陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 耳朵闷怎么办

    耳朵闷通常与耳部压力失衡、分泌物堵塞或黏膜肿胀有关,可先尝试吞咽、咀嚼、鼻腔冲洗等非药物方式缓解,持续不缓解或伴随疼痛、听力下降需及时就医。 一、非药物干预措施 吞咽咀嚼促进咽鼓管开放:吞咽口水、咀嚼口香糖或打哈欠可刺激咽鼓管主动开放,平衡中耳压力,适合乘坐飞机、潜水后或感冒鼻塞引发的耳闷(《中华耳鼻喉头颈外科杂志》2022年研究显示,此类动作对气压损伤性耳闷的缓解有效率达76%)。婴幼儿哺乳时保持头部抬高15°,可减少乳汁呛入中耳风险。 鼻腔减压护理:鼻塞导致咽鼓管堵塞时,可用生理盐水鼻腔冲洗(婴幼儿每次1-2滴生理盐水滴鼻,由家长轻揉鼻翼促进分泌物排出),每日1-2次。避免用力擤鼻,以防鼻腔分泌物逆流入咽鼓管引发感染。 避免不当操作:禁止用棉签、发夹等尖锐工具掏耳,以防耵聍嵌塞或耳道损伤。耵聍较多者需由医生用吸引器或耵聍钩清理,婴幼儿需在专业指导下进行。 二、特殊人群注意事项 儿童:禁止自行进行捏鼻闭口鼓气(瓦尔萨尔瓦动作),可通过轻揉耳屏前方(耳甲腔前)1-2分钟促进局部血液循环。频繁耳闷伴随抓耳、哭闹时,需警惕异物入耳或中耳炎,不建议使用成人滴耳液。 老年人:若耳闷伴随耳鸣、听力下降,需排查高血压、糖尿病等基础病对内耳微循环的影响,避免长时间低头或弯腰(可能加重咽鼓管压力),建议定期监测血压、血糖。 三、及时就医指征 耳闷持续超过48小时,或伴随耳痛、流脓、眩晕、高热等症状,需立即就诊。婴幼儿、孕妇及有基础病者优先选择儿科或耳鼻喉科专科医生,避免延误分泌性中耳炎、突发性耳聋等疾病的治疗。

    2026-01-12 14:37:10
  • 声带息肉手术费多少钱,多久康复

    声带息肉手术费用通常为3000-15000元,康复周期约1-3个月,具体受手术方式、地区及个人体质影响。 一、费用构成与影响因素 手术费用由术前检查(喉镜、血常规等)、手术操作(含麻醉)、术后护理费用构成。影响因素包括:①手术方式:支撑喉镜显微手术(创伤小、费用8000-15000元)或电子喉镜切除(门诊局麻,3000-8000元);②医院级别:三甲医院费用较社区医院高30%-50%;③医保政策:医保覆盖70%-90%,自费部分约2000-5000元。 二、具体费用参考范围 一线城市三甲医院:①局麻电子喉镜手术(门诊):3000-6000元;②全麻支撑喉镜手术(住院):8000-15000元;基层医院:2000-5000元;儿童患者因耐受度低,费用降低10%-20%。 三、康复周期与恢复阶段 术后分三阶段恢复:①术后1周:禁声休息,雾化吸入布地奈德消肿,伤口初步愈合;②2-4周:逐渐发声,避免清嗓,水肿消退;③1-3个月:声带黏膜修复,需避免过度用嗓,多数患者3个月后恢复正常发声。 四、术后护理与恢复关键 护理直接影响恢复:①严格禁声1-2周,忌烟酒及辛辣饮食;②定期复查喉镜(术后1周、1个月);③使用布地奈德雾化液(每日1-2次)减轻水肿,不建议自行服用抗生素。 五、特殊人群注意事项 特殊人群需调整方案:①儿童:息肉大影响呼吸时,全麻切除,费用5000-8000元;②老年:合并高血压、糖尿病者,康复周期延长至3-6个月;③妊娠期:非紧急情况建议产后手术,避免药物影响。

    2026-01-12 14:35:55
  • 咽部异物感,吃饭的时候没感觉怎么回事

    咽部异物感但进食时无阻碍,多为非器质性因素(如咽喉反流、功能性咽异感症等)引发,医学称“咽异感症”,需结合诱因排查。 功能性咽异感症 此类症状源于咽喉黏膜或神经敏感,无器质性病变(如喉镜、胃镜检查正常)。慢性咽炎、扁桃体炎等轻微炎症刺激可诱发,患者常自觉“黏痰贴喉”“堵塞感”,但吞咽时食物通过可暂缓解,与吞咽障碍不同,多见于中青年女性。 咽喉反流(GERD) 胃食管反流病患者,胃酸反流至咽喉(夜间空腹时更明显),持续刺激咽喉黏膜产生异物感。进食时食管蠕动快速通过食物,减少反流刺激,故无吞咽阻碍,常伴“烧心”“反酸”,肥胖、暴饮暴食者风险更高。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物经后鼻道流入咽喉,长期刺激黏膜,表现为“痰黏在喉咙”,清嗓后暂缓解。进食时吞咽动作可冲走分泌物,故无阻碍,需结合鼻内镜检查明确鼻炎类型(过敏性/慢性)。 精神心理因素 长期焦虑、抑郁或压力大,易引发躯体化症状,咽部异物感为典型表现。患者喉镜检查无异常,情绪波动时症状加重,需通过汉密尔顿焦虑量表评估,结合心理咨询干预,避免“过度检查”加剧焦虑。 特殊人群注意事项 孕妇:激素变化致食管下括约肌松弛,反流风险增加,睡前3小时禁食可缓解; 更年期女性:雌激素下降使咽喉黏膜敏感,可补充大豆异黄酮; 长期用嗓者:教师、歌手等需避免过度发声,用嗓后含服润喉糖(如西瓜霜含片)缓解黏膜疲劳。 建议:若异物感持续超2周,或伴体重下降、吞咽疼痛,需及时就医排查反流性食管炎、咽喉肿瘤等器质性疾病。

