陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 耳垂里面长了个硬疙瘩是怎么回事

    耳垂硬疙瘩可能由多种情况引起,皮脂腺囊肿多因导管阻塞致皮脂聚积表现为圆形肿物可排豆腐渣样物继发感染有红肿痛,瘢痕疙瘩往往有外伤史结缔组织过度增生呈结节条索状颜色红暗,耳垂纤维瘤为良性肿瘤纤维组织异常增生边界清活动度好生长慢,淋巴结肿大因周围组织炎症反应性肿大质地硬伴压痛,还有少见的耳垂脂肪瘤及皮肤恶性肿瘤转移等,若硬疙瘩长时间不消、增大、伴疼痛红肿破溃等需就医通过检查明确病因并处理。 一、皮脂腺囊肿 多因耳垂部位皮脂腺导管阻塞,导致腺体内皮脂逐渐聚积形成。表现为耳垂内圆形或椭圆形肿物,中等硬度,与皮肤粘连,表面皮肤多无红肿,部分可摸到开口小孔,挤压时可能有白色豆腐渣样内容物排出,一般无明显疼痛,若继发感染则会出现红肿、疼痛等症状,常见于卫生习惯不佳或皮脂腺分泌旺盛人群。 二、瘢痕疙瘩 往往有耳垂局部外伤史,如打耳洞、手术等,是皮肤损伤后结缔组织过度增生形成的良性病变。表现为耳垂内质地坚硬的隆起,可呈结节状、条索状等,常超出原有损伤范围,颜色可呈红色或暗红色,生长缓慢,部分患者可伴有瘙痒或疼痛,女性因打耳洞等耳部操作相对较多,发生瘢痕疙瘩的风险可能相对较高。 三、耳垂纤维瘤 属于良性肿瘤,由纤维组织异常增生形成,边界清晰,活动度较好,一般生长缓慢,通常无明显自觉症状,多在无意中发现耳垂内有硬疙瘩,其发生与遗传、局部纤维组织代谢异常等因素可能相关,各年龄段均可发生。 四、淋巴结肿大 耳垂周围组织发生炎症时,如耳部皮肤感染、附近口腔咽喉部炎症等,可引起耳垂区域淋巴结反应性肿大。肿大的淋巴结质地可硬,多伴有压痛,可推动,原发病灶控制后淋巴结多可逐渐缩小,不同年龄人群均可能出现,若有附近组织感染史需重点考虑此情况。 五、其他可能情况 如耳垂脂肪瘤(较少见,质地软但部分因纤维成分多可表现为偏硬)、皮肤恶性肿瘤转移至耳垂等,但相对较为罕见,皮肤恶性肿瘤转移多有原发病灶病史,需通过进一步检查鉴别。若发现耳垂内硬疙瘩长时间不消退、逐渐增大、伴有疼痛、红肿、破溃等异常表现,应及时就医,通过体格检查、超声等相关检查明确病因并采取相应处理措施。

    2025-04-01 13:25:03
  • 慢性咽炎症状有那些

    慢性咽炎局部有咽部异物感晨起可能更明显(长期用嗓职业人群或儿童表现有别)、咽干因黏膜腺体分泌失调(老年因机能衰退、年轻因环境或习惯)、咽痛程度不一(儿童哭闹拒食、孕妇需非药物缓解)、咽部痒感致刺激性咳嗽(过敏体质易现、婴幼儿防误吸)及伴灼热感、晨起刺激性咳嗽伴少量白痰等,全身一般症状少数有不适等,儿童有恶心呕吐、进食少影响营养需关注。 一、局部症状 1.1咽部不适感:患者常感觉咽部有异物感,似有物梗阻,咳不出咽不下,晨起时异物感可能更明显,此与咽部淋巴滤泡增生、分泌物刺激等相关。不同年龄人群表现有别,长期用嗓过度的职业人群(如教师)易现该症状;儿童患者可能以频繁清嗓体现。 1.2咽干:咽部黏膜腺体分泌失调致咽干,自觉咽部干燥,严重时需频繁饮水缓解,单纯饮水难完全解决,老年人群因身体机能衰退、腺体分泌减少更易咽干;年轻人群长期处干燥环境或有不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒)也可引发。 1.3咽痛:多为隐痛、钝痛或刺痛,程度不一,急性发作时咽痛加重。儿童患者表达受限,可表现为哭闹、拒食;孕妇咽痛时需谨慎用药,优先采取非药物缓解,如含服温水等。 1.4咽部痒感:可致刺激性咳嗽,患者不自主咳嗽以缓解不适。过敏体质人群(如患过敏性鼻炎者)易现咽部痒感及刺激性咳嗽,因过敏物质可同时影响鼻腔与咽部黏膜;婴幼儿出现刺激性咳嗽需防误吸。 1.5其他伴随表现:部分患者伴咽部灼热感;有些患者晨起有刺激性咳嗽,伴少量白色黏痰,不易咳出。老年患者晨起咳嗽、咳痰症状持续久;儿童患者有咽部黏痰时,家长需观察痰液性状。 二、全身症状 2.1一般全身症状不显著,但少数患者可有全身不适、倦怠、头痛、低热等表现。老年人群免疫力低,更易现全身不适且恢复慢;青少年人群长期患慢性咽炎未控,可影响学习状态,致注意力不集中,因全身不适分散精力。 2.2儿童特殊表现:儿童慢性咽炎除局部症状外,可现恶心、呕吐,与儿童咽部神经敏感性高及炎症刺激相关;且儿童正处生长发育阶段,长期慢性咽炎可致进食减少,影响营养摄入,家长需密切关注儿童饮食,保证营养均衡。

