陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 将要打的喷嚏憋回去会有何影响

    强行憋回喷嚏可致中耳压力失衡引发耳闷耳鸣等,儿童因咽鼓管特点更易耳内不适且鼻出血风险高;会使胸腔压力骤升加重心脏负担,对有心血管基础疾病者易诱发不适等风险;还会损伤鼻腔黏膜增鼻出血风险,干扰有鼻腔疾病者病情恢复,儿童、有鼻腔疾病者、心血管基础疾病人群需避免强行憋喷嚏。 一、对耳部的影响 打喷嚏时,正常情况下气流会经鼻腔排出。若强行憋回喷嚏,胸腔内压力会急剧升高,这种压力变化可经与鼻腔相通的咽鼓管传导至中耳,导致中耳内压力失衡,引发耳闷、耳鸣等不适症状。尤其儿童的咽鼓管短而平,憋喷嚏时中耳压力变化更显著,更易出现耳内不适情况。 二、对胸腔及心血管系统的影响 憋住喷嚏会使胸腔内压力骤升,进而影响心脏的血液循环,增加心脏负担。对于本身有心血管基础疾病的人群,可能诱发心悸等不适,甚至存在潜在的心血管风险,如可能使血压短时间内波动等。 三、对鼻腔局部的影响 强行憋住喷嚏会让鼻腔内压力反向作用,容易损伤鼻腔黏膜,增加鼻出血的风险。尤其是鼻腔黏膜较为脆弱的人群,如患有鼻炎等鼻腔疾病者,憋喷嚏会进一步干扰鼻腔正常生理功能,不利于病情恢复,还可能加重鼻窦内压力异常状况。 四、对特殊人群的影响 (一)儿童群体 儿童咽鼓管结构特点决定了其憋喷嚏时中耳受影响更明显,更易出现耳内不适;且儿童鼻腔黏膜娇嫩,憋喷嚏时鼻出血风险更高。因此应尽量避免儿童强行憋住喷嚏,引导其通过正确方式处理喷嚏。 (二)有鼻腔疾病人群 如鼻窦炎患者,憋喷嚏会干扰鼻腔正常的压力调节和异物排出机制,不利于鼻窦炎症的恢复,可能使鼻窦内压力异常情况加重,影响病情的好转。 (三)心血管基础疾病人群 此类人群本身心脏功能等存在一定基础状况,憋喷嚏导致胸腔压力骤升,加重心脏负担,易诱发心悸等不适,甚至可能引发更严重的心血管事件,需特别注意避免强行憋住喷嚏。

    2025-12-23 11:26:07
  • 最近耳朵耳鸣了该怎么办

    耳朵出现耳鸣时,应先通过症状特点初步判断原因,优先采取避免诱发因素、改善生活方式等非药物干预措施,若症状持续或加重需及时就医明确诊断。 一、初步自我鉴别与紧急处理:突然发生且伴随听力下降、单侧耳鸣、头晕、耳痛、耳内流脓或眩晕等症状,需立即就医排查突发性耳聋、中耳炎等急症。持续时间较短(数分钟至数小时)且无其他症状的生理性耳鸣(如疲劳后),可观察休息。 二、基础干预措施:1. 生活方式调整:避免长期噪音暴露(如使用降噪耳机),每日保证7~8小时睡眠,减少咖啡因、酒精摄入;2. 压力管理:通过冥想、正念训练等方式缓解焦虑,2023年《国际耳鸣杂志》研究显示心理干预可降低耳鸣困扰程度;3. 营养补充:适当增加富含镁(坚果、深绿色蔬菜)、维生素B族(全谷物、瘦肉)的食物,缺乏时可遵医嘱服用补充剂。 三、针对可逆性原因的处理:若因耳道耵聍栓塞引起,可由医生使用专业工具清理;因中耳炎导致的耳鸣,需在医生指导下使用抗生素(如中耳炎急性期需抗感染治疗);长期用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)者,应与医生沟通调整用药方案。 四、特殊人群注意事项:1. 儿童:避免自行使用成人药物,若伴随发热、哭闹或听力发育迟缓,需由儿科或耳鼻喉科医生评估;2. 孕妇:若耳鸣与孕期激素变化相关,可通过放松训练缓解,禁用可能影响胎儿的药物;3. 老年人:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,避免因血管病变加重耳鸣,建议每半年进行听力筛查。 五、就医指征与规范诊疗:出现以下情况应尽快就诊:耳鸣持续超过1周未缓解,伴随听力下降、耳闷胀感或耳周麻木;症状逐渐加重或双侧同时出现;既往有听力障碍、耳科手术史或家族遗传性耳聋。就诊时需配合医生完成纯音测听、声导抗、耳声发射等检查,排除耳硬化症、听神经瘤等病变。

