陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 耳内耵聍有点油是怎么回事

    耳内耵聍有点油与遗传和种族因素有关,油性耵聍易致外耳道堵塞及增加感染风险,无明显不适可不刻意频繁清理,有相关症状或耵聍有增多堵塞趋势时,成年人可在医生指导下适当清理,儿童出现相关症状应及时就医,平时注意保持耳部清洁但避免过度清洗外耳道。 遗传因素:耵聍的性状具有一定的遗传性,如果家族中有成员耵聍呈油性,那么个体出现耳内耵聍有点油的概率会增加。从遗传学角度来看,相关基因决定了耵聍腺的分泌特性,从而影响耵聍的性状。 种族差异:不同种族人群的耵聍性状存在差异,一般来说,亚洲人中油性耵聍的比例相对较高,这是由种族的生物学特征所决定的。 油性耵聍的相关特点及影响 耵聍的正常生理功能:耵聍对外耳道有一定的保护作用,它可以黏附灰尘、小虫等异物,还能防止异物进入deeper耳道损伤鼓膜等结构。但油性耵聍由于其油脂含量相对较高,更容易黏附更多的灰尘等物质,导致外耳道容易出现堵塞等情况。 可能引发的问题 外耳道堵塞风险增加:油性耵聍黏稠度相对较高,更容易聚集形成团块,进而堵塞外耳道。对于儿童来说,由于外耳道相对较窄,耵聍堵塞的情况可能会对听力产生更明显的影响。儿童外耳道狭窄,一旦油性耵聍堵塞,可能导致听力下降、耳闷等不适症状,而且儿童自我清理耳道的能力有限,更容易发生耵聍栓塞。 外耳道感染的潜在风险:堵塞的油性耵聍会使外耳道局部环境变得潮湿,有利于细菌等微生物的滋生,增加外耳道感染的可能性。尤其是在儿童中,皮肤较为娇嫩,外耳道感染后可能会出现疼痛、红肿等症状,影响儿童的耳部健康和生活质量。 应对油性耵聍的建议 定期观察与适当清理:如果没有明显的耳部不适症状,一般不需要刻意频繁清理。但要定期观察耵聍的情况。对于成年人,如果发现耵聍有增多、堵塞外耳道的趋势,可以在医生的指导下适当清理。但需要注意清理方法要正确,避免损伤外耳道皮肤和鼓膜。对于儿童,家长要格外留意,如果发现儿童出现耳痛、听力下降等可能与耵聍堵塞相关的症状,应及时带儿童到医院由专业医生进行清理,不建议家长自行给儿童清理耳道,以免操作不当造成损伤。 保持外耳道清洁的一般方法:平时要注意保持耳部的清洁,但要避免过度清洗外耳道。可以通过定期用干净的湿毛巾擦拭外耳道外部来保持清洁,但不要将棉签等物品深入外耳道内部过度清理,尤其是对于儿童,更要注意这一点,防止损伤外耳道。 总之,耳内耵聍有点油主要与遗传和种族因素相关,油性耵聍有其自身特点及可能带来的影响,应根据具体情况采取适当的观察和处理措施,尤其要关注儿童等特殊人群的耳部健康状况。

    2025-11-25 12:47:46
  • 小舌头发炎的症状是什么

    小舌头发炎有局部和全身症状,局部有红肿、疼痛、异物感;全身可出现发热、乏力、寒战,不同人群症状有差异,儿童、女性、有不良生活方式及病史者表现各有特点。 红肿:小舌头即悬雍垂,发炎时通常会出现明显的红肿现象,肉眼可见悬雍垂比正常状态下肿胀,颜色可能较红,这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、组织液渗出等引起的。例如在细菌或病毒感染引发悬雍垂炎时,炎症反应最先表现为悬雍垂的红肿改变。 疼痛:患者可能会感到咽部尤其是悬雍垂部位的疼痛,吞咽时疼痛可能会加重。这是因为炎症刺激了悬雍垂周围的神经末梢,当吞咽动作牵动悬雍垂时,疼痛更为明显。不同病因导致的疼痛程度可能有所差异,如细菌感染引起的化脓性悬雍垂炎,疼痛往往相对较剧烈。 异物感:患者会感觉咽部有异物存在,总是想清嗓子,这是由于悬雍垂发炎肿胀后,改变了咽部原有的正常结构和感觉,给患者带来异物感。儿童可能会表现出频繁吞咽、用手触碰咽部等异常行为来表达这种不适。 全身症状 发热:如果是感染性因素导致的悬雍垂炎,可能会出现发热症状。对于儿童来说,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,感染后更容易出现发热情况,体温可能会达到38℃-39℃甚至更高。而成人感染引起悬雍垂炎时,也可能有不同程度的发热,一般细菌感染导致的发热可能相对持续且体温波动较大,病毒感染引起的发热可能相对低热或中等度热,持续时间相对较短。 乏力:患者会感到全身没有力气,精神状态不佳。这是因为身体在应对炎症反应时,机体处于应激状态,消耗了较多能量,从而出现乏力症状。无论是儿童还是成人,在悬雍垂发炎伴有全身感染症状时,都可能出现乏力表现,儿童可能会表现出活动减少、嗜睡等情况。 寒战:部分患者尤其是感染较重时可能会出现寒战,这是由于病原体感染后,机体的免疫反应导致体温调节中枢紊乱,引起骨骼肌不自主收缩,从而产生寒战。在儿童中,如果出现悬雍垂炎伴有寒战,需要密切关注病情变化,因为儿童病情变化相对较快。 不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,小舌头发炎的症状可能会有一些差异。例如,儿童由于表达能力有限,可能更多通过哭闹、进食减少等方式来体现不适;女性在生理期时,身体免疫力相对较低,可能更容易发生感染导致悬雍垂发炎,且症状可能相对更明显;有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,由于长期刺激咽部,更容易出现咽部炎症包括悬雍垂炎,症状可能持续不愈或反复发作;有慢性咽炎、扁桃体炎等病史的人群,发生悬雍垂炎的概率相对较高,且炎症可能更容易迁延不愈,症状表现可能与单纯急性感染导致的有所不同。

