祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 喉咙有痰咳也咳不出来也咽不下去喉咙也干

    喉咙有痰咳不出咽不下且伴干燥感,多为慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、反流性咽喉炎或环境/药物因素导致的咽喉黏膜慢性炎症表现。 慢性咽炎 长期炎症刺激使咽喉黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,分泌物黏稠成痰状,因黏膜腺体分泌功能下降而伴随干燥。常与吸烟、用嗓过度、空气污染等相关,需避免刺激因素并及时就医。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物经后鼻道倒流至咽喉,形成“清嗓样”痰感,长期刺激引发黏膜干燥。典型症状为频繁清嗓、晨起咽部异物感,需针对原发病(如过敏性鼻炎)治疗。 反流性咽喉炎 胃食管反流致胃酸刺激咽喉黏膜,引发慢性炎症与分泌物增多,形成“痰”感。患者常夜间症状明显,部分无反酸主诉,需通过抑酸治疗(如质子泵抑制剂)缓解。 环境与生活方式 干燥环境(如空调房)或饮水不足导致咽喉黏膜干燥,分泌物黏稠难以排出;长期张口呼吸(打鼾、鼻塞)加速水分流失,形成“痰黏感”。建议增加空气湿度(≥40%)、每日饮水1500-2000ml。 特殊人群注意 孕妇需避免刺激性药物;老年人因黏膜萎缩、分泌减少,症状更顽固,需排查慢性病;儿童免疫力较弱,反复感冒易诱发,家长需观察症状变化。服药期间出现症状需咨询医生,排查ACEI类降压药等副作用。

    2026-01-04 10:49:59
  • 鼻息肉手术不知会花多少钱

    鼻息肉手术总费用通常在1万~4万元之间,具体因手术方式、医院等级、地区差异及患者个体情况而异。1 手术方式差异影响费用构成,鼻内镜微创手术(功能性鼻内镜鼻窦手术)费用高于传统手术,单侧息肉切除约1万~2万元,双侧或合并鼻窦炎者约2万~3万元,一线城市三甲医院复杂病例可达4万元。2 术前检查与麻醉费用占比约15%~30%,鼻窦CT(500~1500元)、血常规等基础检查(1000~2000元),全身麻醉(3000~6000元)因需气管插管或镇静监测,费用高于局部麻醉(500~1000元)。3 术后管理费用包括鼻用糖皮质激素喷剂(每月约100~300元)、鼻腔冲洗(50~100元/月)及复查(每次200~500元,术后3次约600~1500元),合计约1000~3000元。4 特殊人群费用调整:儿童需全身麻醉,费用增加2000~4000元,合并腺样体肥大者可能同期手术;老年患者合并高血压、糖尿病时,术前需额外检查(如动态血压监测),费用上升10%~20%;合并哮喘、囊性纤维化者,需多学科协作,总费用可能达4万元以上。5 地区差异显著,一线城市比二三线城市高20%~30%,建议提前查询当地医保定点医院收费标准,通过医保报销可降低自费部分。

    2026-01-04 10:49:29
  • 生大蒜治咽喉炎吗

    生大蒜对咽喉炎无明确治疗作用,且直接食用可能刺激咽喉加重症状,不建议作为治疗手段。 大蒜成分与潜在作用 大蒜含大蒜素、硫化物等活性成分,体外实验显示对部分细菌(如链球菌)有抑制作用,临床研究虽有个案报道大蒜辅助缓解咽炎症状,但缺乏大规模人体临床试验证实其疗效,且作用机制未明确。 生大蒜的刺激性风险 咽喉炎患者咽喉黏膜多充血水肿,生大蒜的辛辣成分会直接刺激黏膜,加重疼痛、灼热感,可能诱发恶心、呕吐,长期或过量食用还可能导致口腔黏膜损伤,形成溃疡或加重胃食管反流症状。 替代食用的局限性 煮熟大蒜刺激性降低,但杀菌成分挥发流失,且对咽喉炎的缓解作用无更多研究支持,若需尝试食疗,建议选择熟制后少量食用,且需观察症状是否加重。 特殊人群禁忌 胃溃疡、胃食管反流、咽喉溃疡患者及孕妇、婴幼儿、过敏体质者禁用生大蒜,此类人群食用可能引发胃肠不适、过敏反应或加重咽喉黏膜损伤。 规范治疗建议 咽喉炎治疗需明确病因(如病毒感染、细菌感染或过敏),感染性咽喉炎需遵医嘱使用抗病毒/抗生素药物(仅说明名称),对症可使用含片(如西瓜霜含片)、含漱液(如氯己定),建议及时就医,避免依赖食疗延误病情。

    2026-01-04 10:47:36
  • 吃饭噎着了怎么办

    噎食时可采取以下方法: 1.尝试轻拍背部或使用哈姆立克急救法帮助排出异物。 2.如无法缓解或患者出现严重情况,应及时就医或拨打急救电话。 3.特殊人群应特别注意饮食安全。 如果吃饭时噎着了,可以采取以下方法: 1.尝试轻拍背部:站在噎食者身后,两手臂环绕其腹部,一手握拳,将拳头拇指一侧放在其胸廓下和脐上的腹部。再用另一手的手掌压在握拳的手上,快速向上重击压迫噎食者腹部。重复以上手法直到异物排出。 2.使用哈姆立克急救法:如果患者意识清醒,可以采用哈姆立克急救法,即站在患者背后,用两手臂环绕其腹部,一手握拳,将拳头拇指一侧放在其胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫噎食者腹部。重复以上手法直到异物排出。如果患者意识不清,应立即拨打急救电话,然后进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。 3.及时就医:如果上述方法无法缓解噎食症状,或噎食者出现呼吸困难、意识不清等严重情况,应及时就医或拨打急救电话。 需要注意的是,对于老年人、儿童等特殊人群,噎食的风险更高,应特别注意饮食安全。在给这些人群喂食时,应将食物切成小块,避免喂食过于粗糙、坚硬的食物。同时,要密切关注他们的进食情况,避免发生噎食。

    2026-01-04 10:47:07
  • 持续性一直耳鸣

    持续性耳鸣指症状持续超过6个月,可能与耳部病变、神经损伤或全身疾病相关,需结合病因科学干预,避免听力下降或心理障碍。 病因解析 耳部疾病(中耳炎、突发性耳聋)、血管异常(高血压、动静脉瘘)、神经病变(听神经瘤、颈椎病压迫)及长期噪音暴露是主因。单侧持续高频耳鸣需排查听神经瘤,双侧低频多提示内耳微循环障碍。 危害警示 长期耳鸣可引发睡眠剥夺、焦虑抑郁,部分患者听力下降不可逆。若伴随耳闷、眩晕、面瘫,提示急性病变,需24小时内就诊。 科学应对与自我管理 日常避免噪音,规律作息(23点前入睡),采用正念减压(5-10分钟呼吸训练),声音掩蔽(白噪音APP)可减轻不适。饮食增加深海鱼(补充Omega-3)、坚果(维生素B族),减少咖啡因摄入。 药物治疗原则 针对病因用药,如神经性耳鸣用甲钴胺,突发性耳聋用银杏叶提取物;禁用氨基糖苷类耳毒性药物(如庆大霉素)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)用药需双科会诊。 特殊人群注意事项 老年患者需排查利尿剂、阿司匹林等药物副作用;儿童优先处理分泌性中耳炎,避免腺样体肥大;孕妇禁用庆大霉素,建议用物理疗法(如经皮电刺激)缓解症状。

    2026-01-04 10:45:59
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