王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 左下腹刺痛像针扎一样

    左下腹刺痛像针扎一样可能由肠痉挛、便秘、乙状结肠炎症、溃疡性结肠炎、肠易激综合征等原因引起,也可能是其他疾病导致。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,明确病因并进行治疗。 1.肠痉挛:肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛,常发生在脐周,也可涉及左下腹。可能与饮食、肠道气体积聚、肠道炎症等有关。 建议:注意饮食,避免食用生冷、辛辣、油腻食物,保持腹部温暖,避免过度劳累和压力。 治疗:一般不需要特殊治疗,可通过腹部按摩、热敷等缓解症状。 2.便秘:长期便秘可导致粪便在肠道内积聚,刺激肠壁引起疼痛。 建议:增加膳食纤维摄入,多喝水,适量运动,促进肠道蠕动。如果便秘严重,可考虑使用开塞露或灌肠等方法。 3.乙状结肠炎症:乙状结肠炎症可引起左下腹疼痛,伴有腹泻、黏液脓血便等症状。 建议:及时就医,进行相关检查,如结肠镜检查等,以明确诊断。根据医生的建议进行治疗,可能包括药物治疗、饮食调整等。 4.溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,可累及结肠的各个部位,包括左下腹。除了腹痛,还可能伴有腹泻、脓血便、里急后重等症状。 建议:尽快就医,进行全面的检查和诊断。治疗通常包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变。 5.肠易激综合征:肠易激综合征是一种常见的功能性肠病,其特点是腹痛与排便习惯改变相关。左下腹刺痛可能是其症状之一。 建议:调整饮食,避免刺激性食物,减少产气食物的摄入。同时,可采取心理调适、放松训练等方法缓解症状。 6.其他原因:左下腹刺痛还可能与其他疾病有关,如左侧输尿管结石、附件炎、盆腔炎等。 如果左下腹刺痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如发热、呕吐、便血等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外,女性患者还应考虑妇科疾病的可能。在就医前,应尽量避免自行使用药物治疗,以免掩盖病情或引起不良反应。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于缓解症状和促进康复。

    2025-04-01 16:52:23
  • 腹部有包块是什么原因

    腹部有包块可能由腹壁疾病、腹腔器官疾病及其他原因引起,可能是良性疾病,也可能是严重疾病的表现,需要及时就医,明确原因并采取相应的治疗措施。 1.腹壁疾病 脂肪瘤:一种良性肿瘤,通常位于皮下,质地柔软,可移动。 纤维瘤:由纤维结缔组织组成,质地较硬,可单发或多发。 血管瘤:血管组织的良性肿瘤,可表现为红色或紫色的肿块。 2.腹腔器官疾病 肝脏疾病:如肝癌、肝血管瘤等,可导致肝脏肿大并在腹部形成包块。 脾脏疾病:如脾肿大、脾肿瘤等,可使脾脏增大并在左上腹触及包块。 胰腺疾病:如胰腺癌,可使胰腺局部增大形成包块。 肾脏疾病:如肾肿瘤、肾积水等,可导致肾脏肿大并在腹部摸到包块。 肠道疾病:如肠梗阻、肠套叠等,可引起腹部肿块。 女性生殖系统疾病:如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,可在腹部摸到肿块。 男性生殖系统疾病:如精索静脉曲张、睾丸肿瘤等,可在腹部或阴囊内摸到肿块。 3.其他原因 腹部外伤:可导致腹壁血肿或内脏损伤,形成包块。 感染:如脓肿、腹膜炎等,可引起腹部肿块。 寄生虫病:如蛔虫团、绦虫囊等,可在腹部形成包块。 腹部肿瘤:如胃癌、结肠癌等,可在腹部摸到肿块。 其他:如腹主动脉瘤、淋巴瘤等,也可导致腹部包块。 需要注意的是,腹部有包块可能是严重疾病的表现,也可能是良性疾病。如果发现腹部有包块,应及时就医,进行详细的检查,如B超、CT、血常规、肿瘤标志物等,以明确包块的性质和原因,并采取相应的治疗措施。 对于儿童,尤其是幼儿,腹部包块更需要引起重视。由于儿童表达能力有限,家长或监护人应密切观察孩子的腹部情况,如发现异常,应及时带孩子就医。在就诊时,应告知医生孩子的详细病史、症状、体征等,以便医生进行准确的诊断和治疗。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、有慢性疾病的人群等,腹部包块的原因和处理方法可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估和处理。 总之,腹部有包块是一种需要引起重视的症状,应及时就医,以便早期发现和治疗潜在的疾病。

