祝小林

中山大学附属第一医院

擅长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

向 Ta 提问
个人简介
医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。展开
个人擅长
擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。展开
  • 后组鼻窦炎有哪些症状

    后组鼻窦炎症状以鼻塞、鼻分泌物后流、头痛、嗅觉异常及全身不适为主,具体表现因年龄、基础疾病等存在差异。 一、鼻塞症状:单侧或双侧鼻塞,多为持续性或间歇性,与鼻窦引流障碍相关。儿童因鼻腔狭窄、黏膜水肿明显,鼻塞可能更显著,表现为张口呼吸、睡眠打鼾;成人过敏性鼻炎患者因鼻黏膜长期充血水肿,鼻塞症状反复发作且夜间加重。 二、鼻分泌物增多:鼻涕呈黏液性或脓性,因后组鼻窦开口位置靠后,分泌物常向后流入鼻咽部,导致咽部异物感、频繁清嗓、晨起痰多。老年患者咳嗽反射减弱,分泌物积聚于咽喉部易诱发慢性咽炎;长期吸烟者因黏膜纤毛功能受损,分泌物黏稠度增加,清嗓动作更频繁。 三、头痛或面部疼痛:疼痛部位与受累鼻窦相关,蝶窦炎常引起枕部、头顶钝痛,筛窦后组炎症可表现为眼眶周围闷痛,弯腰、低头时因静脉压升高症状加重。儿童头痛可能被误认为“学习疲劳”,表现为注意力不集中、烦躁;合并鼻中隔偏曲者因鼻腔结构异常,头痛程度更明显且对体位变化敏感。 四、嗅觉功能异常:嗅区黏膜受炎症刺激或阻塞影响,导致嗅觉减退或丧失,部分患者伴随嗅觉过敏(对刺激性气味敏感但无法分辨气味)。长期吸烟或鼻息肉患者因嗅神经损伤概率增加,嗅觉异常恢复缓慢;女性经期因激素波动,鼻腔黏膜充血加重,嗅觉减退症状可能更明显。 五、全身症状:鼻窦炎症毒素吸收或长期鼻塞缺氧可引发疲劳、精神不振、记忆力下降。儿童患者因长期不适影响食欲、睡眠,可能导致生长发育迟缓;合并糖尿病、免疫功能低下者(如长期使用激素者),症状更严重且易继发细菌感染,需加强监测。

    2025-12-24 10:48:50
  • 喉咙痛吃点什么药好得快

    喉咙痛对症可使用非甾体抗炎药缓解疼痛发热及选用含漱液清洁减轻咽喉炎症,细菌感染致喉咙痛需用抗生素且由医生据病情定,儿童用药需谨慎选儿童专用药并咨询医生,孕妇用药要咨询医生评估利弊,老年人用药要考虑肝肾选影响小的药并关注反应,非药物干预有多喝水、避免辛辣食物、保证充足休息来缓解喉咙痛。 一、对症治疗药物 喉咙痛时可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与发热,如布洛芬等,有临床研究表明布洛芬能有效减轻喉咙痛伴随的疼痛症状;含漱液类也可选用,如复方硼砂含漱液,其能清洁口腔、减轻咽喉部炎症。 二、病因治疗药物 若喉咙痛由细菌感染引起,需使用抗生素,如细菌对青霉素类不过敏,可考虑使用青霉素类抗生素,但抗生素的使用必须由医生依据病情明确诊断后决定是否应用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童喉咙痛用药需格外谨慎,应避免使用成人强效止痛药,优先选择儿童专用的安全药物,且用药前需咨询医生,因为儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同。 2.孕妇:孕妇喉咙痛用药需咨询医生,部分药物可能通过胎盘影响胎儿,需在医生评估利弊后选择合适药物。 3.老年人:老年人喉咙痛用药要考虑肝肾功能,选择对肝肾影响小的药物,用药过程中需密切关注身体反应,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。 四、非药物干预措施 多喝水保持咽喉湿润,有助于减轻喉咙痛症状;避免食用辛辣刺激性食物,以防加重咽喉刺激;保证充足休息,让身体有能量对抗疾病,这些非药物干预措施对缓解喉咙痛也有积极作用。

