张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 孕早期喝柠檬水好吗

    孕早期可以适量饮用柠檬水,能补充维生素C等营养、缓解孕吐,但需注意个体耐受和饮用方式。 营养成分与健康价值 柠檬富含维生素C(约22mg/100g)、类黄酮等抗氧化物质,能促进铁吸收(预防孕期缺铁性贫血)、增强免疫力。临床研究表明,维生素C充足的孕妇感染风险降低20%,且对胎儿神经管发育有潜在益处。 对孕吐的潜在缓解作用 酸味刺激唾液与消化液分泌,可减轻恶心感;水分补充能预防孕期脱水(孕早期血容量增加但孕吐易失水)。建议孕吐时少量饮用常温柠檬水,避免空腹饮用。 特殊人群禁忌与提示 胃酸过多、胃溃疡孕妇需减少摄入,避免加重反酸;先兆流产者应谨慎,建议咨询医生后饮用;糖尿病孕妇需选择无糖自制饮品,避免添加糖导致血糖波动。 科学饮用规范 推荐鲜榨柠檬汁加水稀释(1:5比例),水温<60℃保留营养;每日总量不超过300ml,避免与牛奶、钙剂同服(可能影响钙吸收)。 替代方案与注意事项 无鲜柠檬时可用冻干柠檬片(无添加);有反流性食管炎的孕妇可改用苏打水稀释柠檬汁;需避免市售浓缩液或含糖饮料,其高糖添加剂可能增加体重增长。 (注:以上内容基于现有临床研究及营养指南,具体饮用需结合个人体质,特殊情况建议咨询产科医生。)

    2026-01-27 10:56:17
  • 顺产后多久可以游泳

    顺产后通常建议产后42天恶露排净、会阴伤口愈合良好且经医生复查确认盆底功能恢复正常后,逐步恢复游泳,具体需结合个体情况调整。 产后恢复需经历三大关键阶段:恶露一般持续4-6周,过早游泳易致逆行感染;会阴撕裂/侧切伤口需1-2个月完全愈合,期间红肿疼痛未消者应暂缓;盆底肌因分娩过度拉伸,需肌力恢复至正常水平(肌力≥5分)以避免漏尿风险。 产后42天医学复查是安全前提:医生通过妇科检查评估子宫复旧、伤口愈合情况,结合盆底肌力测试(如肌力分级表)确认恢复状态,存在异常需先康复治疗(如电刺激、凯格尔训练)。 游泳存在三大风险:水质不洁可引发外阴炎/尿路感染,建议选择消毒规范的恒温泳池;水温<28℃易致血管收缩,水温>35℃可能加重疲劳;游泳时腹压骤增会加重盆底负担,初期建议控制在10分钟内。 特殊人群需延迟:妊娠期高血压、糖尿病者恢复周期延长;产后出血>500ml或尿失禁未改善者,需先完成产后康复课程;优先佩戴卫生用品,避免泳池化学物质刺激敏感部位。 恢复初期应循序渐进:从5分钟/次开始,每周2-3次,同步练习凯格尔运动(每日3组×15次);若出现阴道出血或尿失禁加重,需立即停止并复查;运动后及时清洁会阴部,避免公共毛巾交叉感染。

