祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 耳朵后面的骨头凸起是什么

    耳朵后面的骨头凸起多为正常解剖结构(如乳突),也可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或骨病变等异常表现。 正常乳突结构 耳后骨性突起最常见为乳突,是颞骨的一部分,内含含气小房,与中耳相通。多数人因体型或发育差异可触及,质地硬、边界清晰,无疼痛或压痛,属正常生理结构,无需特殊处理。 淋巴结肿大 若凸起伴红肿、疼痛,或近期有耳部/头皮感染(如中耳炎、毛囊炎),可能是反应性淋巴结肿大。多因细菌/病毒感染引发免疫反应,表现为质地中等、活动度好的小结节(直径<1cm),抗炎治疗后多可缩小。若持续增大或质地硬,需排查结核、淋巴瘤等少见病因。 皮下囊肿或脂肪瘤 部分凸起可能为皮脂腺囊肿(皮下皮脂堵塞形成),表面可见小黑点(皮脂腺开口),感染时红肿疼痛;或脂肪瘤(皮下脂肪增生),质地柔软、可推动。两者均需超声检查鉴别,避免与骨性凸起混淆。 骨病变需警惕 若凸起短期内快速增大、伴压痛或活动受限,需排查骨瘤(良性骨突起,生长缓慢)、骨膜炎(感染/外伤后局部炎症)或骨折愈合不良(有明确外伤史)。需通过CT/MRI明确性质,避免延误骨结核、转移瘤等严重疾病。 特殊人群注意事项 儿童免疫系统不完善,感染后易引发淋巴结/囊肿增大;孕妇需优先排除感染性病变,避免药物影响;糖尿病患者因免疫力差,需警惕感染扩散或囊肿破溃。若凸起持续存在>2周、破溃流脓或伴发热,应尽早就医,避免延误诊治。

    2026-01-12 14:11:49
  • 请问突发性耳聋这种疾病能治愈吗,会不会复发

    突发性耳聋多数患者通过及时规范治疗可有效改善听力,部分患者可能遗留不同程度听力障碍,复发率较低但存在个体差异。 治愈的核心影响因素 突发性耳聋多与内耳微循环障碍、病毒感染或血管栓塞相关。研究表明,发病72小时内是治疗黄金期,及时干预可提高听力恢复概率(约60%-70%);超过1周未治疗,预后可能显著下降。病因控制(如病毒感染需抗病毒治疗)是治愈关键。 规范治疗的主要手段 临床一线药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、改善微循环药物(银杏叶提取物)、神经营养剂(甲钴胺),部分患者需高压氧或鼓室内注射治疗。需在医生指导下用药,避免自行停药或调整剂量。 预后的个体差异 听力恢复程度与听力损失程度、病程相关:轻度听力下降(≤40dB)恢复率超80%,重度(>80dB)或极重度听力损失可能遗留永久性听力问题。合并眩晕或耳鸣者需同步干预心理状态。 复发风险及诱因 总体复发率5%-10%,常见诱因包括未控制的高血压、糖尿病,或再次感染。复发后需重新排查病因,调整治疗方案(如更换药物或延长疗程)。 特殊人群注意事项 老年人:需监测基础病(高血压、糖尿病),避免药物相互作用; 儿童:优先选择安全性高的药物(如甲钴胺),避免耳毒性药物; 孕妇:慎用糖皮质激素,优先非药物治疗(如高压氧)。 (注:以上内容基于临床研究及耳科学指南,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-12 14:09:22
  • 上火耳朵疼要怎么办

