祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 鱼刺卡喉咙怎么办

    鱼刺卡喉咙后,首先要停止进食吞咽,尝试咳出、催吐,若未排出尽快就医,医生用喉镜等检查后取刺,若出现剧烈咽痛等症状要立即就医。 一、停止进食吞咽 当鱼刺卡喉咙后,首先要立即停止进食和吞咽动作,尽量减少咽喉部位的活动,防止鱼刺进一步刺入组织或导致损伤加重。 二、尝试咳出 对于较小且位置较浅的鱼刺,可尝试通过轻轻咳嗽的方式,看能否将鱼刺咳出。但要注意咳嗽力度适中,避免过度用力导致鱼刺刺入更深。 三、催吐法 如果能配合,可尝试用手指刺激咽后壁引起呕吐反射,借助呕吐时的气流冲击来排出鱼刺,但此方法需谨慎操作,避免因刺激过度引起呛咳等更严重问题。 四、及时就医 1.医院检查:如果自行采取上述方法后鱼刺仍未排出,应尽快前往医院就诊。医生一般会通过间接喉镜、纤维喉镜等检查手段来明确鱼刺的位置。例如,间接喉镜检查适用于咽部可见的鱼刺,而纤维喉镜可更清晰地观察到喉部及下咽部的鱼刺情况。 2.医生取出:在明确鱼刺位置后,医生会使用专业的器械将鱼刺取出。对于儿童等特殊人群,由于其配合度可能较差,医生操作时会更加小心谨慎,以避免造成额外损伤。儿童发生鱼刺卡喉时,家长要安抚好儿童情绪,避免其哭闹挣扎导致鱼刺刺入更深或损伤加重。对于老年人,可能还需要考虑其是否存在基础疾病等因素,操作时要兼顾其身体状况。 五、特殊情况注意 如果鱼刺卡喉后出现剧烈咽痛、吞咽困难加重、呼吸困难等症状,应立即拨打急救电话或尽快前往急诊科就医,因为这种情况可能提示鱼刺位置较深或已造成较为严重的损伤,如引起喉部水肿等,需紧急处理。

    2025-12-01 10:56:32
  • 怎么治疗耳聋耳鸣

    耳聋耳鸣治疗可选用经医生评估合理的改善内耳循环药物,高压氧治疗需在专业医疗机构由专业人员操作,掩蔽治疗要在专业人员指导下选择与耳鸣频率相近声音的掩蔽器,中医针灸等方法需专业中医师操作,儿童患者优先非药物干预避不良药物,老年患者治疗要充分考虑身体机能谨慎实施选温和可耐受方式。 一、药物治疗 可选用改善内耳循环的药物,例如部分具有扩张血管、改善微循环作用的药物,通过改善内耳血液供应来缓解耳聋耳鸣症状,药物需经医生评估后合理选用,遵循科学用药原则。 二、高压氧治疗 利用高压环境增加血氧含量及血氧弥散距离,改善内耳缺氧状况,对部分耳聋耳鸣患者可能有一定疗效,治疗需在专业医疗机构由专业人员操作,确保治疗安全与规范。 三、掩蔽治疗 使用掩蔽器产生与耳鸣频率相近的声音,掩蔽耳鸣信号,长期坚持该治疗可能帮助患者适应并减轻耳鸣困扰,需在专业人员指导下进行掩蔽器的选择与使用。 四、中医治疗 针灸等中医方法对部分耳聋耳鸣有一定辅助作用,针灸可通过刺激特定穴位调节机体气血等,但需由专业中医师进行操作,保证针灸部位准确、操作规范,以保障治疗安全与效果。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:应优先采用非药物干预手段,避免使用可能对听力产生不良影响的药物,以遵循儿科安全护理原则,最大程度保障儿童听力健康发育。 老年患者:治疗时需充分考虑其身体机能状况,如高压氧治疗需评估心肺功能等情况后谨慎实施,选择相对温和且患者可耐受的治疗方式,确保治疗过程安全、有效,兼顾老年患者身体耐受性等特点。

