王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 女性腋下有疙瘩捏着痛

    女性腋下疙瘩伴压痛的核心原因:多为良性感染或增生性病变,需结合症状特点明确病因,及时规范处理。 腋下淋巴结炎 多因上肢、胸壁皮肤感染(如毛囊炎、甲沟炎)引发腋窝淋巴结反应性肿大,表现为疙瘩质地中等、触痛明显,可伴局部红肿。血常规提示白细胞升高时,需在医生指导下使用抗生素(如头孢类),孕妇、哺乳期女性需提前咨询医生。 皮脂腺囊肿感染 腋窝皮脂腺丰富,导管堵塞后皮脂积聚形成囊肿,感染时出现红肿热痛,疙瘩边界清、可能有黑头或分泌物。日常需避免挤压,可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏,糖尿病患者因免疫力低易反复感染,需严格控制血糖。 副乳增生或炎症 副乳为胚胎期乳腺始基残留,月经前因激素波动出现胀痛,合并感染或增生时压痛明显。建议穿无钢圈内衣减少摩擦,疼痛明显时可冷敷,备孕女性需提前超声检查排除副乳肿瘤风险。 恶性风险排查 若疙瘩质地硬、活动度差、固定不移,或短期内无痛性增大,伴体重下降、发热等症状,需警惕乳腺癌转移或淋巴瘤。有乳腺癌家族史者建议每半年超声检查,确诊需依赖病理活检。 处理与就医提示 避免挤压刺激,保持腋窝清洁干燥,观察疙瘩大小、疼痛变化。若持续2周不缓解、增大或破溃,及时挂乳腺外科,完善超声、血常规等检查。日常减少辛辣饮食,降低局部刺激风险。

    2026-01-21 12:36:03
  • 腋下皮下有个硬疙瘩

    腋下皮下硬疙瘩多数为良性病变(如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿),少数需警惕恶性可能,建议结合症状及检查明确性质并及时处理。 常见病因分类 腋下皮下硬疙瘩的常见病因分为四大类:①感染性(如上肢感染引发的淋巴结炎、腋窝淋巴结结核),伴红肿热痛或低热盗汗;②良性肿瘤(皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳),后者经期胀痛;③先天性(副乳腺组织);④恶性病变(乳腺癌腋窝转移、淋巴瘤),多无痛性、质地硬且活动度差。 典型症状与鉴别要点 鉴别需关注:淋巴结炎多红肿热痛,皮脂腺囊肿可见黑头或破溃后豆腐渣样物,脂肪瘤质地偏软(少数纤维成分多者偏硬),副乳经期胀痛,转移癌则无痛硬肿且活动度差。 建议检查项目 首选超声检查明确病变性质(囊实性、边界、血流),必要时结合血常规(感染指标)、肿瘤标志物(怀疑恶性时)及病理活检(确诊金标准)。 初步处理原则 无症状者观察即可,避免挤压刺激;感染时需局部清洁并外用抗生素(如莫匹罗星软膏),疼痛明显时冷敷;药物仅用于明确感染(如头孢类)或结核(异烟肼等),需遵医嘱。 就医指征与特殊人群 若硬疙瘩短期内增大、质地变硬且固定、伴疼痛发热或体重下降,需尽快就诊;孕妇、糖尿病患者感染风险高,建议早干预排查;老年人及免疫低下者需警惕恶性病变。

    2026-01-21 12:33:02
  • 会阴疝原因是什么

    会阴疝主要因盆底支撑结构薄弱、腹压异常增高及先天/后天损伤导致盆腔器官经会阴缺陷突出。 盆底肌肉松弛 妊娠分娩(尤其多次分娩、巨大儿)、年龄增长致盆底肌纤维断裂或神经损伤,长期缺乏锻炼(如久坐)会进一步削弱盆底肌支撑力,女性因生育后盆底松弛风险显著高于男性。 先天发育异常 部分人因先天性盆底肌发育不全、会阴体结构薄弱(如胚胎期泌尿生殖隔发育缺陷),无明显诱因即可出现会阴疝,多见于青少年或无生育史人群。 后天损伤 分娩中会阴撕裂未及时修复、产科操作损伤盆底神经(如产钳助产)、产后康复不足,会导致盆底韧带松弛或组织缺损,是成年女性会阴疝的主要诱因。 长期腹压增高 慢性便秘(肠道动力不足、膳食纤维摄入少)、慢性咳嗽(如慢阻肺)、前列腺增生(男性排尿困难)、肥胖(腹腔脂肪压迫盆腔)等,长期持续腹压作用会推挤盆腔器官突破会阴薄弱区。 医源性或创伤因素 盆腔手术(如子宫切除术)破坏盆底韧带、会阴部位锐器伤或挤压伤直接造成结构缺损,放疗后组织纤维化也可能削弱支撑力,诱发会阴疝。 特殊人群注意事项:孕妇、多产女性、老年肥胖者及慢性疾病(如糖尿病、慢阻肺)患者需加强盆底肌锻炼(如凯格尔运动),控制腹压,定期筛查盆底功能,早干预可降低发病风险。

