陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 鼻涕多怎么解决

    非疾病因素致鼻涕多可通过用加湿器维持室内湿度40%-60%及避免频繁挖鼻来处理;感冒引发鼻涕多需保证充足休息、多饮水,鼻涕多影响呼吸时用生理盐水鼻腔喷雾器清洗鼻腔;过敏导致鼻涕多要明确并避免过敏原,症状明显者在医生指导下用抗过敏药,还可用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔;鼻窦炎引起鼻涕多急性者需及时就医,无论急慢性都可鼻腔冲洗,且要注意保暖,儿童用药和操作需遵医嘱或家长协助。 一、非疾病因素致鼻涕多的处理 若因环境干燥引发鼻涕多,可通过使用加湿器维持室内湿度于40%~60%的适宜范围,以此湿润鼻腔黏膜,减少鼻涕干结情况。日常需避免频繁挖鼻等损伤鼻腔黏膜的行为,防止因黏膜受损致使鼻涕增多状况加剧。 二、感冒引发鼻涕多的应对 感冒多由病毒感染所致,具自限性。患病期间需保证充足休息,成人每日睡眠时间建议7~9小时,儿童则依年龄不同需10~14小时不等。同时要多饮水,成人每日饮水量约1500~2000毫升,儿童按体重计算,每千克体重需摄入100~150毫升水分,以促进新陈代谢,助力稀释鼻涕。若鼻涕较多影响呼吸,可运用生理盐水鼻腔喷雾器清洗鼻腔,清除鼻腔内的分泌物,改善通气状况。 三、过敏导致鼻涕多的处理 首先需明确过敏原并尽力避免接触,例如花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;尘螨过敏者要保持室内清洁,定期清洗床上用品等。对于过敏症状明显者,可在医生指导下使用抗过敏药物(如抗组胺药),但儿童使用时需选择适合儿童的剂型且严格遵循安全剂量范围,避免自行用药。此外,可使用鼻腔冲洗器用生理盐水或生理性海盐水进行鼻腔冲洗,每日1~2次,清除鼻腔内的过敏原及分泌物。 四、鼻窦炎引起鼻涕多的处置 鼻窦炎分急性和慢性,急性鼻窦炎多由细菌感染等引起,慢性鼻窦炎可能有多种诱因。急性鼻窦炎患者需及时就医,医生会依病情开具抗生素等药物,儿童使用抗生素需严格遵医嘱。无论是急性还是慢性鼻窦炎,鼻腔冲洗均为重要辅助治疗方式,可使用生理盐水或生理性海盐水进行鼻腔冲洗,每日2~3次,有助于清除鼻腔内的脓性分泌物,减轻鼻窦黏膜炎症。同时要注意保暖,避免受凉加重病情,儿童患者需家长协助正确进行鼻腔冲洗等操作,确保安全有效。

    2025-04-01 07:34:24
  • 流鼻血什么原因造成的

    流鼻血的因素包括局部因素和全身因素,局部因素有鼻部外伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身因素有高血压和动脉硬化、血液系统疾病、肝肾等慢性疾病、营养障碍或维生素缺乏、内分泌失调。 鼻部外伤:如挖鼻、用力擤鼻、鼻部碰撞等,会直接损伤鼻黏膜的血管,导致流鼻血。儿童活泼好动,更容易发生鼻部外伤导致流鼻血的情况。例如,儿童在玩耍时不慎撞到鼻子,就可能引发流鼻血。 鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜的抵抗力下降,容易破裂出血。比如,长期患有慢性鼻炎的患者,鼻黏膜长期处于炎症状态,容易反复流鼻血。 鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,会使鼻黏膜变得菲薄,受气流或尘埃刺激后容易破裂出血。这种情况在一些有鼻中隔发育异常的人群中较为常见。 鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔血管瘤、鼻咽癌等肿瘤生长到一定程度时,肿瘤组织会侵犯周围血管,导致血管破裂出血。例如,鼻咽癌患者可能会出现回吸性血涕,进而发展为流鼻血。 全身因素 高血压和动脉硬化:高血压患者的血管压力较高,当血压波动时,容易导致鼻黏膜血管破裂出血。动脉硬化会使血管弹性降低,也增加了血管破裂的风险。中老年人是高血压和动脉硬化的高发人群,因此中老年人流鼻血需警惕这方面的问题。 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,会影响血液的凝血功能,导致凝血机制异常,从而容易出现流鼻血的情况,而且往往出血量较多,不易止住。例如,白血病患者由于骨髓造血功能异常,血小板生成减少,容易反复流鼻血。 肝肾等慢性疾病:肝硬化患者可能会出现凝血因子合成障碍,慢性肾功能衰竭患者可能会出现凝血功能异常,这些都可能导致流鼻血。比如,肝硬化晚期的患者,肝功能严重受损,凝血功能明显异常,容易出现流鼻血症状。 营养障碍或维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K、维生素P等,会影响血管的正常功能和凝血机制。例如,长期偏食、挑食的人容易出现维生素缺乏,从而增加流鼻血的几率。 内分泌失调:比如青春期的内分泌失调,可能会导致鼻黏膜血管扩张,容易流鼻血。女性在月经期、妊娠期也可能出现流鼻血,与内分泌变化有关。

