张向宁

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
张向宁,男,1960年出生,教授,硕士研究生导师。山东大学齐鲁医院妇产科副主任,微创妇科主任。现任中华医学会妇科腔镜委员,华东地区妇科腔镜委员会副主委,山东省妇产科分会副主委,山东省妇科内镜学组组长。长期从事妇科临床疾病的手术治疗,擅长妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗有独到见解 ,多年来对保留生育功能的妇科恶性肿瘤的手术及辅助治疗有一定建树,并开拓性发展了孕前预防性宫颈环扎和阴道成形术多种微创术式,为罹受宫颈机能不全及生殖道畸形的女性带来福音。作为妇科微创手术的带头人,多年来秉承手术质量第一原则,手术要求精准流畅,解剖细致,苛求手术过程和手术效果的完美,形成了自己特有的手术风格方式,荣获恩德斯妇科腹腔镜手术奖。多次组织召开全国性和区域性妇科内镜学术研讨会,任《肿瘤临床杂志》《山东医药杂志》等篇委,发表学术论文60余篇,获多项科技进步奖。展开
个人擅长
妇科肿瘤诊治,尤其对疑难晚期及复发性妇科恶性肿瘤的手术治疗。展开
  • 引产之后多久可以要孩子

    引产之后建议至少等待6-12个月再怀孕,因引产致生殖器官需恢复,子宫6个月左右可基本修复好,过早怀孕有子宫破裂风险,身体整体状况也需时间调整,年龄大或有并发症者恢复时间可能延长,再次怀孕前要全面孕前检查,备孕时保持健康生活方式。 子宫恢复方面 引产时胎儿排出,子宫需要从妊娠状态逐渐恢复到非妊娠状态。子宫内膜的修复大约需要一定时间,一般6个月左右子宫内膜可基本恢复到较好状态,能够为再次妊娠提供较好的着床环境。如果过早怀孕,子宫尚未完全恢复,在妊娠过程中可能出现子宫破裂等严重并发症风险增加。例如有研究表明,引产术后短时间内再次妊娠,子宫破裂的发生率会显著高于子宫充分恢复后再次妊娠的情况。 身体整体状况恢复 引产对女性身体是一个较大的创伤,身体的各项机能包括内分泌等都需要时间调整恢复。一般经过6-12个月的时间,女性的体力、营养状况等能够更好地支持再次妊娠。对于年龄较大的女性,身体恢复能力相对较弱,可能需要更长时间来恢复身体状态以迎接再次妊娠;而年轻女性身体恢复相对较快,但也建议至少等待6个月。同时,如果女性在引产之后存在一些并发症,如产后出血、感染等情况,恢复时间可能需要相应延长,需要根据具体的身体恢复情况由医生评估后再决定再次妊娠的时间。 对于有过引产史的女性,再次怀孕前应进行全面的孕前检查,包括妇科检查、超声检查评估子宫恢复情况、血常规、肝肾功能等检查,以确保身体状况适合再次妊娠。同时,在备孕期间要注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒等,为再次妊娠创造良好的身体条件。

    2025-12-10 10:51:38
  • 流产多久可以带环

    流产后放置宫内节育器的合适时间需根据流产类型、子宫恢复情况及并发症风险确定。人工流产术后、完全自然流产且无残留时可在术后或月经复潮后放置,不全流产或药物流产不全时需延迟至治疗后再放置。 1. 人工流产术后放置:人工流产(负压吸引术)后,若手术过程顺利、子宫收缩良好(超声显示宫腔无残留、内膜厚度正常),可立即放置宫内节育器。该做法与月经后放置相比,避孕效果相似(失败率约0.5%),且可减少重复流产风险。术后需观察出血情况(一般<月经量,持续≤1周),异常出血需排查残留或感染。 2. 自然流产术后放置:完全自然流产(超声确认宫腔无残留、出血已停止、子宫大小正常),可在流产后1个月月经复潮干净后放置;若存在不全流产(出血>月经量或持续>14天),需先清宫或药物治疗(如米索前列醇),待子宫恢复2-3个月后再放置。 3. 药物流产术后放置:药物流产后需超声确认孕囊完全排出,若完全流产(出血≤10天、无残留、血β-hCG正常),可在流产后4-6周放置;若不全流产,需先清宫治疗,再延迟至子宫恢复后放置。 4. 特殊情况与延迟放置:流产后合并感染、子宫复旧不良或严重出血者,需延迟至感染控制、子宫恢复(1-3个月)后放置。放置前需检查血常规、凝血功能及妇科超声,排除禁忌证。有多次流产史、子宫畸形或严重疾病者,优先选择其他避孕方式。 5. 放置后注意事项:术后1周内避免剧烈运动及性生活,观察出血情况(>月经量或持续>10天需就诊),1、3、6个月复查超声确认IUD位置,有腹痛、发热等异常及时就医。