    耳朵疼伴随“上火”表现时,多因耳部感染、炎症或压力变化诱发,处理需优先明确病因,非药物干预为主,必要时使用药物缓解症状并及时就医。 一、明确需立即就医的情况 1. 疼痛持续超48小时未缓解或加剧 2. 出现发热(体温≥38.5℃)、耳周红肿或流脓 3. 儿童频繁哭闹、抓耳、听力下降(婴幼儿表现为反应迟钝) 4. 伴随头晕、恶心或面部麻木等神经症状 二、基础自我护理措施 1. 冷敷缓解疼痛:急性期(48小时内)用医用冰袋裹毛巾轻敷耳周,每次15分钟,每日数次 2. 保持耳道干燥:避免游泳、洗澡时进水,可用干棉签轻擦外耳道口 3. 饮食调整:减少辛辣刺激食物,增加富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃) 三、避免加重因素 1. 禁止自行掏耳或使用尖锐物品清理耳道 2. 减少耳机使用时间,音量控制在60分贝以内 3. 过敏体质者避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨) 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:禁用阿司匹林及成人止痛药物,体温超38.5℃时优先物理降温 2. 孕妇:优先非药物干预,疼痛严重时需经产科医生评估后用药 3. 老年人:控制基础疾病(如糖尿病、高血压),监测指标变化 五、药物治疗原则 1. 抗生素(如中耳炎细菌感染)需医生诊断后开具处方 2. 解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)用于缓解疼痛,需遵说明书年龄禁忌 3. 避免非处方耳内滴药,可能破坏耳道菌群平衡

    2026-01-12 14:08:33
  • 慢性扁桃体炎症状

    慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症,核心症状为反复发作的咽痛、咽部异物感、扁桃体肿大及口臭,需结合检查明确诊断。 典型症状表现 主要为反复发作的咽痛,劳累、受凉后加重,疼痛程度较急性发作轻但持续时间长;伴随咽部异物感(如“喉咙有黏痰或块状物”)、吞咽不适,部分患者因隐窝内细菌或分泌物积聚出现口臭,儿童可能伴吞咽时哭闹或拒食。 扁桃体外观特征 检查可见扁桃体慢性充血、表面凹凸不平,隐窝口有黄白色干酪样分泌物(挤压时排出),严重时扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面瘢痕形成,隐窝口堵塞可导致分泌物引流不畅,加重炎症。 全身症状特点 慢性期全身症状较轻,部分患者出现低热(37.5-38℃)、乏力、食欲减退,儿童因长期炎症刺激可能影响营养吸收,导致发育迟缓或贫血;青少年患者偶见因扁桃体肿大引发夜间打鼾、张口呼吸。 并发症风险 长期炎症可引发局部并发症(如扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染),全身并发症包括风湿热、肾小球肾炎(链球菌感染后免疫复合物沉积)、关节炎等,需警惕反复发作对心脏、肾脏等器官的潜在损害。 特殊人群注意事项 儿童患者若合并腺样体肥大,易出现睡眠呼吸暂停综合征,需通过睡眠监测评估;孕妇患者需避免自行用药,以物理治疗(如温盐水含漱)为主;老年患者因免疫力下降,感染易迁延,需戒烟酒、控制基础疾病(如糖尿病)以减少急性发作。

    2026-01-12 14:07:32
  • 会晕车怎么办

    晕车(医学称“晕动病”)是因内耳前庭系统对运动刺激过度敏感,与视觉、本体觉信号冲突引发的生理反应,可通过环境调整、行为干预及合理用药缓解,特殊人群需针对性防护。 一、优化乘车环境与座位选择 乘车时优先选车辆中部靠窗位置,减少颠簸感与视觉干扰;保持车窗微开通风,避免闷热环境;乘车过程中视线固定远方,避免低头看手机或阅读,减少视觉-前庭系统冲突。 二、调整饮食与作息 乘车前1-2小时进食清淡、易消化食物(如粥、面包),避免空腹或过饱;减少高脂、辛辣、产气食物摄入,预防胃部不适加重恶心;乘车前保证充足睡眠,避免疲劳诱发症状。 三、合理使用抗晕动病药物 常用药物包括茶苯海明(出发前30分钟服用)、东莨菪碱贴片(乘车前4小时贴于耳后)等,可抑制前庭神经兴奋;需注意药物可能引起嗜睡、口干,青光眼、前列腺增生、孕妇慎用,儿童用药遵医嘱。 四、行为干预与物理防护 乘车时咀嚼口香糖、含服生姜片或按压内关穴(手腕内侧两筋间),通过口腔刺激分散注意力;闭目养神或戴眼罩减少视觉输入,避免头部晃动;严重者可提前佩戴前庭康复训练设备适应运动刺激。 五、特殊人群注意事项 儿童用药需按体重计算剂量,避免超量;老年人合并心脑血管疾病时,乘车前咨询医生,避免药物相互作用;前庭功能障碍、严重颈椎病患者尽量避免乘车,必要时使用晕车贴+抗组胺药联合防护。

    2026-01-12 14:05:22
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