张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 做流产吃什么对身体好

    流产后需补充蛋白质丰富的食物如瘦肉鱼类豆类及其制品、富含维生素的食物如柑橘类水果全麦面包深色蔬菜、含铁丰富的食物如动物肝脏红色肉类豆类红枣、易消化的食物如小米粥山药粥软面条特殊人群需根据自身情况调整相应食物选择。 蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。流产后身体较为虚弱,需要补充充足的蛋白质。例如瘦肉,像鸡肉、牛肉等,每100克鸡肉中约含有20克左右的蛋白质,牛肉的蛋白质含量也较为丰富,能为身体提供必要的营养来促进身体恢复。鱼类也是优质蛋白质的良好来源,如鲫鱼,富含多种氨基酸,易于人体吸收,对流产后身体的修复有帮助。豆类及其制品,如黄豆、黑豆制作的豆制品,每100克黄豆中蛋白质含量可达36克左右,也是补充蛋白质的不错选择。 富含维生素的食物 维生素对于身体的新陈代谢等多种生理过程都很重要。维生素C具有抗氧化等作用,能促进伤口愈合等。柑橘类水果富含维生素C,像橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,还有猕猴桃,每100克猕猴桃中维生素C含量可高达62毫克,这些水果可以多吃。维生素B族参与身体的能量代谢等,全麦面包富含B族维生素,每100克全麦面包中含有一定量的B族维生素,流产后食用有助于维持身体正常的生理功能。深色蔬菜如菠菜、西兰花等也富含多种维生素,菠菜每100克含维生素A、维生素C等多种维生素,西兰花富含维生素C、维生素K等,对身体恢复有益。 含铁丰富的食物 流产可能会导致一定程度的失血,所以需要补充含铁丰富的食物来预防贫血。动物肝脏是很好的含铁食物,如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,而且铁的吸收率相对较高。红色肉类如牛肉、羊肉等也含有一定量的铁,每100克牛肉含铁约2.8毫克。豆类中的红豆也富含铁,每100克红豆含铁量约为7.4毫克,还有红枣,每100克红枣含铁量约2.3毫克,适当食用这些含铁丰富的食物有助于补充流失的铁元素,预防贫血。 易消化的食物 流产后身体相对虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以要选择易消化的食物。小米粥就是很好的选择,小米容易消化,而且营养丰富,具有健脾和胃等功效。山药粥也易于消化,山药含有多种营养成分,能为身体提供能量且不会加重胃肠负担。软面条也是不错的选择,煮得软烂的面条容易被消化吸收,能为身体补充能量。 对于特殊人群,比如本身有贫血病史的流产女性,在补充含铁食物时要更加注重量的合适,避免过量引起胃肠不适等;年龄较小的女性在流产后选择食物时要考虑其消化能力等,尽量选择更易消化且营养丰富的食物;如果是有糖尿病的流产女性,在选择富含糖类的食物时要控制量,像水果的选择要考虑其糖分情况,避免血糖波动过大。