    2025-04-01 16:52:03
  • 细胞培养真菌感染

    细胞培养真菌感染是因操作环境培养器具污染致细胞受真菌侵袭,常见病原菌有白假丝酵母菌、曲霉菌等,可通过直接镜检观察真菌形态结构、真菌培养鉴定病原菌种类来诊断,治疗根据病原菌选相应抗真菌药,儿童用药需谨慎评估选影响小的并监测肝肾功能,老年需据肝肾功能调剂量,妊娠期要权衡胎儿风险选影响小的并咨询医师。 一、定义与常见病原菌 细胞培养真菌感染是指在细胞培养过程中因操作环境、培养器具等受真菌污染,导致细胞受到真菌侵袭引发的异常情况。常见病原菌包括白假丝酵母菌,其常以芽生孢子和假菌丝形式存在于被污染的培养体系中;此外,曲霉菌等丝状真菌也是引发细胞培养真菌感染的常见类型,可在培养环境中形成菌丝结构污染细胞。 二、诊断方法 (一)直接镜检 通过显微镜观察标本,若发现真菌特有的形态结构,如白假丝酵母菌的芽生孢子与假菌丝、曲霉菌的分隔菌丝等,可初步提示真菌感染。 (二)真菌培养 将受污染的细胞培养物接种于特定培养基上,在适宜条件下培养,根据菌落形态、镜下特征等鉴定病原菌种类,明确具体致病真菌。 三、治疗原则 根据分离鉴定出的病原菌类型选择相应抗真菌药物,例如针对白假丝酵母菌感染可选用氟康唑等药物进行抗真菌治疗,用药过程中需关注药物对细胞培养体系的潜在影响及可能的不良反应。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,使用抗真菌药物时需谨慎评估。应优先考虑非药物干预措施改善细胞培养环境以减少真菌污染,若必须用药,需选择儿童适用且对肝肾功能影响较小的抗真菌药物,并密切监测其肝肾功能指标。 (二)老年患者 老年患者多伴有不同程度的肝肾功能减退,使用抗真菌药物时需根据其肝肾功能状态调整药物剂量,避免因药物蓄积导致不良反应增加,同时需密切观察用药后的身体反应。 (三)妊娠期女性 妊娠期女性使用抗真菌药物需充分权衡胎儿风险,优先选择对胎儿影响最小的抗真菌药物,用药前需咨询专业医师,综合评估用药的必要性与安全性。

