王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 脚扎了锈钉子怎么办

    锈钉子受伤后先以干净纱布按压止血,出血不多则用肥皂水或流动清水持续冲洗伤口至少十五分钟并避免过度挤压揉搓,尽快就医时向医生详述受伤情况评估破伤风风险,医生对伤口专业清创,符合指征者注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白,儿童清创要轻柔、用抗毒素先皮试阳性需脱敏或用免疫球蛋白,孕妇需严格评估后谨慎操作,老年人有基础疾病要关注全身状况且依特殊情况调整预防方案。 一、立即处理伤口 1.止血与清洗:首先用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,若出血不多,尽快用肥皂水或流动清水持续冲洗伤口至少15分钟,通过水流冲洗尽可能清除伤口处可能沾染的铁锈、污垢等污染物,降低感染风险。 2.避免挤压揉搓:处理过程中不要过度挤压或揉搓伤口,防止更多污染物深入组织或加重组织损伤。 二、尽快就医 1.破伤风风险评估:因锈钉子可能携带破伤风杆菌,需向医生详细告知受伤情况,医生会根据伤口深浅、污染程度等评估破伤风感染风险。一般伤口较深、污染严重时感染破伤风的可能性较大。 2.伤口清创:医生会对伤口进行专业清创,彻底清除伤口内残留的铁锈、坏死组织等,创造不利于细菌生长繁殖的环境。对于儿童,清创时需更加轻柔,兼顾其耐受度;孕妇则要在严格评估后谨慎操作,遵循产科和外科处理的双重考量;老年人若有基础疾病,清创时要关注其全身状况,避免因清创操作引发其他并发症。 3.破伤风预防:若评估需预防破伤风,符合指征者会注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。儿童使用破伤风抗毒素时需先做皮试,皮试阳性者需进行脱敏注射或使用破伤风免疫球蛋白;孕妇使用相关制剂也需在医生评估后,权衡利弊谨慎选择;老年人若有过敏史等特殊情况,医生会调整预防方案。

    2025-11-25 11:24:40
  • 没出血要打破伤风针吗

    没出血时是否要打破伤风针分情况判断,伤口污染情况是关键,污染严重不管有无出血建议打,清洁干净无出血可不打;儿童、老年人、有基础病史人群有污染严重未出血伤口也建议打。 污染严重的伤口:当伤口被泥土、铁锈、粪便等严重污染时,即使没有明显出血,也建议打破伤风针。因为破伤风杆菌是厌氧菌,喜欢在无氧的环境中生存繁殖,这类污染严重的伤口容易形成无氧环境,为破伤风杆菌的滋生创造条件。例如,被生锈的铁钉扎伤,尽管当时看似只是很小的伤口且没有明显出血,但由于铁钉上可能携带破伤风杆菌,仍有感染破伤风的风险。 清洁干净的伤口:如果是被干净的利器(如新的不锈钢刀具)割伤,伤口比较清洁,没有明显污染,那么没出血的情况下可以不打破伤风针。因为这种相对清洁的伤口环境不利于破伤风杆菌生长,感染破伤风的几率较低。 不同人群的特殊情况 儿童:儿童的免疫系统相对不完善,对于可能感染破伤风的风险更需谨慎评估。如果儿童有上述污染严重伤口且未出血,也应及时打破伤风针,以保障儿童健康。因为儿童一旦感染破伤风,可能会引发严重的痉挛等症状,对身体发育和健康影响较大。 老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较弱。若老年人有污染严重且未出血的伤口,也建议打破伤风针,因为其自身抵抗破伤风杆菌感染的能力不如年轻人,感染后发生严重后果的风险相对更高。 有基础病史人群:比如患有糖尿病的人群,伤口愈合能力相对较差,且自身抵抗力可能因疾病影响而下降。若这类人群有污染严重未出血的伤口,更要重视破伤风的预防,及时咨询医生后考虑是否需要打破伤风针,以降低感染破伤风的风险,避免因破伤风感染导致伤口难以愈合等更严重的情况发生。