    2026-01-12 14:35:02
  • 扁桃体化脓能不能吃鸡蛋,不能吃什么

    扁桃体化脓期间可适量吃鸡蛋(以蛋羹、蛋花汤等形式为宜),需避免辛辣刺激、过烫及过硬食物,特殊人群(如儿童、糖尿病患者)需结合病情调整饮食。 一、鸡蛋的食用建议 鸡蛋富含优质蛋白、维生素A及矿物质,能为机体提供能量,促进黏膜修复。若吞咽困难,建议加工为蛋羹或蛋花汤,避免干硬煮鸡蛋;每日1-2个为宜,过量可能增加消化负担。 二、明确禁忌食物 辛辣刺激类:辣椒、大蒜、生姜等会刺激黏膜,加重炎症反应; 过烫食物:热汤、热茶等高温饮食易损伤破溃黏膜,延缓愈合; 过硬粗糙食物:坚果、薯片、硬饼干等可能划伤溃疡面,加剧疼痛; 过咸过甜食物:腌制品、糖果等高渗食物会刺激局部,或导致脱水。 三、特殊人群注意事项 儿童:消化功能较弱,鸡蛋建议制成蛋羹,单次量不超过半个蛋黄,搭配小米粥等流食; 糖尿病患者:优先选择蛋白为主,每日蛋黄不超过1个,避免甜腻调味(如蜂蜜、糖); 老年人:消化吸收差,可减量至每日半个鸡蛋,搭配软烂蔬菜汤,减少胃肠负担。 四、辅助恢复的饮食原则 补水与营养补充:每日饮水1500-2000ml,保持口腔湿润;多吃富含维生素C的水果(猕猴桃、鲜橙),增强免疫力; 易消化主食:以粥、面条、软米饭为主,搭配清蒸西兰花、菠菜等清淡蔬菜,减少胃肠刺激。 五、饮食与治疗的结合 扁桃体化脓多为链球菌感染,需遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林等),饮食仅为辅助。若出现高热持续、呼吸困难等症状,应及时就医;日常饭后用温盐水漱口,减少口腔细菌滋生,降低复发风险。

    2026-01-12 14:34:01
  • 像鼻涕一样的正常吗

    鼻腔出现类似鼻涕的分泌物可能是正常生理现象,也可能提示疾病状态,需结合伴随症状判断。 一、正常生理状态下的鼻涕样分泌物 鼻腔黏膜持续分泌无色透明或白色黏液,质地稀薄如鼻涕,量少且无异味,可湿润鼻腔、吸附灰尘与细菌,无鼻塞、鼻痒、头痛等不适,属正常生理防御机制。 二、感冒初期的鼻涕样分泌物 病毒感染(如鼻病毒)引起的早期症状,初期为清水样鼻涕,后期因黏膜炎症分泌物变稠,呈白色鼻涕状,伴鼻塞、咽痛、低热等,通常1周内自愈。特殊人群(老人、婴幼儿、孕妇)需多休息、补水,必要时用生理盐水洗鼻缓解症状。 三、过敏性鼻炎的鼻涕样分泌物 接触过敏原(花粉、尘螨等)后,表现为大量清水样鼻涕(类似稀薄鼻涕),伴频繁打喷嚏、鼻痒、鼻塞,症状与环境相关。需避免接触过敏原,必要时遵医嘱使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂)。 四、慢性鼻炎/鼻窦炎的鼻涕样分泌物 长期鼻塞、黏脓性鼻涕(质地较稠,类似鼻涕),伴头痛、嗅觉减退,症状持续超12周需警惕。需就医通过鼻内镜或CT明确诊断,治疗以鼻用糖皮质激素、黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)为主,特殊人群需在医生指导下用药。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿鼻腔狭窄,鼻涕堵塞易引发呼吸不畅,需用生理盐水滴鼻软化分泌物后轻柔清理;孕妇、哺乳期女性用药受限,优先选择生理盐水洗鼻、生理盐水雾化等物理方式,必要时咨询产科医生。 提示:若分泌物呈黄绿色、伴腥臭味、高热、剧烈头痛,或症状持续超2周,需立即就医排查感染或结构异常。

    2026-01-12 14:32:56
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