    2025-11-25 12:46:27
  • 鼻炎犯了呼吸困难

    鼻炎发作致呼吸困难,原因是鼻腔黏膜肿胀、分泌物多致鼻腔狭窄堵塞,不同年龄人群情况有别;可通过鼻腔冲洗、改善环境、体位调整缓解,非药物干预不效可药物治疗但需谨慎,儿童要密切观察、避免用成人药,老年人要警惕基础病及谨慎用药。 一、呼吸困难的原因分析 鼻炎发作时出现呼吸困难,主要是因为鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多导致鼻腔狭窄甚至堵塞。例如变应性鼻炎患者,接触过敏原后,鼻黏膜处于超敏状态,迅速发生水肿,引起鼻塞,影响通气,进而导致呼吸困难。不同年龄人群情况有所不同,儿童鼻黏膜较脆弱,鼻炎时肿胀更明显;老年人可能本身存在气道狭窄基础,鼻炎加重后呼吸困难更易发生。 二、缓解呼吸困难的非药物干预措施 (一)鼻腔冲洗 使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜肿胀。对于各个年龄段人群都适用,儿童要注意冲洗时的体位和力度,避免呛咳;老年人操作时要缓慢,防止头晕等不适。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。 (二)改善环境 保持室内空气湿润,可使用加湿器,湿度保持在40%-60%为宜;避免接触过敏原,如花粉季节尽量关闭门窗,使用空气净化器过滤空气中的花粉等过敏原。对于有过敏史的人群,这一点尤为重要,不同年龄人群都需要注意所处环境的过敏原情况,儿童要避免在花粉多的户外长时间逗留,老年人要定期清洁家居环境减少过敏原积聚。 (三)体位调整 采取半卧位或坐位,有助于改善呼吸状况。儿童可将床头适当抬高,老年人若夜间呼吸困难可采用半卧位睡眠,这样能利用重力作用减轻鼻腔充血,缓解鼻塞引起的呼吸困难。 三、药物干预的相关情况 如果非药物干预不能有效缓解呼吸困难,可考虑药物治疗,但需谨慎选择。例如鼻用糖皮质激素,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症和肿胀,但儿童使用需在医生指导下,选择合适的剂型和剂量;抗组胺药物可缓解过敏相关的鼻症状,不过儿童使用抗组胺药物要注意可能的嗜睡等副作用。 四、特殊人群的特别注意事项 (一)儿童 儿童鼻炎导致呼吸困难时,家长要密切观察呼吸情况,避免使用成人的鼻腔用药,鼻腔冲洗要轻柔。因为儿童鼻黏膜娇嫩,不当操作可能加重损伤。同时,要注意儿童的精神状态和进食情况,若呼吸困难伴有口唇发绀、精神萎靡等,需立即就医。 (二)老年人 老年人鼻炎呼吸困难时,要警惕是否合并有心血管疾病等基础病。因为呼吸困难可能诱发心脑血管事件,所以要缓慢调整体位,避免快速改变体位导致头晕等加重不适。在使用药物时更要谨慎,要咨询医生药物相互作用等情况。