    2025-11-26 12:55:12
  • 月经期会受孕吗

    受孕需精子与卵子结合着床,一般月经期卵巢不排卵受孕概率极低但月经周期不规律、受外界因素干扰排卵等特殊情况可能致月经期受孕,不同人群如年轻、有妇科疾病、特殊生理期女性月经期受孕各有注意事项需关注排卵监测、避孕等情况。 一、受孕的基本条件 受孕需要精子与卵子结合形成受精卵并成功着床。女性的排卵通常发生在下次月经来潮前的14天左右,在排卵期前后进行性生活,精子与卵子才有较大机会结合受孕。 二、月经期受孕的可能性分析 1.一般情况下月经期受孕概率极低 女性月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期等。在月经期,卵巢一般不会排卵,因为月经是子宫内膜脱落的过程,此时卵泡还未发育成熟并排出,所以缺乏卵子与精子结合的基础,受孕概率极低。例如,有研究统计显示,在正常月经周期规律的女性中,月经期性生活受孕的发生率非常低,这是由于月经期间排卵的可能性极小。 2.特殊情况可能出现月经期受孕 月经周期不规律的女性:部分女性月经周期不规律,可能会出现意外排卵的情况。比如,有些女性的排卵时间不固定,可能会在月经期前后排卵,如果在月经期有性生活且恰逢排卵,就有受孕的可能。但这种情况相对少见,因为月经周期不规律本身就是生殖内分泌失调等多种因素导致的,不过确实存在一定风险。 受到外界因素干扰排卵:一些外界因素可能影响月经周期和排卵,从而导致月经期排卵。例如,过度的精神紧张、环境突然改变等可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使排卵发生紊乱,在月经期出现排卵现象,进而有受孕的可能。 三、不同人群月经期受孕的注意事项 1.年轻女性 年轻女性如果月经周期不规律,更要注意自身排卵情况的监测。可以通过基础体温测量、排卵试纸检测等方法来大致了解排卵时间,避免在可能排卵的时间尤其是月经期附近进行无保护性生活,降低受孕风险。同时,要保持良好的生活习惯,减少外界因素对月经周期和排卵的干扰。 2.有妇科疾病的女性 患有妇科疾病的女性,如多囊卵巢综合征等,本身就存在排卵异常的情况,月经期受孕的风险相对更高。这类女性需要积极治疗妇科疾病,调整月经周期和排卵功能,在性生活方面要更加谨慎,严格采取避孕措施,因为疾病本身可能影响生殖系统的正常功能,增加非意愿妊娠的风险。 3.特殊生理期女性 处于青春期的女性,生殖系统尚未完全发育成熟,月经周期往往不规律,更容易出现排卵异常,月经期受孕的风险也相应增加。家长和青春期女性自身都要加强生殖健康知识的了解,做好避孕防护。而对于围绝经期女性,月经周期也处于紊乱阶段,同样存在排卵异常导致月经期受孕的可能,需要注意性生活的避孕措施,因为围绝经期女性如果意外妊娠,终止妊娠的风险相对较高。

    2025-11-26 12:53:39
  • 生完宝宝下面干涩是什么原因

    生完宝宝后女性出现阴道干涩的原因包括激素水平变化(非母乳喂养雌激素恢复快,母乳喂养因泌乳素抑制雌激素致干涩更常见持久)、分娩过程影响(会阴侧切或撕裂、产程过长或器械助产损伤组织致干涩)、心理因素(生活重心变化等致性欲减退、分泌物减少)、哺乳因素(母乳喂养泌乳素增抑制促性腺激素致雌激素低致干涩)及其他因素(年龄因素、生活方式如休息不好、不注意卫生致炎症等引发干涩)。 分娩过程影响 会阴侧切或撕裂:如果分娩过程中进行了会阴侧切或者发生了会阴撕裂,在伤口恢复的过程中,可能会因为局部的疼痛等因素,导致女性不愿意进行正常的性生活,进而影响阴道分泌物的产生,出现干涩现象。而且伤口的存在可能会改变局部的神经分布和组织状态,影响阴道的正常生理功能。 产程过长或器械助产:产程过长或者使用器械助产等情况,可能会对盆底组织和阴道组织造成一定程度的损伤,影响阴道的血液循环和上皮细胞的正常代谢,从而导致阴道干涩。例如,长时间的产程可能会使阴道组织缺血缺氧,影响其正常的分泌功能。 心理因素 生完宝宝后,女性的生活重心发生了很大变化,可能会有产后抑郁等心理问题。同时,由于身体的变化、照顾宝宝的压力等因素,可能会出现性欲减退的情况,进而导致阴道分泌物减少,出现干涩。例如,产后女性可能会因为担心自己身材走样、宝宝的健康等问题而产生焦虑情绪,这种心理状态会影响到生殖系统的神经调节,从而影响阴道的分泌物分泌。对于有心理因素导致阴道干涩的女性,尤其是有产后抑郁倾向的女性,家人的关心和支持非常重要,需要多关注其心理状态,必要时寻求专业心理医生的帮助。 哺乳因素 母乳喂养的女性,泌乳素分泌增加,泌乳素会抑制促性腺激素的分泌,而促性腺激素与雌激素的分泌密切相关,所以会间接导致雌激素水平降低,进而引起阴道干涩。一般来说,纯母乳喂养的女性,阴道干涩的发生率相对较高,而且持续时间可能较长。在哺乳期间,女性需要注意保持良好的个人卫生,同时可以适当增加一些富含雌激素的食物摄入,如豆制品等,但要注意适量。 其他因素 年龄因素:如果是年轻妈妈,相对来说身体恢复能力较强,但如果产后出现阴道干涩情况,也需要考虑上述因素;如果是年龄稍大的妈妈,自身激素水平的波动可能更为明显,更容易出现阴道干涩。 生活方式:产后如果休息不好、过度劳累,也可能会影响身体的整体状态,包括生殖系统的功能,导致阴道干涩。另外,不注意阴道局部的清洁卫生,也可能会引起阴道炎症等问题,而阴道炎症会破坏阴道的正常环境,导致干涩等症状。例如,产后如果使用不透气的卫生用品,或者不经常更换内裤等,都可能增加阴道感染的风险,进而出现阴道干涩。

