陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 有过敏性鼻炎,一直流鼻涕,怎么治疗

    过敏性鼻炎导致的持续流鼻涕,需通过避免过敏原接触、药物干预及非药物护理等综合措施治疗,具体方案需结合病情严重程度及个体情况制定。 一、避免过敏原接触:明确过敏原是基础,建议通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确定过敏原,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。室内尘螨过敏者需定期清洁家居,使用防螨床品;花粉过敏者在花粉季节减少户外活动,外出佩戴口罩;动物皮屑过敏者避免饲养宠物。 二、药物治疗:一线药物包括口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂)、白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)等,需根据症状严重程度由医生指导用药。鼻用药物通常局部作用于鼻黏膜,全身吸收较少,安全性较高;口服药物需注意嗜睡等副作用,驾驶或操作机械时慎用。 三、非药物干预:鼻腔冲洗可使用生理盐水或海盐水,每日1-2次,水温接近体温(约37℃),通过冲洗清除鼻腔分泌物,减轻鼻黏膜水肿。生理盐水喷雾可随时使用,保持鼻腔湿润。生活方式调整方面,均衡饮食,增加富含维生素C、维生素D的食物摄入,规律作息,适度运动增强免疫力;室内保持湿度40%~60%,避免干燥环境刺激鼻黏膜。 四、特殊人群注意事项:儿童(2岁以下)应优先采用非药物干预,避免使用口服抗组胺药,鼻腔冲洗需在成人监护下进行;孕妇及哺乳期女性用药前需咨询医生,优先选择安全性较高的鼻用糖皮质激素;老年人若合并高血压、心脏病等基础疾病,使用鼻用糖皮质激素前需评估全身状况,避免长期使用可能的副作用。

    2025-12-23 11:11:01
  • 我鼻子总是痒这是过敏性鼻炎吗

    鼻子总是痒可能是过敏性鼻炎,典型表现为鼻痒伴随阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞,需结合其他症状及检查确诊。 一、症状特点。鼻痒多为阵发性,常在接触过敏原后数分钟内出现,伴随连续3个以上喷嚏,随后流出大量清水样鼻涕,鼻塞呈间歇性或持续性,可能伴嗅觉减退。与普通感冒不同,过敏性鼻炎鼻涕清稀,鼻痒明显,感冒鼻涕多逐渐变稠,鼻痒较轻,且病程较短(1周内)。 二、诱发因素。常见过敏原包括花粉(春秋季高发)、尘螨(室内床铺、地毯等)、动物皮屑、霉菌(潮湿环境)。接触后数分钟至数小时内发病,脱离接触后症状可自行缓解。有家族过敏史者(父母患过敏性鼻炎、哮喘、湿疹)患病风险增加2-4倍。 三、诊断要点。需由医生结合病史(症状发作与接触物关系)和检查,如皮肤点刺试验显示过敏原阳性,或血清特异性IgE检测阳性。排除血管运动性鼻炎(无明确过敏原,症状与温度、刺激性气味相关)、慢性鼻炎(症状持续超3个月,无明显过敏原接触史)。 四、处理原则。优先非药物干预:保持室内通风,每周用55℃以上热水清洗床单被罩,减少尘螨;外出戴口罩避免花粉、柳絮;每日1-2次鼻腔冲洗(生理盐水)。药物干预:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定),儿童需在医生指导下选择剂型,避免使用成人药物。 五、特殊人群提示。儿童(2岁以下禁用口服抗组胺药,优先物理干预);孕妇(尽量避免药物,必要时用生理盐水冲洗鼻腔);老年人(合并高血压、糖尿病者,用药前咨询医生,避免鼻用减充血剂长期使用)。

    2025-12-23 11:10:22
  • 治疗慢性咽炎需要注意什么

    慢性咽炎治疗需综合生活方式调整、病因控制、症状管理及特殊人群护理,关键在于避免诱发因素并优先采用非药物干预措施,必要时在医生指导下使用局部药物缓解症状。 一、生活习惯调整:避免烟酒及辛辣、过烫饮食,减少咽喉黏膜刺激;避免过度用嗓(如教师、歌手等职业需合理安排发声强度),减少声带疲劳;保持规律作息,避免熬夜(长期熬夜会降低免疫力);适度运动增强体质(儿童、老年人运动强度以不疲劳为宜,避免剧烈运动加重咽喉负担)。 二、环境与职业防护:长期处于粉尘、烟雾环境者需佩戴口罩(如教师、厨师等职业);室内湿度维持在40%~60%,干燥时使用加湿器,避免黏膜干燥;雾霾天减少外出或佩戴防颗粒物口罩,降低呼吸道刺激。 三、饮食管理:饮食清淡,多食用富含维生素C的新鲜蔬果(如柑橘类、猕猴桃),促进黏膜修复;每日饮水1500~2000ml,保持咽喉湿润(脱水会加重黏膜干燥);糖尿病患者需控制糖分摄入,避免高糖饮食刺激咽喉;儿童避免过烫食物(防止黏膜损伤)。 四、药物使用原则:优先采用非药物干预(如含漱、含片),无效时在医生指导下使用局部药物(如含漱液);避免滥用抗生素(仅细菌感染需遵医嘱使用);低龄儿童避免使用成人药物,孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生。 五、特殊人群护理:儿童患者以生理盐水含漱、蜂蜜水(1岁以上)等非药物方式缓解症状;老年患者需警惕合并高血压、心脏病等基础疾病,用药需注意药物相互作用;过敏体质者排查过敏原(如花粉、尘螨),避免接触诱发症状。

