崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 外阴唇皮肤摸着有颗粒怎么回事

    外阴唇摸着有颗粒可能由多种情况引起。正常生理情况如外阴唇皮脂腺局部密集分布可似颗粒;炎症因素包括外阴炎(非特异性、霉菌性、滴虫性)、前庭大腺炎症;感染性皮肤病有尖锐湿疣、传染性软疣;还有皮脂腺异位症、外阴唇局部毛囊角化症等其他情况。发现外阴唇有颗粒时要观察相关情况,伴不适等及时就医检查,注意外阴清洁卫生,特殊人群如孕妇、儿童出现时需谨慎处理。 一、正常生理情况 外阴唇存在一些正常的生理结构可能被误认为是颗粒。比如皮脂腺,它是皮肤的附属结构,主要功能是分泌皮脂,起到润滑皮肤和毛发的作用,正常情况下外阴唇部位的皮脂腺可能局部密集分布,触摸时感觉有小颗粒样结构,一般无其他不适症状,这种情况多见于各年龄段人群,与个体皮肤结构差异有关。 二、炎症因素 1.外阴炎 非特异性外阴炎:多因局部卫生不良等因素引起,外阴皮肤黏膜受刺激后,可能出现炎性反应,表现为局部毛囊、皮脂腺等结构的炎症性改变,出现小颗粒样隆起,常伴有外阴瘙痒、疼痛等症状,各年龄段均可发生,尤其卫生习惯较差的人群更易出现。 霉菌性外阴炎:由白色念珠菌感染所致,外阴唇皮肤可出现丘疹、小水疱样改变,形似颗粒,同时伴有外阴剧烈瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等表现,常见于免疫力较低、长期使用抗生素或激素类药物、妊娠等人群。 滴虫性外阴炎:阴道毛滴虫感染累及外阴时,外阴唇皮肤可出现红色丘疹样颗粒,伴有外阴瘙痒、灼热感,白带增多且呈稀薄脓性、泡沫状、有臭味等,性活跃期女性相对更易发生。 2.前庭大腺炎症 前庭大腺位于外阴唇两侧下方,若发生炎症,早期可表现为腺管开口处红肿,触摸时有颗粒样感觉,随着病情发展可形成前庭大腺脓肿或囊肿,多有局部疼痛、肿胀等症状,性活跃期女性多见。 三、感染性皮肤病 1.尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。外阴唇部位可出现单个或多个淡红色小颗粒,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状等外观,好发于性活跃的中青年人群,有不洁性生活史者风险更高。 2.传染性软疣 由传染性软疣病毒感染引起,可通过直接接触或间接接触传播。外阴唇皮肤可见半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,形似颗粒,各年龄段均可发病,免疫功能低下者更易感染。 四、其他情况 1.皮脂腺异位症 是由于皮脂腺生理变异而发生在唇部、外阴等部位的增生性病变。表现为外阴唇部位出现无明显隆起的、粟粒大小的扁平丘疹,呈淡黄色或白色,一般无自觉症状,各年龄段均可出现,可能与局部刺激、内分泌因素等有关。 2.外阴唇局部毛囊角化症 可能与遗传等因素有关,外阴唇皮肤毛囊口出现角质栓,触摸时有颗粒感,一般无明显不适,多在青春期后发现,有家族遗传倾向者更易出现。 当发现外阴唇皮肤摸着有颗粒时,应注意观察颗粒的大小、形态、有无伴随症状等。若伴有瘙痒、疼痛、分泌物异常等情况,应及时就医,进行相关检查(如妇科检查、分泌物涂片或培养等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁卫生,避免搔抓等刺激。特殊人群如孕妇、儿童等出现这种情况时,孕妇要特别注意避免自行盲目用药,应在医生指导下谨慎处理;儿童出现这种情况需及时就医,因为儿童的皮肤和生理特点与成人不同,需排除特殊的感染等情况且要选择合适的检查及处理方式。

