陈帅君

南方医科大学珠江医院

擅长:过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
陈帅君,女,副主任医师,医学博士。中山大学耳鼻咽喉科专业硕士研究生,南方医科大学博士研究生,美国加州大学旧金山分校(UCSF)访问学者。从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作10余年,对耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗有丰富的临床经验。擅长领域:慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体腺样体及声带疾病,擅长鼻窦功能性内窥镜、喉显微外科等微创手术。科研领域主要从事鼻咽癌等头颈肿瘤的靶向治疗。承担省自然科学基金一项,参与多项国家自然科学基金和省级基金科研项目,发表论文多篇。展开
个人擅长
过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻部肿瘤的诊治。展开
  • 鼻窦炎能治好吗

    鼻窦炎分急性与慢性,急性经规范治疗多数可治愈,以药物治疗为主,配合鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗;慢性需综合管理,部分药物治疗不佳可手术,术后仍需护理,儿童重非药物干预且药物用遵儿科规范,老年兼顾基础病用药需慎,特殊病史者需控过敏因素,总体经规范个体化医疗干预可有效控制甚至临床治愈需遵医嘱配合日常鼻腔护理。 一、急性鼻窦炎的治疗与预后 急性鼻窦炎多由感染引起,经规范治疗多数可治愈。一般采用药物治疗为主,如明确细菌感染可使用抗生素(需遵医学指征选用),同时配合鼻用糖皮质激素减轻鼻腔炎症水肿,改善鼻窦通气引流,还可通过鼻腔冲洗清除鼻腔内分泌物,通常经1~2周规范治疗,症状可明显缓解甚至消失。 二、慢性鼻窦炎的治疗与管理 慢性鼻窦炎需综合管理,通过长期干预可有效控制症状。药物方面除鼻用糖皮质激素、鼻腔冲洗外,还可能根据病情联合使用黏液促排剂等。部分患者经规范药物治疗效果不佳时,可考虑手术治疗,手术目的是改善鼻窦引流、清除病变组织,术后仍需持续鼻腔护理及药物维持治疗,多数患者经合理治疗后症状能得到显著改善,生活质量提高。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 儿童患者:儿童鼻窦炎需尤其注重非药物干预优先,如温和的鼻腔冲洗等,药物使用需严格遵循儿科用药规范,避免滥用抗生素等,优先选择对儿童相对安全的治疗方式,多数儿童经规范处理后可控制病情,随着年龄增长部分可自愈或显著缓解。 老年患者:老年鼻窦炎患者常合并基础疾病,治疗时需兼顾基础疾病情况,用药需谨慎评估药物相互作用,鼻腔冲洗等非药物干预相对更安全,治疗过程中需密切监测病情变化,根据个体状况调整治疗方案。 特殊病史患者:如有过敏性鼻炎等基础病史的鼻窦炎患者,需同时控制过敏性因素,如避免接触过敏原等,在治疗鼻窦炎的同时针对过敏进行管理,以提高整体治疗效果,减少鼻窦炎复发风险。 总体而言,鼻窦炎通过规范、个体化的医疗干预是可以得到有效控制甚至临床治愈的,患者需遵循医嘱,积极配合治疗并做好日常鼻腔护理等,以改善预后及生活质量。

