祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 上火耳朵疼要怎么办

    耳朵疼伴随“上火”表现时,多因耳部感染、炎症或压力变化诱发,处理需优先明确病因,非药物干预为主,必要时使用药物缓解症状并及时就医。 一、明确需立即就医的情况 1. 疼痛持续超48小时未缓解或加剧 2. 出现发热(体温≥38.5℃)、耳周红肿或流脓 3. 儿童频繁哭闹、抓耳、听力下降(婴幼儿表现为反应迟钝) 4. 伴随头晕、恶心或面部麻木等神经症状 二、基础自我护理措施 1. 冷敷缓解疼痛:急性期(48小时内)用医用冰袋裹毛巾轻敷耳周,每次15分钟,每日数次 2. 保持耳道干燥:避免游泳、洗澡时进水,可用干棉签轻擦外耳道口 3. 饮食调整:减少辛辣刺激食物,增加富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃) 三、避免加重因素 1. 禁止自行掏耳或使用尖锐物品清理耳道 2. 减少耳机使用时间,音量控制在60分贝以内 3. 过敏体质者避免接触已知过敏原(如花粉、尘螨) 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:禁用阿司匹林及成人止痛药物,体温超38.5℃时优先物理降温 2. 孕妇:优先非药物干预,疼痛严重时需经产科医生评估后用药 3. 老年人:控制基础疾病(如糖尿病、高血压),监测指标变化 五、药物治疗原则 1. 抗生素(如中耳炎细菌感染)需医生诊断后开具处方 2. 解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)用于缓解疼痛,需遵说明书年龄禁忌 3. 避免非处方耳内滴药,可能破坏耳道菌群平衡

    2026-01-12 14:08:33
  • 慢性扁桃体炎症状

    慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症,核心症状为反复发作的咽痛、咽部异物感、扁桃体肿大及口臭,需结合检查明确诊断。 典型症状表现 主要为反复发作的咽痛,劳累、受凉后加重,疼痛程度较急性发作轻但持续时间长;伴随咽部异物感(如“喉咙有黏痰或块状物”)、吞咽不适,部分患者因隐窝内细菌或分泌物积聚出现口臭,儿童可能伴吞咽时哭闹或拒食。 扁桃体外观特征 检查可见扁桃体慢性充血、表面凹凸不平,隐窝口有黄白色干酪样分泌物(挤压时排出),严重时扁桃体Ⅱ-Ⅲ度肿大,表面瘢痕形成,隐窝口堵塞可导致分泌物引流不畅,加重炎症。 全身症状特点 慢性期全身症状较轻,部分患者出现低热(37.5-38℃)、乏力、食欲减退,儿童因长期炎症刺激可能影响营养吸收,导致发育迟缓或贫血;青少年患者偶见因扁桃体肿大引发夜间打鼾、张口呼吸。 并发症风险 长期炎症可引发局部并发症(如扁桃体周围脓肿、咽旁间隙感染),全身并发症包括风湿热、肾小球肾炎(链球菌感染后免疫复合物沉积)、关节炎等,需警惕反复发作对心脏、肾脏等器官的潜在损害。 特殊人群注意事项 儿童患者若合并腺样体肥大,易出现睡眠呼吸暂停综合征,需通过睡眠监测评估;孕妇患者需避免自行用药,以物理治疗(如温盐水含漱)为主;老年患者因免疫力下降,感染易迁延,需戒烟酒、控制基础疾病(如糖尿病)以减少急性发作。

    2026-01-12 14:07:32
  • 会晕车怎么办

    晕车(医学称“晕动病”)是因内耳前庭系统对运动刺激过度敏感,与视觉、本体觉信号冲突引发的生理反应,可通过环境调整、行为干预及合理用药缓解,特殊人群需针对性防护。 一、优化乘车环境与座位选择 乘车时优先选车辆中部靠窗位置,减少颠簸感与视觉干扰;保持车窗微开通风,避免闷热环境;乘车过程中视线固定远方,避免低头看手机或阅读,减少视觉-前庭系统冲突。 二、调整饮食与作息 乘车前1-2小时进食清淡、易消化食物(如粥、面包),避免空腹或过饱;减少高脂、辛辣、产气食物摄入,预防胃部不适加重恶心;乘车前保证充足睡眠,避免疲劳诱发症状。 三、合理使用抗晕动病药物 常用药物包括茶苯海明(出发前30分钟服用)、东莨菪碱贴片(乘车前4小时贴于耳后)等,可抑制前庭神经兴奋;需注意药物可能引起嗜睡、口干,青光眼、前列腺增生、孕妇慎用,儿童用药遵医嘱。 四、行为干预与物理防护 乘车时咀嚼口香糖、含服生姜片或按压内关穴(手腕内侧两筋间),通过口腔刺激分散注意力;闭目养神或戴眼罩减少视觉输入,避免头部晃动;严重者可提前佩戴前庭康复训练设备适应运动刺激。 五、特殊人群注意事项 儿童用药需按体重计算剂量,避免超量;老年人合并心脑血管疾病时,乘车前咨询医生,避免药物相互作用;前庭功能障碍、严重颈椎病患者尽量避免乘车,必要时使用晕车贴+抗组胺药联合防护。

