王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 右背脂肪瘤发痒啥原因

    右背部脂肪瘤发痒原因包括局部刺激因素如衣物粗糙摩擦、汗液污垢残留,感染相关时炎症刺激伴红肿疼痛,皮肤附属疾病如湿疹等合并导致,个体差异中皮肤敏感度高者包括过敏体质、儿童老人等有不同表现且特殊人群需相应护理。 一、局部刺激因素 脂肪瘤位于右背部时,若衣物材质粗糙,长期摩擦该部位皮肤,可引起局部不适感,包括发痒;此外,若局部汗液、污垢等长时间残留,也可能对皮肤产生刺激,引发发痒感觉。这种情况与日常穿着、局部清洁等生活方式相关,不同人群因穿着习惯、活动量等不同,受影响程度有差异。 二、感染相关原因 脂肪瘤存在炎症反应时,局部组织会出现充血、细胞浸润等病理改变,炎症刺激可导致神经末梢敏感,从而引发发痒症状,同时可能伴随红肿、疼痛等表现。感染可能由细菌等病原体侵入脂肪瘤周围组织引起,免疫力较低人群(如长期患病、营养不良者)相对更易发生感染相关的发痒情况。 三、皮肤附属疾病影响 脂肪瘤周围皮肤可能合并湿疹、接触性皮炎等皮肤疾病,这些皮肤问题本身会导致皮肤瘙痒,当与脂肪瘤同时存在时,患者可能将发痒感觉归因于脂肪瘤。例如,湿疹可因内外多种因素诱发,表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒等,若发生在右背脂肪瘤附近,易被误判为脂肪瘤发痒。不同肤质人群(如干性皮肤者更易出现皮肤干燥相关的皮肤附属疾病)发生此类情况的风险不同。 四、个体差异因素 部分人群皮肤敏感度较高,即使脂肪瘤无明显异常,也可能因皮肤整体状态出现发痒感觉。例如过敏体质者,对环境中某些物质(如花粉、尘螨等)更敏感,可能导致皮肤出现非特异性的发痒表现,若恰好发生在右背脂肪瘤区域,就会感觉脂肪瘤发痒。不同年龄人群中,儿童皮肤娇嫩,敏感度相对较高,老年人群皮肤功能退化,敏感度变化也可能影响对发痒的感知;性别方面,一般无显著特异性差异,但个体皮肤基础状况有别。对于特殊人群,儿童需避免过度搔抓以防皮肤破损感染,老年患者要注重皮肤保湿护理以改善皮肤状态,过敏体质者需尽量规避已知过敏原。

    2025-04-01 05:09:13
  • 伤口结痂还会得破伤风吗

    伤口结痂后仍可能得破伤风,因破伤风梭菌是厌氧菌,伤口深且缺氧时易生长繁殖,儿童和成年人较深外伤、不洁物品致伤等情况结痂后都可能感染,要正确处理伤口,如及时清创,还需全程规范接种破伤风疫苗,受伤后未接种或不详者尽早注射被动免疫制剂来预防。 一、伤口结痂与破伤风感染的关系 1.伤口深度的影响 对于儿童来说,由于其活泼好动,容易发生较深的外伤,若伤口结痂后内部缺氧,更易感染破伤风。比如儿童被尖锐物扎伤且伤口较深时,即使表面结痂,内部环境可能符合破伤风梭菌生长条件。 成年人若发生较深的切割伤等,伤口结痂后也存在感染破伤风的风险,特别是一些工业外伤等情况,伤口深且污染严重时,即便结痂,破伤风梭菌仍可能繁殖。 2.伤口污染情况的影响 有过不洁物品造成伤口的情况,如被生锈铁器等刺伤,伤口结痂后,破伤风梭菌更易滋生。因为生锈铁器可能携带较多破伤风梭菌,且伤口污染严重时缺氧环境利于其繁殖,无论年龄大小,只要符合条件都可能感染。 二、预防措施 1.正确处理伤口 对于任何较深的伤口,不管是否结痂,都应及时进行清创处理。用生理盐水等冲洗伤口,清除异物和坏死组织,尽量创造有氧环境,减少破伤风梭菌生长的可能。 儿童发生外伤后,家长要更加谨慎处理,及时清洁消毒伤口,避免伤口感染。比如用碘伏等对伤口进行消毒,然后进行适当包扎,但要注意保持伤口透气。 2.疫苗接种 全程规范接种破伤风疫苗是预防破伤风的重要措施。对于不同年龄人群,接种程序有所不同。儿童应按照国家免疫规划程序及时接种破伤风疫苗。成年人如果既往未全程接种或加强免疫,也应及时补种。例如,儿童通常在3、4、5月龄时接种百白破疫苗(含破伤风成分),18月龄和6周岁时加强接种。成年人若有外伤风险且未完成全程免疫,需及时补种相应疫苗。 对于受伤后未接种过破伤风疫苗或疫苗接种史不详的人,应尽早注射破伤风被动免疫制剂,如破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等,以中和可能存在的破伤风毒素。