    2025-04-01 07:28:50
  • 鼻子过干爱出鼻血吃什么药有用

    鼻子过干爱出鼻血时可能涉及局部保湿类药物如复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔黏膜,若因鼻腔炎症引起可能用糖皮质激素鼻喷剂减轻炎症,儿童需谨慎用药且避免挖鼻等不良习惯,老年人用药要关注药物相互作用,非药物干预很重要,需保持室内空气湿度适宜、避免挖鼻等不良行为、饮食多摄入富含维生素的食物来维持鼻腔黏膜健康。 一、可能涉及的药物及作用 (一)局部保湿类药物 当鼻子过干是因环境干燥等导致鼻腔黏膜干燥引起出血时,可使用复方薄荷脑滴鼻液,其能润滑鼻腔黏膜,保持鼻腔湿润,从而减少因黏膜干燥引发的出血情况,该药物通过滋润鼻腔黏膜发挥作用,缓解干燥状态。 (二)针对鼻腔炎症相关的药物 若鼻子过干爱出鼻血是由鼻腔炎症(如鼻炎等)引起,可能会用到糖皮质激素鼻喷剂,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,此类药物可减轻鼻腔炎症反应,改善鼻腔黏膜状态,从一定程度上缓解因炎症导致的鼻腔干燥及出血问题,但具体使用需由医生根据病情判断,因为不同炎症情况用药有差异。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现鼻子过干爱出鼻血时,应谨慎用药。一般不建议低龄儿童自行随意使用药物,若需用药,需在医生指导下进行,因为儿童的鼻腔黏膜等生理结构较特殊,药物使用不当可能会对其造成不良影响,同时要特别注意避免儿童挖鼻等不良习惯加重鼻腔损伤。 (二)老年人 老年人若存在鼻子过干爱出鼻血情况,用药时需关注药物相互作用等问题。比如同时服用多种药物时,要告知医生正在使用的药物,避免因药物相互作用影响健康,且使用任何药物都应在医生评估病情后谨慎选择,同时要注意保持室内湿度适宜等基础护理。 三、非药物干预的重要性 除药物外,非药物干预也至关重要。首先要保持室内空气湿度适宜,可使用加湿器等使室内湿度维持在40%-60%左右;其次要避免挖鼻、用力擤鼻等不良行为,这些行为容易损伤鼻腔黏膜导致出血;饮食上可适当多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(苹果、橙子等),有助于维持鼻腔黏膜的健康。

    2025-04-01 07:27:26
  • 打完新冠疫苗后流鼻血怎么办

    打完新冠疫苗后流鼻血可能与局部刺激、自身鼻腔黏膜状态等有关,应对可局部压迫止血、冷敷,儿童需小心护理、密切观察,老年人要注意控制情绪、留意身体状况变化,出血不止或伴随其他严重症状时需就医。 一、原因分析 打完新冠疫苗后流鼻血可能与多种因素有关,比如疫苗接种后的局部刺激、个体自身的鼻腔黏膜状态等。部分人可能本身存在鼻腔黏膜比较脆弱、干燥等情况,在疫苗接种后,身体的一些轻微反应可能会诱发流鼻血,但一般这种情况多为偶然发生,与疫苗的相关性需具体情况具体分析。 二、应对措施 1.局部压迫止血 让患者坐下,身体稍微前倾,头部不要后仰,用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,一般可以起到止血的作用。对于儿童,家长要安抚其情绪,协助进行正确的压迫操作。 2.冷敷 可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在患者的额头或鼻部,通过冷敷使血管收缩,减少出血。冷敷时要注意避免冻伤皮肤,对于儿童,冰袋外面最好包裹一层毛巾再进行冷敷。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童在打完疫苗后流鼻血,家长要更加小心护理。要密切观察儿童的一般情况,如精神状态等。在进行压迫止血等操作时要轻柔,避免因操作不当给儿童带来额外的伤害。如果儿童频繁流鼻血或出血难以止住,要及时就医。 2.老年人 老年人本身可能存在一些基础疾病,如高血压等,打完疫苗后流鼻血时,要首先注意控制情绪,避免因紧张等因素导致血压进一步升高,加重出血。在进行压迫止血等操作的同时,要留意自身的身体状况变化,如果有头晕等不适要及时就医,同时要告知医生自身的基础疾病情况。 四、何时需就医 1.出血不止 如果采取了局部压迫等措施后,鼻血仍然持续流出,无法止住,不管是儿童还是成人,都应尽快前往医院就诊。 2.伴随其他严重症状 例如打完疫苗后流鼻血的同时,还伴有头晕、乏力、面色苍白等症状,或者本身有凝血功能障碍等基础疾病,出现流鼻血情况时也应及时就医,以排除其他严重的健康问题。

