陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 扁桃结石能自愈吗

    扁桃体结石通常难以自愈。其发病机制尚不完全明确,可能与扁桃体长期慢性炎症、细菌感染、口腔卫生不佳、吸烟等因素相关。常见表现有咽部异物感、咽痛、口臭、耳闷痛、咳嗽等。若患者未及时医治,可能并发上呼吸道感染、风湿病等,所以一般无法自行痊愈。患者可采取刮除术、扁桃体切除术等方法治疗。日常生活中,建议患者多饮温热开水,保证充足睡眠,养成早睡早起的良好习惯,避免熬夜,适度进行体育锻炼,如跑步、散步、练瑜伽等,适当食用鱼肉、鸡肉等营养丰富的食物,避免进食辣椒、花椒等辛辣食物,以利于伤口愈合。若患者经治疗后相应症状仍未改善,应及时就医。 一、扁桃体结石难以自愈:其发病机制不明,可能涉及多种因素。 1.与长期慢性炎症相关。 2.细菌感染可能是原因之一。 3.口腔卫生差、吸烟等也可能诱发。 二、症状表现多样:包括咽部异物感、咽痛、口臭、耳闷痛、咳嗽等。 三、不及时治疗有危害:可能并发上呼吸道感染、风湿病等。 四、治疗方法:刮除术、扁桃体切除术等。 五、日常注意事项: 1.多喝水。 2.保证睡眠,养成良好作息。 3.适度锻炼。 4.合理饮食。 六、治疗后症状未改善需及时就医。 总之,扁桃体结石一般不能自愈,患者需重视治疗和日常护理,若治疗后症状持续,应尽快就医复诊。

    2025-12-01 10:46:53
  • 鱼刺卡在喉咙里最快的消除方法

    鱼刺卡喉需立即停止进食饮水,可尝试轻柔咳嗽排出,若自行措施无效应尽快就医,儿童需迅速就医,老年人就医要详告基础病史,出现卡得深、剧烈疼痛、出血、呼吸困难等严重症状需紧急就医。 一、立即停止进食鱼刺卡在喉咙时需即刻停止吞咽任何食物,包括饮水,防止鱼刺因吞咽动作而进一步刺入或损伤咽喉部位组织。二、尝试轻咳排出保持身体处于直立状态,尝试轻柔咳嗽,利用气流的冲击作用,有可能使鱼刺随咳嗽动作排出,但要注意咳嗽力度适中,避免因过度用力加重对喉咙的损伤。三、及时就医评估若自行采取上述措施后仍无法将鱼刺取出,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊,医生会借助喉镜等专业医疗设备精准查找鱼刺位置并将其取出。对于儿童群体,因其喉部相对脆弱且配合度较差,一旦发现鱼刺卡住,更需迅速就医,以防延误时机引发严重后果;老年人若存在基础疾病(如心血管疾病等),就医时需向医生详尽告知相关病史,以便医生综合病情进行妥善处理;当出现鱼刺卡得较深、喉咙有剧烈疼痛、出血、呼吸困难等严重症状时,无论年龄与性别,均应紧急前往医院就诊,此类情况往往提示鱼刺对喉咙的损伤较为严重,需及时进行救治。

