崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 正常月经多少天干净

    正常月经持续时间一般为2-8天,平均4-6天,不同年龄阶段特点不同,生活方式如饮食、运动、压力会影响,特殊病史如内分泌疾病、妇科疾病也会影响月经持续时间,需关注其变化。 不同年龄阶段的特点 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,月经可能不太规律,月经持续时间也可能有所波动,但多数会逐渐趋近于正常的2~8天范围。一般来说,初潮后的前几年,月经持续时间可能短至2天或长至7、8天,但随着身体的进一步发育成熟,会逐渐稳定在4~6天左右。 育龄期女性:对于大多数育龄期有正常内分泌功能的女性,月经持续时间相对较为稳定,多在4~6天左右。但也可能受到生活方式、压力等因素的影响,偶尔出现轻微的波动,比如因近期压力过大、生活节奏改变等,月经持续时间可能短至3天或长至7天,但如果长期明显偏离2~8天范围,可能提示存在一些健康问题,如内分泌失调、子宫肌瘤等疾病。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能开始衰退,月经会出现紊乱,月经持续时间可能会发生变化,有的女性月经持续时间会延长,超过8天,有的则可能缩短。这是由于卵巢功能衰退导致激素分泌失衡引起的,需要密切关注,如果月经持续时间过长或过短且伴有其他异常症状,如大量出血、严重腹痛等,应及时就医检查。 生活方式的影响 饮食:过度节食或暴饮暴食可能影响月经持续时间。长期过度节食会导致身体营养缺乏,影响激素的正常合成和分泌,从而可能使月经持续时间缩短或延长。而暴饮暴食导致体重短时间内大幅增加,也可能引起内分泌紊乱,影响月经。例如,有研究表明,长期饮食不均衡的女性,其月经持续时间异常的发生率高于饮食规律均衡的女性。 运动:适当的运动对身体有益,但过度剧烈的运动可能影响月经。长时间、高强度的运动可能导致体内激素水平改变,进而影响月经持续时间。比如一些专业运动员,由于运动强度大,可能出现月经持续时间缩短的情况。而适度的运动,如每周进行3~5次、每次30分钟左右的有氧运动,有助于维持正常的月经持续时间。 压力:长期处于高压力状态下的女性,月经持续时间可能受到影响。压力过大时,身体会分泌过多的皮质醇等应激激素,干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,出现月经持续时间异常的情况。例如,职场女性如果长期面临工作压力,就可能出现月经持续时间的改变。 特殊病史的影响 内分泌疾病:患有多囊卵巢综合征的女性,常伴有月经不调,月经持续时间可能延长,有的可长达8天以上,同时还可能伴有月经量少、闭经等症状。甲状腺功能异常也会影响月经,甲状腺功能减退或亢进都可能导致月经持续时间改变,如甲状腺功能减退可能使月经持续时间延长。 妇科疾病:子宫肌瘤是常见的妇科疾病,黏膜下子宫肌瘤可能导致月经持续时间延长,月经量增多。子宫内膜炎也可能引起月经持续时间异常,出现经期延长的情况。如果女性有这些病史,需要密切关注月经持续时间的变化,一旦发现异常应及时就医进行相关检查和治疗。