    2025-04-01 05:08:42
  • 腋下淋巴结肿大

    腋下淋巴结肿大的原因有感染、免疫反应、肿瘤等,可伴有淋巴结肿大、疼痛等症状,医生会根据病因进行治疗,同时患者需注意个人卫生、休息和饮食。 1.原因: 感染:病毒、细菌、真菌等感染都可能导致腋下淋巴结肿大。例如,上呼吸道感染、扁桃体炎、乳腺炎等。 免疫反应:身体对感染或其他抗原的免疫反应也可能引起淋巴结肿大。例如,过敏反应、自身免疫性疾病等。 肿瘤:恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、乳腺癌等可能转移至腋下淋巴结,导致肿大。 其他:其他原因包括药物反应、结节病、组织细胞增生症等。 2.症状: 淋巴结肿大:通常是单个或多个淋巴结肿大,质地较硬,可活动,无压痛。 疼痛:部分患者可能会感到腋下疼痛,但这种情况并不常见。 其他症状:可能伴有发热、乏力、盗汗、体重下降等全身症状,具体取决于病因。 3.诊断: 医生会进行详细的病史询问和体格检查,包括检查淋巴结的大小、形状、质地、活动度等。 可能会进行一些辅助检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、影像学检查(如超声、CT、MRI等)、病理活检等,以明确病因。 4.治疗: 治疗方法取决于病因。如果是感染引起的,通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是免疫反应导致的,可能需要使用免疫抑制剂或激素。对于肿瘤引起的淋巴结肿大,可能需要进一步的治疗,如化疗、放疗、手术等。 此外,医生还可能会根据患者的具体情况给予对症治疗,如止痛、退热等。 5.注意事项: 保持良好的个人卫生,勤洗手,避免感染。 注意休息,避免过度劳累。 均衡饮食,增加营养,提高免疫力。 定期进行体检,及时发现和处理问题。 对于儿童,如果出现腋下淋巴结肿大,应及时就医。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,淋巴结肿大可能与感染或其他疾病有关。医生会根据具体情况进行评估和治疗,并密切观察病情变化。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您对腋下淋巴结肿大有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获得更专业的建议和治疗。

