祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 咽喉炎和支气管炎会导致胸闷胸痛吗

    咽喉炎和支气管炎在特定情况下可能引起胸闷胸痛,但并非典型症状,需结合具体病情判断。 第一,单纯咽喉炎较少直接引发胸闷胸痛。急性咽炎主要表现为咽痛、咽干,但若炎症向下蔓延至气管(如急性咽炎合并支气管炎),或严重喉炎引发喉头水肿、气道狭窄,可能出现胸闷;剧烈咳嗽或咽喉部刺激也可能诱发短暂胸痛。 第二,支气管炎常伴随胸闷胸痛。急性支气管炎因气道黏膜充血水肿、分泌物阻塞,易引发胸闷;剧烈咳嗽导致胸壁肌肉拉伤或炎症刺激胸膜,可能出现胸痛。慢性支气管炎长期反复发作,气道重塑、通气功能下降,常伴随持续性胸闷,尤其活动后明显。 第三,症状机制与病理生理相关。咽喉炎多因炎症刺激迷走神经,反射性引起支气管痉挛;严重喉炎致气道狭窄,气体交换受阻引发胸闷。支气管炎则因黏膜水肿分泌物阻塞气道、气道高反应性(如喘息型)或剧烈咳嗽牵扯胸壁肌肉,导致胸闷、胸痛。 第四,特殊人群需警惕风险。儿童、老年人及免疫低下者感染易扩散,可能快速进展为重症;孕妇感染后炎症因子可能影响胎儿,需优先干预;哮喘、心脏病患者原有疾病易被诱发,症状加重需排查基础病恶化。 第五,出现以下情况需及时就医:胸闷胸痛伴随高热、呼吸困难、咳血、体重下降;症状持续超过3天无缓解;原有基础病患者症状加重。单纯炎症引发的不适经止咳、抗感染治疗后多可缓解,若持续或加重,需排查肺炎、气胸等并发症。

    2026-01-04 10:56:38
  • 急性咽炎会咳嗽吗

    急性咽炎可能会引起咳嗽,主要因咽喉黏膜受炎症刺激或分泌物增多刺激气道所致。 咳嗽成因 急性咽炎多由病毒(如流感病毒、腺病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)感染引发,咽喉黏膜充血水肿,炎症刺激局部神经末梢,同时炎性分泌物(渗出液、黏液)增多,这些分泌物刺激咽喉或下呼吸道,诱发咳嗽反射。 咳嗽特点 急性咽炎咳嗽多为刺激性干咳或伴少量白色黏液痰,吞咽、说话时加重,夜间或晨起症状更明显;常伴随咽痛、咽干、咽部异物感,严重时可因分泌物刺激引发恶心。 鉴别诊断要点 需与过敏性咳嗽(接触过敏原后发作)、支气管炎(伴脓痰、发热)、肺炎(高热、胸痛、呼吸困难)等区分。若咳嗽剧烈伴发热>38.5℃、痰中带血、呼吸困难,需警惕肺炎或下呼吸道感染,应及时就医。 处理建议 非药物措施:多饮温水,避免辛辣刺激;温凉流质/半流质饮食(如粥、梨汤);用淡盐水含漱清洁咽喉;室内加湿(湿度40%-60%)减少刺激。 药物对症:干咳为主可短期使用右美沙芬;若合并细菌感染(需医生判断),可遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林);含服润喉糖(如西瓜霜含片)缓解症状。 特殊人群注意 儿童需观察体温及精神状态,避免盲目镇咳;孕妇用药前必须咨询医生,避免影响妊娠;老年人若合并基础病(高血压、糖尿病),需在医生指导下用药,不可自行服用止咳药掩盖病情。

