崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 没射流进去会怀孕吗

    怀孕需精子卵子结合着床,没射进去怀孕概率极低但有极罕见少量遗漏致孕可能,不同人群差异下仍低,可通过正确用避孕措施、关注自身生理周期降低风险,若有疑似怀孕情况应及时检测。 一、怀孕的基本原理 怀孕需要精子和卵子结合形成受精卵并成功着床。女性有规律的排卵周期,一般在下次月经前14天左右为排卵期,此时卵子从卵巢排出。男性的精子进入女性生殖道后,若在排卵期相遇,精子有可能与卵子结合受精。 二、没射进去怀孕的可能性分析 (一)极低概率的情况 如果在性行为过程中,男方确实没有将精液射入女方阴道内,那么怀孕的可能性非常低。因为没有精子进入女方生殖道与卵子相遇结合的机会。但也存在极罕见的情况,例如在性行为时,可能存在少量精液遗漏,虽然量很少,但理论上仍有极微小的可能使女方受孕,不过这种概率极低,远远低于正常射精情况下的受孕概率。 (二)不同人群的差异考虑 年轻人群:年轻人群生殖系统功能相对正常,但即使没射进去,怀孕风险依然极低,不过仍需正确认识性行为中可能存在的细微风险情况。 特殊病史人群:如果女性存在一些影响排卵或生殖道环境的特殊病史,比如严重的排卵障碍性疾病,那么没射进去怀孕的可能性会进一步降低;而男性如果有严重的少精、弱精等精子质量问题,也会大大降低怀孕的概率,但总体来说没射进去怀孕概率还是极低。 三、降低怀孕风险的措施 (一)正确使用避孕措施 如果担心意外怀孕,即使没射进去,也可以采取其他可靠的避孕措施,如女性可以在医生指导下选择适合自己的短效避孕药等,男性可以使用安全套等。安全套不仅可以降低怀孕风险,还能在一定程度上预防性传播疾病。 (二)关注自身生理周期 女性了解自己的月经周期和排卵期非常重要,通过计算排卵期等方式,在非排卵期进行性行为可以大大降低怀孕风险,但需要注意的是即使非排卵期,也不是绝对安全,只是相对概率较低。 总之,没射进去怀孕的概率极低,但不能完全排除极小的可能性。如果出现月经推迟等疑似怀孕的情况,应及时进行妊娠检测以明确是否怀孕。

    2025-10-27 10:34:53
  • 感染了HPV病毒为什么会使女性外阴瘙痒

    HPV病毒感染导致女性外阴瘙痒的机制包括局部炎症反应引发瘙痒,HPV刺激免疫系统释放炎症介质使局部神经末梢受刺激致痒;病变引起局部环境改变,病变致外阴微环境改变、干扰屏障功能加重刺激引发瘙痒;个体差异与HPV感染后反应有关,不同免疫反应、局部皮肤状况、年龄因素等影响,使部分女性更易出现外阴瘙痒症状。 HPV(人乳头瘤病毒)感染人体外阴等部位后,会引起局部的免疫炎症反应。HPV作为一种病原体,会刺激机体的免疫系统,使得免疫细胞聚集到感染部位,释放如细胞因子等炎症介质。例如,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子的释放会导致局部组织出现炎症状态。炎症状态下,局部组织的神经末梢受到刺激,而外阴部位神经末梢丰富,这种刺激就可能引发瘙痒感。多项临床研究表明,HPV感染相关的外阴病变部位往往存在明显的炎症细胞浸润,且与瘙痒症状的发生密切相关。 病变引起局部环境改变 当HPV感染导致外阴出现病变时,比如尖锐湿疣等病变形式,会改变外阴局部的微环境。病变组织的增生、破溃等情况可能导致局部的潮湿、分泌物增多等。潮湿的环境容易滋生细菌等其他病原体,进一步加重局部的刺激。而且,病变组织本身的存在会干扰正常的外阴皮肤黏膜的屏障功能,使得外界的刺激更容易传入神经末梢,从而引发瘙痒。例如,尖锐湿疣的疣体表面不平整,容易积聚分泌物,长期的刺激会使患者感觉外阴瘙痒不适。 个体差异与HPV感染后的反应 不同女性个体对HPV感染的免疫反应存在差异。一些女性可能由于自身免疫功能相对较弱,在HPV感染后,机体的炎症反应更为强烈,从而更容易出现外阴瘙痒的症状。另外,外阴的局部皮肤状况也有个体差异,比如本身患有湿疹、皮炎等基础皮肤疾病的女性,在感染HPV后,更容易因为HPV感染引发的炎症等因素叠加,导致外阴瘙痒症状加重。同时,年龄因素也有影响,育龄期女性由于激素水平等因素,外阴局部的敏感性相对较高,在HPV感染时,相比其他年龄段女性可能更易出现瘙痒症状。

