陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 喉咙干痛有痰带有血丝,而且还有肉色异物吐怎么办

    喉咙干痛、痰中带血丝伴肉色异物可能与咽喉炎症、呼吸道感染、异物残留或局部组织病变有关,需先明确病因再针对性处理,建议尽早就医排查。 一、明确病因是关键 需通过喉镜、血常规、胸部CT等检查,区分感染(如急性咽炎、支气管炎)、物理/化学损伤(如吸入异物、粉尘刺激)或占位性病变(息肉、囊肿),避免盲目用药掩盖病情。 二、对症处理感染性因素 若检查提示细菌感染(如链球菌性咽炎),可遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林);病毒感染多需对症治疗(如奥司他韦),配合祛痰药(氨溴索)、润喉药(西地碘含片)缓解症状,减少组织损伤风险。 三、警惕异常组织或异物 若肉色异物为炎性假膜、息肉或坏死组织,需避免辛辣刺激、戒烟酒,必要时手术切除;若为明确异物(如鱼刺、食物残渣),严禁自行催吐,需由医生用喉镜取出。 四、加强日常护理与观察 保持室内湿度40%-60%,每日饮水1500-2000ml;进食温凉软食,避免过热、过硬食物;生理盐水漱口清洁口腔,密切观察痰血量、异物形态变化,记录症状进展。 五、特殊人群需及时就诊 孕妇、老年人、儿童及慢性病患者(如糖尿病、心脏病),症状可能快速进展(如感染扩散、出血加重),建议24小时内就医,监测体温、呼吸等生命体征,避免延误病情。

    2026-01-04 10:51:13
  • 如何判断是否患有腺样体肥大

    判断腺样体肥大需结合症状表现、体格检查、影像学检查及病史综合评估。儿童为高发人群,腺样体在6-7岁达最大,10岁后逐渐萎缩,成人罕见但需鉴别其他鼻咽部疾病。 1 症状识别:儿童典型症状包括持续性鼻塞(伴流涕、黏脓涕),睡眠时张口呼吸(鼾声伴呼吸暂停),长期可形成腺样体面容(上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐),因堵塞咽鼓管咽口导致反复中耳炎或鼻窦炎;成人以鼻塞、打鼾、耳鸣、听力下降为主,少见面容改变。 2 体格检查:医生通过前鼻镜观察鼻腔后段软组织,触诊鼻咽部(儿童操作需轻柔),间接/电子鼻咽镜可见鼻咽顶后壁软组织隆起,表面光滑或充血,堵塞后鼻孔>2/3提示肥大。 3 影像学检查:鼻咽侧位X线片显示腺样体厚度>咽腔宽度1/2(2-12岁儿童咽腔标准厚度为10-15mm);鼻内镜直接观察腺样体形态及咽鼓管咽口;CT/MRI清晰显示大小、密度及毗邻关系,MRI无辐射适合低龄儿童。 4 病史评估:反复上呼吸道感染史(每年≥5次)、过敏性鼻炎/哮喘史增加发病风险;家族过敏性疾病史可能关联发病倾向。 特殊人群提示:儿童患者需关注生长发育指标,3-6岁出现症状应及时干预;成人单侧鼻塞、涕中带血需排查鼻咽部肿瘤;长期张口呼吸儿童建议调整睡眠姿势,避免仰卧位加重阻塞。