    2025-12-01 10:55:17
  • 鼻子畸形的表现是什么

    鼻子畸形有外形结构异常如鼻梁歪斜、塌陷、鼻尖及鼻翼形态异常,严重畸形可影响通气致鼻塞、打鼾等,儿童长期张口呼吸会影响面部发育,且先天性鼻子畸形常合并面部其他结构发育异常,如唇腭裂患者伴鼻唇部畸形及面部对称性受影响。 一、外形结构异常表现 1.鼻梁歪斜:可因外伤导致鼻骨错位或先天性发育不对称引起,表现为鼻梁偏离中线,外观上可见明显偏移方向。 2.鼻梁塌陷:常见于先天性鞍鼻,因鼻骨及软骨发育不良致鼻梁低于正常高度;也可见于外伤后鼻骨骨折未良好复位导致的鼻梁塌陷。 3.鼻尖形态异常:如朝天鼻,表现为鼻尖向上翻起,鼻孔过度外露,多与鼻软骨发育异常相关;还有鼻尖圆钝、鼻尖过尖等不同形态异常情况。 4.鼻翼畸形:包括鼻翼过宽,外观上鼻翼横向宽度超出正常范围;鼻翼过窄,鼻翼宽度明显小于正常;以及鼻翼不对称,两侧鼻翼在大小、形状上存在明显差异。 二、通气功能相关表现 严重的鼻子畸形可能影响鼻腔通气,导致呼吸不畅。例如,严重的鼻中隔偏曲(属于鼻子畸形的一种)可阻塞鼻腔通道,引起单侧或双侧鼻塞,长期通气不良可能导致患者睡眠时出现打鼾、张口呼吸等情况,尤其在儿童中,长期张口呼吸可能影响面部发育,出现上颌骨变长、牙齿排列不整等腺样体面容表现。 三、伴随面部结构异常 先天性鼻子畸形常可能合并面部其他结构的发育异常,比如先天性唇腭裂患者可能伴有鼻唇部的畸形,表现为鼻小柱短缩、鼻孔畸形等,同时面部整体对称性受影响,影响外观及功能。

    2025-12-01 10:53:03
  • 鼻炎会头疼吗

    鼻炎有可能引发头疼,包括鼻窦炎相关性头疼和鼻腔通气不畅导致的头疼,不同年龄段人群鼻炎引发头疼特点不同,生活方式相关人群易出现头疼症状,有鼻炎病史且头疼者应及时就医明确病情进行针对性处理。 鼻窦炎相关性头疼:当鼻炎患者的炎症累及鼻窦时,可引发鼻窦炎。比如急性鼻窦炎,鼻窦内脓性分泌物积聚,会导致鼻窦内压力增高,从而引起头疼,疼痛有一定的特点,如上颌窦炎引起的头疼常位于上颌窦区,可放射至面部,多为晨起轻、午后重;额窦炎引起的头疼多在前额部,晨起明显,午后减轻。慢性鼻窦炎也会出现间断性或持续性头疼,一般程度较轻。 鼻腔通气不畅导致的头疼:鼻炎患者鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,会引起鼻腔通气受阻,人体为了获取足够的氧气,会不自觉地增加头部的血液供应,或者长期的呼吸不畅使头部肌肉紧张,从而引发头疼,这种头疼通常是双侧的,呈胀痛性质。 不同年龄段人群鼻炎引发头疼的特点可能有所不同,儿童鼻炎患者由于表述能力有限,头疼可能表现为哭闹、抓挠头部等异常行为;老年人鼻炎患者身体机能下降,头疼可能伴随其他不适,如乏力等。在生活方式方面,长期处于污染环境、经常接触过敏原的人群患鼻炎的风险高,也更易出现头疼症状;有鼻炎病史且未规范治疗的人群,头疼可能更频繁。对于有鼻炎病史并出现头疼的人群,应及时就医明确病情,以便进行针对性处理。