    2025-10-27 13:39:45
  • 女人排卵期怎么计算时间

    推算排卵期有月经周期推算法(适用于月经规律女性,不规律者不准确)、基础体温测量法(需长期固定时间测量,排除干扰因素)、宫颈黏液观察法(月经干净后性状不同,炎症者不准确)、排卵试纸检测法(按说明用尿液检测,注意操作和尿液采集时间)。 一、月经周期推算法 1.适用人群:月经周期比较规律的女性。 原理:正常月经周期平均为28天左右,但提前或延后7天左右仍属正常范围,周期长短因人而异。排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,可根据这个规律推算排卵期。例如,某女性月经周期为30天,本次月经第一天是1号,那么下次月经来潮大约在31号,往前推14天,排卵日大约是17号,排卵期则为12-21号(排卵日前5天和后4天)。 2.特殊情况考虑:如果女性月经周期不规律,这种方法推算的排卵期可能不太准确,需要结合其他方法综合判断。 二、基础体温测量法 1.操作方法: 女性每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量基础体温。将体温记录下来,形成基础体温曲线。 原理:排卵后由于孕激素的作用,基础体温会升高0.3-0.5℃。一般在排卵后体温升高,所以通过基础体温的变化可以判断排卵期。例如,某女性在月经周期中,体温在排卵前较低,排卵后体温明显升高,那么体温升高的那一天大致就是排卵日,而排卵期则包括排卵日前的一段时间。 2.注意事项: 测量基础体温需要长期坚持,每天测量时间要相对固定。 一些因素可能影响基础体温,如睡眠不足、患病等,所以要尽量排除这些干扰因素,保证测量结果的准确性。比如睡眠质量差的女性,可能会导致基础体温测量不准确,需要注意保证充足睡眠后再测量。 三、宫颈黏液观察法 1.观察要点: 随着月经周期的变化,宫颈黏液的性状会发生改变。在月经干净后,宫颈黏液量少、黏稠,呈白色。接近排卵期时,宫颈黏液变得稀薄、透明,像蛋清一样,可拉丝。 原理:雌激素的作用使宫颈黏液呈现这样的变化,排卵期时宫颈黏液的这种变化有利于精子通过,便于受孕。例如,在排卵期前,女性会感觉到阴道分泌物增多,且质地像蛋清一样,这就是宫颈黏液的典型变化,此时处于排卵期。 2.特殊人群:有妇科炎症的女性,宫颈黏液的性状可能会发生异常改变,这种情况下通过宫颈黏液观察排卵期可能不太准确,需要结合其他方法。比如患有阴道炎的女性,宫颈黏液的性状可能会受到炎症影响而与正常情况不同,需要先治疗炎症再进行准确观察。 四、排卵试纸检测法 1.使用方法: 按照排卵试纸的说明书进行操作,通常是用尿液进行检测。将排卵试纸的测试端浸入尿液中,几秒钟后取出,等待一段时间观察结果。 原理:排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值水平来预测排卵期。当排卵试纸出现强阳性时,预示着即将排卵。一般在出现强阳性后的24-48小时内会排卵,所以可以根据这个来确定排卵期。例如,某女性使用排卵试纸检测,当出现强阳性结果后,在接下来的1-2天内安排同房,增加受孕几率。 2.注意事项: 不同品牌的排卵试纸使用方法可能略有差异,要严格按照说明书操作。 尿液的采集时间也有一定要求,尽量采用每天同一时间的尿液进行检测,以保证结果的可比性。比如不要在大量饮水后立即检测尿液,因为大量饮水可能会稀释尿液中的LH浓度,导致检测结果不准确。