    2025-04-01 07:34:00
  • 咽喉炎的症状

    咽喉炎分为急性和慢性,急性咽喉炎局部有疼痛、声音嘶哑、咳嗽等症状,全身可发热、乏力、头痛;慢性咽喉炎局部有异物感、咽干、咽痒、不适感等,全身症状一般不明显,不同人群出现相关症状需合理应对。 一、急性咽喉炎症状 1.局部症状 疼痛:初起时可能感觉咽部干燥、灼热,随后疼痛逐渐加重,吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部。儿童由于表述能力有限,可能会表现出哭闹、拒食等情况。对于婴幼儿,家长需留意其是否有异常的哭闹、口水增多等表现,因为婴幼儿不会准确表达咽喉疼痛,但可能通过这些行为来提示。 声音嘶哑:炎症累及喉部时可出现声音嘶哑,严重时甚至完全失音。这是因为喉部黏膜肿胀影响了声带的振动。 咳嗽:可出现刺激性咳嗽,初期可能无痰或仅有少量稀薄痰,随着病情发展,痰量可能增多且变得黏稠。 2.全身症状: 发热:细菌感染引起的急性咽喉炎可能伴有发热,体温可升至38℃-39℃甚至更高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,感染时更容易出现高热,且高热可能导致惊厥等严重情况,所以家长要密切关注儿童的体温变化,一旦发现发热要及时采取适当的降温措施。成人发热时也需要根据体温情况进行相应处理,如体温超过38.5℃可考虑使用物理降温或药物辅助降温等方式。 乏力、头痛:患者可能感到全身乏力、头痛,影响日常生活和工作。 二、慢性咽喉炎症状 1.局部症状 咽部异物感:患者常感觉咽部有异物,咳之不出,咽之不下,但不影响吞咽。这种异物感在晨起时较为明显,可能与夜间睡眠时咽部分泌物积聚有关。 咽干:患者自觉咽部干燥,需经常饮水湿润咽部,但饮水只能暂时缓解症状。 咽痒:容易引起刺激性咳嗽,一般咳嗽少痰或无痰。 咽部不适感:还可能有咽部微痛、灼热感等不适。 2.全身症状:一般全身症状不明显,但在过度用嗓、受凉等情况下,症状可能会加重。对于患有慢性咽喉炎的老年人,由于身体机能下降,免疫力相对较低,更容易受到外界因素影响而导致症状加重,需要更加注意日常生活中的防护,如避免长时间大声说话、注意保暖等。 咽喉炎的症状表现因急慢性不同而有差异,了解这些症状有助于早期发现和及时就医,不同人群在出现相关症状时需根据自身特点进行合理应对。