    2025-11-25 11:23:39
  • 长脂肪瘤可以吃蛋吗

    长脂肪瘤人群一般可食蛋,普通人群适量食用无明显禁忌,合并高胆固醇血症者需控蛋黄摄入,儿童食蛋要确保熟透且避免单一过量,老年人有脂质代谢异常相关疾病则据血脂调蛋黄量可咨询医生或营养师制定个性化方案。 一、脂肪瘤的成因与饮食原则 脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤,其发生与脂肪代谢异常、遗传等因素相关。饮食上需关注脂肪及热量摄入的平衡,总体原则是避免过度摄入高脂、高糖食物,保持营养均衡。 二、蛋的营养成分及对脂肪瘤的影响 蛋富含优质蛋白质、维生素(如维生素A、D、B族)、矿物质(如铁、锌)等营养物质。一般情况下,适量食用蛋不会直接促进脂肪瘤生长或加重病情。但需分情况考量: 普通人群:每天食用1个鸡蛋(含蛋清和蛋黄)通常是安全的,蛋白质等营养成分可满足机体正常需求,不会对脂肪瘤产生明显不利影响。 合并高胆固醇血症的人群:若脂肪瘤患者同时伴有高胆固醇血症,由于蛋黄中胆固醇含量相对较高,需适当控制蛋黄摄入,建议每周食用鸡蛋不超过3-4个,以避免过多胆固醇摄入加重脂质代谢紊乱风险,但蛋清部分仍可正常食用。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童食用蛋需确保烹饪熟透,避免生食导致感染风险。若儿童无特殊脂质代谢问题,可适量摄入蛋,但需注意整体饮食搭配,避免单一食物过量。 老年人:老年人若合并脂质代谢异常相关疾病,食用蛋时应参考自身血脂水平调整蛋黄摄入量,遵循均衡饮食原则,可咨询医生或营养师制定个性化饮食方案。 综上,长脂肪瘤的人群一般可以吃蛋,普通人群适量食用整体无明显禁忌,合并高胆固醇血症者需控制蛋黄摄入,不同人群可根据自身健康状况合理调整蛋的食用量。

    2025-11-25 11:22:34
  • 左下腹部疼痛的可能病因有哪些

    左下腹部疼痛可能由多种病因引起,如肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、腹肌拉伤或劳损等,女性患者还需排除怀孕和妇科疾病的可能。 1.肠道疾病:如结肠炎、肠梗阻、肠易激综合征等,可能导致左下腹部疼痛、腹泻、便秘等症状。 2.泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎、肾结石等,可引起左下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 3.生殖系统疾病:如盆腔炎、宫颈炎、附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等,可导致左下腹部疼痛、白带异常、月经不调等症状。 4.腹肌拉伤或劳损:剧烈运动、长时间保持同一姿势或重复性动作可能导致腹肌拉伤或劳损,引起左下腹部疼痛。 5.其他:如左下腹部疝气、肠痉挛、腹部血管病变等也可能引起左下腹部疼痛。 需要注意的是,左下腹部疼痛的病因可能因人而异,某些情况下疼痛可能还与其他症状一起出现。如果疼痛持续时间较长、程度较严重或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的身体检查和相关实验室检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 在就医前,可尝试以下方法缓解疼痛: 1.休息:避免剧烈运动和长时间站立,尽量卧床休息。 2.热敷:用热水袋或热毛巾敷在左下腹部,可缓解肌肉紧张和疼痛。 3.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物,保持肠道通畅。 4.避免诱因:尽量避免长时间坐着或穿着过紧的衣物,避免腹部受凉。 对于女性患者,尤其是育龄期女性,在出现左下腹部疼痛时,应排除怀孕和妇科疾病的可能。对于老年人或有慢性病史的患者,左下腹部疼痛可能与潜在的健康问题有关,如肠道肿瘤等。因此,对于长期或反复发作的左下腹部疼痛,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-11-25 11:21:41
  • 怎么做胃转流手术

    胃转流手术是一种减重代谢手术,一般包括术前评估、手术准备、手术过程、术后恢复和随访管理五个步骤,通过改变胃结构和肠道路径,帮助肥胖症和2型糖尿病患者减重和控制血糖。 胃转流手术是一种减重代谢手术,用于治疗肥胖症和2型糖尿病。以下是胃转流手术的一般步骤: 1.术前评估 医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括体重、身高、血糖水平、胰岛素功能等。 还会考虑患者的健康状况、饮食习惯、药物治疗反应等因素。 2.手术准备 患者需要在手术前进行一些准备,如禁食、清洁肠道等。 医生可能会告知患者手术前的注意事项和饮食限制。 3.手术过程 手术通常在全身麻醉下进行。 医生会在腹部进行几个小切口,插入腹腔镜和手术器械。 然后,医生会改变胃的结构和肠道的路径,创建一个小胃囊和旁路,使食物绕过一部分胃和十二指肠。 4.术后恢复 患者需要在术后进行一段时间的恢复和监护。 这可能包括禁食、静脉营养支持、监测生命体征等。 随着患者的恢复,医生会逐渐允许患者进食,并逐渐恢复正常饮食。 5.随访和管理 患者需要定期进行随访,包括体重监测、血糖检查、营养评估等。 医生可能会根据患者的情况调整治疗方案。 需要注意的是,胃转流手术是一种较为复杂的手术,需要在经验丰富的医生指导下进行。手术风险包括出血、感染、吻合口瘘等并发症。此外,手术效果也因人而异,需要患者积极配合术后的饮食和生活方式改变。对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、有严重心脏或肺部疾病的患者,胃转流手术可能不适合。在考虑手术前,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据个人情况做出决策。

    2025-11-25 11:21:01
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