    2025-10-27 13:38:54
  • 增加子宫内膜厚度的最有效食物

    富含雌激素的食物有豆类及豆制品、谷类,豆类含植物雌激素大豆异黄酮,谷类含一定量植物雌激素,不同人群食用需注意相关情况;富含维生素的食物中维生素E丰富的食物如坚果有抗氧化和调节内分泌作用,不同人群食用有注意事项,维生素C丰富的柑橘类水果有促进新陈代谢等作用,不同人群食用也有注意要点;富含蛋白质的食物中瘦肉是优质蛋白质重要来源,不同人群食用有不同注意,鸡蛋是优质蛋白质良好来源,不同人群食用也有相应注意。 豆类及豆制品:豆类中含有丰富的植物雌激素,如大豆异黄酮。研究表明,大豆中的异黄酮具有类似雌激素的结构和功能。例如,每天食用一定量的豆腐、豆浆等豆制品,有助于为身体补充植物雌激素,可能对增加子宫内膜厚度有一定帮助。对于不同年龄和生活方式的人群,一般建议成年人每天摄入50-100克左右的豆制品较为适宜。但对于有特殊病史如乳腺疾病的人群,需要在医生指导下谨慎食用,因为过量摄入可能对乳腺健康产生一定影响。 谷类:小麦、玉米等谷类食物也含有一定量的植物雌激素。它们在日常饮食中是重要的能量来源,同时其中含有的植物雌激素成分可以在一定程度上对子宫内膜厚度产生影响。正常饮食情况下,谷类的摄入量可根据个人的能量需求来调整,一般成年人每天摄入200-300克左右的谷类较为合理。不同性别在谷类摄入上没有绝对差异,但对于患有糖尿病的人群,需要注意控制谷类的摄入量,因为谷类中的碳水化合物可能会影响血糖水平。 富含维生素的食物 维生素E丰富的食物:坚果类食物如杏仁、核桃等富含维生素E。维生素E具有抗氧化作用,并且对内分泌系统有一定的调节作用。有研究发现,适当补充维生素E可能有助于改善子宫内膜的容受性,进而对子宫内膜厚度产生积极影响。一般建议每天摄入10-15克左右的坚果较为合适。对于儿童,由于其消化系统和身体代谢特点与成年人不同,应避免过量食用坚果,以防发生窒息等风险;对于患有高脂血症的人群,坚果的摄入量需要严格控制,因为坚果中的脂肪含量较高,可能会加重血脂异常。 维生素C丰富的食物:柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C。维生素C是一种抗氧化剂,能够促进身体的新陈代谢,对子宫内膜的修复和增厚可能有一定的促进作用。一般建议每天摄入1-2个中等大小的柑橘类水果。对于儿童,要注意适量食用,避免因过量摄入导致胃肠道不适;对于患有糖尿病的儿童,需要选择低糖的柑橘品种,并控制摄入量。 富含蛋白质的食物 肉类:瘦肉如鸡肉、牛肉等是优质蛋白质的重要来源。蛋白质是身体组织修复和生长的重要物质基础,充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,对子宫内膜的修复和增厚提供物质保障。一般建议成年人每天摄入50-100克左右的瘦肉。对于不同性别,在蛋白质需求上没有本质差异,但对于老年人,由于其消化功能可能有所减退,烹饪方式应尽量选择易于消化的方式,如清蒸、炖煮等;对于患有肾脏疾病的人群,需要根据肾功能情况限制蛋白质的摄入量。 蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源。每天食用1-2个鸡蛋可以为身体补充所需的蛋白质等营养成分。对于儿童,鸡蛋是常见的营养食品,但要注意避免生食鸡蛋,以防感染细菌;对于患有高胆固醇血症的人群,需要控制鸡蛋的摄入量,一般建议每周食用3-5个鸡蛋较为适宜。

    2025-10-27 13:38:22
  • 一个月可能二次排卵吗

    一个月可能二次排卵,其发生受内分泌等因素影响,对生育和健康有不同影响,可通过基础体温监测、排卵试纸监测、B超监测来判断是否二次排卵。 1.发生概率及影响因素 概率:一个月二次排卵相对较为少见,但并非完全没有可能。其发生受到多种因素影响,比如个体的内分泌状态等。一般来说,正常月经周期的女性,下丘脑-垂体-卵巢轴的调节相对稳定,大多是一个卵泡发育成熟并排卵。但如果内分泌出现波动,就可能导致二次排卵。例如,当体内促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平出现异常波动时,就有可能促使多个卵泡发育并排卵。 内分泌因素:下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)具有脉冲式分泌特点,它会刺激垂体分泌促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)。正常情况下,FSH和LH的分泌量和比例相对稳定,以促进一个优势卵泡发育。但如果某些原因导致这种分泌的稳定性被打破,比如精神压力过大、生活不规律等因素影响内分泌系统,就可能使得FSH和LH的分泌出现异常,从而有可能引发二次排卵。对于青春期女性,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,可能会出现排卵不规律的情况,包括一个月二次排卵的可能性相对稍高一些;而对于围绝经期女性,内分泌系统处于紊乱状态,也可能出现一个月二次排卵等异常排卵情况。 2.对生育及健康的影响 生育方面:如果一个月二次排卵,对于有生育计划的女性来说,增加了受孕的机会。因为有两次排卵的时间点,就有两次受孕的可能性。但需要注意的是,虽然二次排卵可能增加受孕概率,但也需要关注卵子的质量等情况。如果卵子质量不佳,即使排卵次数增加,也不一定能成功受孕或者孕育出健康的胎儿。对于没有生育计划的女性,一个月二次排卵则会增加意外怀孕的风险。 健康方面:一般情况下,偶尔一次的一个月二次排卵对身体影响不大。但如果频繁出现一个月二次排卵,可能提示内分泌系统存在较为严重的问题。例如,长期的内分泌紊乱可能会引发一些妇科疾病,如月经失调、多囊卵巢综合征等相关疾病。对于青春期女性,长期的排卵不规律可能会影响生殖系统的正常发育;对于围绝经期女性,频繁的异常排卵可能会导致激素水平波动较大,引起身体不适,如潮热、情绪波动等症状加重。 3.如何判断是否二次排卵 基础体温监测:基础体温会在排卵后升高0.3-0.5℃。如果一个月内基础体温出现两次升高的情况,提示可能有二次排卵。例如,第一天基础体温较低,排卵后升高,过了一段时间基础体温又再次升高,就有可能是二次排卵。 排卵试纸监测:排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)的峰值来预测排卵。如果在一个月经周期中,排卵试纸出现两次强阳性的情况,也提示可能有二次排卵。但需要注意的是,排卵试纸的检测结果会受到多种因素影响,如操作方法、尿液稀释等,所以需要正确操作并结合其他方法综合判断。 B超监测:这是较为准确的监测排卵的方法。通过B超可以直接观察卵泡的发育情况和排卵情况。如果在一个月内发现有两次卵泡发育成熟并排出的情况,就可以确定是二次排卵。对于青春期女性,由于B超监测相对安全且准确,可以定期进行B超监测来了解排卵情况;对于围绝经期女性,同样可以通过B超监测来观察排卵状态,但需要考虑围绝经期女性的身体状况,选择合适的检查时机等。

