王加勇

山东大学齐鲁医院

擅长:结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。展开
个人擅长
结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。展开
  • 女生真菌感染的症状

    阴道真菌感染表现为外阴瘙痒、灼痛及白带呈豆腐渣或凝乳状,皮肤真菌感染体癣有身体暴露部位红斑等伴瘙痒、股癣在腹股沟等部位有红斑丘疹等伴瘙痒,指甲真菌感染表现为指甲变色增厚变形等,青春期女生因激素变化易阴道感染需保持外阴清洁干燥,成年女性伴基础疾病者血糖控制不佳易阴道感染要积极控基础病,孕期女性免疫力下降等易阴道感染需注意外阴卫生且症状出现及时就医遵医嘱。 一、阴道真菌感染(外阴阴道假丝酵母菌病) 1.外阴瘙痒:程度差异较大,患者常感外阴部剧烈瘙痒,严重时可影响日常活动与睡眠,此乃真菌刺激外阴皮肤黏膜引发炎症反应所致。 2.灼痛:性交或排尿时可出现外阴及阴道灼痛,因炎症使局部黏膜敏感性增高,受摩擦或尿液刺激时产生疼痛。 3.白带异常:白带量增多,质地改变,典型表现为呈豆腐渣样或凝乳状,系假丝酵母菌感染致阴道内菌群失衡,分泌物性质改变。 二、皮肤真菌感染 1.体癣表现:若为体癣,多发生于身体暴露部位,出现皮肤红斑,红斑渐向周围扩大,边界清晰,边缘有丘疹、水疱,中央趋于消退,伴不同程度瘙痒,真菌在皮肤表面生长繁殖,破坏皮肤组织引发炎症反应。 2.股癣表现:发生于腹股沟、会阴等部位的股癣,亦有皮肤红斑、丘疹,瘙痒明显,因局部温暖潮湿利于真菌生长,且皮肤相互摩擦等加重症状。 三、指甲真菌感染(甲真菌病) 表现为指甲变色、增厚、变形,指甲表面失去光泽,质地变脆,系真菌侵入指甲甲板和甲床,破坏指甲正常结构所致。 四、特殊人群注意事项 青春期女生:因激素水平变化致阴道局部环境改变,易发生阴道真菌感染,需注意保持外阴清洁干燥。 成年女性伴基础疾病者:若患有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,阴道内糖原含量升高,利于假丝酵母菌生长繁殖,易出现真菌感染症状,应积极控制基础疾病。 孕期女性:机体免疫力下降且阴道局部环境改变,易发生阴道真菌感染,需特别注意保持外阴卫生,若出现相关症状应及时就医,因孕期用药需谨慎,需在医生指导下处理。

    2025-04-01 16:50:50
  • 疝气带使用方法

    疝气带使用分准备、佩戴、日常护理与注意事项三步。准备选合适疝气带;佩戴先清洁皮肤、回纳疝内容物、放压迫垫调松紧并固定;日常要定佩戴时长、察皮肤、避剧烈运动、定期复查。 一、准备工作 1.选择合适的疝气带:根据疝气的类型(如腹股沟疝等)和患者的年龄、体型等选择合适规格的疝气带。例如儿童疝气带要考虑儿童的体型特点,选择大小合适、材质舒适的产品,避免过紧或过松影响使用效果。 二、佩戴步骤 1.清洁局部皮肤:使用温水清洁疝气部位及其周围皮肤,保持皮肤清洁干燥,这有助于疝气带的佩戴和皮肤健康,尤其是儿童皮肤娇嫩,更要注意清洁卫生。 2.放置疝内容物回纳:对于可复性疝气,尽量将疝内容物回纳到腹腔内,这是正确佩戴疝气带的重要前提。儿童回纳时动作要轻柔,避免引起患儿不适。 3.佩戴疝气带主体:将疝气带的压迫垫准确放置在疝气突出的部位,然后调整带子的松紧度。以能够容纳1-2指为宜,过紧会影响血液循环,过松则起不到压迫作用。对于儿童,要经常检查带子的松紧情况,防止因孩子活动导致带子移位或过紧过松。 4.固定疝气带:按照疝气带的设计进行固定,确保疝气带在身体活动时不会轻易移位。 三、日常护理与注意事项 1.佩戴时间:根据病情和医生建议确定佩戴时长,一般每天可佩戴数小时,但要注意避免长时间连续佩戴导致局部皮肤问题。儿童可能需要家长密切观察佩戴后的反应,适时调整佩戴时间。 2.皮肤观察:定期检查佩戴部位的皮肤状况,查看是否有红肿、破损等情况。儿童皮肤敏感,更要频繁观察,一旦发现皮肤异常,应及时调整疝气带或暂停使用并咨询医生。 3.活动注意:佩戴疝气带期间,要注意避免剧烈运动,防止疝气突出加重。儿童在佩戴疝气带时,家长要限制其过度奔跑、跳跃等剧烈活动,保证患儿在相对温和的活动范围内。 4.定期复查:按照医生的要求定期带患者进行复查,根据病情变化调整疝气带的使用方案。无论是儿童还是成人,定期复查都是确保疝气治疗效果的重要环节。

