祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 怎样缓解神经性耳鸣

    缓解神经性耳鸣需以综合干预为核心,优先采用非药物手段(如声音疗法、认知行为干预、生活方式调整),必要时辅助药物治疗(如改善内耳微循环药物、神经营养剂),同时关注心理调节与特殊人群的安全用药。 一、药物辅助治疗。临床常用药物包括改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物、倍他司汀)、神经营养药物(如甲钴胺、维生素B族)等,需在医生指导下使用。 二、声音与掩蔽疗法。掩蔽疗法通过外界声音(如白噪音、自然声)掩盖耳鸣,降低其可感知度,可使用耳鸣掩蔽器或手机音频APP;习服疗法(TRT)通过长期规律接触与耳鸣频率相近的低强度声音,帮助大脑适应耳鸣,通常需结合心理调节,建议在专业机构指导下进行。 三、认知行为干预。针对耳鸣伴随的焦虑、抑郁情绪,认知行为疗法(CBT)可通过调整对耳鸣的负面认知、学习应对技巧(如正念冥想、放松训练)缓解心理压力,临床研究表明,CBT能有效改善耳鸣患者的生活质量,尤其适用于病程较长且心理负担重的患者。 四、生活方式调整。规律作息避免熬夜,减少咖啡因、酒精摄入,控制盐量以防血压波动;适度运动(如散步、瑜伽)可改善全身血液循环与睡眠质量;避免长期暴露于噪音环境,必要时佩戴防噪耳塞。 五、特殊人群注意事项。儿童:优先非药物干预(如声音掩蔽、亲子互动分散注意力),避免使用成人药物;孕妇:用药前需经产科医生评估,慎用可能影响胎儿的药物;老年人:结合基础疾病(如高血压、糖尿病)调整干预方案,避免药物相互作用,优先选择物理治疗(如低频声波疗法)。

    2025-12-23 11:10:05
  • 扁桃体发炎输液一般输几天

    扁桃体发炎输液疗程通常为3~7天,具体天数因病情严重程度、病原体类型、患者年龄及个体差异等因素有所不同。 一、病情严重程度影响疗程:轻度扁桃体炎(局部症状为主,无发热或低热)可通过口服药物控制,无需输液;中度感染(高热持续、扁桃体肿大伴咽痛明显)通常需输液3~5天;重度感染(高热不退、扁桃体周围脓肿倾向或呼吸困难)可能需输液5~7天,部分复杂病例需延长至7~10天。 二、病原体类型决定治疗方向:病毒性扁桃体炎占比约90%,多为自限性,无需输液;细菌性感染(如A组β溶血性链球菌)需抗生素治疗,青霉素类、头孢菌素类等抗生素疗程通常为10天,但静脉输液通常在病情急性期使用,控制症状后可转为口服,总疗程可能3~7天。 三、年龄差异及特殊人群调整:儿童患者(3岁以下)应优先口服药物治疗,仅在无法口服(如呕吐严重)或病情进展迅速时考虑输液,疗程一般3~5天;老年患者或合并基础疾病(如糖尿病、肾功能不全)者,因感染控制能力较弱,疗程可能延长至7~10天。 四、并发症影响疗程长度:若并发扁桃体周围炎、颈部淋巴结炎或发热持续超过5天,需进一步排查感染扩散风险,输液疗程可能延长至7~10天,必要时联合局部治疗(如穿刺引流)。 五、治疗反应及药物选择优化:输液后2~3天症状未改善(如高热不退、咽痛加剧),需调整抗生素种类或联合用药,疗程相应延长;若症状快速缓解(如体温下降、咽痛减轻),可在3~5天内根据病情转为口服药物,避免过度输液。