    2025-10-27 13:37:37
  • 要怎么可以预防宫颈癌

    预防宫颈癌可从接种HPV疫苗、定期进行宫颈癌筛查、保持健康生活方式、注意性卫生及特殊人群注意事项等方面入手。接种不同价型疫苗适用于不同年龄范围;定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测;均衡饮食、适量运动、戒烟限酒;避免过早性行为和减少性伴侣数量;妊娠期、哺乳期及有基础疾病女性有相应注意事项。 定期进行宫颈癌筛查 宫颈细胞学检查:常用的有TCT(液基薄层细胞学检测),一般建议有性生活的女性从25岁左右开始定期进行TCT检查,如果结果异常再进一步进行相关检查。通过采集宫颈表面的细胞,观察细胞形态等变化来初步判断宫颈是否有病变。 HPV检测:可以单独进行HPV检测,也可与宫颈细胞学检查联合进行。对于30岁以上的女性,联合筛查能提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率。如果HPV检测发现高危型HPV持续感染,需要引起重视,进一步进行阴道镜等检查以明确宫颈情况。 保持健康的生活方式 均衡饮食:保证摄入充足的蔬菜水果、全谷类食物等,这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分,有助于维持身体的正常免疫功能,增强机体对疾病的抵抗力。例如,维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,可能有助于抑制病毒等病原体的活性。 适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,或者75分钟的高强度有氧运动,如跳绳、有氧操等。运动可以促进身体的新陈代谢,提高免疫力,帮助维持健康的体重。研究表明,适当运动的人群患宫颈癌等疾病的风险可能相对较低。 戒烟限酒:吸烟会增加患宫颈癌的风险,因为烟草中的有害物质会影响机体的免疫系统和内分泌系统等。过量饮酒也会削弱人体的免疫功能,不利于身体健康。所以应尽量戒烟,避免过量饮酒。 注意性卫生 避免过早性行为:过早开始性行为会使女性处于HPV感染的高风险阶段,因为此时女性的生殖系统尚未完全发育成熟,免疫系统相对较弱。所以建议女性避免过早开始性生活,最好在18岁以后再开始有规律的性行为。 减少性伴侣数量:性伴侣越多,感染HPV的机会就越大。保持单一稳定的性伴侣关系可以降低感染高危型HPV的风险。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性一般不建议接种HPV疫苗,因为目前关于妊娠期接种HPV疫苗对胎儿影响的研究数据有限。如果在接种疫苗后发现怀孕,不需要因为接种疫苗而终止妊娠,定期进行孕期检查即可。同时,妊娠期女性也要注意定期进行宫颈癌筛查,但筛查时间和项目可能需要根据妊娠期的具体情况适当调整。 哺乳期女性:哺乳期女性可以接种HPV疫苗,目前没有证据表明HPV疫苗会对哺乳期婴儿产生不良影响。但接种疫苗后可能会有一些轻微的不适反应,如局部疼痛、红肿等,一般不影响继续哺乳。不过如果出现较为严重的不适,可能需要暂停哺乳并及时就医。 有基础疾病的女性:如果女性患有某些慢性疾病,如糖尿病等,在接种HPV疫苗前需要告知医生病情,由医生评估是否适宜接种。同时,有基础疾病的女性在进行宫颈癌筛查和日常生活中都需要更加关注自身宫颈健康状况,因为基础疾病可能会影响机体的免疫功能,从而增加患宫颈癌的风险或者影响疾病的发现和治疗。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,机体的抗感染能力可能下降,更容易受到HPV感染且感染后可能更难清除病毒。

    2025-10-27 13:37:01
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