张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 药流后5天同房了7次怎么办

    药流后5天内频繁同房7次属于过早且过度的性行为,可能显著增加感染、出血及影响子宫恢复的风险,需立即采取以下措施: 一、立即停止性行为。药物流产后子宫内膜创面需约2周才能基本修复,宫颈口完全闭合通常需1-2周,此时同房易将病原体带入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染,同时刺激子宫收缩,可能导致出血增多或延长出血时间。 二、密切观察异常症状。需重点关注腹痛(持续性或进行性加重)、阴道异常分泌物(异味、颜色异常如黄绿色或豆腐渣样)、异常出血(出血量增多、持续不止或伴随血块)、发热(体温≥37.3℃)、腰酸或下腹部坠胀感等症状,出现上述任一表现需警惕感染或子宫恢复不良。 三、及时就医检查评估。建议在出现症状24-48小时内就诊,医生可能通过妇科内诊、血常规、超声检查(评估子宫大小、内膜厚度及有无残留组织)、阴道分泌物涂片或培养(明确感染类型)等方式,判断是否存在感染、宫腔残留或子宫复旧不全,必要时需遵医嘱使用抗生素预防或控制感染。 四、加强术后护理与恢复。保持外阴清洁干燥,用温水清洗,避免盆浴及阴道冲洗;保证充足休息,避免剧烈运动、劳累及辛辣刺激性饮食;可适当补充蛋白质(如瘦肉、鱼类)及维生素C(如新鲜蔬果),促进子宫内膜修复及免疫力提升。 五、特殊人群需额外关注。年龄<20岁、有盆腔炎/生殖道感染史、合并糖尿病或免疫功能低下等基础疾病的女性,感染及并发症风险更高,需更密切观察症状,建议流产后2周内严格禁止性生活,恢复同房后需做好避孕措施,避免短期内再次妊娠。

    2025-12-16 11:21:03
  • 小产手术要注意什么

    小产手术即流产手术,这是一种宫腔内的有创操作,容易引发出血、感染等不良状况。流产手术的注意事项可分为手术前和手术后。 一、手术前注意事项: 1.检查:术前要进行全面的常规检查,包括血常规以了解血细胞情况,血型检查以应对可能的输血需求,传染病四项检查以排查传染病,肾功能检查了解肾脏功能,凝血功能检查判断凝血状况,还有彩超检查确定孕囊位置等情况,以及心电图检查评估心脏功能。 2.其他:术前必须禁止性生活,防止病原微生物的感染。术前要做好外阴的清洁工作,穿着宽松舒适的衣物,准备好适量的卫生巾。同时,术前要禁食10小时,禁水6小时。 二、手术后注意事项: 1.注意休息:术后至少要卧床休息2小时,身体状况不佳的患者尤其要避免下床活动,防止出现出血过多或跌倒等危险情况。 2.观察病情:术后要密切留意阴道出血情况,查看有无腹痛以及分泌物异常等,以防出现严重的大出血、昏迷等危急情况。 3.禁止性生活:手术会对子宫内膜造成机械性损伤,子宫内膜创面的恢复需要一定时间,所以术后一个月内要禁止性生活,否则容易增加出血和感染的风险。 4.注意卫生:术后要保持外阴清洁,一般术后会出血3至7天,在此期间禁止盆浴、坐浴,避免经血逆流进入盆腔引发感染。 5.注意饮食:饮食上要避免食用辛辣刺激的食物,如麻辣火锅、烧烤等。应多吃营养丰富且易消化的食物,如鸡汤、鱼汤等。 总之,流产手术前后都有诸多需要注意的事项,患者和医护人员都应高度重视,以确保手术安全和术后恢复良好。