    2026-01-04 10:50:42
  • 上颚咽喉发炎吃什么药

    上颚咽喉发炎多因病毒或细菌感染引发,治疗需结合病因选择药物,细菌感染可用抗生素,病毒感染以对症支持为主,必要时加用抗病毒药,特殊人群需遵医嘱用药。 明确病因是用药关键。上颚咽喉发炎分病毒性(如流感病毒、腺病毒)和细菌性(如A组β溶血性链球菌)。病毒性感染常伴鼻塞、流涕、全身酸痛,细菌性感染可见咽部脓点、高热、扁桃体肿大。建议先就医查血常规、咽拭子,避免盲目使用抗生素。 细菌性感染需用抗生素。确诊细菌感染后,可遵医嘱选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。抗生素为处方药,需凭处方使用,避免长期滥用导致耐药性。 病毒性感染以对症支持为主。无特效抗病毒药时,可短期用利巴韦林(仅限特定病毒感染),或选用蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药辅助缓解症状。中成药疗效缺乏明确循证证据,需谨慎使用。 对症药物缓解不适。疼痛发热可服布洛芬、对乙酰氨基酚;局部清洁用复方氯己定含漱液;含服西瓜霜含片、草珊瑚含片;痰多黏稠加用氨溴索。对症药物可缓解症状,但无法替代病因治疗。 特殊人群需谨慎用药。孕妇禁用喹诺酮类抗生素,哺乳期妇女慎用解热镇痛药;儿童需按体重调整剂量,避免成人剂型;老年人及肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类、万古霉素等肾毒性药物,均需在医生指导下用药。

    2026-01-04 10:49:39
  • 慢性咽喉炎能自愈

    慢性咽喉炎通常难以完全自愈,但通过规范护理可缓解症状并降低复发风险。 慢性咽喉炎是咽喉黏膜的慢性炎症(临床通常指持续超过3个月),因长期刺激(吸烟、粉尘)、过敏或胃食管反流等病因复杂,单纯依赖机体自愈较难。炎症易因持续诱因(如辛辣饮食、环境刺激)反复或持续存在,仅少数轻症可能症状暂时减轻。 仅少数轻度、诱因明确且短期的慢性咽喉炎(如环境刺激消除后)可能出现症状暂时缓解,但这是症状减轻而非炎症彻底消退。若诱因未去除(如持续吸烟),炎症易反复复发,不能等同于“自愈”。 规范护理是缓解症状的核心:避免烟酒、粉尘等刺激,多饮水(每日1500-2000ml),清淡饮食(避免辛辣);规律作息(23点前入睡)增强免疫力;可用温和含漱液(如生理盐水)清洁咽喉,含服润喉糖缓解干燥,情绪放松减少咽喉敏感。 特殊人群(儿童、孕妇、老年人及合并哮喘、糖尿病者)自愈能力较弱:儿童需避免过度用嗓,孕妇减少药物使用,老年人需监测基础病(如血糖、血压),均建议在医生指导下干预,不可盲目依赖“自愈”。 若出现吞咽困难、痰中带血、症状加重影响睡眠或工作,或规范护理1-2周无效,需及时就医排查反流、过敏、鼻后滴漏等病因,必要时配合抑酸药、抗过敏药治疗,避免延误病情。

    2026-01-04 10:49:04
  • 鼻子肥大怎么治

    鼻子肥大的治疗需结合病因与严重程度,以保守治疗为首选,无效时考虑手术干预,同时重视生活方式调整与原发病控制。 保守治疗以药物与物理干预为主:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)可减轻鼻黏膜炎症,抗组胺鼻喷剂(如氮卓斯汀)缓解过敏症状;生理盐水洗鼻清洁鼻腔,减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂)短期缓解鼻塞,但高血压、孕妇及儿童需谨慎使用。 病因治疗是关键:过敏性鼻炎需规避过敏原并配合脱敏治疗,慢性鼻炎需抗感染与抗炎治疗,鼻窦炎需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)联合黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊);原发病控制后,肥大症状多可缓解。 物理与生活方式调整不可或缺:避免烟酒、粉尘及刺激性气体,室内保持湿度(40%-60%);过敏性鼻炎患者需定期清洁床上用品,儿童应加强体育锻炼以减少感冒诱发的鼻黏膜增生。 手术适用于保守治疗无效者:如下鼻甲黏膜部分切除术、射频消融术等,通过缩小鼻甲体积改善通气;但严重心肺功能不全、凝血功能障碍者禁用,术后需鼻腔冲洗并避免用力擤鼻。 特殊人群需个体化处理:儿童以保守治疗为主,避免手术干预;孕妇优先非药物方案,哺乳期女性需咨询医生后用药;老年患者合并高血压、糖尿病时,需综合评估手术风险,优先温和保守治疗。

    2026-01-04 10:47:52
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