    2025-04-01 16:51:47
  • 嘴边真菌感染

    嘴边真菌感染多由白色念珠菌等真菌引起,局部因口角区域易潮湿、食物残渣残留等,全身与免疫力低下者、维生素B缺乏相关,临床表现为口角区皮肤黏膜发红、皲裂、糜烂等,诊断靠医生观察及病变部位分泌物真菌镜检或培养,预防要保持口角清洁干燥、均衡饮食、积极治疗全身性疾病,治疗以抗真菌为主局部用抗真菌药物,儿童护理需轻柔选温和用品,糖尿病患者要严格控糖,老年人需注意保持口角局部清洁防受损。 一、病因与诱因 嘴边真菌感染多由白色念珠菌等真菌引起。局部因素方面,口角区域易因唾液浸渍、食物残渣残留致潮湿环境,为真菌滋生创造条件,儿童常因流口水未及时清理,老年人嘴角皮肤松弛易受唾液浸渍,均易引发感染;全身因素中,免疫力低下者如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,机体抗真菌能力弱,易发病;维生素B缺乏会影响细胞代谢,增加口角炎(嘴边真菌感染常见表现形式)发生风险。 二、临床表现 口角区皮肤黏膜发红、皲裂、糜烂,可有渗出液甚至结痂,儿童可因口角疼痛出现流涎增多、进食困难,成人则感口角不适、瘙痒等。 三、诊断方式 医生观察口角局部症状,必要时取病变部位分泌物行真菌镜检或培养,镜检发现菌丝或培养出致病真菌可确诊。 四、预防举措 1.保持口角清洁干燥,儿童及时擦干口水,成人进食后清洁口角;2.均衡饮食,摄入富含维生素B的食物,如奶类、动物肝脏、绿叶蔬菜等;3.积极治疗全身性疾病,控制基础疾病(如糖尿病),维持机体正常免疫功能。 五、治疗原则 以抗真菌治疗为主,局部用抗真菌药物(如制霉菌素外用制剂),儿童选温和抗真菌药,避免刺激口角;免疫力低下人群在局部治疗同时,评估调整全身状况以提升免疫力辅助治疗。 六、特殊人群注意事项 儿童:皮肤黏膜娇嫩,护理时轻柔,避免过度擦拭加重损伤,选择温和清洁用品。 糖尿病患者:严格控糖,因高血糖利于真菌生长,良好血糖控制是预防和治疗关键。 老年人:皮肤屏障功能减退,注意保持口角局部清洁,防止皮肤受损引发真菌感染。

    2025-04-01 16:51:30
  • 左右腹部交替隐痛怎么回事

    左右腹部交替隐痛可能由肠痉挛、便秘或腹泻、炎症性肠病、腹部肌肉劳损或拉伤、腹部器官问题、神经痛、心理因素等引起。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行详细检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。 左右腹部交替隐痛可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.肠痉挛:这是一种常见的肠道问题,通常由于肠道肌肉痉挛引起。肠痉挛可以导致腹部阵发性疼痛,有时会左右交替。这种疼痛通常是间歇性的,可以自行缓解。 2.便秘或腹泻:便秘或腹泻可以导致肠道功能紊乱,引起腹部疼痛。如果疼痛是在排便后缓解,那么这可能是便秘或腹泻引起的。 3.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致肠道炎症和疼痛。这些疾病通常会引起慢性腹痛,且疼痛部位可能会左右交替。 4.腹部肌肉劳损或拉伤:过度运动、扭伤或拉伤腹部肌肉也可能导致左右腹部交替隐痛。 5.腹部器官问题:其他腹部器官的问题,如脾脏、胰腺、肾脏或输尿管的疾病,也可能引起类似的疼痛。 6.神经痛:某些神经病变或神经痛也可能导致腹部左右交替的疼痛。 7.心理因素:心理压力、焦虑或抑郁等心理问题有时也会引起躯体症状,包括腹部疼痛。 需要注意的是,以上只是一些可能的原因,对于长期或严重的腹痛,尤其是伴有其他症状(如发热、呕吐、腹泻、便秘、体重下降等)时,应及时就医进行详细的检查和诊断。医生可能会进行身体检查、实验室检查、影像学检查等,以确定具体的病因,并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施来缓解疼痛: 1.休息:尽量减少活动,让腹部得到充分的休息。 2.调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及难以消化的食物。 3.保持水分摄入:多喝水或其他液体,以防止脱水。 4.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部,可能会缓解疼痛。 总之,对于左右腹部交替隐痛的情况,应该引起重视并及时就医。早期诊断和治疗可以帮助确定病因,并采取适当的措施来缓解疼痛和恢复健康。

    2025-04-01 16:51:08
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