陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 儿童鼻炎怎么治疗

    儿童鼻炎需避免接触尘螨、花粉、动物毛发皮屑等过敏原,药物治疗包括局部用鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、生理盐水等,全身用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂,可进行鼻腔冲洗清除过敏原等,明确变应原且常规药物治疗效果不佳的中-重度过敏性鼻炎儿童可考虑特异性免疫治疗,儿童用药需谨慎要遵医嘱且关注生活方式调整以助康复。 一、避免接触过敏原 儿童鼻炎往往与过敏原接触相关,需帮助家长识别可能的过敏原,如尘螨、花粉、动物毛发皮屑等。若为尘螨过敏,应保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨寝具;若为花粉过敏,在花粉季减少儿童外出,外出时佩戴口罩等。 二、药物治疗 (一)局部用药 1.鼻用糖皮质激素:是治疗儿童鼻炎的常用局部药物,具有抗炎作用,能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等(需根据儿童年龄和病情合理选用)。 2.鼻用抗组胺药:可减轻鼻痒、打喷嚏等症状,如氮卓斯汀鼻喷雾剂等,适用于轻度季节性或常年性鼻炎儿童。 3.生理盐水或海盐水鼻腔喷雾剂:可清洁鼻腔,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气,适用于各年龄段儿童。 (二)全身用药 1.抗组胺药:口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等,可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,适用于轻至中度过敏性鼻炎儿童,需注意不同年龄儿童的适用剂型和剂量范围。 2.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用,尤其适用于合并哮喘的儿童鼻炎患者。 三、鼻腔冲洗 使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔炎症反应,改善鼻腔通气。对于儿童,可选用儿童专用的鼻腔冲洗器,操作时需注意姿势和力度,避免损伤鼻腔黏膜。 四、免疫治疗 对于明确由变应原引起的、常规药物治疗效果不佳的中-重度过敏性鼻炎儿童,可考虑特异性免疫治疗,但需严格掌握适应证,并在专业医生指导下进行,治疗过程中需密切监测不良反应。 五、特殊人群注意事项 儿童处于生长发育阶段,用药需特别谨慎。低龄儿童应优先选择温和、安全的治疗方式,如避免滥用药物,尤其要避免自行使用不适合儿童的成人药物。家长需严格遵循医生建议,密切观察儿童用药后的反应,若出现不适及时就医。同时,关注儿童的生活方式调整,如保证充足睡眠、合理饮食,增强机体免疫力,有助于鼻炎的控制和康复。

    2025-04-01 07:37:53
  • 鼻涕是黄色的怎么回事

    黄色鼻涕可由感染性因素引发,如细菌感染致鼻炎(鼻腔受细菌侵袭致黏膜充血水肿等形成黄色脓性鼻涕,各年龄段可发生,儿童易受影响)、鼻窦炎(上呼吸道感染诱发,细菌感染致鼻窦内脓性分泌物积聚成黄或黄绿色浓稠鼻涕,儿童更常见且症状可能隐匿);非感染性因素为过敏反应合并继发感染(过敏者接触过敏原后黏膜水肿分泌亢进,若合并细菌感染出现黄色鼻涕,过敏体质者易发病),儿童出现黄色鼻涕需观察轻重,轻时可生理盐水洗鼻,重或有其他异常及时就医,成人持续不缓解或有严重症状要及时就医并注意规避过敏原等。 一、感染性因素引发黄色鼻涕 1.细菌感染致鼻炎:当鼻腔遭受肺炎链球菌、葡萄球菌等细菌侵袭时,鼻腔黏膜会出现充血、水肿状况,中性粒细胞等炎性细胞聚集浸润,这些细胞与细菌及代谢产物混合后形成黄色脓性鼻涕,常见于急性鼻炎继发细菌感染情形,各年龄段均可发生,儿童因免疫系统尚不完善更易受细菌感染影响。例如,儿童在感冒后若未及时有效控制病情,就可能出现细菌继发感染引发黄色鼻涕。 2.鼻窦炎:急性鼻窦炎多由上呼吸道感染诱发,细菌感染是主要病因,鼻窦内脓性分泌物积聚,表现为黄色或黄绿色浓稠鼻涕,还常伴有鼻塞、头痛等症状,儿童鼻窦发育特点使其患鼻窦炎相对成人更为常见,且症状可能较为隐匿,如儿童可能仅表现为长期流涕、咳嗽等而非典型头痛症状。 二、非感染性因素引发黄色鼻涕 1.过敏反应合并继发感染:过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻腔黏膜会出现水肿、分泌亢进现象,若同时合并细菌感染,便会出现黄色鼻涕,过敏体质人群更易出现此类情况,不同年龄的过敏体质者均可能发病,例如成人过敏体质者接触过敏原后也可能出现黄色鼻涕合并感染的状况。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现黄色鼻涕时,需优先观察症状轻重程度,若症状较轻可先尝试用生理盐水洗鼻的非药物方式缓解鼻腔不适,避免自行滥用药物,尤其是低龄儿童应慎用可能有副作用的药物,同时要留意儿童是否伴有发热、精神萎靡等其他异常表现,若有需及时就医。 成人:成人出现黄色鼻涕持续不缓解或伴有发热、头痛加重等严重症状时,应及时就医进行相关检查以明确病因,采取针对性诊疗措施,同时要注意自身生活方式对病情的影响,如过敏体质者需尽量规避过敏原等。

