崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 撤退性出血了大姨妈延迟

    撤退性出血后大姨妈延迟,可能是药物影响、内分泌波动或妊娠相关,需结合具体情况判断,一般无需过度焦虑,但需排除怀孕可能。一、撤退性出血与月经延迟的关联机制撤退性出血多因外源性孕激素(如紧急避孕药、黄体酮类药物)停药后,子宫内膜失去激素支持而脱落,类似一次“模拟月经”。若服药后月经周期紊乱,可能是药物干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的激素平衡,导致后续排卵推迟或无排卵,进而引起月经延迟。此外,紧急避孕药的失败率约2%~5%,若服药后出血时间、量与平时月经差异大,需警惕妊娠可能。二、关键鉴别与自我评估要点出血特征区分:撤退性出血通常量少、持续3~7天,而正常月经出血量多、持续5~7天。若撤退性出血后月经延迟超过2周,需优先排除妊娠(可通过血HCG或早孕试纸检测)。药物影响时间窗:服用短效避孕药漏服或紧急避孕药后,月经周期可能提前或推迟3~7天,属于常见波动;若延迟超过10天,建议就医检查激素水平(如性激素六项)。特殊人群风险:青春期或围绝经期女性激素水平不稳定,服药后月经异常概率更高;长期精神压力、过度节食也可能加重月经推迟,需结合生活史综合判断。三、处理建议与注意事项排除妊娠:月经推迟超过1周建议进行早孕检测,阳性结果需及时就医确认妊娠状态。激素调节观察:若排除妊娠且无明显不适,可观察至月经推迟2周内。期间保持规律作息,避免熬夜、剧烈运动,减少咖啡因摄入。医疗干预指征:月经持续推迟超过3周、撤退性出血量大(1小时湿透1片卫生巾)或伴随剧烈腹痛,需立即就诊,通过B超检查子宫内膜厚度,必要时遵医嘱使用黄体酮类药物催经。参考文献:[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021,9(9):178-180.[2]国家卫生健康委员会.中国育龄女性紧急避孕临床应用指南(2020)[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(6):545-549.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018,9(9):345-347.

    2026-10-16 16:45:56
  • 做完爱爱后为什么会小腹疼

    做完爱爱后小腹疼,可能因生理刺激、盆腔充血、炎症或体位不当等引起,多数短暂可缓解,若持续或加重需警惕病理因素。一、生理性刺激与盆腔充血性兴奋导致的肌肉紧张:爱爱过程中盆腔肌肉(如盆底肌)持续收缩,可能引发短暂痉挛性疼痛,尤其体位不当或动作幅度过大时更明显。盆腔充血综合征:性唤起使盆腔血管扩张、血液淤积,部分女性因盆腔静脉回流较慢,事后可能出现坠胀感,通常数小时内自行缓解。二、炎症或感染因素盆腔炎性疾病(PID):若本身存在慢性盆腔炎(由细菌感染引发的盆腔器官炎症),爱爱时的机械刺激可能诱发疼痛,常伴随发热、白带异常等症状,需及时就医。子宫内膜异位症:异位内膜组织受刺激后收缩,可能引发痛经样小腹坠痛,疼痛程度与月经周期相关,长期反复需妇科检查明确。三、病理状态提示卵巢囊肿扭转/破裂:若存在卵巢囊肿,剧烈活动或体位变化可能导致囊肿扭转或破裂,突发剧痛需紧急处理。膀胱炎/尿路感染:性活动可能将细菌带入尿道,引发膀胱炎,伴随尿频、尿急、尿痛,需通过尿常规检查确诊。四、特殊人群注意事项初次性行为者:处女膜破裂或阴道扩张可能引起短暂不适,若疼痛持续或出血量大,需排除撕裂伤。绝经后女性:雌激素水平下降导致阴道干涩,摩擦增加可能引发疼痛,建议使用润滑剂并观察是否伴随灼热感(警惕萎缩性阴道炎)。若疼痛持续超过24小时、伴随发热/异常出血/排尿困难,或反复发作,应及时前往妇科就诊,通过妇科超声、血常规等检查明确病因,严禁自行服用抗生素或中成药,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2015年修订版)[J].中华妇产科杂志,2015,50(9):641-645.[2]王艳,朱兰,郎景和.子宫内膜异位症的临床诊断与治疗[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.[3]中国性学会.性健康与生殖健康指南[J].中国性科学,2021,30(6):1-8.