    2025-04-01 13:23:41
  • 喉咙嘶哑后如何快速恢复嗓音

    喉咙嘶哑时需充分休息声带减少用嗓,保持充足水分饮用温水,调整饮食避辛辣油腻等刺激且多摄入维C食物,远离吸烟等刺激因素,进行正确轻柔发声练习,用温热水蒸气熏蒸喉部缓解,若持续时长较长或伴其他症状则及时就医排查喉部器质性病变。 一、充分休息声带 喉咙嘶哑时应尽量减少说话,让声带得到充分休息,避免长时间大声说话、喊叫或长时间用嗓。不同年龄人群需注意:儿童玩耍时易过度用嗓,应限制其说话时间;职业用嗓者(如教师、歌手)更要严格控制用嗓强度与时间,以减轻声带水肿与损伤。 二、保持充足水分 多饮用温水,保持喉部湿润,充足水分可稀释黏液,减轻声带肿胀。一般建议每天饮用1500~2000毫升水,不同年龄人群摄入量有差异,儿童按体重适量增加,老年人宜少量多次饮水,避免一次性大量饮水。 三、调整饮食结构 避免食用辛辣、油腻、刺激性及过冷过热食物,此类食物会刺激喉部黏膜加重嘶哑。可适当多摄入富含维生素C的食物(如柑橘、猕猴桃等),维生素C有助于维持黏膜健康与促进修复,不同年龄段人群均可通过合理饮食获取相关营养,如儿童可通过吃水果泥等方式摄入。 四、规避刺激因素 远离吸烟环境,避免吸入二手烟,减少接触空气污染、化学烟雾等刺激物。吸烟会损伤喉部黏膜加重嘶哑,有吸烟史人群需严格戒烟,普通人也应尽量避免处于吸烟环境中。 五、正确发声练习 可进行轻柔发声练习,如缓慢深呼吸后轻声发“啊”音,每次持续几秒,重复数次,注意力度适中,避免过度用力发声。儿童进行发声练习需在成人指导下进行,确保方法正确,防止错误发声加重损伤。 六、蒸汽吸入缓解 用温热水蒸气熏蒸喉部,如使用加湿器增加空气湿度或用热水杯进行蒸汽吸入,每次10~15分钟,每天可数次。温热水蒸气能缓解喉部干燥与炎症,改善嘶哑状况。不同年龄人群使用加湿器时需注意清洁,防止滋生细菌,儿童使用时要避免烫伤风险。 七、及时就医排查 若喉咙嘶哑持续时间较长(如儿童超过一周、成年人超过两周)或伴有疼痛、呼吸困难等症状,应及时就医排查喉部器质性病变(如声带息肉、喉炎等),以便针对性处理。