    2025-11-25 12:42:57
  • 耳朵里面肿怎么办

    耳朵里面肿可能由外耳道炎、中耳炎等引起,需尽快就医明确病因,不同病因有相应治疗原则,家庭护理要保持耳部清洁、避免进水、观察症状变化,儿童和老年人有特殊情况需特别留意和护理。 一、初步判断病因并及时就医 耳朵里面肿可能由多种原因引起,如外耳道炎、中耳炎等。首先应尽快就医,医生会通过耳内镜等检查明确病因。外耳道炎可能是由于外耳道皮肤受到损伤(如频繁挖耳)、感染细菌或真菌等导致;中耳炎则常与上呼吸道感染等有关。不同病因的治疗方法不同,医生会根据具体情况进行诊断。 二、针对不同病因的一般处理原则 外耳道炎:如果是细菌感染引起的外耳道炎导致耳朵里面肿,医生可能会使用抗生素滴耳液等药物。但患者自身要注意保持外耳道清洁干燥,避免再次挖耳等损伤外耳道皮肤的行为。对于儿童患者,家长要特别注意避免儿童自行挖耳,同时要关注儿童是否有发热、耳痛加剧等情况,及时告知医生。如果是真菌性外耳道炎,需要使用抗真菌药物,并且要停用不合适的抗生素等药物。 中耳炎:急性中耳炎多与感染有关,医生可能会使用抗生素。患者要注意休息,保证充足睡眠,对于儿童患者,要关注其听力情况和全身症状,如是否有发热、哭闹不安等。慢性中耳炎可能需要根据具体病情采取相应治疗措施,如药物治疗或手术治疗等。 三、家庭护理注意事项 保持耳部清洁:可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但要注意避免深入耳道内部,防止损伤耳道黏膜。对于儿童,更要轻柔操作,避免引起儿童不适和进一步损伤。 避免耳部进水:在洗澡、洗头时要注意防止水进入耳朵,可以使用棉球堵塞外耳道,但不要塞得太深。如果耳朵已经进水,可将头偏向进水侧,单脚跳跃使水流出。 观察症状变化:密切观察耳朵肿的情况是否加重,是否出现耳痛加剧、听力下降、发热等症状。如果症状加重或出现新的症状,要及时复诊。 四、特殊人群情况 儿童:儿童耳朵里面肿时,家长要更加留意。儿童可能无法准确表达耳部不适,要观察儿童的行为,如是否频繁抓耳、哭闹等。儿童的外耳道比较娇嫩,在处理时要更加轻柔,遵循儿科安全护理原则,避免因不当处理加重损伤。同时,儿童的免疫系统尚未完全发育,感染可能更容易扩散,所以要及时就医,按照医生的建议进行规范治疗。 老年人:老年人耳朵里面肿时,要考虑到老年人可能同时患有其他基础疾病,如糖尿病等,糖尿病患者耳部感染恢复可能较慢。老年人在就医时要告知医生自己的基础疾病情况,在护理方面要更加注意保持耳部清洁,密切关注耳部症状变化,按照医生的指导进行治疗和护理。

    2025-11-25 12:42:09
  • 耳朵痒痛肿了怎么办

    耳朵痒痛肿了可能由外耳道炎、外耳道疖肿、中耳炎等引起,不同人群有特点,需及时就医检查,医生会局部处理,生活中要保持耳部清洁、注意休息和饮食,还应养成良好耳部卫生习惯、游泳洗澡后擦干耳朵、预防上呼吸道感染及避免不良环境刺激来预防。 一、可能的原因及初步判断 耳朵痒痛肿了可能由多种原因引起,比如外耳道炎,多与外耳道皮肤损伤、进水等有关,游泳后未及时擦干耳朵就容易引发;外耳道疖肿,通常是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染所致;还有可能是中耳炎,常继发于上呼吸道感染等情况。可以先观察耳朵局部的表现,比如是否有红肿、是否有脓性分泌物等初步判断大概原因,但最准确的还是要及时就医由医生进行专业检查。 (一)不同人群的特点及影响 儿童:儿童耳朵痒痛肿了可能更易因玩耍时不当操作损伤外耳道,比如用小物件掏耳朵等,且儿童免疫力相对较低,感染后可能进展较快,需格外注意。儿童外耳道皮肤薄,血管丰富,感染时肿胀可能更明显,家长发现儿童耳朵不适要及时重视。 成人:成人如果有经常挖耳习惯,容易损伤外耳道皮肤引发炎症;长期处于潮湿环境工作等也可能增加外耳道炎等疾病的发生风险。 二、应对措施 (一)及时就医检查 出现耳朵痒痛肿了的情况,应尽快到耳鼻喉科就诊,医生一般会通过耳镜等检查来明确病因。比如通过耳镜可以直接观察外耳道及鼓膜的情况,判断是外耳道炎、外耳道疖肿还是中耳炎等。 (二)局部处理(医生操作) 如果是外耳道炎,医生可能会用合适的药液清洁外耳道,保持局部清洁干燥。如果是外耳道疖肿,在疖肿未成熟时可能会进行局部的消炎处理,成熟后可能会进行引流等操作。如果是中耳炎,医生会根据具体情况给予相应的局部或全身治疗措施。 (三)生活护理方面 保持耳朵局部清洁,避免再次进水,洗澡、游泳时可以使用耳塞等防护用品。 注意休息,保证充足睡眠,有助于身体抵抗力的恢复。对于儿童,要安抚其情绪,避免其频繁抓挠耳朵加重不适。 饮食方面,成人要注意清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,儿童则要保证营养均衡,促进身体恢复。 三、预防建议 养成良好的耳部卫生习惯,不要频繁用力挖耳,挖耳时要使用干净、柔软的工具。 游泳、洗澡后及时将耳朵内的水分擦干,可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,但不要深入过深。 积极预防上呼吸道感染,因为上呼吸道感染容易引发中耳炎等耳部疾病。对于儿童,要根据天气变化及时增减衣物,避免受凉。 避免长期处于嘈杂、污染等不良环境中,减少对耳部的不良刺激。

    2025-11-25 12:39:57
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