陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 常流鼻血为什么

    常流鼻血(鼻衄)多与鼻黏膜局部病变、环境因素、全身性疾病或不良习惯相关,少数由鼻腔结构异常或特殊生理状态引起。 鼻黏膜局部病变是最常见原因。干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等导致鼻黏膜干燥脆弱,血管易破裂;鼻中隔偏曲使局部黏膜长期受气流冲击变薄;频繁挖鼻、用力擤鼻等机械性损伤也会引发出血。 环境与生活习惯影响显著。秋冬季节或空调暖气环境中,空气干燥致鼻黏膜水分蒸发过快;长期暴露于粉尘、化学污染物环境,会刺激鼻黏膜引发炎症出血;辛辣饮食、饮水不足及熬夜等习惯,易使体内燥热,鼻黏膜充血脆弱。 全身性疾病需警惕。高血压患者血压骤升时,鼻黏膜小动脉易破裂出血;血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病,因凝血功能障碍或血小板数量不足导致出血倾向;慢性肝肾疾病可能影响凝血因子合成,维生素C、K缺乏也会降低血管脆性与凝血能力。 特殊人群有生理特点。儿童鼻腔黏膜薄嫩、血管丰富,挖鼻、感冒鼻塞时用力擤鼻易致出血;妊娠期女性因雌激素升高,鼻黏膜充血肿胀,易受刺激出血;老年人群血管硬化、脆性增加,合并高血压、动脉硬化时,出血风险及出血量可能更大。 少数情况由特殊因素引起。鼻腔、鼻窦良性肿瘤(如血管瘤)或恶性病变(如鼻咽癌),早期常表现为反复涕中带血;长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)会降低血液凝固能力,增加出血风险。此外,遗传性出血性毛细血管扩张症等罕见疾病也可导致频繁鼻衄。 若频繁流鼻血(每周2次以上)、出血量多难以止血,或伴随头晕、乏力等症状,需及时就医排查全身性疾病或鼻腔结构异常。

    2026-01-04 11:10:37
  • 喉咙那个肉坠子叫什么

    喉咙里的“肉坠子”医学上称为悬雍垂,是位于软腭游离缘中央的小圆锥状结构,兼具生理功能与潜在临床意义。 正常结构与功能 悬雍垂位于软腭下方,由肌肉、黏膜和腺体组成,吞咽时可关闭鼻咽通道,防止食物反流鼻腔;发音时参与气流调节,使声音更清晰。其大小因人而异,通常长度≤1.5cm。 常见异常表现 异常时可出现肿大(单侧/双侧)、充血发红、疼痛、异物感,或因先天发育过长导致反复刺激咽喉。严重时可能伴随吞咽困难、发音含混(如“鼻音过重”)。 常见致病原因 炎症刺激:病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发咽炎、扁桃体炎; 过敏反应:接触花粉、尘螨或食物过敏原(如坚果),诱发黏膜水肿; 胃食管反流:胃酸反流刺激悬雍垂,长期可致慢性炎症; 物理刺激:吸烟、酗酒、过热饮食或硬食物划伤黏膜。 处理与应对建议 炎症引起:可局部使用复方氯己定含漱液(每日2-3次),缓解疼痛; 过敏反应:远离过敏原,必要时口服氯雷他定; 胃食管反流:避免辛辣/高脂饮食,睡前2小时禁食,可抬高床头15-20cm; 先天过长:症状明显(如频繁呛咳)可咨询耳鼻喉科评估手术可能性。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱(如氯雷他定孕妇慎用);儿童出现悬雍垂肿大,避免自行使用成人药物,需优先排查感染或过敏。 就医警示信号 若悬雍垂持续肿大超2周、伴呼吸困难/吞咽困难、反复出血或高热,需立即就诊,排查肿瘤、严重感染或解剖异常(如先天性悬雍垂裂)。

    2026-01-04 11:09:57
  • 嗓子疼耳朵痒

    嗓子疼伴随耳朵痒多由上呼吸道感染、过敏反应或咽喉反流引发,需结合症状特点鉴别并针对性处理。 常见病因分析 临床观察显示,病毒感染(如腺病毒、流感病毒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)是主要诱因,炎症经咽鼓管牵涉耳部神经引发痒痛;过敏性鼻炎/哮喘患者接触花粉、尘螨后,咽喉黏膜水肿伴随耳痒,常伴喷嚏、流涕;胃食管反流刺激咽喉时,胃酸反流物可经咽鼓管刺激中耳,导致双侧痒痛。 症状特点与鉴别 感染性病因多伴发热(>38℃)、脓涕或脓痰,扁桃体红肿;过敏因素以鼻痒、清涕、咽痒为核心,耳痒与喷嚏同步出现;反流性患者夜间加重,晨起口苦、反酸。耳部症状若为单纯瘙痒伴轻微牵拉痛,多为咽喉牵涉;若耳痛剧烈、耳道流脓,需警惕中耳炎。 基础处理与药物原则 日常护理:温盐水漱口(每日3次,缓解咽喉刺激)、多饮温水、避免辛辣刺激;药物对症:感染用阿莫西林(仅举例,需遵医嘱),过敏用氯雷他定,反流用奥美拉唑;咽痛明显时含服西瓜霜含片。特殊人群需减量:儿童避免成人剂型,孕妇禁用致畸药物。 特殊人群注意事项 孕妇:禁用利巴韦林、左氧氟沙星,建议优先物理缓解(如温敷);儿童:避免含可待因的镇咳药,抗组胺药需按体重调整剂量;老年患者:合并高血压、糖尿病者慎用伪麻黄碱(抗鼻塞),需监测药物相互作用。 需紧急就医的信号 若出现持续高热(>39℃)超3天、吞咽时耳痛加剧、耳内流脓或听力下降、呼吸困难,提示可能并发中耳炎、扁桃体周脓肿或反流性食管炎,需立即就诊排查并发症。