    2025-10-27 10:34:23
  • 经期女性可以进行哪些运动

    经期可进行低强度有氧运动如适度散步、慢速慢跑,伸展类运动包含静态拉伸、瑜伽温和体式,还能做凯格尔运动增强骨盆底肌力量,若有严重痛经等异常情况应避免运动,运动中要注意保暖,运动后及时补水,有既往妇科疾病史的经期女性需咨询医生调整运动方式和强度。 一、低强度有氧运动 1.1散步:经期进行适度散步可促进身体血液循环,有助于缓解经期可能出现的轻微不适,散步速度以自身感觉舒适为宜,每次可进行20~30分钟,能在不增加身体过多负担的情况下达到活动身体的目的。 1.2慢跑:对于经期身体状况良好、无严重经期不适的女性,可尝试慢速慢跑,速度控制在比快走稍快但仍能轻松交流的程度,每次持续时间不宜过长,一般5~10分钟左右,注意根据自身耐受情况调整,避免过度疲劳。 二、伸展类运动 2.1静态拉伸:如进行腿部前后侧拉伸、腰部左右侧拉伸等,通过静态拉伸可放松经期因激素变化等导致的肌肉紧张,每个拉伸动作保持15~30秒,可重复2~3次,能有效缓解经期可能出现的肌肉酸痛等情况,且不会给身体带来过大冲击。 2.2瑜伽中的温和体式:像婴儿式、坐姿前屈等瑜伽体式,能帮助放松身心,调节呼吸,对经期情绪舒缓和身体放松有一定益处,同时要避免涉及剧烈扭转、倒立等可能影响盆腔血液循环的高难度体式。 三、骨盆底肌训练 3.1凯格尔运动:经期适当进行凯格尔运动可增强骨盆底肌力量,每次收缩盆底肌肉持续3~5秒,然后放松,重复10~15次为一组,可每日进行数次。该运动有助于维持盆底组织的健康,且在经期进行时相对安全,但需注意动作规范,以自身舒适为度。 四、特殊情况提示 若经期出现严重痛经、大量出血(如月经量远超平常月经量2倍以上)等异常情况,应避免运动,选择休息。运动过程中要注意保暖,尤其是腹部、腰部等部位,防止因受寒加重经期不适,运动后要及时补充水分,保持身体水分平衡。对于有既往妇科疾病史(如子宫内膜异位症等)的经期女性,在选择运动时需咨询医生建议,根据个人具体病情调整运动方式和强度。