    2026-01-04 10:56:10
  • 喉咙痒为什么耳朵也跟着痒

    喉咙痒伴随耳朵痒,多因咽喉与耳部解剖结构相通(咽鼓管、神经分布),或炎症/过敏刺激通过神经反射、黏膜蔓延所致。 解剖结构关联 咽鼓管连接鼻咽腔与中耳腔,咽喉炎症或过敏可沿黏膜扩散至咽鼓管,刺激耳部黏膜神经末梢;舌咽神经、迷走神经分支共同支配咽喉与耳部感觉,易形成牵涉性痒感。 过敏反应牵涉 过敏性咽炎(如花粉、尘螨过敏)常伴随鼻痒、耳痒,因过敏介质(组胺)释放同时作用于咽喉与耳部黏膜,激发痒觉感受器。临床研究显示,过敏性鼻炎患者中约38%会出现咽喉-耳部痒感联动。 呼吸道感染蔓延 上呼吸道感染(如感冒、流感)引发的咽喉黏膜充血水肿,可经咽鼓管逆行至中耳腔(引发中耳炎)或外耳道,导致黏膜敏感、瘙痒;儿童咽鼓管短平宽,感染更易扩散至耳部。 神经反射机制 咽喉与耳部共享神经支配(如三叉神经下颌支、舌咽神经鼓室支),局部刺激(如干燥、粉尘)通过神经反射弧,使耳部痒感同步激活,形成“痒觉联动”。 特殊人群注意 孕妇(孕期雌激素升高加重黏膜水肿)、儿童(咽鼓管发育未成熟)、过敏体质者需警惕,避免接触过敏原(如花粉、尘螨),用生理盐水洗鼻缓解症状;若痒感持续超1周或伴耳痛、听力下降,需及时就医排查中耳炎等并发症。 (注:药物仅作举例,如氯雷他定(抗过敏)、生理盐水洗鼻液(护理),具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-04 10:55:03
  • 头疼耳响有时疼有时不疼怎么回事

    头疼伴耳响且症状时有时无,可能是血管性头痛、耳部疾病、颈椎问题或全身性因素等引起的症状组合,需结合具体表现排查病因。 原发性头痛与耳鸣关联 偏头痛常表现单侧搏动性头痛,发作期可能伴随血管搏动性耳鸣;紧张性头痛多为双侧压迫感,压力或疲劳时加重,部分患者因内耳肌肉紧张出现短暂耳响。 耳部疾病的可能性 中耳炎(细菌/病毒感染)可致耳痛、流脓,炎症扩散或牵涉痛引发头疼;梅尼埃病(内耳积水)表现为反复发作性眩晕、耳鸣,听力下降,急性发作期常伴剧烈头痛。 颈椎病变的影响 长期伏案或不良姿势导致颈椎劳损,压迫椎动脉或枕神经,引发脑供血不足(头痛)及耳后牵涉痛;颈椎不稳还可能刺激交感神经,造成内耳血液循环障碍,诱发耳鸣。 全身性疾病的信号 高血压患者血压波动时,脑血管压力改变引发头痛,同时影响内耳血流;贫血或低血糖时,内耳组织缺氧,出现耳鸣,常伴头晕、乏力等全身症状。 特殊人群需警惕 孕妇因激素变化和血流增加,易患偏头痛伴耳鸣,需避免非甾体抗炎药;老年人若有高血压、糖尿病,需排查脑血管病或听神经瘤风险;儿童持续耳响可能与腺样体肥大、中耳炎相关,长期忽视可能影响听力。 建议症状持续超2周、耳响加重或伴发热、呕吐、肢体麻木时,及时就医,通过头颅CT/MRI、耳镜、血压监测等明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-04 10:54:29
  • 长期耳鸣怎么回事平时饮食需要注意些什么

    长期耳鸣可能由耳部疾病、全身性疾病、神经损伤或心理因素引起,饮食上需重点补充营养素、控制刺激性食物摄入,同时关注特殊人群需求。 一、长期耳鸣的常见原因 1. 耳部疾病与损伤:慢性中耳炎、梅尼埃病等炎症性疾病可破坏内耳结构,头部外伤或听神经损伤影响信号传导,约30%慢性耳鸣患者存在耳部感染史。 2. 全身性疾病影响:高血压、动脉硬化等心血管疾病因内耳血液循环障碍诱发耳鸣,糖尿病患者高血糖致内耳微血管损伤,糖尿病患者耳鸣发生率是普通人群的1.5倍。 3. 神经与心理因素:长期精神压力、焦虑抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌轴影响听觉中枢,长期失眠或抑郁人群耳鸣发病率升高2倍以上。 二、饮食注意事项 1. 关键营养素补充与刺激性食物控制:每日摄入深绿色蔬菜、坚果等富含镁的食物,牡蛎、瘦肉等锌元素来源,全谷物、豆类补充维生素B族,深海鱼类提供Omega-3脂肪酸,蓝莓、西兰花等抗氧化食物减少氧化应激;减少高盐(每日盐摄入<5g)、咖啡因饮品及酒精摄入,高盐饮食致内耳淋巴液压力上升,咖啡因可能加重耳鸣症状。 2. 特殊人群饮食调整:老年人选择清淡、易消化食物,避免加重消化负担;糖尿病患者严格控制碳水化合物与盐分,减少精制糖;孕妇避免过量咖啡因,优先天然食材;低龄儿童避免刺激性食物,优先非药物干预。

    2026-01-04 10:53:21
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