    2026-01-21 12:31:08
  • 如何确诊得了慢性阑尾炎

    慢性阑尾炎确诊需结合病史、症状、体征及影像学检查,核心是明确反复发作的右下腹隐痛及阑尾形态异常(如增粗、粪石),排除急性发作及其他器质性疾病。 一、病史与症状评估 典型表现为右下腹反复发作隐痛(持续≥3个月),可伴消化不良、食欲减退;既往急性阑尾炎发作史或阑尾粪石排出史为重要线索;儿童及老年人症状隐匿,需警惕“无症状”发作或症状轻微但体征不典型。 二、体格检查要点 右下腹固定压痛点(多位于麦氏点内侧),压痛程度轻,可伴轻度肌紧张;特殊人群如孕妇需轻柔触诊,避免刺激子宫诱发宫缩。 三、辅助检查手段 影像学:超声(儿童、孕妇首选,无辐射)或CT(分辨率高,显示阑尾增粗、粪石、管壁增厚);钡剂灌肠仅用于无CT条件时,过敏者禁用。 实验室检查:血常规白细胞正常或轻度升高,CRP/血沉可轻度异常,排除急性炎症。 四、鉴别诊断关键 需与慢性盆腔炎(女性伴月经异常)、肠易激综合征(排便后疼痛缓解)、克罗恩病(肠镜见纵行溃疡)、泌尿系结石(突发绞痛伴血尿)鉴别。 五、特殊人群注意事项 儿童/老年人:症状隐匿,建议CT或超声明确阑尾形态,避免延误诊断; 孕妇:优先超声,必要时MRI(无辐射),禁用CT(辐射影响胎儿)。

    2026-01-21 12:27:42
  • 肚脐眼痒是什么预兆

    肚脐眼痒多数是局部皮肤炎症、过敏或清洁不当引起,若伴随红肿、渗液、异味等症状需警惕感染或慢性疾病可能。 皮肤炎症或湿疹:湿疹是常见诱因,因皮肤屏障受损(如潮湿、摩擦)诱发,表现为红斑、丘疹及瘙痒。婴幼儿、肥胖者因局部易潮湿更易发病,建议保持干燥,避免抓挠,可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)缓解症状。 感染因素:细菌或真菌感染也可引发瘙痒。细菌感染(如金黄色葡萄球菌)多因清洁不足,表现为红肿、分泌物及异味;真菌感染(如念珠菌)常伴白色鳞屑。糖尿病患者、免疫力低下者需警惕,可外用莫匹罗星软膏(抗菌)或克霉唑乳膏(抗真菌)。 过敏反应:接触性过敏较常见,镍合金肚脐饰、化纤衣物等可诱发接触性皮炎,表现为接触部位瘙痒、皮疹。建议更换棉质衣物,避免金属饰品,口服抗组胺药(如氯雷他定)可缓解症状。 特殊疾病提示:罕见情况下,脐尿管未闭、肠瘘等先天异常可能导致异常分泌物,需外科干预;甲状腺功能异常、糖尿病等系统性疾病也可能以肚脐瘙痒为皮肤表现之一,需结合原发病排查。 特殊人群注意事项:婴幼儿洗澡后需及时擦干肚脐,避免潮湿环境;孕妇因激素变化皮肤敏感,建议减少刺激性物质接触;老年人皮肤干燥,可外用维生素E乳膏加强保湿,避免反复摩擦。

    2026-01-21 12:25:26
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