    2025-04-01 13:23:19
  • 喉镜需要多少钱

    喉镜检查费用受检查类型、医院等级、地区差异影响,普通喉镜检查费用一般在一定范围,纤维喉镜和电子喉镜依情况有不同费用,特殊人群如儿童因配合度差可能需麻醉检查会增费用,老年人因身体状况可能需术前评估致费用有别。 检查类型 普通喉镜检查:一般费用在100-300元左右。普通喉镜主要用于初步观察喉部情况,操作相对简单,设备成本等相对较低。 纤维喉镜检查:费用通常在300-800元。纤维喉镜可更细致地观察喉部结构,且患者痛苦相对较小,设备成本和技术要求相对普通喉镜有所提高,所以费用会高一些。 电子喉镜检查:费用大概在500-1000元。电子喉镜成像更清晰,检查效果更好,设备先进程度更高,因此费用相对纤维喉镜会更高。 医院等级 基层医院:等级较低的医院,喉镜检查费用相对较低,普通喉镜可能在100-200元,纤维喉镜可能在300-600元。基层医院设备相对简单,人员成本等相对较低。 三级医院:等级较高的医院,喉镜检查费用会高一些。普通喉镜可能在200-300元,纤维喉镜可能在600-800元,电子喉镜可能在800-1000元甚至更高。三级医院设备更先进,专家坐诊等因素导致成本增加,所以费用相应提高。 地区差异 经济发达地区:如一线城市,喉镜检查费用普遍会高于经济欠发达地区。普通喉镜可能在150-300元,纤维喉镜可能在400-900元,电子喉镜可能在600-1100元。因为经济发达地区的医疗成本、物价水平等较高。 经济欠发达地区:喉镜检查费用相对较低,普通喉镜可能在80-250元,纤维喉镜可能在200-700元,电子喉镜可能在400-900元。 对于特殊人群,比如儿童进行喉镜检查时,要更加谨慎。儿童配合度差,可能需要在麻醉下进行检查,这会增加一些相关费用(如麻醉费用等),同时要选择经验丰富的医生操作,以减少儿童的痛苦和风险。老年人进行喉镜检查时,要考虑其身体状况,如有基础疾病(如高血压、心脏病等),可能需要先评估身体状况,确保检查安全,费用方面可能因为需要额外的术前评估等而有所不同。

    2025-04-01 13:22:12
  • 嗓子疼吃什么消炎药

    嗓子疼分病毒感染和细菌感染情况。病毒感染致嗓子疼一般不用消炎药,可通过多喝水等缓解,儿童患者用药需谨慎;细菌感染致嗓子疼可选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等消炎药,老年、孕妇等特殊人群用消炎药需特别关注相关情况。 一、病毒感染导致的嗓子疼 情况分析:如果嗓子疼是由病毒感染引起,如普通感冒等,一般不需要吃消炎药(抗生素)。因为抗生素对病毒无效。此时可通过多喝水、保持咽喉湿润,使用润喉糖缓解症状,也可使用一些清热解毒的中成药,如蓝芩口服液等,这类药物有一定抗病毒及缓解咽喉不适的作用,但需在医生指导下根据具体病情使用。 特殊人群提示:儿童患者若因病毒感染嗓子疼,由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,在选择药物时更要谨慎,应优先选择儿童专用的、经过严格临床验证且安全性较高的药物,如儿童版的蓝芩口服液等,使用前需咨询医生,严格按照医生建议的剂量和疗程使用,同时密切观察孩子用药后的反应。 二、细菌感染导致的嗓子疼 可选用的消炎药:如果嗓子疼是细菌感染引起,如链球菌性咽炎等,可选用抗生素类药物。常见的有青霉素类,如青霉素V钾片(但需注意患者是否对青霉素过敏,有青霉素过敏史者禁用);头孢菌素类,如头孢克洛胶囊等,头孢菌素类药物也有不同的过敏风险,使用前需详细询问患者药物过敏史;大环内酯类,如阿奇霉素片等,这类药物对于一些细菌感染导致的嗓子疼也有较好的疗效,但同样要注意药物的适应证、禁忌证以及可能出现的不良反应等。 特殊人群提示:老年患者若有细菌感染导致的嗓子疼,由于老年人肝肾功能有所减退,在使用抗生素时需更加关注药物的剂量调整以及可能出现的药物相互作用等情况。比如使用头孢克洛时,要根据老年人的肌酐清除率等情况适当调整剂量,同时要密切监测老年人用药后的肝肾功能变化以及是否出现胃肠道不适等不良反应。孕妇患者若发生细菌感染嗓子疼,需要在医生的严格评估下选择抗生素,因为某些抗生素可能会对胎儿产生影响,要权衡利弊,优先选择对胎儿影响较小的抗生素,如青霉素类等相对较为安全的药物。

    2025-04-01 13:21:16
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