    2025-11-26 12:52:43
  • 腰酸下坠怎么回事啊

    腰酸下坠感可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括孕期女性因胎儿增大及激素变化致腰部压力与支撑力变化,以及部分女性月经来潮前因盆腔充血出现该症状;病理性原因有妇科疾病如盆腔炎、子宫肌瘤、子宫脱垂,腰部疾病如腰椎间盘突出症、腰肌劳损,泌尿系统疾病如肾盂肾炎等,若腰酸下坠感持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医检查以明确病因并治疗。 一、生理性原因 (一)孕期女性 女性在孕期,尤其是中晚期,随着胎儿逐渐增大,子宫重量增加,会对腰部产生较大压力,同时激素变化会使骨盆韧带松弛,支撑腰部的力量有所减弱,从而出现腰酸下坠感。这是正常的生理现象,一般在充分休息后可有所缓解。 (二)月经周期 部分女性在月经来潮前,体内激素水平变化可能导致盆腔充血,进而出现腰酸下坠感,月经来潮后通常会逐渐减轻。 二、病理性原因 (一)妇科疾病 盆腔炎:女性盆腔内的器官发生炎症时,如盆腔炎,炎症刺激会引起盆腔组织充血、水肿,从而出现腰酸下坠感,还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。盆腔炎可分为急性和慢性,急性盆腔炎起病较急,症状相对严重;慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎未彻底治疗迁延而来,症状相对较轻但易反复发作。 子宫肌瘤:较大的子宫肌瘤可能会压迫周围组织,或者引起子宫收缩异常,导致腰酸下坠感,还可能出现月经改变(如月经量增多、经期延长等)、腹部包块等表现。子宫肌瘤的发生与女性激素水平等因素相关,其大小、位置等不同,临床表现也会有所差异。 uterineprolapse(子宫脱垂):多发生于多产、绝经后女性等,由于盆底组织松弛,子宫从正常位置沿阴道下降,可出现腰酸下坠感,且在行走、劳累后加重,严重时子宫会脱出阴道口外。 (二)腰部疾病 腰椎间盘突出症:腰部的椎间盘发生退变、纤维环破裂等,髓核突出压迫周围神经组织,除了会引起腰部疼痛外,还可能放射至下肢,同时伴有腰酸下坠感,常与久坐、弯腰劳作等因素有关,多见于长期从事重体力劳动或伏案工作的人群。 腰肌劳损:长期姿势不良、过度劳累等原因导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,出现慢性无菌性炎症,表现为腰部慢性疼痛、酸胀,伴有腰酸下坠感,在劳累后症状加重,休息后缓解。 (三)泌尿系统疾病 肾盂肾炎:泌尿系统发生感染,累及肾盂时,可出现腰酸下坠感,同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,多由细菌感染引起,女性由于尿道短而直,相对更容易发生肾盂肾炎。 如果出现腰酸下坠感,持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、剧烈腹痛、阴道异常出血等,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、腰椎X线或CT、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 12:51:52
  • 胸疼是不是怀孕的症状