    2026-01-12 14:05:22
  • 扁桃体手术后是几级痛

    扁桃体手术后疼痛通常为中度至重度,多数患者术后24-48小时疼痛评分达6-8分(数字评分量表0-10分),属于WHO定义的重度疼痛范畴,具体程度因手术方式、个体耐受度存在差异。 疼痛分级与临床数据显示,采用视觉模拟评分法(VAS)或数字评价量表(NRS)评估,扁桃体术后疼痛平均评分约6.5分,传统剥离术较低温等离子消融术疼痛峰值高2-3分(VAS评分),但个体差异可达30%以上。 疼痛的时间规律表现为术后12-24小时开始出现疼痛,24-48小时达高峰,72小时后逐渐缓解,完全消退需7-14天,严重疼痛(VAS>7分)可持续10-14天,可能影响吞咽、进食及睡眠质量。 疼痛的生理机制与手术创伤直接相关:手术导致局部组织水肿、神经末梢暴露,同时炎症介质(如前列腺素、缓激肽)释放,刺激痛觉传导通路,形成“创伤-炎症-疼痛”恶性循环,加剧疼痛感知。 特殊人群需特别关注:儿童因语言表达有限,需通过哭闹、拒食等行为判断疼痛;老年人及慢性病(如糖尿病、心脏病)患者疼痛反应延迟,恢复周期延长;孕妇及免疫力低下者需避免感染风险,疼痛管理需更谨慎。 疼痛管理措施需科学规范:药物可短期使用非甾体抗炎药(布洛芬、双氯芬酸钠)或阿片类镇痛药(羟考酮),但需遵医嘱;非药物方法包括温盐水含漱、颈部冷敷、软食护理等。物理干预可有效减轻局部刺激,促进创面愈合。

    2026-01-12 14:04:32
  • 鼻咽癌的早期症状有什么啊

    鼻咽癌早期症状:鼻咽癌早期症状隐匿,常见表现为回吸涕带血、单侧鼻塞、颈部无痛性肿块、耳鸣及头痛,易被误认为鼻炎或炎症,需警惕早期筛查。 回吸涕带血或鼻出血 表现为清晨用力回吸鼻腔分泌物时,鼻涕中带血丝或少量鲜血(单侧或双侧),早期量少,常被忽视为“上火”。需与鼻腔炎症、鼻腔干燥鉴别,若持续2周以上,应进一步排查。 鼻塞与耳部症状 肿瘤增大堵塞后鼻孔,引发单侧或双侧鼻塞(早期间歇性,后期持续),伴耳闷、耳鸣、听力下降。因咽鼓管受压导致中耳积液,易误诊为中耳炎,需结合声导抗检查及鼻咽镜排查。 颈部无痛性肿块 约40%患者以颈部淋巴结肿大为首发症状,多位于颈深上淋巴结(单侧多见),质地硬、边界清、活动度差,渐进性增大(无红肿热痛)。需与淋巴结炎(抗炎后缩小)、淋巴瘤鉴别。 头痛或神经症状 肿瘤侵犯颅底骨质或三叉神经时,出现单侧持续性头痛(颞部为主)、面部麻木、复视(眼球转动受限)。老年人或儿童症状更隐匿,需结合MRI排查颅内侵犯。 特殊人群预警 儿童:多表现为鼻塞、反复中耳炎,需警惕咽鼓管受压导致的中耳积液。 高危人群(如EB病毒阳性、鼻咽癌家族史者):建议每年行鼻咽镜筛查,早发现早干预。 提示:若上述症状持续2周不缓解,或伴随体重下降、发热,应尽快就诊,通过鼻咽镜、CT/MRI及病理活检明确诊断。

    2026-01-12 14:02:55
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