    2025-04-01 07:36:08
  • 为什么鼻子会出现流涕现象

    流涕可因生理性因素中冷空气刺激致鼻黏膜受冷反射性分泌增加及情绪变化经神经调节使鼻腔腺体分泌增多引起,也可由病理性因素中上呼吸道感染分病毒细菌感染表现不同、过敏性鼻炎接触过敏原致大量清水样涕伴鼻痒等症状、鼻窦炎炎症致脓性涕伴相关症状、鼻腔结构异常致分泌物积聚引发。 一、生理性因素导致的流涕 1.冷空气刺激:当鼻腔接触冷空气时,鼻黏膜受冷刺激后会反射性引起腺体分泌增加,从而出现流涕现象,这是人体的一种自我保护机制,通过增加黏液分泌来湿润和温暖吸入的空气。例如,在寒冷季节外出时,鼻腔受到冷空气刺激易出现短暂流涕。 2.情绪因素影响:强烈的情绪变化,如悲伤、紧张、兴奋等,可通过神经调节影响鼻腔腺体的分泌。例如,人在极度悲伤时可能会出现流泪、流涕的情况,这是神经反射导致鼻腔黏液分泌增多所致。 二、病理性因素导致的流涕 1.上呼吸道感染:由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引起上呼吸道炎症,炎症刺激鼻黏膜使其充血、水肿,腺体分泌亢进,从而出现流涕症状。病毒性上呼吸道感染初期多表现为清水样涕,随着病情发展可能会有变化;细菌感染时流涕常为脓性涕,同时可能伴有鼻塞、咽痛、发热等症状。不同年龄段人群感染后的表现可能有差异,儿童免疫系统发育未完善,感染后流涕等症状可能相对更明显。 2.过敏性鼻炎:当机体接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻黏膜处于致敏状态,过敏原进入鼻腔与鼻黏膜中的肥大细胞等接触,促使其释放组胺等介质,引起鼻黏膜血管扩张、通透性增加,腺体分泌亢进,出现大量清水样涕,常伴有鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。不同性别在过敏体质上无绝对差异,但女性在生理期或孕期因激素变化可能使过敏反应更易发生。 3.鼻窦炎:鼻窦黏膜发生炎症时,炎症刺激导致分泌物增多,这些分泌物可通过窦口流至鼻腔引起流涕,多为脓性涕,还可能伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。老年人因鼻腔黏膜萎缩、免疫功能下降等因素,更容易罹患鼻窦炎而出现流涕情况。 4.鼻腔结构异常:如鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常情况,会影响鼻腔正常的通气和引流,导致鼻腔分泌物积聚,进而引发流涕。儿童若存在先天性鼻腔结构异常,可能从婴幼儿时期就出现流涕等相关症状,需及时关注并处理。