    2025-12-24 10:47:05
  • 神经性耳鸣好治疗吗怎么治疗

    神经性耳鸣治疗难度因病因与个体差异而异,多数患者难以彻底治愈,但通过科学干预可有效改善症状。其病因常涉及内耳微循环障碍、神经损伤及精神心理因素,年龄增长(内耳结构退化)、长期噪音暴露、高血压/糖尿病等基础病会影响治疗效果,需针对性制定方案。 非药物干预为核心手段。声音疗法(掩蔽或声治疗)通过外部声音覆盖耳鸣声,临床研究显示对70%以上慢性耳鸣患者有短期缓解作用;认知行为疗法(CBT)帮助重构对耳鸣的认知,降低焦虑水平,Meta分析证实可提升生活质量评分;生活方式调整需规律作息、减少咖啡因/酒精摄入、避免噪音环境,此类措施可改善内耳微循环,减少诱发因素。 药物治疗需个体化评估。改善内耳微循环的药物(如银杏叶提取物)、神经营养药物(如甲钴胺)适用于特定病理类型;抗焦虑/抑郁药物(如舍曲林)用于合并心理障碍者,需医生指导使用,避免自行用药。 物理与辅助治疗适用于难治性病例。经颅磁刺激(TMS)通过调节大脑皮层活动缓解耳鸣,针对难治性病例有临床研究支持;经皮电刺激迷走神经(VNS)通过刺激迷走神经通路改善症状,需在医疗机构进行专业操作。 特殊人群注意事项需重点关注。儿童(尤其是低龄婴幼儿):优先非药物干预,如声音安抚、规律作息,避免使用成人药物;老年人:需结合肝肾功能调整药物方案,避免多药相互作用;慢性病患者(高血压/糖尿病):严格控制原发病,定期监测血压血糖;孕期女性:优先非药物干预,慎用药物,避免影响胎儿发育。

    2025-12-24 10:46:13
  • 嗓子化脓不好怎么办

    嗓子化脓多提示细菌感染(如A组链球菌),若常规治疗2-3天无改善,需警惕感染未控制、并发症或非感染因素,应通过明确诊断、调整治疗、加强护理等措施处理,同时特殊人群需注意用药安全。 一、明确诊断与病因排查 需通过血常规、C反应蛋白(CRP)判断感染程度,咽拭子培养+药敏试验明确致病菌(如青霉素耐药菌株);排查扁桃体周围脓肿(表现为单侧咽痛加重、张口受限)、反流性咽喉炎(伴反酸烧心)、过敏诱发(接触花粉/尘螨后症状加重)等非感染性病因。 二、规范药物治疗调整 抗生素需遵医嘱调整:青霉素类(阿莫西林)或头孢类(头孢呋辛)适用于敏感菌感染,过敏者换用阿奇霉素;对症使用非甾体抗炎药(布洛芬)缓解疼痛,避免儿童使用阿司匹林(防Reye综合征)。 三、加强非药物干预措施 温盐水漱口(1:10000浓度)每日4次,每次含漱30秒;蜂蜜水(≥1岁)每次1-2勺温水冲调,缓解干咳;避免辛辣、油炸食物,食用软食(粥/蒸蛋)减少刺激,保持室内湿度50%。 四、特殊人群注意事项 儿童:<1岁禁蜂蜜,4岁以下慎用非甾体抗炎药,持续发热>3天需就医;孕妇:禁用喹诺酮类,首选青霉素类;糖尿病患者:监测空腹及餐后血糖,感染期避免高糖饮食。 五、预防复发与长期管理 规律作息(晚10点前入睡),每周3次30分钟快走;每餐后用淡盐水清洁口腔,避免反复扁桃体炎;每年发作≥5次,或并发心肌炎者,可评估扁桃体切除手术指征。

    2025-12-24 10:45:09
  • 鼻息肉会有哪些治疗方法

    鼻息肉的治疗方法需结合息肉大小、症状及个体情况制定,主要包括以下类型: 一、药物治疗:1. 糖皮质激素鼻喷剂为一线方案,如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂,可局部抗炎、缩小息肉,适用于轻中度或初发患者,使用时需注意正确操作方法。2. 严重病例可短期口服糖皮质激素(如泼尼松),但需严格遵医嘱,避免长期使用引发骨质疏松、血糖升高等副作用,孕妇及儿童需谨慎评估。 二、手术治疗:1. 鼻内镜手术为主要术式,适用于药物治疗无效、息肉过大阻塞鼻腔或合并鼻窦炎者,可精准切除息肉并开放鼻窦通道。2. 术后需定期复查及鼻腔冲洗,以清除残留分泌物、降低复发风险,老年患者需评估手术耐受性。 三、生活方式干预:1. 避免诱发因素,如控制过敏性鼻炎(远离花粉、尘螨等过敏原),戒烟(吸烟会加重鼻黏膜炎症),改善室内通风及湿度。2. 鼻腔冲洗(生理盐水/海盐水)为辅助手段,可每日1-2次,帮助清除分泌物、减轻水肿,儿童需在成人协助下操作,避免呛咳。 四、特殊人群管理:1. 儿童鼻息肉罕见,多与囊性纤维化、免疫缺陷等基础疾病相关,治疗以最小剂量局部糖皮质激素为主,避免口服药物,优先非药物干预。2. 老年患者需综合评估心、肝、肾功能,调整药物及手术方案,合并高血压、糖尿病者需更严格监测。3. 孕妇患者以局部糖皮质激素鼻喷剂为首选,口服药物需权衡利弊,手术需推迟至妊娠稳定期。

    2025-12-24 10:44:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询