    2025-04-01 07:25:45
  • 如何处理鼻腔内有血的情况

    鼻出血初步应急处理需保持镇静取坐位或半卧位身体稍前倾勿咽下血液,用手指捏住双侧鼻翼压迫,可冷敷额头或鼻部,若经局部处理仍出血不止、量大、反复或伴全身不适需立即就医,儿童鼻出血多因挖鼻等家长要避免儿童挖鼻保持室内湿度,老年人鼻出血常与基础病相关要控血压,日常需保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻等不良习惯、均衡摄入富含维C和K的食物以维持血管弹性及凝血功能。 一、初步应急处理 保持镇静,取坐位或半卧位,身体稍向前倾,勿将血液咽下,以免刺激胃部引发不适,用手指捏住双侧鼻翼,持续压迫5~10分钟,多数可促使出血初步控制。同时避免紧张焦虑,因情绪波动可能使血压升高加重出血。 二、局部止血辅助措施 1.冷敷:用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷于额头或鼻部,通过低温使局部血管收缩,减少出血。冷敷时注意避免冻伤皮肤,可垫毛巾隔开。 三、需及时就医的情况 若经上述局部处理后仍出血不止、出血量较大(呈喷射状)、反复鼻出血或伴有头晕、乏力、面色苍白等全身不适症状时,需立即就医。医生可能通过鼻内镜等检查明确出血部位,采取电凝止血、填塞等针对性治疗措施。 四、不同人群注意事项 儿童:儿童鼻出血多因挖鼻、鼻腔干燥等,家长应避免儿童频繁挖鼻,保持室内湿度适宜(可使用加湿器)。儿童鼻出血时需安抚其情绪,避免剧烈哭闹加重出血,若反复鼻出血需警惕血液系统疾病等潜在问题。 老年人:老年人鼻出血常与高血压、动脉硬化等基础病相关,本身有高血压者需注意控制血压稳定。鼻出血时除局部止血外,更要重视基础病管理,及时就医排查血管等器质性病变导致出血的可能。 五、日常预防要点 保持鼻腔湿润:可定期用生理盐水滴鼻或使用空气加湿器,维持鼻腔黏膜湿润状态,减少因干燥引发鼻出血。 避免不良习惯:杜绝用力擤鼻、频繁挖鼻等行为,防止损伤鼻腔黏膜。 均衡饮食:多摄入富含维生素C(如柑橘、草莓)、维生素K(如菠菜、西兰花)的食物,以维持血管弹性及正常凝血功能。

    2025-04-01 07:25:31
  • 鼻骨缩窄会导致鼻根变窄吗

    鼻骨缩窄手术通过作用鼻根部位鼻骨达成鼻根变窄,因个体鼻骨基础等差异鼻根变窄程度有别,未成年人一般不宜做该手术,成年男女需了解自身情况并术前沟通,有鼻部感染性疾病、凝血功能障碍等基础疾病者需病情控制稳定经医生严格评估后再定是否手术。 一、鼻骨缩窄与鼻根变窄的关联机制 鼻骨缩窄手术是通过外科手段对鼻骨进行修整以改变鼻部外观的操作。鼻根部位的鼻骨是其重要组成部分,手术中常通过截骨、内推等操作来调整鼻骨宽度。从解剖结构而言,鼻根处的鼻骨直接影响鼻根区域的宽度形态,当对鼻骨实施缩窄操作时,会针对性地作用于鼻根部位的鼻骨结构,使得鼻根区域的骨宽度减小,进而达成鼻根变窄的效果。例如,临床常见的鼻骨截骨内推手术,就是通过对鼻骨进行截断后将两侧鼻骨向内侧推移,此过程直接改变了鼻根部位鼻骨的位置与宽度,从而实现鼻根变窄的目的。 二、个体差异对效果的影响 不同患者的鼻骨基础情况存在差异,如鼻骨的原始厚度、宽度等。但总体来说,鼻骨缩窄手术的操作都会针对鼻根区域的鼻骨展开调整。不过,具体的鼻根变窄程度会因手术方式的不同以及患者自身解剖结构的差异而有所不同。比如,本身鼻骨较厚的患者,可能需要更精准的操作来实现鼻根明显变窄;而鼻骨基础较薄的患者,相对可能更容易通过手术达到鼻根变窄的效果,但都遵循鼻骨缩窄会使鼻根有变窄趋势这一基本规律。 三、特殊人群需注意的情况 对于未成年人,由于其鼻骨等面部结构仍处于发育阶段,一般不建议进行鼻骨缩窄手术,以免影响正常的生长发育。而成年女性在考虑该手术时,需充分了解自身鼻骨情况及手术可能带来的效果,术前应与医生充分沟通,确保手术预期符合自身需求;成年男性同理,也要基于自身解剖特点和手术目标来综合考量。同时,有鼻部感染性疾病、凝血功能障碍等基础疾病的患者,进行鼻骨缩窄手术风险较高,需在病情控制稳定后,经医生严格评估再决定是否进行手术,以保障手术安全和术后恢复效果。

    2025-04-01 07:24:59
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