Q如何区分咽炎与幽门螺旋杆菌感染

A咽炎主要呈现咽部局部症状如咽干、咽痒等且无明显消化道典型症状，儿童多因上呼吸道感染致咽部红肿，老年人常因长期吸烟饮酒等慢性刺激引发；幽门螺旋杆菌感染多数无明显症状，部分有上腹部不适等消化道症状，诊断咽炎靠耳鼻喉科查体观察咽部黏膜情况，幽门螺旋杆菌感染用尿素呼气试验或胃镜取胃黏膜组织检查，儿童优先无创呼气试验，老年人感染检查治疗需综合评估身体状况。 一、症状表现区分 咽炎患者主要呈现咽部局部相关症状，常见咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛等，疼痛在吞咽时可能加重，一般无明显消化道系统的典型症状；而幽门螺旋杆菌感染多数人可无明显症状，部分患者会出现上腹部不适、腹胀、反酸、嗳气等消化不良相关症状，极少以单纯咽部局部症状为主要表现。不同年龄人群症状可能有差异，儿童咽炎多因上呼吸道感染等引发，可见咽部红肿等；老年人咽炎常与长期吸烟、饮酒等慢性刺激有关，幽门螺旋杆菌感染的老年人需综合评估身体状况来判断相关症状。 二、检查方法区分 咽炎：诊断主要依靠耳鼻喉科医生直接查体，观察咽部黏膜有无充血、水肿、滤泡增生等情况以明确； 幽门螺旋杆菌感染：检测方法主要有尿素呼气试验（包括C13和C14呼气试验），通过检测患者呼出气体中是否含幽门螺旋杆菌分解尿素产生的二氧化碳来判断；另外胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验或病理检查，也可明确是否存在幽门螺旋杆菌感染。对于儿童幽门螺旋杆菌感染，优先考虑无创的尿素呼气试验等；老年人幽门螺旋杆菌感染检查和治疗需综合评估其身体状况，如肝肾功能等。