激宫颈局部产生前列腺素等物质引发宫缩。 适用情况:适用于妊娠晚期需要引产且宫颈Bishop评分较低(宫颈不成熟)的孕妇,对于有一定引产指征但宫颈条件差的孕妇较为合适,相对水囊引产可能对宫颈的刺激更可控一些,但同样要注意操作中的感染等风险。

    2025-10-23 11:43:12
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