    胸疼成因分怀孕与非怀孕因素,怀孕因雌激素等升高致乳腺组织增生、充血引发早期乳房胀痛等;非怀孕因素有乳腺增生(具周期性)、心血管疾病(如心绞痛)、肺部疾病(如胸膜炎)、胸壁问题(如肌肉劳损、肋软骨炎)等;通过hCG检测判断怀孕相关胸疼,孕期女性应穿舒适内衣休息观察,非孕期女性有异常及时做乳腺超声等检查,不能仅依胸疼判怀孕,需结合hCG等综合判定不同因素致胸疼并采取对应措施 一、怀孕导致胸疼的机制及特点 怀孕后体内雌激素、孕激素等激素水平显著升高,会促使乳腺组织增生、乳房充血,进而引发胸疼,这种胸疼一般在怀孕早期较为明显,多表现为乳房胀痛,疼痛程度因人而异,部分女性会感觉胸部有胀满、沉重感。激素变化是怀孕相关胸疼的核心诱因,此过程受孕期特定激素波动影响。 二、非怀孕因素导致胸疼的常见情况 乳腺增生:与内分泌紊乱密切相关,月经前体内激素波动常加重乳腺增生,导致胸疼,疼痛具有周期性,月经前明显,月经后可能缓解,乳腺超声等检查可辅助诊断。 心血管系统疾病:像心绞痛,多因冠状动脉供血不足引起,疼痛可放射至胸部等部位,心电图等检查有助于排查,有心血管疾病病史人群需特别警惕。 肺部疾病:胸膜炎时炎症刺激胸膜会引发胸疼,胸部X线等检查可明确肺部情况。 胸壁问题:胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等胸壁本身的病变也会造成胸疼,多与局部肌肉、软骨的损伤或炎症有关。 三、怀孕相关胸疼的判断方法 可通过检测人绒毛膜促性腺激素(hCG)判断是否怀孕,hCG由胎盘滋养层细胞分泌,怀孕后体内hCG水平升高,通过血液或尿液检测hCG能确定是否妊娠。若hCG阳性,结合胸疼表现需考虑怀孕相关胸疼可能,但还需结合其他症状综合判断。 四、不同人群胸疼的应对要点 孕期女性:需穿着舒适内衣减轻乳房压迫,注意休息,避免过度劳累,密切观察胸疼变化,若胸疼持续不缓解或有异常应及时就医。孕期激素变化可能使原有乳腺问题相关胸疼加重,更要加强监测。 非孕期女性:出现胸疼时,若胸疼持续不缓解或伴有乳房肿块、乳头溢液、呼吸困难、胸痛放射至左肩左臂等异常症状,应及时就医进行乳腺超声、心电图、胸部X线等检查,以明确病因,有基础病史人群(如乳腺增生、心血管疾病等)更要针对性排查相关疾病。 五、胸疼与怀孕的综合判定 不能仅依据胸疼判定怀孕,需结合hCG检测等指标综合判断。若怀疑怀孕致胸疼,通过hCG检测确认妊娠后,结合胸疼出现时间与孕期激素变化阶段相符来辅助判断;若胸疼由非怀孕因素引起,需依据相应检查明确病因并采取对应措施,不同人群在胸疼排查与应对上需充分考虑自身健康状况及相关病史影响。

    2025-11-26 12:50:54
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