    2025-10-17 13:29:33
  • 治疗子宫肌瘤手术方法

    子宫肌瘤手术方法有开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术和聚焦超声手术。开腹手术能直观显露子宫情况但创伤大恢复慢;腹腔镜手术创伤小等但对医生技术要求高且有适用限制;宫腔镜手术适用于黏膜下肌瘤且创伤小恢复快;聚焦超声手术非侵入痛苦小但有适应证禁忌证。不同手术方法各有特点,需根据肌瘤情况、患者身体状况等综合选择。 一、子宫肌瘤手术方法之开腹手术 开腹手术是传统的子宫肌瘤手术方式。医生会在下腹部做一个较大的切口,从而进入腹腔对子宫肌瘤进行操作。对于较大的子宫肌瘤或者多发性子宫肌瘤,开腹手术能够较为直观地显露子宫情况,完整地切除肌瘤。但开腹手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,腹部会留下明显疤痕。不过对于一些子宫体积过大或者有复杂情况的子宫肌瘤患者,开腹手术仍是一种可靠的选择。在年龄方面,不同年龄段的患者都可能采用开腹手术,但需要根据患者的整体身体状况来综合评估。对于有基础疾病的患者,如合并心脏病等,需要更谨慎地考虑开腹手术带来的风险。 二、子宫肌瘤手术方法之腹腔镜手术 腹腔镜手术属于微创手术。医生会在患者腹部做几个小切口,通过插入腹腔镜等器械来进行子宫肌瘤的切除操作。腹腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、腹部疤痕小等优点。它可以清晰地观察盆腔内情况,对于单个或多个较小的子宫肌瘤有较好的治疗效果。然而,腹腔镜手术对手术医生的技术要求较高,对于一些过大的子宫肌瘤或者位置特殊的子宫肌瘤,可能无法通过腹腔镜手术完成,需要改为开腹手术。在年龄因素上,年轻患者可能更倾向于选择腹腔镜手术以减少腹部疤痕对美观的影响,但同样需要考虑患者的身体状况和子宫肌瘤的具体情况。对于有肥胖等情况的患者,腹腔镜手术的操作难度可能会增加。 三、子宫肌瘤手术方法之宫腔镜手术 宫腔镜手术主要适用于黏膜下子宫肌瘤。医生通过阴道将宫腔镜插入宫腔,直接观察肌瘤的位置、大小等情况,然后运用相关器械将黏膜下肌瘤切除。宫腔镜手术创伤更小,患者恢复更快,而且是在宫腔内进行操作,对子宫肌层的影响较小。但它只适用于特定类型的子宫肌瘤,即黏膜下子宫肌瘤。在年龄方面,不同年龄的患者只要符合黏膜下子宫肌瘤的手术指征都可以考虑宫腔镜手术,但需要考虑患者的生育需求等因素。对于有生育计划的年轻患者,宫腔镜手术对子宫的影响相对较小,有利于术后的生育功能恢复。 四、子宫肌瘤手术方法之聚焦超声手术 聚焦超声手术是一种新兴的非侵入性治疗子宫肌瘤的方法。它利用超声波的能量聚焦于子宫肌瘤部位,使肌瘤组织发生坏死,从而达到治疗子宫肌瘤的目的。这种手术方法无需开刀,患者痛苦小,恢复快。但它有一定的适应证和禁忌证,并非所有子宫肌瘤患者都适合。例如,肌瘤位置特殊、有过大的肌瘤等情况可能不适合该手术。在年龄因素上,不同年龄段的患者需要评估其身体状况是否适合这种治疗方式。对于一些身体状况较差,无法耐受传统手术的老年患者,聚焦超声手术可能是一种选择,但需要严格把握适应证。

    2025-10-17 13:28:54
  • 女人带环痛吗

    女人带环时大多会有一定程度疼痛但多可耐受,疼痛程度受个体差异(疼痛阈值、宫颈情况)和操作因素影响,可通过选合适时机、局部麻醉减轻疼痛,哺乳期、有妇科炎症、不同年龄女性带环各有注意事项。 一、带环过程中的疼痛感受 带环即放置宫内节育器,一般来说,大部分女性在带环过程中会有一定程度的疼痛,但多数人是可以耐受的。放置宫内节育器时,医生会将宫颈扩张器扩张宫颈,然后将宫内节育器放入宫腔,这个过程中可能会引起下腹部的坠胀感、轻微的疼痛等。相关研究显示,约70%-80%的女性在带环时会感觉到疼痛,但程度较轻。疼痛程度会因个体差异而有所不同,比如宫颈较紧的女性可能感觉疼痛相对明显一些,而宫颈条件较好的女性疼痛相对较轻。 二、影响带环疼痛程度的因素 1.个体差异 疼痛阈值:不同女性对疼痛的耐受程度不同,疼痛阈值低的女性可能会觉得带环时的疼痛更明显,而疼痛阈值高的女性相对能更好地耐受。例如,一些平时对轻微不适就很敏感的女性,在带环时可能会感觉疼痛较强烈;而有些女性平时能承受较大的身体不适,带环时的疼痛相对能较好耐受。 宫颈情况:宫颈较紧的女性,在放置宫内节育器需要扩张宫颈时,会感觉更疼痛。这是因为扩张宫颈需要一定的力量,宫颈紧的话阻力大,刺激更明显。比如有多次流产史导致宫颈损伤、粘连等情况的女性,宫颈可能相对较紧,带环时疼痛可能更突出。 2.操作因素 医生操作熟练程度:经验丰富的医生操作更加轻柔、熟练,能相对减少对宫颈和宫腔的刺激,从而减轻女性带环时的疼痛。例如,技术娴熟的医生在扩张宫颈和放置宫内节育器的过程中,动作更快更精准,对子宫的扰动较小,女性感受到的疼痛也就相对较轻。 三、减轻带环疼痛的措施 1.选择合适时机 一般建议在月经干净后3-7天内放置宫内节育器,此时子宫内膜较薄,放置时引起的出血较少,而且此时宫颈口较松,相对能减轻扩张宫颈时的疼痛。对于月经不规律的女性,需要由医生评估后选择合适的时间。 2.局部麻醉 对于疼痛耐受较差的女性,医生可以在放置宫内节育器前进行宫颈局部麻醉,常用的局部麻醉药物可以有效缓解扩张宫颈时的疼痛,从而减轻整个带环过程中的疼痛感受。 四、特殊人群带环注意事项 1.哺乳期女性 哺乳期女性带环时,由于子宫较软,放置宫内节育器相对容易一些,但仍需注意操作轻柔。同时,哺乳期女性身体处于特殊时期,带环后要密切观察阴道出血情况等,因为哺乳期女性的激素水平等因素可能会影响子宫的恢复和带环后的反应。 2.有妇科炎症的女性 患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的女性,不宜立即带环,需要先治疗炎症,待炎症控制后再考虑带环,否则带环可能会导致炎症扩散,加重病情,而且炎症存在时带环引起疼痛等不适的程度可能会更明显。 3.年龄因素 年轻女性相对来说宫颈等生殖器官较为柔韧,带环时疼痛可能相对较轻,但也存在个体差异;而围绝经期女性宫颈较硬,带环时扩张宫颈可能会更疼痛,需要医生更加谨慎操作。