    2026-01-27 10:54:19
  • 宫外孕几率大吗

    正常育龄女性宫外孕发生率约1%-2%,低于宫内妊娠风险,但存在高危因素时几率显著升高。 临床数据显示,宫外孕在所有妊娠中的占比约1%-2%,其中90%以上为输卵管妊娠。近年因感染控制和避孕技术普及,发生率呈缓慢下降趋势,但输卵管、盆腔病变高发人群仍需重点关注。 输卵管炎症是主要诱因:淋球菌、衣原体感染可致输卵管粘连狭窄,使受精卵运行受阻;既往宫外孕史者复发率约15%-20%;辅助生殖技术(如试管婴儿)因胚胎移植操作,宫外孕风险约5%-8%,均显著高于普通人群。 特殊人群风险升高:宫内节育器(尤其是含铜型)使用者宫外孕风险较未使用者高2-3倍;盆腔炎患者若未及时治疗,炎症易上行破坏输卵管功能;35岁以上女性因输卵管蠕动能力下降,风险略增至1.5%-2.5%。 降低风险需预防感染:注意性生活卫生,避免经期同房;及时治疗盆腔炎、宫颈炎等;戒烟(吸烟损伤输卵管纤毛功能);孕前通过输卵管造影排查通畅性,高危者提前干预。 宫外孕典型症状预警:停经6-8周后突发一侧下腹痛(隐痛或撕裂感)、少量暗红色阴道出血;若伴头晕、血压下降提示内出血,需立即急诊。血HCG动态监测(每48小时翻倍异常)+经阴道超声可早期诊断,避免延误。

    2026-01-27 10:47:42
  • 人流后排卵期出血怎么回事

    人流后排卵期出血是因术后卵巢功能逐步恢复过程中雌激素水平短暂波动,导致少量子宫内膜突破性出血,通常量少、持续1-3天,多为正常生理现象。 一、原因解析 人流后卵巢需1-2个月恢复排卵功能,此期间雌激素水平波动可使子宫内膜少量剥脱出血;同时,子宫内膜修复期间局部血管较脆弱,易受激素影响出现突破性出血。 二、典型表现 出血多发生在排卵期(下次月经前14天左右),量少于月经量(点滴状或褐色分泌物),持续1-3天,可伴轻微下腹坠胀或腰酸。若出血超过7天或量增多,需警惕其他问题。 三、就医指征 若出血量大(超过月经量)、持续超10天,或伴发热、腹痛、分泌物异味,需排查感染或宫内残留;连续3个月经周期以上反复出现,应就诊检查激素水平(如性激素六项)或妇科超声。 四、日常应对 保持外阴清洁,避免剧烈运动及性生活;记录出血周期和量,观察规律性;均衡饮食(补充铁剂、维生素C),避免生冷辛辣;频繁发生时,可在医生指导下短期补充雌激素(如戊酸雌二醇)调节。 五、特殊人群注意 多次人流、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常者,需提前评估卵巢储备功能,必要时干预激素水平;备孕女性建议监测排卵,减少出血对受孕的影响。

    2026-01-27 10:44:57
  • 药流之后注意事项

    药流后需重点关注出血情况、预防感染、按时复查,并做好科学护理,特殊人群需额外注意身体恢复。 一、出血与腹痛观察 药流后阴道出血通常持续7-14天,量少于月经量,色暗红并伴少量小血块属正常现象。若出血超过2周、量骤增(超过月经量)或出现大血块、剧烈腹痛,需立即就医排查胚胎残留或感染风险。 二、预防感染措施 药流后宫颈口未完全闭合,需保持外阴清洁,每日用温水清洗,勤换卫生巾;禁盆浴、性生活1个月,避免细菌上行感染;若出现发热、分泌物异味、下腹压痛,提示感染可能,需及时就诊。 三、按时复查确认 药流后2周左右需复查B超及血HCG,确认孕囊完全排出、子宫恢复情况及有无残留组织。若出血未止或腹痛加重,应提前复查,避免残留组织引发大出血或粘连。 四、科学休息与营养 术后建议休息2周,避免劳累、剧烈运动及提重物;饮食增加蛋白质(瘦肉、鱼类)、铁(动物肝脏)及维生素,忌生冷辛辣,促进内膜修复与身体恢复。 五、特殊人群注意事项 肝肾功能不全、高血压、青光眼、哮喘等基础疾病者,药流前需告知医生,避免药物禁忌;年龄>35岁、多次流产史或哺乳期女性,建议住院观察,降低出血、残留风险,必要时调整用药方案。

    2026-01-27 10:42:55
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