祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 声音嘶哑偶尔呼吸困难怎么办

    声音嘶哑伴偶尔呼吸困难可能提示喉部或呼吸道病变,需结合症状性质及时鉴别,必要时就医明确诊断并规范治疗。 初步自我鉴别与紧急处理 声音嘶哑伴偶发呼吸困难可能由急性喉炎、声带病变、反流刺激或过敏等引起。若伴随咽痛、发热多为感染性喉炎,反酸烧心需警惕反流性咽喉炎,接触花粉等过敏原后发作可能为过敏。建议立即减少用嗓、避免辛辣刺激,多饮温水,孕妇、儿童等特殊人群需优先就医。 需紧急就医的情况 出现以下情况需紧急就医:呼吸困难加重伴吸气性喉鸣、嘴唇发紫;声音嘶哑持续超2周未缓解;吞咽困难、痰中带血或体重下降;长期吸烟史或职业用嗓者突发症状。这些可能提示声带水肿、肿瘤或气道阻塞,延误可能危及生命。 医院常见检查手段 医院检查以喉镜为主,可直接观察声带活动度、有无息肉/水肿/肿瘤;必要时查血常规明确感染类型,过敏原检测排查过敏,CT/MRI评估深部病变。孕妇优先选无辐射喉镜,儿童需配合镇静处理。 针对性治疗原则 治疗需依病因而定:感染性喉炎常予雾化吸入激素;声带息肉多需手术切除;反流性咽喉炎用抑酸药(如奥美拉唑);过敏用抗组胺药(如氯雷他定)。所有药物需遵医嘱,避免自行滥用。 日常护理与预防 日常护理:减少大声喊叫,教师等职业人群需科学发声;戒烟酒,控制反流(睡前2小时禁食,抬高床头);保持室内湿度50%-60%,过敏者远离尘螨/花粉;定期(每半年)检查声带功能。

    2026-01-26 12:05:53
  • 打呼怎么治

    打呼(睡眠呼吸暂停综合征)的治疗需结合病因,通过生活方式调整、上气道管理、特殊人群干预及必要时医学手段综合进行。 控制体重与睡姿调整:肥胖者减重5%-10%可显著减轻打呼症状(研究显示体重每下降10kg,AHI指数降低30%);建议侧卧(尤其左侧卧)减少舌根后坠,避免仰卧位,必要时使用楔形枕辅助固定睡姿。 改善上气道通畅性:过敏性鼻炎、鼻息肉等需先控制原发病(如鼻用激素喷雾控制过敏);扁桃体/腺样体肥大(儿童多见)需评估是否手术切除,缓解气道狭窄;成人若存在鼻中隔偏曲,可通过鼻整形术纠正。 特殊人群针对性干预:儿童需排查腺样体/扁桃体肥大,必要时手术;孕妇避免仰卧,控制体重增长(孕期增重<12kg为宜),产后多数症状缓解;老年人若伴随晨起头痛、白天嗜睡,需警惕OSA,及时就医筛查。 医学干预手段:中重度OSA患者需使用持续正压通气(CPAP)治疗,通过面罩持续气流保持气道开放(国际公认一线方案);轻中度患者可佩戴口腔科定制的口腔矫治器,前移下颌扩大气道空间。 长期管理与就医提示:避免睡前饮酒、吸烟(酒精松弛咽肌,吸烟诱发炎症);若打呼伴随频繁憋醒、夜间窒息感、晨起口干,或白天困倦、注意力下降,需通过多导睡眠图(PSG)确诊OSA严重程度,制定个体化方案。 (注:药物仅说明名称,如鼻用激素喷雾、褪黑素等需遵医嘱使用,不提供服用指导。)