    2025-12-23 11:08:49
  • 嗓子很痛吞咽困难怎么办

    嗓子很痛吞咽困难多由病毒/细菌感染、反流或物理损伤引发,核心处理原则为优先非药物干预,必要时在医生指导下使用药物,特殊人群需结合个体情况调整。 1. 非药物干预措施:1. 补水与电解质补充:饮用35~40℃温水,每日1500~2000毫升,避免脱水;可用淡盐水(250毫升温水+半茶匙盐)漱口,每日3~4次,减轻局部炎症。2. 饮食调整:选择温凉流质或半流质食物,如米汤、藕粉、凉牛奶,减少吞咽刺激;避免辛辣、过热(>50℃)食物,可增加富含维生素C的水果辅助黏膜修复。3. 局部护理:减少发声,避免过度用嗓;用冷毛巾裹冰袋敷颈部,每次15~20分钟,缓解充血疼痛。 2. 药物使用规范:1. 对症止痛:疼痛明显时,成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需无过敏史),儿童6个月以上可用对乙酰氨基酚,2岁以上可考虑布洛芬,24小时内不超过4次。2. 感染性治疗:仅细菌感染(如链球菌性咽炎,需血常规及抗原检测确诊)时,在医生指导下使用抗生素(如青霉素类),避免自行滥用。3. 局部用药:可使用含利多卡因的凝胶或喷雾缓解疼痛,但2岁以下儿童禁用。 3. 特殊人群注意事项:1. 婴幼儿:6个月以下禁用药物,少量多次喂温水,奶温调至38~40℃;发热>38.5℃或拒食需就医。2. 孕妇:非必要不用药,必要时用对乙酰氨基酚,用药前咨询产科医生。3. 老年人:合并高血压、糖尿病者,优先非药物干预,警惕药物对血糖、血压的影响。

    2025-12-23 11:08:11
  • 做车头晕会想吐怎么办

    做车头晕想吐是由于内耳平衡器官、视觉及体感信息不协调引发的晕动病,可通过调整乘车姿势、减少视觉冲突、使用药物等方式缓解,其中非药物干预为优先选择。 一、调整乘车姿势与环境:乘车时尽量靠椅背固定头部,避免频繁转头或低头;视线转向车外远处静止景物(如树木、地平线),减少车内固定物体(如手机屏幕)与车外移动景物的方向冲突;保持车厢通风,避免闷热或异味刺激。乘车前1小时少量进食易消化食物(如面包、粥),避免空腹或过量进食油腻、辛辣食物。 二、使用非药物辅助手段:生姜(如含姜片、生姜茶)可能缓解轻度恶心症状,通过嗅觉刺激调节胃肠道反应;薄荷糖或含薄荷油的口香糖可清新口气,减少恶心感。 三、药物干预选择:症状明显时可服用茶苯海明、东莨菪碱等抗眩晕药物(成人适用),需注意药物可能引起嗜睡,避免驾驶或操作机械;孕妇、哺乳期女性及2岁以下儿童需谨慎使用,建议优先非药物方法,必要时咨询医生。 四、特殊人群应对:儿童(2岁以下)禁用药物,可通过抱持固定头部、轻声安抚减少焦虑;孕妇(孕早期)尽量避免长途乘车,必要时使用生姜贴敷肚脐;老年人若有高血压、糖尿病等基础病,用药前需咨询医生,避免与降压药、降糖药相互作用。 五、症状发作时的应急处理:立即停车至通风处,解开衣领或用凉毛巾冷敷太阳穴、颈部;少量饮用温水或含少量盐分的水,避免饮用碳酸饮料或酒精;若恶心严重伴随呕吐,及时下车休息,必要时就医。

    2025-12-23 11:07:19
  • 鼻炎犯了,早上起来就一直打喷嚏怎么办

    早上频繁打喷嚏可能是过敏性鼻炎的典型症状,常因接触尘螨、冷空气等诱发。处理需从规避诱因、环境控制、非药物及药物干预多维度综合管理。 1. 识别诱发因素:过敏性鼻炎的主要过敏原包括尘螨(夜间床上用品积累)、花粉(晨雾中悬浮)、冷空气刺激等。研究显示,尘螨过敏原在湿度较高的环境中浓度升高,晨起接触后易引发打喷嚏;冷空气刺激鼻黏膜血管收缩,也可能触发症状。 2. 环境干预措施:保持卧室清洁,每周用55℃以上热水清洗床品并彻底晾晒,使用防螨床品(密织面料可减少尘螨附着);控制室内湿度在50%~60%,可使用除湿机调节;早晨外出时佩戴防花粉口罩,减少冷空气与花粉吸入。 3. 非药物缓解方法:晨起后用生理盐水鼻腔冲洗(每日1~2次),清除鼻腔内残留过敏原;冷敷鼻梁(20℃左右毛巾轻敷),促进血管收缩;按摩迎香穴(鼻翼旁0.5寸),每次1~2分钟,缓解鼻黏膜敏感。 4. 药物辅助手段:若症状持续,可短期使用第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)或鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂等),需在医生指导下使用。儿童及孕妇优先选择安全性高的药物,避免自行用药。 5. 特殊人群注意事项:儿童应避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品,睡前用生理盐水洗鼻;孕妇需优先非药物干预,必要时咨询产科医生选择局部鼻用激素;老年人合并高血压、心脏病时,慎用抗组胺药,以防头晕等副作用。

    2025-12-23 11:06:28
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