    2025-04-01 16:50:27
  • 轻微阑尾炎要开刀吗

    轻微阑尾炎是否要开刀需综合多方面因素判断,要考虑年龄因素,儿童和老年轻微阑尾炎多倾向手术;关注病情发展,症状加重或感染指标升高多需手术;查看病史情况,有反复病史或合并基础疾病者通常考虑手术,还需考虑保守治疗的可行性及局限性,保守治疗有复发可能且可能增加后续手术风险,需权衡利弊做决策。 一、病情观察方面 年龄因素:儿童患轻微阑尾炎时,病情变化往往较快,相较于成人更易出现穿孔等严重情况,所以儿童轻微阑尾炎通常建议手术治疗。而对于老年患者,其机体反应能力较弱,轻微阑尾炎也可能隐藏着较重的病理改变,也多倾向于手术。 病情发展:即使是轻微阑尾炎,也需要密切观察症状变化。若在观察过程中腹痛等症状逐渐加重,或者出现发热等感染指标升高的情况,提示病情有进展可能,此时多需手术。例如患者开始仅表现为轻度右下腹痛,之后腹痛范围扩大,程度加剧,同时血白细胞计数进行性升高,这种情况下保守治疗效果不佳,手术是更合适的选择。 病史情况:如果患者有过阑尾炎相关的反复病史,或者合并有其他基础疾病影响机体对炎症的耐受,如糖尿病患者合并轻微阑尾炎,由于高血糖环境不利于炎症控制,也通常考虑手术治疗。 二、保守治疗的可行性及局限性 保守治疗条件:对于部分病情稳定、没有明显手术禁忌证倾向的轻微阑尾炎患者,可以尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用抗生素来控制感染,一般选用针对肠道杆菌等常见致病菌的抗生素。但保守治疗过程中需要严格监测患者的症状、体征及相关检查指标变化。 保守治疗风险:保守治疗存在复发的可能。即使本次通过保守治疗症状缓解,日后仍有再次发作阑尾炎的风险。而且在保守治疗期间,患者需要严格卧床休息,限制活动,对生活影响较大,并且如果炎症控制不佳转为化脓、穿孔等情况,反而会增加后续手术的难度和风险。 总之,轻微阑尾炎是否要开刀不能一概而论,需要综合考虑患者的年龄、病情发展、病史等多方面因素,权衡保守治疗和手术治疗的利弊后做出决策。