    2025-12-23 11:09:36
  • 怎样缓解晕车

    晕车主要由前庭系统与视觉、本体感觉信息冲突引发,缓解可从乘车环境、座位选择、行为习惯等非药物干预为主,必要时辅助药物,特殊人群需针对性调整。 1. 乘车环境与座位选择:保持车内空气流通,避免闷热、异味刺激,可打开车窗或空调调至通风模式。选择车辆前排靠窗或中间区域(避开后排颠簸剧烈处),头部保持平视前方或远眺固定物体(如地平线),避免低头看手机、看窗外快速移动景物,减少视觉与前庭系统不协调。 2. 行为与饮食调整:乘车前1小时适量进食清淡易消化食物(如苏打饼干、面包),避免过饱或空腹;避免油腻、辛辣、产气食物(如油炸食品、碳酸饮料)。乘车过程中闭眼休息或轻缓呼吸,头部用靠垫固定减少晃动,可嚼口香糖或含姜片(生姜含姜辣素可能缓解恶心感)。 3. 药物辅助干预:症状严重时可使用抗组胺类晕车药(如茶苯海明)或抗胆碱能药物(如东莨菪碱贴片)。注意抗组胺药可能引起嗜睡,服药后避免驾驶或操作机械;儿童(6岁以下)、孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,肝肾功能不全者慎用。 4. 特殊人群应对:儿童(尤其3岁以下)尽量减少乘车时间,必要时选靠窗座位,用安抚玩具或故事转移注意力,避免低头看电子屏幕;孕妇因激素变化前庭敏感,乘车前休息30分钟补充水分,避免空腹,可提前15分钟使用生姜片贴于内关穴(手腕内侧);老年人前庭功能退化,乘车前一晚保证7小时睡眠,备靠垫固定头部,首次乘车前15分钟使用药物需遵医嘱。

    2025-12-23 11:07:42
  • 上火导致嗓子疼,咳嗽,应该吃什么药

    上火导致的嗓子疼、咳嗽在现代医学中常对应病毒感染引发的急性咽炎、扁桃体炎或支气管炎,症状核心为咽喉部炎症及呼吸道黏膜刺激。针对症状,可优先通过以下药物对症处理并结合非药物干预缓解不适: 一、缓解咽痛症状药物:含漱液(复方氯己定含漱液,局部抗菌消炎)、含片(西地碘含片,适用于伴细菌感染的咽痛,碘过敏者禁用)、解热镇痛药(对乙酰氨基酚,缓解疼痛及低热,儿童按体重调整剂量,16岁以下禁用阿司匹林)。 二、针对咳嗽症状药物:干咳(右美沙芬,中枢性镇咳,痰多者禁用)、湿咳(氨溴索,促进黏液排出,避免与中枢镇咳药同用)。痰多儿童慎用镇咳药,防止痰液堵塞气道。 三、特殊人群用药禁忌:儿童1岁以下禁用复方感冒药,2岁以下避免自行使用非处方镇咳药,需医生评估;孕妇哺乳期妇女慎用含伪麻黄碱药物,建议咨询医生;老年人合并高血压、肝肾功能不全者避免含伪麻黄碱成分药物,以防血压升高或加重肝肾负担。 四、非药物干预措施:多饮温水(每日1500~2000ml,保持咽喉湿润)、温盐水漱口(250ml温水加半茶匙盐,每日3~4次)、蜂蜜(1岁以上儿童每次5~10ml缓解干咳,直接服用或冲水)、室内湿度保持40%~60%,避免干燥刺激。 五、需就医情形:若症状持续超7天、高热(≥38.5℃)不退、咳脓痰或带血、呼吸困难,提示可能合并细菌感染或下呼吸道炎症,需及时就诊,避免延误治疗。

    2025-12-23 11:06:44
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