    2025-12-01 10:43:56
  • 孩子经常流鼻血需要做什么检查

    孩子流鼻血需进行多项检查,血液系统相关检查有血常规可了解血小板、白细胞等情况,凝血功能检查能明确凝血机制问题;鼻腔局部检查包括前鼻镜可初步看鼻腔内部,鼻内镜能更细致观察深部;其他相关检查有过敏原检测助查过敏致流鼻血情况,鼻窦CT查鼻窦病变。 一、血液系统相关检查 1.血常规 意义:通过血常规检查可以了解孩子的血小板计数、白细胞计数及分类等情况。血小板在凝血过程中起重要作用,如果血小板数量减少或功能异常,可能导致孩子容易流鼻血。例如,血小板减少性紫癜患儿往往会有血小板计数降低的表现,通过血常规能初步筛查出这种血液系统疾病相关的异常情况。一般来说,正常儿童的血小板计数在(100-300)×10/L之间,白细胞计数会因年龄有所差异,新生儿白细胞计数约(15-20)×10/L,婴儿期约(10-12)×10/L,儿童期约(5-12)×10/L等。 2.凝血功能检查 意义:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原测定等。凝血功能异常会影响血液的凝固过程,从而导致出血倾向增加。比如血友病患儿会出现凝血因子缺乏,导致凝血功能检查异常,表现为APTT延长等情况。通过这些检查可以明确孩子是否存在凝血机制方面的问题,PT的正常参考值因检测方法不同略有差异,一般成人PT参考值为11-13秒,儿童与成人相近;APTT正常参考值为25-35秒,儿童可能会稍长一些等。 二、鼻腔局部检查 1.前鼻镜检查 意义:医生可以通过前鼻镜直接观察鼻腔内部情况,查看鼻腔黏膜是否有充血、糜烂、溃疡、血管扩张等情况。例如,孩子经常挖鼻孔可能会导致鼻腔黏膜糜烂,在前鼻镜下可以发现鼻腔前部黏膜有破损、渗血等表现。通过前鼻镜检查能初步了解鼻腔局部的大体状况,判断是否存在鼻腔局部的病变引起流鼻血。 2.鼻内镜检查 意义:鼻内镜检查可以更清晰、细致地观察鼻腔深部、鼻咽部等部位的情况。它能发现前鼻镜检查不易发现的微小病变,比如鼻腔内的小血管瘤、异物等情况。对于一些反复流鼻血但前鼻镜检查未发现明显异常的孩子,鼻内镜检查有助于进一步明确病因。鼻内镜检查可以发现鼻腔内隐蔽部位的病变,为诊断提供更准确的依据。 三、其他相关检查 1.过敏原检测 意义:如果孩子流鼻血伴有过敏性鼻炎的相关症状,如打喷嚏、流涕、鼻痒等,可能需要进行过敏原检测。通过检测可以明确孩子对哪些过敏原过敏,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。例如,对花粉过敏的孩子在花粉季节可能更容易出现鼻腔黏膜过敏反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,容易破裂出血。过敏原检测方法有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,皮肤点刺试验相对简便,血清特异性IgE检测准确性较高等。 2.鼻窦CT检查 意义:当孩子流鼻血同时伴有鼻塞、头痛等症状,怀疑有鼻窦病变时,如鼻窦炎、鼻窦肿瘤等情况,需要进行鼻窦CT检查。鼻窦CT可以清晰显示鼻窦的结构,了解是否存在鼻窦炎症、占位性病变等情况。例如,鼻窦内的肿瘤可能会侵犯周围组织,导致鼻腔出血等症状,鼻窦CT能帮助医生明确病变的位置、范围等,为诊断和治疗提供依据。不同年龄段孩子进行鼻窦CT检查时需要注意辐射剂量的控制,一般会根据孩子的体重等因素调整合适的辐射参数。

    2025-11-26 13:35:06
  • 一只耳朵突然响怎么办

    一只耳朵突然响可能由外耳道异物、耵聍栓塞、突发性耳聋、噪音暴露、血压波动、药物副作用等原因引起。外耳道异物多见于儿童,可通过特定方法或就医取出;耵聍栓塞需医生用工具取出;突发性耳聋要尽快就医治疗;噪音暴露脱离环境后多可缓解;血压波动要监测并平稳控制血压;药物副作用需就医调整药物。若持续不缓解或伴其他不适,应尽快到耳鼻喉科就诊,医生会做相关检查明确病因并治疗。 一、可能的原因及对应处理 (一)外耳道异物 原因:多见于儿童,玩耍时将小珠子、小飞虫等异物塞入外耳道,可引起耳朵突然响。 处理:如果是小的飞虫等,可让患者头偏向患侧,单脚跳跃,有时可借助重力让异物排出;如果是较大异物或无法自行取出的情况,需及时就医,由医生用专业器械取出异物。儿童发生此类情况时家长不要自行盲目掏挖,以免损伤外耳道或鼓膜。 (二)耵聍栓塞 原因:外耳道耵聍分泌过多或排出受阻,逐渐形成团块,堵塞外耳道时可引起耳朵突然响。 处理:较小的、未完全阻塞外耳道的耵聍,可由医生用耵聍钩等工具取出;对于较硬且完全阻塞外耳道的耵聍,需要先使用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再行取出。老年人由于外耳道皮肤弹性差等原因,耵聍更易阻塞,应注意定期清理外耳道,但避免自行用尖锐工具掏挖。 (三)突发性耳聋 原因:病因尚不明确,可能与病毒感染、内耳供血不足等因素有关,可表现为一只耳朵突然出现耳鸣、听力下降等。 处理:一旦怀疑突发性耳聋,需尽快就医,医生会根据病情给予改善内耳循环、营养神经等治疗,如使用银杏叶提取物等改善循环的药物,使用甲钴胺等营养神经药物。突发性耳聋治疗时机很重要,一般发病后7-10天内开始治疗效果相对较好。 (四)噪音暴露 原因:短时间内接触高强度噪音,如突然置身于鞭炮声、工厂高强度噪音环境中,可引起耳朵突然响。 处理:脱离噪音环境后,一般轻度的噪音暴露引起的耳鸣可逐渐自行缓解。如果耳鸣持续不缓解或伴有听力下降等情况需及时就医。长期处于噪音环境工作的人群,如工人等,要注意佩戴防护耳塞等,保护听力。 (五)血压波动 原因:血压突然升高或降低时,可能影响内耳的血液供应等,导致一只耳朵突然响。例如高血压患者血压急剧升高时。 处理:如果是血压波动引起,需监测血压,对于高血压患者要按照医嘱规律服用降压药物,保持血压平稳;低血压患者要查找低血压原因,如是否有脱水、心脏疾病等,必要时调整日常活动等,避免突然站立等导致血压骤降。老年人血压调节能力较差,更要注意监测血压变化,平稳控制血压。 (六)药物副作用 原因:某些药物使用后可能导致耳鸣副作用,如使用某些抗生素(如链霉素等)、抗肿瘤药物、利尿剂等。 处理:如果怀疑是药物引起的耳朵突然响,需及时就医,医生会评估是否需要调整药物剂量或更换药物。在使用可能有耳毒性的药物时,要严格遵循医嘱,用药过程中密切关注耳部症状,儿童由于肾脏等器官发育不完善,使用有耳毒性药物时更需谨慎。 二、就医建议 如果一只耳朵突然响持续不缓解,或者伴有听力下降、眩晕、耳痛等其他不适症状,应尽快前往耳鼻喉科就诊。医生一般会进行详细的耳部检查,如耳镜检查观察外耳道及鼓膜情况,还可能进行听力测试、血常规、血压测量等相关检查,以明确病因并进行相应治疗。