    2025-12-01 10:48:37
  • 神经性听力下降能恢复吗

    神经性听力下降能否恢复取决于多种因素,部分突发性和药物性神经性听力下降可能恢复,而长期噪声暴露和遗传性神经性听力下降较难恢复,不同人群在不同情况下恢复情况有差异,相关人群需注意相应情况及采取对应措施。 一、可能恢复的情况 1.突发性神经性听力下降 病因及机制:部分突发性神经性听力下降可能与病毒感染、内耳血管痉挛等因素有关。例如,病毒感染可能引起内耳神经的炎症反应,影响神经传导功能。研究发现,在发病早期及时干预,有一定恢复可能。一般认为,发病后7-10天内开始治疗效果相对较好。 不同人群差异:对于年轻、无基础疾病的患者,身体修复能力相对较强,恢复可能性相对较高。而老年患者可能因身体机能衰退,恢复相对困难,但也有部分老年患者经规范治疗后听力有所改善。生活方式健康,如不吸烟、少饮酒、作息规律的患者,更有利于内耳功能恢复;而长期熬夜、吸烟酗酒的患者,内耳微循环可能持续受影响,不利于恢复。 2.药物性神经性听力下降 病因及机制:某些耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素等使用后可能导致神经性听力下降,如果能及时停用耳毒性药物,并采取相应治疗措施,部分患者听力有恢复机会。药物导致内耳毛细胞或神经纤维受损,早期停用药物后,机体自身的修复机制可能发挥作用,尤其是在药物使用早期,听力损伤较轻时。 特殊人群:儿童由于内耳等器官发育尚未成熟,使用耳毒性药物后听力下降更需重视。儿童一旦发现因药物导致神经性听力下降,应立即停药,并积极治疗,因为儿童的内耳还有一定的修复潜力,但如果延误治疗,可能导致永久性听力损伤。孕妇使用耳毒性药物需特别谨慎,因为药物可能通过胎盘影响胎儿内耳发育,孕妇如不慎使用相关药物出现听力下降,应在医生指导下权衡利弊进行处理。 二、难以恢复的情况 1.长期噪声暴露导致的神经性听力下降 病因及机制:长期处于高强度噪声环境中,如职业性噪声暴露(工厂工人长期接触机器噪声),噪声会损伤内耳毛细胞和神经纤维,这种损伤多为不可逆的。因为噪声对内耳的损伤是渐进性的,随着时间推移,毛细胞大量受损,神经纤维也发生变性,很难完全恢复。 不同人群:长期生活在噪声环境中的人群,无论年龄大小,听力损伤都较难恢复。老年人本身内耳功能有衰退趋势,再加上长期噪声暴露,听力下降往往更为严重且不易恢复。而长期处于噪声环境的儿童,会严重影响其语言发育和学习能力,因为听力受损会干扰其对声音的感知和语言学习,且这种损伤多为永久性,会对儿童的一生造成影响。 2.遗传性神经性听力下降 病因及机制:由基因缺陷等遗传因素导致的神经性听力下降,目前医学上很难完全恢复。因为遗传物质的改变导致内耳结构和功能的异常是先天性且难以通过常规治疗手段纠正的。例如一些常染色体显性或隐性遗传的听力下降相关基因缺陷,会使内耳毛细胞发育异常或神经传导通路异常,这种异常是基因决定的,难以从根本上修复。 特殊人群:有家族遗传性听力下降病史的人群,备孕及孕期应进行遗传咨询和相关基因检测,了解胎儿发生遗传性听力下降的风险。对于已出生的遗传性听力下降患儿,需尽早进行听力干预,如佩戴助听器等,但很难使其听力恢复到正常水平,需要长期进行听力康复训练等综合干预措施来帮助患儿适应听力障碍的情况,提高生活质量。

    2025-11-26 13:34:44
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