    2025-12-10 10:51:14
  • 药物流产可以在家做吗

    药物流产不可以在家做,因药物流产流程及风险把控、妊娠情况确认需专业医疗环境,且特殊人群也需医护监护,所以必须在具备相应医疗条件的医院由专业医护人员监护下进行。 一、药物流产的流程及风险把控需要专业医疗环境 药物流产一般使用米非司酮联合米索前列醇,整个过程需要密切观察阴道出血情况以及有无妊娠组织排出等。在医院进行药物流产时,医生可以及时处理可能出现的大出血等紧急情况。因为药物流产过程中可能会出现阴道大量出血,如果在家中发生这种情况,不能得到及时有效的救治,会危及生命安全。 二、妊娠情况的确认需要专业检查 药物流产前需要通过超声检查明确是宫内妊娠,并且要确定妊娠囊的大小等情况是否适合药物流产。在家中无法进行超声等专业检查来准确判断妊娠情况,可能会出现宫外孕误用药物流产的情况,而宫外孕药物流产是非常危险的,可能导致腹腔内大出血等严重后果。 三、特殊人群的考虑 1.年龄方面:对于青少年等特殊年龄人群,药物流产需要在医护人员的监护下进行,因为她们可能对药物流产相关知识了解不足,而且在身体发育等方面需要专业医疗人员保障其安全,避免药物流产对身体造成过度伤害以及出现一些并发症等情况。 2.有病史人群:比如有心血管疾病、青光眼、哮喘等病史的女性,药物流产使用的药物可能会对这些疾病产生影响,在医院专业环境下,医生可以根据患者病史调整处理方案,保障患者安全,而在家中无法做到对这些特殊情况的及时应对。 所以,药物流产必须在具备相应医疗条件的医院,由专业医护人员监护下进行,不能在家自行进行。

    2025-12-10 10:50:47
  • 引产后老是出汗怎么办

    引产后老是出汗可能与身体虚弱、激素水平变化、感染因素及特殊人群情况有关,身体虚弱要保证休息与加强营养,激素水平变化要保持身体清洁,感染需就医检查处理,特殊人群要针对性护理,出汗不缓解或伴异常应及时就医。 身体虚弱方面:引产后女性身体较为虚弱,气血不足容易导致出汗。此时要注意休息,保证充足的睡眠,一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间。饮食上要加强营养,多吃富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼肉、豆类等,还可适当摄入富含维生素的蔬菜水果,以补充身体所需营养,帮助身体恢复,从而改善出汗情况。 激素水平变化方面:引产后体内激素水平急剧下降,也可能引起出汗。要注意保持身体清洁,及时更换汗湿的衣物,避免着凉。可以选择宽松、透气的棉质衣物,有利于汗液蒸发,保持身体干爽。 感染因素:如果引产后出汗伴有发热、恶露异常(如恶露有异味、量多等),需警惕感染的可能。此时要密切观察身体状况,如有异常应及时就医进行相关检查,如血常规等,若确诊感染,需在医生指导下进行相应处理。 特殊人群情况:对于年龄较小的女性,引产后身体恢复能力相对较弱,更要注重休息和营养补充,家人要给予更多关心和照顾,帮助其更好地恢复。而对于有基础疾病的女性,如本身有贫血等情况,引产后出汗可能会加重身体不适,要在积极治疗基础疾病的同时,按照上述一般措施加强护理,密切关注身体变化,必要时及时就医调整治疗方案。 引产后老是出汗时,需综合多方面因素进行处理,若出汗情况持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医明确原因并采取相应措施。

    2025-12-10 10:50:22
  • 在阴部摩擦会怀孕吗

    怀孕关键是精子与卵子结合形成受精卵并着床,单纯阴部摩擦一般不会怀孕但有精液意外流入阴道时存极小怀孕可能,青少年需加强性健康教育树立正确性观念,成年人性行为要正确采取避孕措施月经推迟及时检测,特殊病史人群存疑虑可咨询专业医生获个性化生殖健康指导。 一、怀孕的基本生理机制 怀孕的关键是精子与卵子结合形成受精卵并着床。女性的卵子由卵巢排出后,需精子经阴道、宫颈、宫腔到达输卵管与卵子结合。而单纯的阴部摩擦过程中,一般不会有精液进入女性阴道,精子无法到达输卵管与卵子相遇,所以仅通过阴部摩擦通常不会怀孕。 二、特殊情况说明 若在阴部摩擦过程中,存在精液意外流入女性阴道的极小概率情况,此时精子有可能通过阴道、宫颈等进入宫腔进而到达输卵管,就有与卵子结合形成受精卵的可能,从而存在怀孕风险,但这种情况发生概率极低。 三、不同人群的注意事项 青少年群体:青少年处于身心发育阶段,应加强性健康教育,使其了解生殖健康相关知识,避免因缺乏正确认知而发生不恰当行为,同时要认识到单纯阴部摩擦一般不会怀孕,但仍需树立正确的性观念,避免因错误认知引发心理负担等问题。 成年人群体:成年人性行为中需正确采取避孕措施来避免意外妊娠,即使是看似风险低的行为也应谨慎对待,若出现月经推迟等情况需及时进行妊娠相关检测以明确是否怀孕。 特殊病史人群:有生殖系统相关疾病史等特殊情况的人群,更应注重生殖健康管理,若对是否会因阴部摩擦怀孕存在疑虑,可咨询专业医生获取个性化的生殖健康指导。

    2025-12-10 10:49:20
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