    2025-12-16 11:19:05
  • 怀孕初期腰酸是怎么回事

    怀孕初期腰酸多因孕期激素变化、子宫增大牵拉盆腔组织及腰部肌肉紧张所致,部分伴随异常症状可能提示病理风险。 一、激素变化引发韧带松弛:孕期雌激素、孕激素水平显著升高,使骨盆、腰部关节及韧带松弛,关节稳定性下降,腰部支撑力减弱,易出现酸痛感。研究显示,孕期雌激素可降低韧带胶原纤维密度,增加关节活动度,这一生理调整为分娩做准备,但也可能导致腰部不适。 二、子宫增大压迫盆腔组织:孕1~12周子宫逐渐增大,对盆腔及腰骶部神经、肌肉产生持续牵拉,局部血液循环改变,肌肉韧带负荷加重,引发腰酸。此时子宫虽未超出盆腔,但宫腔容量从孕前5ml增至孕12周约100ml,对周围组织的压力开始显现。 三、姿势代偿导致肌肉疲劳:孕妇为维持重心平衡,常不自觉将腰部后挺、肩部前耸,长期单一姿势使腰背部肌肉持续紧张;久坐、久站或弯腰劳作等不当习惯会加重肌肉疲劳,诱发酸痛。建议保持自然直立姿势,避免久坐,每30分钟起身活动5~10分钟。 四、既往腰椎问题或体质影响:有腰椎间盘突出、腰肌劳损病史者,孕期腰部负荷增加及激素松弛作用可能加重症状;体质较弱、缺乏运动的孕妇核心肌群力量不足,难以支撑腰部重量,易出现疲劳性酸痛。 五、病理情况需警惕:若腰酸伴随阴道出血、下腹坠痛、发热或腰酸程度突然加重,可能提示先兆流产、宫外孕或盆腔炎等异常,需立即就医检查血HCG、孕酮及超声,明确诊断。高危孕妇(如高龄、多胎妊娠、有流产史)需更密切监测症状变化,避免过度劳累。

    2025-12-16 11:17:58
  • 50天小产需要休息多久

    50天小产一般建议休息2周左右,具体时间因人而异,需考虑个人身体状况、手术方式、术后恢复情况等因素。特殊人群需遵医嘱。 1.休息时间:通常建议休息2周左右。但具体休息时间因人而异,还需要考虑个人的身体状况、手术方式、术后恢复情况等因素。如果身体较为虚弱或有其他健康问题,可能需要更长时间的休息。 2.术后注意事项: 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染。 避免性生活:小产后一个月内应避免性生活,以免引起感染或再次怀孕。 注意饮食:多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等,以促进身体恢复。 避免劳累:小产后应避免过度劳累和剧烈运动,注意休息。 按医嘱服药:如果医生开了药物,应按医嘱服用,以帮助恢复和预防感染。 定期复查:术后应按照医生的建议进行复查,以确保身体恢复良好。 3.特殊人群的注意事项: 年龄较大或有慢性疾病的女性:可能需要更长时间的休息和恢复。在决定休息时间时,应咨询医生的建议。 有多次流产史的女性:身体可能较为虚弱,需要更加注意休息和保养。 哺乳期女性:如果正在哺乳期,需要注意休息和营养,同时要注意避孕,以免再次怀孕影响哺乳和身体恢复。 总之,50天小产需要休息多久因人而异,一般建议休息2周左右。在休息期间,应注意个人卫生,避免性生活,注意饮食,避免劳累,并按医嘱服药。如果有任何异常症状,应及时就医。同时,特殊人群在小产前后需要更加注意身体的保养和恢复。

    2025-12-16 11:17:14
  • 孕妇能不能吃酸辣粉

    孕妇可适量食用酸辣粉,应选卫生合格场所制作的且控单次食用量以不引起身体不适,过量食用因含大量辛辣调料等易致胃肠道不适、影响营养吸收、使体重过度增长增妊娠并发症几率,本身有胃肠道疾病、体重超重或有妊娠糖尿病倾向、高龄孕妇等特殊群体需相应控制酸辣粉食用量来保障自身与胎儿健康。 一、适量食用的合理性及注意要点孕妇可适量食用酸辣粉,其中的淀粉能为孕妇提供一定能量,适当的酸味在一定程度上可刺激孕妇食欲,但需选择卫生合格场所制作的酸辣粉,确保食材新鲜安全,避免因食用不卫生酸辣粉而感染病菌影响自身及胎儿健康,此时要注意控制单次食用量,以不引起身体不适为宜。二、过量食用的潜在风险过量食用酸辣粉时,其中大量辛辣调料易刺激孕妇胃肠道,引发腹痛、腹泻等胃肠道不适症状,还会影响孕妇消化功能,进而干扰营养物质的正常吸收,对胎儿的营养供应产生间接不利影响;而且部分酸辣粉油盐含量较高,长期过量食用易使孕妇体重过度增长,增加妊娠高血压、妊娠糖尿病等妊娠并发症的发生几率。三、特殊孕妇群体的注意事项对于本身有胃肠道疾病的孕妇,如患有胃炎、胃溃疡等,食用酸辣粉会加重胃肠道负担,应尽量避免或严格控制摄入量;体重超重或有妊娠糖尿病倾向的孕妇,因酸辣粉易导致热量与糖分摄入难把控,需减少食用频率并严格控制单次食用量来规避风险;高龄孕妇身体机能相对较弱,对饮食刺激的耐受能力下降,也应适度控制酸辣粉的食用量,全方位保障自身与胎儿的健康状态。

    2025-12-16 11:16:32
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