    2025-04-01 07:33:49
  • 鼻塞怎么办速效办法是什么

    缓解鼻塞可通过生理盐水冲洗鼻腔清除分泌物等减轻肿胀、吸入温热湿化气体减轻黏膜充血肿胀、药物治疗(非儿童优先非药物干预时考虑减充血剂或抗组胺药且注意使用限制)、体位改变让分泌物引流,其中生理盐水冲洗利用其清除作用缓解,吸入温热湿化气体靠减轻黏膜充血肿胀,药物治疗分减充血剂和抗组胺药且有使用注意,体位改变适用于分泌物堵塞情况。 一、生理盐水冲洗鼻腔 1.原理:使用生理盐水冲洗鼻腔可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的肿胀,从而缓解鼻塞。研究表明,生理盐水鼻腔冲洗能够有效改善鼻塞症状,且安全性高。 2.方法:可以购买正规的生理盐水鼻腔冲洗器,按照说明书操作,将生理盐水缓慢注入一侧鼻腔,让盐水从另一侧鼻腔流出,双侧交替进行。儿童使用时要注意控制压力,避免引起不适。 二、吸入温热湿化的气体 1.原理:温热湿化的气体可以使鼻腔黏膜充血肿胀减轻,缓解鼻塞。例如,用毛巾蘸取40℃左右的热水,热敷鼻部,每次10-15分钟,能暂时缓解鼻塞;或者吸入水蒸气,如用热水熏蒸鼻腔,但要注意避免烫伤。 2.适用人群及注意事项:对于儿童,热敷时要注意水温,避免烫伤皮肤;熏蒸时要有人在旁照看,防止发生意外。成年人使用熏蒸时也要注意距离,防止烫伤。 三、药物治疗(非儿童优先非药物干预时可考虑) 1.减充血剂:如盐酸羟甲唑啉喷雾剂等,能迅速收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻塞,但连续使用一般不超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。不过儿童使用减充血剂需要更加谨慎,一般不建议常规使用,除非在医生评估后认为利大于弊。 2.抗组胺药:如果鼻塞是由过敏引起,如过敏性鼻炎导致的鼻塞,可使用抗组胺药,如氯雷他定等,能缓解过敏相关的鼻塞、流涕等症状,但儿童使用需根据年龄和体重在医生指导下使用。 四、体位改变 1.原理:对于因鼻腔分泌物堵塞导致的鼻塞,改变体位可能使分泌物引流,从而缓解鼻塞。例如,左侧鼻塞时向右侧卧位,右侧鼻塞时向左侧卧位。 2.适用情况及注意事项:这种方法适用于因分泌物堵塞引起的鼻塞,对于其他原因如鼻息肉、鼻中隔偏曲等导致的鼻塞效果有限。儿童在改变体位时要注意动作轻柔,避免因体位突然改变引起不适。

    2025-04-01 07:33:28
  • 鼻孔能自己变小吗

    正常生理状态下鼻孔一般不会自己无原因变小特殊情况导致鼻孔看似变小可能是面部肿胀消退后或年龄因素影响通过一些方法能让鼻孔在一定程度上看起来变小包括化妆技巧修饰和佩戴合适口罩等但这些都非改变鼻孔实际结构。 一、正常生理状态下鼻孔能否自己变小 正常情况下,鼻孔一般不会自己无原因地变小。鼻孔的大小在一定程度上是相对稳定的,受遗传等因素影响。从生理结构来看,鼻孔周围的组织结构相对固定,没有自然的机制会让鼻孔自行发生明显的变小改变。 二、特殊情况导致鼻孔看似变小的可能因素及分析 (一)面部肿胀消退后 当面部因为外伤、感染等原因出现肿胀时,肿胀部位可能会压迫鼻孔周围组织,让鼻孔看起来相对变小。例如面部软组织感染引起明显肿胀时,肿胀消退后,鼻孔外观会恢复原本状态,这并不是鼻孔自己变小,而是肿胀因素消除后的表现。对于儿童来说,面部感染导致肿胀的情况需要及时就医处理,因为儿童免疫系统相对较弱,感染可能扩散较快,要密切观察面部肿胀变化及全身情况。 (二)年龄因素影响 新生儿时期,面部各部分结构还未完全发育成熟,随着年龄增长到儿童期、青春期等,面部结构逐渐定型,鼻孔大小基本稳定。但从外观上看,幼儿时期面部相对圆润,可能会给人鼻孔相对较小的错觉,但这不是鼻孔自身结构变小,而是面部整体发育阶段的视觉效果。对于婴幼儿,要注意面部的护理,避免外伤等情况影响面部正常发育。 三、通过一些方法能否让鼻孔在一定程度上看起来变小 (一)化妆技巧 通过鼻影的修饰可以在视觉上让鼻孔看起来变小。比如使用深色鼻影从鼻翼两侧向鼻侧影方向涂抹,利用光影效果,使鼻孔区域在视觉上产生收缩感。但这只是外观上的视觉调整,并非改变鼻孔的实际结构大小。对于儿童,不建议过早使用化妆技巧,因为儿童皮肤娇嫩,化妆品可能会对皮肤产生刺激等不良影响。 (二)佩戴合适的口罩等外部物品 选择合适款式的口罩,部分口罩的设计可以在一定程度上从视觉上让鼻孔区域不那么突出,给人鼻孔变小的感觉。但这也只是外部视觉的改变,与鼻孔自身结构无关。对于不同年龄段人群,选择口罩时要考虑其舒适性和适用性,儿童要选择大小合适、材质柔软的儿童专用口罩。

    2025-04-01 07:33:02
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