    2025-04-01 05:08:05
  • 阑尾炎手术疼吗

    阑尾炎手术中通常在麻醉下无明显疼痛,术后麻醉药效消退会有疼痛,程度因人而异,传统开腹与腹腔镜阑尾切除术疼痛程度有别,术后有多种镇痛措施,儿童对疼痛更敏感需细致观察,老年人术后疼痛恢复慢且用药需谨慎,大多术后疼痛可通过合理措施控制,不同人群术后疼痛有各自特点需关注。 一、手术中的疼痛感受 阑尾炎手术通常在麻醉下进行,手术过程中一般不会有明显疼痛。目前常用的麻醉方式有椎管内麻醉(如腰麻、硬膜外麻醉等)和全身麻醉。椎管内麻醉是将局麻药注入椎管内,阻断神经传导,使手术部位以下的感觉和运动功能受到抑制,患者在手术中意识清醒,但手术区域无痛感;全身麻醉则是通过药物作用使患者进入无意识状态,同样能保证手术时无疼痛感受。 二、术后疼痛情况及缓解措施 1.术后早期疼痛 术后麻醉药效逐渐消退,患者会感觉到手术部位疼痛。一般来说,术后疼痛程度因人而异,与患者的痛阈、手术方式等因素有关。传统开腹阑尾切除术的切口相对较大,术后疼痛可能相对明显一些;而腹腔镜阑尾切除术创伤较小,但也会有一定程度的疼痛。术后医生通常会采取多种措施来缓解疼痛,例如使用镇痛泵,镇痛泵能持续向体内输注镇痛药物,起到持续镇痛的作用;对于疼痛较明显的患者,还可能根据情况使用非甾体类抗炎镇痛药等。 2.不同人群的术后疼痛特点及注意事项 儿童:儿童对疼痛更为敏感,但由于儿童的表达能力有限可能需要更细致的观察。术后要密切关注儿童的情绪变化等表现来判断疼痛情况。同时,儿童在术后应保证充足休息,减少不必要的活动,以免加重疼痛。 老年人:老年人身体机能相对较弱,术后疼痛恢复可能相对较慢,而且老年人常伴有其他基础疾病,在缓解疼痛用药方面需要更加谨慎,要充分考虑药物对其基础疾病的影响等情况。 总之,阑尾炎手术过程中一般不会有明显疼痛,术后会有一定程度的疼痛,但通过合理有效的镇痛措施大多能得到较好控制,不同人群在术后疼痛及应对上有各自特点需予以关注。

    2025-04-01 05:07:42
  • 腿上脂肪瘤挤出白色

    腿上脂肪瘤由异常增生脂肪细胞聚积而成内部白色物质为脂肪,自行挤出有感染及炎症扩散危害应避免自行挤压及时就医,儿童需家长带其到儿科或皮肤科就诊,成年人要注意皮肤清洁关注脂肪瘤变化异常及时就医并通过适度运动等维持健康降低潜在风险。 一、腿上脂肪瘤的基本构成及挤出白色物质的含义 腿上脂肪瘤是由异常增生的脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤,其内部的白色物质主要是脂肪组织。脂肪瘤一般边界清晰、质地柔软,可推动。当试图挤出时出现的白色物质即为其内部的脂肪成分。 二、自行挤出脂肪瘤白色物质的危害 1.感染风险:皮肤表面存在大量细菌,自行挤压脂肪瘤极易导致细菌侵入瘤体及周围组织,引发局部感染,出现红、肿、热、痛等症状,严重时可能发展为蜂窝织炎等更严重的感染性疾病。 2.炎症扩散:若操作不当使瘤体破损,炎症可能向周围组织扩散,加重局部炎症反应,延长恢复时间,甚至可能影响周围正常组织的功能。 三、正确的处理建议 一旦发现腿上有脂肪瘤且挤出白色物质,应避免再次自行挤压,及时前往正规医疗机构就诊。医生会根据脂肪瘤的具体情况进行评估,若需处理,可能通过手术切除等规范方式进行治疗,手术可完整去除脂肪瘤,降低复发及感染等风险。 四、不同人群的注意事项 儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩,且对自身身体状况感知相对较弱,家长若发现儿童腿上有脂肪瘤,应避免让儿童自行挤压,及时带儿童到儿科或皮肤科就诊,由专业医生判断是否需要处理及制定合适的处理方案,以保障儿童皮肤健康及身体安全。 成年人群:成年人应注意保持皮肤清洁卫生,密切关注腿上脂肪瘤的变化情况,如大小、质地、有无不适症状等。若发现脂肪瘤有异常变化或出现疼痛等不适,应及时就医,遵循医生的专业建议进行处理,避免因自行不当操作带来健康风险。同时,不同生活方式的成年人,如长期久坐、缺乏运动者,也应关注身体状况,通过适度运动等方式维持身体健康,降低脂肪瘤等良性肿瘤的潜在风险。

    2025-04-01 05:07:17
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