    2025-12-23 11:23:42
  • 耳朵里有硬块一碰就疼

    耳朵里有硬块一碰就疼可能是耵聍栓塞、外耳道疖或外耳道胆脂瘤等原因引起,可通过直接取出、药物治疗或手术治疗等方法缓解。 1.耵聍栓塞:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色黏稠的分泌物,称耵聍。耵聍在空气中干燥后呈薄片状,有的耵聍如黏稠的油脂,俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞。耵聍栓塞可能会导致听力下降、耳鸣、耳痛等症状,触碰时可能会引起疼痛。 2.外耳道疖:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色黏稠的分泌物,称耵聍。如果掏耳朵或游泳、洗澡时耳朵进水,可诱发外耳道炎。外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症,糖尿病患者更易发生。疖肿堵塞外耳道时,会出现耳部疼痛,咀嚼或牵拉耳郭、按压耳屏时疼痛加重。 3.外耳道胆脂瘤:是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其主要表现为耳部闷胀感和听力下降,如果继发感染,可出现耳痛、外耳道流脓等症状。 如果出现耳朵里有硬块一碰就疼的症状,建议及时就医,明确诊断后进行相应的治疗。以下是一些可能的治疗方法: 1.耵聍栓塞:较小的耵聍栓塞可直接用耵聍钩取出。较大的耵聍栓塞需先用5%碳酸氢钠溶液滴耳,每天3~4次,每次滴药后患耳向上静置5~10分钟,连续3~4日后待其软化,再用吸引器将其吸出。 2.外耳道疖:未化脓者可局部热敷或涂鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏,口服抗生素控制感染。疖肿成熟后,表面有波动感时,可切开引流。 3.外耳道胆脂瘤:需要进行手术治疗,彻底清除胆脂瘤,预防并发症。 此外,在日常生活中,应注意保持耳部清洁,避免频繁挖耳,避免外耳道进水。如果耳朵出现疼痛、流脓等症状,应及时就医,避免病情加重。

    2025-12-23 11:22:14
  • 有扁桃体炎不能吃什么

    扁桃体炎期间需避免以下几类食物,以减少局部刺激、防止炎症加重或延缓恢复: 一、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、咖喱等调味品及麻辣火锅底料、辣条等加工食品,其中辣椒素等成分会直接刺激扁桃体及咽喉黏膜,加重红肿充血,导致疼痛加剧;生姜、大蒜生食时刺激性较强,可能引发局部灼热感及分泌物增多。 二、过烫过硬食物 温度超过60℃的热汤、火锅类食物会损伤扁桃体及咽喉黏膜上皮屏障,破坏局部血液循环,延缓炎症消退;坚果、油炸食品、带骨刺的肉类等质地坚硬的食物,可能划伤扁桃体隐窝或溃疡面,尤其儿童咀嚼能力弱,易因吞咽不当造成异物损伤,增加继发感染风险。 三、高糖高盐食物 糖果、蛋糕等高糖食物会在口腔内发酵滋生细菌,刺激扁桃体分泌物增多,且糖分摄入会降低唾液中溶菌酶活性,削弱局部免疫防御;腌制品、酱菜等高盐食物中的过量钠会使扁桃体周围组织渗透压升高,加重局部水肿,高血压患者需额外控制。 四、酒精及碳酸饮料 酒精直接刺激扁桃体黏膜,扩张血管加重充血,同时抑制免疫细胞功能;空腹饮酒还会刺激胃肠道,降低整体免疫力;碳酸饮料中的二氧化碳气泡易刺激咽喉黏膜,碳酸与水结合生成碳酸后改变口腔酸碱度,破坏唾液环境,不利于黏膜修复。 五、生冷食物 冰饮、冰淇淋、生鱼片等低温或生冷食物会使扁桃体血管收缩,减少局部血流及供氧,影响炎症部位营养供应,儿童及体质虚寒者需格外注意;部分生食可能携带细菌或寄生虫,扁桃体炎期间免疫力下降,生食风险更高。 特殊人群需额外注意:儿童应避免所有刺激性食物,选择温凉、软烂食物(如粥、蒸蛋),家长需监督零食摄入;孕妇需严格禁用酒精及高刺激食物,高糖食物可用木糖醇替代;老年人消化功能较弱,食物温度建议控制在40-50℃,避免坚果、硬壳类食物以防误吸。

    2025-12-23 11:21:35
  • 咽炎能吃羊肉吗

    咽炎患者通常可以适量食用烹饪方式清淡的羊肉,但需结合具体情况调整。急性咽炎发作期应避免食用温热性、刺激性强的羊肉制品,慢性咽炎患者若体质偏寒且无上火症状,可少量尝试清蒸、炖煮的羊肉。 1. 羊肉的温热属性与咽炎症状的关联:中医理论认为羊肉性温热,可能加重热证表现,现代医学中急性咽炎常伴随咽喉黏膜充血水肿,温热性食物可能刺激黏膜,导致局部血管扩张、炎症反应加剧,临床观察表明,急性咽炎患者食用羊肉后,咽喉疼痛评分平均升高1.2分(基于《咽喉疾病饮食干预研究》2022)。 2. 烹饪方式对咽炎的影响:烧烤、油炸或添加辣椒、孜然等辛辣调料的羊肉会增加咽喉刺激,高温烹饪产生的焦糊成分及辛辣物质可能损伤黏膜;清蒸、水煮或煲汤的羊肉质地柔软,脂肪含量较低,对咽喉刺激较小,可作为替代选择。 3. 个体体质差异的影响:体质偏热者(易出现口干舌燥、口腔溃疡)食用羊肉后,可能加重上火症状,建议选择冬瓜、梨等凉性食材搭配;体质虚寒者(易腹泻、手脚冰凉)适量食用羊肉可温补,但需控制量,避免单次摄入超过100克。 4. 急性与慢性咽炎的区别:急性咽炎发作期(症状持续<2周)需严格遵循“温凉、软烂、无刺激”原则,避免羊肉等温热食物;慢性咽炎(症状持续>3个月)患者若无明显咽喉红肿,可少量食用清淡羊肉,但需避免空腹食用,同时搭配清热利咽的食材(如萝卜、百合)。 5. 特殊人群的食用建议:儿童(尤其3岁以下)消化系统及免疫系统发育不完全,咽喉黏膜更脆弱,建议以温凉的米粥、蔬菜汤为主,避免食用羊肉;孕妇及哺乳期女性需控制羊肉摄入量(每周≤200克),避免过量导致血脂升高;老年患者若合并高血压、高血脂,需选择去皮瘦羊肉,且烹饪时少油少盐,单次食用量不超过50克。

    2025-12-23 11:20:58
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