    2025-10-17 13:28:19
  • 白带白细胞3+很严重吗

    白带白细胞3+提示白带中白细胞增多,存在炎症反应,其严重程度受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,可能与阴道炎、宫颈炎等相关,需进一步进行阴道分泌物病原体检测等明确病因,再采取保持外阴清洁干燥等一般治疗及针对具体病原体的针对性治疗措施。 一、白带白细胞3+的含义及一般情况 白带白细胞3+提示白带中白细胞增多,通常意味着存在炎症反应。正常白带中白细胞数量较少,一般白细胞为阴性或少量。白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,当有炎症时,身体会调动白细胞来对抗病原体,从而导致白带中白细胞增多。 二、严重程度的影响因素 (一)年龄因素 育龄女性:育龄女性处于生殖系统相对活跃阶段,若出现白带白细胞3+,可能与阴道炎、宫颈炎等妇科炎症相关,如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,若不及时处理可能影响受孕等生殖相关情况。 青春期女性:青春期女性生殖系统开始发育,激素水平变化可能导致局部微环境改变,出现炎症时,白细胞3+可能提示有感染等问题,需要关注是否有不良卫生习惯等因素影响。 更年期女性:更年期女性雌激素水平下降,局部抵抗力降低,出现白带白细胞3+时,要警惕是否有老年性阴道炎等情况,同时需考虑是否存在其他潜在的妇科疾病风险。 (二)性别相关 仅针对女性,因为白带是女性生殖系统的分泌物,男性不存在白带相关情况。 (三)生活方式因素 卫生习惯:不注意外阴清洁,如不勤换内裤、不注意经期卫生等,容易导致细菌等病原体滋生,引发炎症,出现白带白细胞3+。例如,长期使用护垫可能导致局部不透气,增加感染风险。 性生活:不洁性生活或性生活过于频繁等可能引入病原体,导致生殖系统炎症,出现白细胞增多情况。 (四)病史因素 既往妇科病史:如有过盆腔炎、附件炎等妇科疾病病史,再次出现白带白细胞3+时,提示原有疾病可能复发或有新的炎症发生,需要进一步评估病情。 全身性疾病病史:如糖尿病患者,由于血糖高有利于细菌生长繁殖,容易合并妇科炎症,出现白带白细胞3+时,要考虑糖尿病对妇科炎症的影响,需同时控制血糖和妇科炎症。 三、可能的相关疾病及处理建议 (一)常见相关疾病 阴道炎:如细菌性阴道炎,除了白带白细胞3+外,还可能有白带异味、颜色异常等表现;滴虫性阴道炎可伴有外阴瘙痒等症状。 宫颈炎:患者可能出现白带增多、性交后出血等症状,白带检查可见白细胞增多。 (二)处理建议 进一步检查:需要进行阴道分泌物的病原体检测等,如细菌培养、滴虫检查、真菌检查等,以明确具体的病原体,从而进行针对性治疗。 一般治疗:保持外阴清洁干燥,避免搔抓外阴,治疗期间避免性生活等。对于不同病原体引起的炎症,治疗方法不同,如细菌性阴道炎可能需要使用抗厌氧菌药物,滴虫性阴道炎需要使用抗滴虫药物等。 总之,白带白细胞3+是否严重不能一概而论,需要结合患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素综合判断,通过进一步检查明确病因后采取相应的处理措施。