    2025-04-01 16:50:05
  • 腹部右下腹疼痛

    右下腹疼痛可能是阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等多种疾病的症状,需要及时就医,进行详细的检查,明确诊断后进行针对性治疗。同时,在治疗过程中应注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱治疗。 右下腹疼痛可能是多种疾病的症状,需要及时就医,明确诊断。 以下是关于右下腹疼痛的具体分析: 1.右下腹疼痛的原因有哪些? 阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾炎是导致右下腹疼痛的常见原因。 回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等。 输尿管结石:疼痛通常较为剧烈,可向会阴部放射。 女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。 男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等。 其他:如右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染等。 2.右下腹疼痛需要做哪些检查? 体格检查:医生会对腹部进行详细的触诊、听诊等,以了解腹部的情况。 实验室检查:如血常规、尿常规、便常规等,以帮助判断是否存在感染等情况。 影像学检查:如腹部超声、CT、MRI等,可帮助医生更清楚地了解腹部的情况。 其他检查:如结肠镜、腹腔镜等,可用于进一步明确诊断。 3.如何治疗右下腹疼痛? 针对病因进行治疗:如阑尾炎需要手术切除阑尾,输尿管结石需要碎石治疗等。 对症治疗:如使用止痛药缓解疼痛。 休息:在疼痛期间,应注意休息,避免剧烈运动。 4.右下腹疼痛需要注意什么? 及时就医:右下腹疼痛可能是严重疾病的表现,应及时就医,以免延误病情。 注意饮食:在疼痛期间,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重疼痛。 避免剧烈运动:在疼痛缓解之前,应避免剧烈运动,以免加重病情。 遵医嘱治疗:在治疗过程中,应严格按照医生的医嘱进行治疗,不要自行停药或更改治疗方案。 总之,右下腹疼痛可能是多种疾病的症状,需要及时就医,明确诊断,以便进行针对性的治疗。同时,在治疗过程中,应注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱治疗,以促进病情的早日康复。

    2025-04-01 16:48:49
  • 左腹股沟在什么位置

    左腹股沟位于左侧髂前上棘与耻骨结节间区域含腹股沟韧带等结构有精索或子宫圆韧带通过儿童期该区域娇嫩易患腹股沟疝成年期男女结构基本相似男性因精索存在运动腹压增加时患腹股沟疝风险有细微差别老年期组织松弛肌肉力量减弱腹股沟区薄弱部位易病变且合并慢性咳嗽便秘等会增加腹压加重病变。 左腹股沟位于人体腹部与大腿上部相连的区域,具体来说是在左侧髂前上棘与耻骨结节之间的区域。从解剖结构上看,腹股沟区域包含了腹股沟韧带等重要结构,其内部有精索(男性)或子宫圆韧带(女性)通过等相关解剖内容。 解剖学细节 在解剖学中,腹股沟区是一个具有特定层次结构的区域。皮肤、皮下组织、浅筋膜等覆盖在表层,深层有肌肉等结构。左腹股沟区域对于人体的一些生理功能有重要意义,比如男性的精索在此区域通过,它连接着睾丸和腹腔内的相关结构;女性的子宫圆韧带也经过左腹股沟区域。 与年龄、性别等因素的关联 儿童时期:儿童的左腹股沟区域相对较为娇嫩,在生长发育过程中,由于腹壁肌肉等结构可能尚未完全发育成熟,相对更容易出现腹股沟疝等问题。例如,婴幼儿时期,腹腔内容物可能通过腹股沟区的薄弱部位突出形成腹股沟疝,这与儿童该区域的解剖发育特点有关,男性儿童发生腹股沟疝的概率相对可能略高于女性儿童,因为男性的精索通过腹股沟区形成的潜在通道相对更宽一些。 成年时期:成年男性和女性的左腹股沟区域解剖结构基本相似,但男性因为有精索的存在,在一些运动或腹压增加的情况下,相对女性可能在腹股沟区域的某些疾病风险上有细微差别。比如长期从事重体力劳动的成年男性,由于腹压经常明显增加,患腹股沟疝的风险会相对增高。 老年时期:老年人的左腹股沟区域随着年龄增长,组织逐渐变得松弛,肌肉力量减弱,腹股沟区的薄弱部位更容易发生病变,如腹股沟疝的发生率会随着年龄增加而升高。同时,老年人如果合并有慢性咳嗽、便秘等情况,会进一步增加腹压,加重腹股沟区域病变的可能性。

    2025-04-01 16:48:27
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