    2025-10-27 10:33:34
  • 处理子宫内膜增厚的最佳方法是什么

    子宫内膜增厚治疗包括对无明显临床症状且有生育意愿者采取观察等待定期超声监测,药物治疗用孕激素类需排除禁忌证,手术有刮宫术及宫腔镜下子宫内膜切除术,育龄期优先选不影响生育方案,围绝经期积极评估手术干预,有基础疾病患者用药要考虑对基础病影响。 一、观察等待 对于无明显临床症状且经评估无恶变风险的年轻、有生育意愿的子宫内膜增厚患者,可采取观察等待策略。定期通过超声检查监测子宫内膜厚度及形态变化,一般每3~6个月复查超声,关注内膜厚度是否持续异常及有无恶变征象,部分轻度增厚可能随月经周期自然调节恢复。 二、药物治疗 主要应用孕激素类药物,通过使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,停药后促使内膜规律脱落以改善增厚状况。常用孕激素类药物适用于不宜手术的患者,但用药前需严格排除孕激素使用禁忌证,如严重肝肾功能不全者应慎用。该治疗方式可在保留患者生育功能等方面发挥作用,但需依据患者具体病情及个体差异选择合适药物。 三、手术治疗 1.刮宫术:为常用手术方式,通过刮除增厚的内膜组织,既可达明确诊断目的(获取内膜组织进行病理检查),又能改善因内膜增厚引起的异常子宫出血等症状,适用于药物治疗无效或怀疑存在内膜恶变的患者。 2.宫腔镜下子宫内膜切除术:适用于无生育要求、药物治疗失败或复发的子宫内膜增厚患者。该手术可直接去除内膜组织,创伤相对较小,但需严格掌握适应证,确保患者符合手术相关条件。 四、特殊人群考虑 育龄期女性:治疗时优先选择不影响生育功能的方案,如在药物选择上尽量避免使用对生殖功能有明显抑制的药物,以最大程度保留患者未来生育潜力。 围绝经期女性:由于该阶段内膜恶变风险相对较高,需更积极进行评估,若符合手术指征应尽早考虑合适的手术干预方式,以降低恶变相关风险。 有基础疾病患者:如有糖尿病患者使用药物治疗时,需关注药物对血糖等指标的影响,选择对代谢影响小的药物或调整基础病控制方案,确保治疗过程中基础疾病得到良好管理,避免因药物相互作用等导致不良后果。

    2025-10-27 10:32:09
  • 如何最有效地治疗子宫内膜移位

    子宫内膜异位症治疗涵盖药物治疗,其中促性腺激素释放激素激动剂可抑制卵巢功能缓解疼痛但存骨量丢失风险,口服避孕药能抑制排卵改善轻度相关痛经;手术治疗有适用于有生育需求尽量保留子宫卵巢功能的保守性手术(有复发可能)、针对无生育需求严重者的根治性手术(致绝经)及创伤小恢复快的腹腔镜手术;非药物干预需生活方式调整(均衡饮食、控体重、开展有氧运动)和心理调节;特殊人群中育龄期兼顾生育选影响小方式,更年期依病情选手术或激素替代,合并基础疾病者综合评估药物相互作用及对基础病影响选安全方案。 一、药物治疗 1.激素类药物:促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)通过抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,使异位内膜萎缩,可有效缓解疼痛并缩小病灶,但长期使用可能引发骨量丢失等风险,需关注骨健康状况;口服避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境,对轻度子宫内膜异位相关痛经等有一定缓解作用。 二、手术治疗 1.保守性手术:适用于有生育需求的患者,尽量保留子宫和卵巢功能,切除异位病灶,但存在复发可能性,需根据病情评估复发风险;2.根治性手术:针对无生育需求、病情严重者,切除子宫和双侧附件,可彻底消除病灶但会导致绝经;3.腹腔镜手术:为常用手术方式,具有创伤小、恢复快等优势,手术效果需结合患者具体病情综合判断。 三、非药物干预 1.生活方式调整:保持均衡饮食,将体重控制在正常范围,适当开展有氧运动(如散步、瑜伽等),有助于改善身体状况与缓解症状;2.心理调节:子宫内膜异位症患者易出现焦虑、抑郁等情绪,心理支持与疏导至关重要,可通过心理咨询等方式缓解心理压力,间接改善身体症状。 四、特殊人群考虑 1.育龄期女性:治疗需兼顾生育需求,优先选用对生育影响较小的方式,如保守性手术或合适药物治疗;2.更年期女性:可依据病情严重程度选择手术或激素替代治疗等;3.合并基础疾病者:如同时患有糖尿病、高血压等,治疗时需综合评估药物相互作用及对基础疾病的影响,选取更为安全的治疗方案。

    2025-10-27 10:31:44
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