    2025-10-17 13:27:22
  • 宫颈纳氏囊肿会治愈吗

    宫颈纳氏囊肿通常可治愈,其常见治疗方式有无需特殊治疗(囊肿小无症状时)、物理治疗(囊肿大或有症状时,如激光治疗)、手术治疗(囊肿合并其他病变或物理治疗不佳时,如囊肿造口术),影响治愈的因素有个体差异、生活方式、病情严重程度,需综合考虑相关因素并遵医嘱处理。 一、常见的治疗方式及原理 无需特殊治疗的情况:如果宫颈纳氏囊肿较小,没有引起任何不适症状,通常不需要进行特殊治疗,定期进行妇科检查,观察囊肿的变化情况即可。因为这种情况下,囊肿往往是一种良性的、稳定的状态,对身体健康一般不会造成明显影响。对于大多数没有症状的女性,尤其是年龄较大接近绝经期的女性,体内激素水平逐渐稳定,囊肿可能长期维持不变,无需过度干预。 需要治疗的情况及方法 物理治疗:当囊肿较大或伴有不适症状时,可采用物理治疗方法,如激光治疗、冷冻治疗等。以激光治疗为例,利用激光的能量破坏囊肿的囊壁,使囊液流出,然后新生的组织逐渐修复,从而达到治愈的目的。一般适用于囊肿较大且有明显临床症状的女性,在治疗后需要注意保持外阴清洁,避免感染,同时按照医生的要求定期复查,观察宫颈恢复情况。对于年轻有生育需求的女性,在选择物理治疗时需要更加谨慎,因为过度治疗可能会对宫颈的弹性等产生一定影响,进而对生育造成潜在风险。 手术治疗:如果囊肿合并有其他宫颈病变或者通过物理治疗效果不佳等情况,可能会采用手术治疗,如囊肿造口术等。通过手术将囊肿切开,引流囊液,然后对创面进行处理,达到治愈的效果。手术治疗相对适用于病情较为复杂的情况,在术后需要更加密切地关注伤口的愈合情况以及身体的恢复状况,尤其要注意预防感染等并发症的发生。 二、影响治愈的因素 个体差异:不同女性的身体状况不同,例如自身的免疫状况等会影响治愈的进程。免疫力较强的女性可能在治疗后恢复较快,而免疫力较低的女性相对来说可能恢复时间较长,且有一定复发的风险。对于患有糖尿病等基础疾病的女性,由于血糖控制不佳会影响身体的修复能力,也可能会对宫颈纳氏囊肿的治愈产生不利影响,这类女性需要在积极治疗基础疾病的同时进行宫颈纳氏囊肿的相关治疗。 生活方式:治疗后如果生活方式不健康,也可能影响治愈。比如治疗后仍然长期吸烟、酗酒,或者不注意休息、过度劳累等,都会影响身体的恢复,增加囊肿复发的可能性。吸烟会影响身体的血液循环和免疫系统功能,不利于宫颈创面的修复;酗酒会对肝脏等器官造成损害,进而影响整体身体状况,不利于疾病的康复。 病情严重程度:如果宫颈纳氏囊肿发现时已经较大且病情较为复杂,相对来说治愈的过程可能会更复杂一些,治愈所需的时间也可能更长,并且复发的几率可能会相对高一些。而病情较轻的囊肿往往更容易通过简单的治疗方式达到治愈且复发风险较低。 总之,宫颈纳氏囊肿大多可以通过合适的治疗方式实现治愈,但在治疗过程中需要综合考虑个体的各种因素,并遵循医生的建议进行相应的处理和后续观察。

    2025-10-17 13:26:23
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