    2026-10-16 16:42:59
  • 月经没有来是不是怀孕了啊

    月经推迟不一定是怀孕,需结合月经周期、性生活史及检查结果综合判断。若月经规律且有未避孕性生活,怀孕可能性较高;但压力、疾病、药物等也可能导致月经延迟。一、怀孕导致月经推迟的典型表现停经史:月经推迟超过7天,且近期有未避孕性生活(尤其是排卵期同房)。伴随症状:可能出现恶心、乳房胀痛、乏力、尿频等早孕反应,但个体差异大,部分人无明显症状。科学检测:同房后10~14天可用验孕棒检测晨尿,或到医院抽血查HCG(人绒毛膜促性腺激素,精准度>99%)。二、非怀孕因素导致的月经推迟生理波动:情绪压力、熬夜、剧烈运动等可使内分泌紊乱,导致月经提前或推迟3~7天。疾病影响:多囊卵巢综合征(卵巢功能异常)、甲状腺功能减退(甲减)、高泌乳素血症等疾病会干扰激素平衡。药物作用:长期服用避孕药、激素类药物(如黄体酮)或抗抑郁药等可能影响月经周期。三、需要立即就医的情况月经推迟超过2周且排除怀孕。验孕棒阳性但伴随腹痛、阴道出血(警惕宫外孕)。连续3个月以上月经周期紊乱(需排查内分泌疾病)。四、日常建议保持规律作息,避免过度节食或暴饮暴食。情绪波动大时可通过运动、冥想调节,必要时寻求心理咨询。若月经长期不规律,建议在月经第2~4天查性激素六项和甲状腺功能。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会.中国临床诊疗指南·妇科分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]王艳杰,等.月经周期异常的临床分析及干预措施[J].中国妇幼保健,2021,36(5):1123-1125.[3]NationalInstituteforHealthandCareExcellence(NICE).Menstrualcycleproblems:diagnosisandmanagementinprimarycare[J].ClinicalKnowledgeSummaries,2022.

    2026-10-16 16:41:18
  • 例假迟了一个月怎么回事

    例假迟了一个月(医学称月经稀发)可能由生理因素、疾病影响或生活方式改变导致,需结合年龄、健康史综合判断,青春期或围绝经期女性可能因激素波动暂时异常,育龄女性需优先排除妊娠。一、生理与年龄相关因素1.青春期初潮后2~3年及围绝经期(45~55岁)青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,易出现月经周期不规律,围绝经期因卵巢功能衰退、雌激素水平下降,可能出现经期延长或闭经。[1]2.妊娠相关情况育龄女性若有性生活,月经推迟1个月需优先排除妊娠,包括宫内妊娠、宫外孕等,建议通过血HCG检测或验孕棒确认。二、内分泌与疾病因素1.内分泌紊乱多囊卵巢综合征(PCOS:卵巢多囊样改变伴随排卵障碍)、甲状腺功能减退(甲减)、高泌乳素血症等,会导致激素失衡引发月经推迟。[2]2.慢性疾病影响严重贫血、慢性肝炎、糖尿病等慢性疾病,或长期服用激素类药物(如避孕药、糖皮质激素),可能干扰月经周期。三、生活方式与心理因素1.压力与情绪波动长期精神紧张、焦虑、抑郁或重大情绪创伤,会通过神经-内分泌系统抑制下丘脑功能,导致月经延迟。[3]2.体重异常变化过度节食(BMI<18.5)或肥胖(BMI>28)、剧烈运动(如马拉松训练)等,可能改变体脂率和激素水平,影响月经周期。四、诊断与处理建议若月经推迟超过2个月,或伴随腹痛、异常出血、体重骤变等症状,需及时就医检查性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等,明确病因后针对性治疗。严禁自行服用黄体酮等激素类药物,需在医生指导下用药。参考文献:[1]全国高等学校教材《妇产科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2023:210-215.[2]中华医学会内分泌学分会.中国成人多囊卵巢综合征诊疗指南(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):401-410.[3]中国心理学会临床心理学注册工作委员会.情绪障碍诊疗指南(2022)[J].心理学报,2022,54(3):289-305.

    2026-10-16 16:40:14
  • 月经推迟 肚子不舒服

    月经推迟伴随肚子不舒服可能与内分泌紊乱、妊娠、妇科炎症或器质性病变相关,需结合具体情况排查原因,及时就医明确诊断。一、常见原因及机制解析1.内分泌失调与妊娠相关月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,压力、体重骤变或甲状腺功能异常(如甲减)可能导致激素紊乱,引发推迟。若近期有性生活,妊娠早期(孕4~6周)可能出现类似经前期的腹部隐痛,需通过血HCG检测排除妊娠。2.妇科炎症与器质性病变盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症刺激可导致盆腔充血,引起下腹部坠胀或隐痛。子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变可能干扰内膜脱落规律,造成经期延迟。此类情况常伴随白带异常、性交痛等症状。3.中医辨证视角从中医角度,气滞血瘀(情绪不畅导致气血运行受阻)或寒湿凝滞(经期受凉)均可引发月经推迟伴腹痛。表现为经血色暗、夹血块或腹部冷痛喜温,需结合舌象、脉象综合判断。二、自我鉴别与应对建议短期观察:若月经推迟<1周且无明显不适,可调整作息(避免熬夜)、放松情绪,观察下次月经情况。紧急排查:若推迟超过2周或腹痛加剧,伴随异常出血、发热等症状,需立即就医检查(妇科超声、性激素六项等)。中医调理:气滞血瘀型可在医生指导下服用逍遥丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),寒湿型可饮用生姜红枣茶驱寒。三、注意事项月经推迟伴腹痛可能是多种疾病的信号,切勿自行用药。建议优先选择正规医院妇科就诊,明确病因后再进行针对性治疗。青少年女性若初潮后2年内出现此类症状,或围绝经期女性月经紊乱,均需特别警惕内分泌代谢异常风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2021)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-10.[2]高树中,杨宇峰.中医内科学[M].人民卫生出版社,2022:145-152.[3]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021:32-45.

    2026-10-16 16:38:47
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