    2025-04-01 07:35:30
  • 存在鼻窦炎的口服液吗

    临床上有具清热解毒、宣肺通窍功效的中成药口服液可通过调节免疫、减轻鼻腔黏膜炎症反应等机制辅助治疗鼻窦炎,急性鼻窦炎细菌感染需配合抗生素,口服液起辅助减轻症状作用,慢性鼻窦炎可长期辅助调理,儿童使用需儿科医生严格评估,特殊病史人群用前需全面评估以确保用药安全。 一、针对鼻窦炎的口服液类型及作用机制 临床上存在一些用于辅助治疗鼻窦炎的中成药口服液,例如具有清热解毒、宣肺通窍功效的相关制剂。以部分研究为例,这类口服液可通过调节机体免疫、减轻鼻腔黏膜炎症反应、促进鼻窦分泌物排出等机制发挥作用。如某些中成药口服液能抑制炎性介质释放,从而缓解鼻窦炎患者鼻塞、流涕、头痛等症状,但具体作用需基于科学研究依据,其作用是通过多环节参与来改善鼻窦炎相关病理状态。 二、不同类型鼻窦炎对应的口服液应用情况 (一)急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多由感染引发,部分中成药口服液可作为辅助治疗手段。但需明确,若为细菌感染导致的急性鼻窦炎,通常还需配合抗生素等规范治疗,口服液主要起辅助减轻症状的作用,其应用需在医生评估病情后合理选择,因不同病情严重程度及感染类型,口服液的使用需综合考量。 (二)慢性鼻窦炎 慢性鼻窦炎的治疗中,部分中成药口服液可长期辅助调理。这类口服液通过持续作用于鼻腔及鼻窦黏膜的炎症状态,帮助改善鼻腔通气、减少分泌物等,但同样需在医生指导下使用,根据患者个体的病情严重程度、病程等因素来决定是否选用及具体使用方案,并且要关注长期使用可能存在的潜在影响。 三、特殊人群使用口服液的注意事项 (一)儿童 儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完善,使用治疗鼻窦炎的口服液时需格外谨慎。应在儿科医生的严格评估下选用,根据儿童的年龄、体重等因素调整可能的用药风险,同时密切观察用药后的反应,如出现胃肠道不适(恶心、呕吐等)或其他异常表现,需及时就医调整治疗方案。 (二)特殊病史人群 对于有肝肾功能不全、过敏史等特殊病史的患者,使用治疗鼻窦炎的口服液前需进行全面评估。例如,肝肾功能不全患者使用相关药物可能加重肝肾功能负担,需权衡药物收益与风险;有药物过敏史者要避免使用可能引起过敏的口服液制剂,医生需根据患者具体病史制定个性化的治疗方案,确保用药安全。

    2025-04-01 07:35:20
  • 如何处理鼻子变高的感觉

    需区分鼻子变高感觉的生理性或病理性原因,就医行鼻内镜、鼻部CT等检查明确;鼻部炎症性疾病遵医嘱用抗炎药并生理盐水冲洗鼻腔,过敏因素要避过敏原用抗组胺药,心理因素靠心理咨询等调节;儿童需及时就医谨慎排查且儿童用药遵儿科原则,孕期女性用药谨慎优先非药物排查,老年人要考虑基础疾病影响全面检查后针对性处理。 一、明确原因排查 首先需区分导致鼻子变高感觉的原因是生理性还是病理性。生理性可能是心理错觉等,病理性可能与鼻部结构改变、炎症、过敏等相关。通过就医进行鼻部检查,如鼻内镜观察鼻腔黏膜情况、鼻部CT评估鼻部结构等,以明确具体病因。 二、针对不同原因处理 (一)鼻部炎症性疾病 若因鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症导致,可遵医嘱使用抗炎类药物(仅提药物名称)缓解炎症相关症状,减轻鼻部异样感。同时注意保持鼻腔清洁,可通过生理盐水鼻腔冲洗等方式辅助清理鼻腔分泌物,改善鼻部不适。 (二)过敏因素 若由过敏引起,需避免接触花粉、尘螨等常见过敏原,可使用抗组胺类药物(仅提药物名称)减轻过敏反应带来的鼻部不适。例如在花粉季减少外出,室内使用空气净化器等减少过敏原接触。 (三)心理因素 若为心理因素导致的主观感觉异常,可通过心理咨询、冥想等方式调节心理状态,缓解对鼻子外观的过度关注带来的异样感。如进行深呼吸放松训练,每天固定时间进行,帮助平复情绪,减轻因心理因素产生的鼻部异样感错觉。 三、特殊人群注意 (一)儿童 儿童出现鼻子变高感觉时,由于其表达和身体反应特点,更需谨慎排查。应及时带儿童就医,由专业医生进行全面评估,避免延误可能存在的鼻部疾病诊治,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预排查原因。 (二)孕期女性 孕期女性出现此情况时,用药需特别谨慎。优先通过非药物方式排查原因,如观察生活环境、近期接触史等,必要时在医生指导下谨慎处理,因为孕期用药需充分考虑对胎儿的影响,避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。 (三)老年人 老年人出现该情况时,要考虑是否有基础疾病影响,如心血管疾病等可能伴随的症状干扰。需全面检查明确原因后再针对性处理,因为老年人身体机能下降,多种疾病可能相互影响,需综合评估后制定合适的处理方案。

    2025-04-01 07:34:47
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