    2025-11-26 13:34:15
  • 鼻子里面总是痒痒的怎么回事

    鼻子里面痒痒可能由过敏性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻前庭炎等引起。过敏性鼻炎因接触过敏原致免疫系统过敏反应引发,受年龄、生活方式、病史影响;急性鼻炎由病毒感染致鼻腔黏膜炎症,受年龄、生活方式、病史影响;干燥性鼻炎因鼻腔黏膜干燥所致,受年龄、生活方式、病史影响;鼻前庭炎由鼻腔分泌物刺激、挖鼻等致鼻前庭皮肤炎症,受年龄、生活方式、病史影响。 一、过敏性鼻炎 1.原因:当鼻腔接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来的危险物质,从而引发过敏反应,导致鼻子里面痒痒的,还常伴有打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状。例如,在花粉传播的季节,花粉过敏者接触花粉后很容易出现上述症状。 2.影响因素: 年龄:儿童和青少年相对更容易发生过敏性鼻炎,这与他们的免疫系统发育尚未完全成熟以及接触过敏原的机会增加有关。 生活方式:长期处于污染环境、经常接触宠物、居住环境潮湿易滋生尘螨等生活方式,会增加患过敏性鼻炎的风险,进而导致鼻子痒痒的情况出现。 病史:有家族过敏史的人群,患过敏性鼻炎的几率相对较高,因为遗传因素会使个体更容易对过敏原产生过敏反应。 二、急性鼻炎 1.原因:通常由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。病毒入侵鼻腔后,会引发鼻腔黏膜的炎症反应,导致鼻子里面痒痒的,随后可能出现鼻塞、流涕等症状。例如,在流感流行季节,机体抵抗力下降时容易感染流感病毒引发急性鼻炎。 2.影响因素: 年龄:各个年龄段都可能发生急性鼻炎,但儿童由于免疫力相对较低,更容易受到病毒感染而患病。 生活方式:过度劳累、缺乏运动、营养不良等不良生活方式会降低机体的抵抗力,增加感染病毒引发急性鼻炎的可能性,进而出现鼻子痒痒的症状。 病史:既往有鼻腔疾病史等情况可能会影响鼻腔的正常防御功能,使机体在面对病毒时更容易发病,导致鼻子痒痒等症状出现。 三、干燥性鼻炎 1.原因:多因鼻腔黏膜缺乏水分,长期处于干燥状态引起。空气过于干燥、长期吸入刺激性气体(如工业废气、吸烟产生的烟雾等)都可能导致鼻腔黏膜干燥,出现鼻子里面痒痒的感觉,同时还可能伴有鼻腔结痂、鼻出血等症状。例如,在气候干燥的地区或季节,若不注意鼻腔保湿,很容易发生干燥性鼻炎。 2.影响因素: 年龄:成年人相对更易受环境因素影响出现干燥性鼻炎,当然儿童在特定环境下也可能发生。 生活方式:长期处于空调环境中、饮水过少、经常挖鼻等不良生活方式会加重鼻腔干燥,引发干燥性鼻炎,导致鼻子痒痒。 病史:既往有鼻腔手术史等可能破坏鼻腔黏膜的正常结构和功能,使鼻腔更容易出现干燥等问题,导致鼻子痒痒的情况。 四、鼻前庭炎 1.原因:多由鼻腔分泌物刺激、挖鼻等引起鼻前庭皮肤的炎症。炎症刺激会导致鼻子里面痒痒的,同时可伴有鼻前庭处皮肤红肿、疼痛、皲裂等症状。例如,经常挖鼻的人,容易损伤鼻前庭皮肤,引发炎症。 2.影响因素: 年龄:各个年龄阶段都可能发生,儿童若有挖鼻的不良习惯也容易患鼻前庭炎。 生活方式:挖鼻、拔鼻毛等不良生活方式是导致鼻前庭炎的常见原因,会引起鼻子里面痒痒等症状。 病史:既往有鼻腔分泌物增多等情况,如患有鼻窦炎等疾病,鼻腔分泌物刺激鼻前庭皮肤,容易引发鼻前庭炎,导致鼻子痒痒。

    2025-11-26 13:33:22
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