    2026-01-04 11:09:19
  • 嗓子疼快速不疼的办法

    嗓子疼快速缓解可通过非药物干预、针对性药物治疗及生活方式调整实现。非药物干预包括局部冷敷、温盐水含漱、水分补充等;药物干预需根据病因选择合适药物;特殊人群需遵循儿科及老年人群安全原则。 1. 非药物干预措施:局部冷敷可降低颈部神经敏感性,缓解疼痛,建议用冰袋裹毛巾敷颈侧,每次15~20分钟,间隔1小时重复。温盐水含漱(250ml温水+1/4茶匙盐)可减轻黏膜水肿和炎症,每日3~4次,每次含漱30秒。补充水分保持黏膜湿润,1岁以上儿童及成人可适量饮用温蜂蜜水,2岁以下婴儿禁用蜂蜜,每日饮水1.5~2L温水。 2. 针对性药物缓解:病毒感染引发的疼痛,可短期使用对乙酰氨基酚(2月龄以上儿童及成人适用)或布洛芬(6月龄以上适用)缓解疼痛与发热,需按年龄体重调整剂量。细菌感染需医生诊断后使用抗生素(如青霉素类),不建议自行用药。 3. 局部用药选择:含漱液(如氯己定)可抑制口腔病菌,减轻炎症反应;含片(如西瓜霜含片)可通过局部清凉感缓解灼痛,需避免婴幼儿使用,防止误吸。 4. 特殊人群处理:儿童(2岁以下)优先非药物干预,疼痛伴随高热、呼吸困难需立即就医;老年人(65岁以上)选择单一成分药物(如对乙酰氨基酚),避免复方制剂增加肝肾负担;孕妇及哺乳期女性非必要不使用药物,可通过冷敷和补水缓解不适。 5. 生活方式调整:避免辛辣、过烫食物,减少咽喉刺激;室内湿度维持40%~60%,干燥时用加湿器;戒烟,避免二手烟损伤黏膜;避免过度用嗓,减少声带摩擦。

    2026-01-04 11:08:43
  • 感冒咳嗽导致声音沙哑怎么办

    感冒咳嗽导致声音沙哑主要因病毒感染引发咽喉部黏膜充血水肿,咳嗽时声带高频振动与摩擦造成声带水肿或炎症,表现为声音嘶哑。处理核心是优先非药物干预,必要时短期使用安全药物,特殊人群需谨慎调整方案。 一、优先非药物干预措施:声带休息是关键,减少说话频率,避免大声喊叫、清嗓动作,必要时用手势或书写交流;保持室内湿度40%~60%,干燥时使用加湿器,避免烟雾、粉尘刺激;每日饮水1500~2000ml(温水为主),避免辛辣、过烫食物,可适量食用梨、银耳等润喉食物;咳嗽时轻咳,避免用力清嗓,通过闭口深呼吸缓解咽喉不适。 二、药物干预的适用与禁忌:若声音沙哑影响睡眠或日常交流,可短期使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德混悬液)雾化治疗,需在医生指导下进行;润喉类药物(含薄荷、桉叶油成分)可缓解局部不适,但不建议低龄儿童使用;含可待因、右美沙芬的止咳药可能抑制咳嗽反射,反而加重声带刺激,需避免自行使用。 三、特殊人群注意事项:儿童2岁以下禁用成人药物,婴幼儿需减少哭闹,保证液体摄入,1岁以下避免蜂蜜(易致肉毒杆菌中毒);孕妇优先物理干预,需用药时咨询产科医生,避免含伪麻黄碱的复方感冒药;老年人及慢性病患者(如高血压、哮喘)若伴随胸闷、呼吸困难,需立即就医,防止基础病急性发作。 四、需及时就医的情况:声音沙哑持续超过1周无改善,或伴随发热(体温≥38.5℃)、痰中带血、呼吸困难、吞咽困难,应及时就诊,排查急性喉炎、声带息肉等器质性病变,必要时进行喉镜检查。

    2026-01-04 11:07:59
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