    2026-01-26 12:01:01
  • 宝宝经常鼻塞是鼻炎吗

    宝宝经常鼻塞不一定是鼻炎,可能由生理发育特点、环境刺激或疾病(如感冒、鼻炎等)引起,需结合具体表现判断。 生理发育特点导致的鼻塞 新生儿鼻腔狭窄,鼻黏膜血管丰富且娇嫩,对干燥空气、灰尘等刺激敏感。这类鼻塞多为生理性,表现为无发热、无脓涕,仅偶尔鼻塞,调整环境后可缓解,无需过度干预。 鼻炎的典型表现 鼻炎引发的鼻塞常伴随:频繁打喷嚏、流清涕(或脓涕)、鼻痒(宝宝可能揉鼻子、抠鼻孔),且症状持续超2周或反复发作。若宝宝鼻塞同时有揉鼻子、晨起流涕加重等表现,需警惕过敏性鼻炎或感染性鼻炎。 其他疾病因素鉴别 除鼻炎外,感冒(初期清涕→后期脓涕,伴低热)、腺样体肥大(睡眠打鼾、张口呼吸)、鼻腔异物(单侧鼻塞、异味分泌物)等也会导致鼻塞。单侧鼻塞伴异味、血涕时,需排查鼻腔异物。 特殊人群注意事项 婴幼儿禁用成人减充血剂(如滴鼻净),避免损伤鼻黏膜。若鼻塞严重影响吃奶、睡眠,或伴随发热、呼吸急促、精神差,需及时就诊,尤其新生儿(需排除先天性鼻腔结构异常)。 日常护理建议 环境:保持室内湿度50%-60%,用加湿器避免干燥; 清洁:生理盐水滴鼻软化分泌物,用吸鼻器轻柔清理鼻腔; 预防:避免接触二手烟、尘螨(定期清洗宝宝床品),过敏体质需规避过敏原。 若鼻塞持续或伴随异常症状,建议就医明确病因(如过敏原检测、鼻内镜检查),避免延误治疗。

    2026-01-26 11:57:55
  • 感冒嗓子疼导致耳朵里面疼怎么办

    感冒引发的嗓子疼伴随耳痛,多因病毒感染导致咽喉部炎症经咽鼓管扩散或堵塞咽鼓管引发中耳腔压力异常,可通过对症护理、改善咽鼓管通畅性及药物干预缓解,必要时就医。 对症缓解局部不适 用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,每日3-4次,减轻咽喉黏膜充血;含服无薄荷醇润喉糖(尤其儿童需避免呛咳),缓解咽痛。耳痛时可用40℃左右毛巾轻敷耳区(每次10分钟,间隔1小时),避免过热烫伤。 改善咽鼓管通畅性 鼻塞时用生理盐水鼻腔喷雾湿润鼻腔,减少分泌物堵塞;采用“低头弯腰位”(Valsalva动作):闭口捏鼻,轻柔鼓气(每次1-2秒,每日3次),帮助咽鼓管开放。注意:耳痛剧烈或中耳积液时禁用此动作。 合理药物干预 嗓子疼可短期服用中成药(如板蓝根颗粒,具体遵说明书);疼痛明显时用对乙酰氨基酚或布洛芬(按需服用,避免超量);若明确合并细菌感染(脓涕+高热),需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林等),不建议自行使用。 特殊人群注意事项 婴幼儿避免用力擤鼻,可用吸鼻器轻柔清理鼻腔;孕妇/哺乳期女性禁用非必要药物,需咨询产科医生;老年人(尤其合并高血压、糖尿病)需监测体温,及时控制感染。 及时就医指征 耳痛持续超3天无缓解,或伴随耳流脓、听力下降、耳周红肿;高热不退(>38.5℃持续2天);出现头晕、耳鸣加重。需排查急性中耳炎、鼓膜穿孔等,避免延误治疗。

    2026-01-26 11:55:33
  • 咽炎咳嗽痰多怎么办吃什么药

    咽炎引发咳嗽痰多多因病毒/细菌感染、过敏或环境刺激等,需以对因治疗为核心,辅以止咳化痰药、局部用药,同时调整生活方式。 一、对因治疗是关键 细菌感染(如链球菌性咽炎)需用阿莫西林等抗生素;病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)多对症处理,无需抗生素;过敏因素(如花粉、尘螨)引发的咽炎,可服用氯雷他定等抗组胺药。明确病因前避免盲目用抗生素,以防耐药。 二、止咳化痰药物选择 干咳无痰首选右美沙芬(中枢性镇咳,FDA妊娠分级C);痰多黏稠用氨溴索(稀释痰液)、乙酰半胱氨酸(祛痰);痰少干咳可选用喷托维林(外周镇咳)。需注意:痰多者禁用强力镇咳药,以免痰液滞留。 三、局部用药缓解症状 含服西瓜霜含片、草珊瑚含片可减轻咽痛;复方氯己定含漱液清洁口腔、抑制细菌;气道高反应者可用布地奈德雾化吸入(需遵医嘱),快速缓解咽喉水肿。 四、特殊人群用药禁忌 孕妇及哺乳期女性慎用右美沙芬;儿童需按年龄/体重调整药物剂量(如氨溴索儿童剂型);老年人避免复方感冒药(含伪麻黄碱),肝肾功能不全者禁用肾毒性药物(如某些含可待因的镇咳剂)。 五、生活护理辅助康复 每日饮水1500-2000ml,保持呼吸道湿润;饮食忌辛辣/过烫,多吃梨、银耳等润肺食物;室内湿度维持50%-60%,远离二手烟、粉尘等刺激物。 (注:以上药物需经医生诊断后使用,严格遵循说明书或医嘱。)

    2026-01-26 11:54:02
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