崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 子宫没有恢复好的表现

    产后可能出现阴道出血异常、腹痛、子宫大小异常、恶露异常气味等情况。阴道出血异常与子宫恢复不好致血窦无法有效闭合有关,不同人群表现有别;腹痛因子宫收缩乏力加剧,不同人群伴随症状不同;子宫大小可通过妇科检查判断,不同人群恢复情况有差异;恶露异常气味多因合并感染,不同人群发生风险不同。 不同人群情况:对于剖宫产产妇,子宫恢复相对经阴道分娩产妇可能更慢些,若术后子宫恢复不佳,阴道出血异常的表现可能更明显。高龄产妇由于身体机能相对较弱,子宫恢复能力也可能下降,出现阴道出血异常的风险相对较高。 腹痛 表现及原理:子宫复旧过程中可能会有宫缩痛,一般为轻度可耐受的下腹部隐痛。但如果子宫恢复不好,宫缩痛会加剧,呈现较强烈的下腹部疼痛,有时为持续性疼痛。这是因为子宫收缩乏力,子宫肌层不能有效收缩来恢复正常大小和形态,从而引起疼痛。比如,产妇感觉下腹部疼痛较术前或正常产后明显加重,且休息后不缓解,要考虑子宫恢复不良的可能。 不同人群情况:年轻产妇如果产后护理不当,如过早劳累等,可能影响子宫恢复,腹痛表现可能更易出现且较明显;而产后有感染等并发症的产妇,除了腹痛外,还可能伴有发热等其他症状,此时腹痛原因可能更复杂,需警惕子宫恢复不良合并感染等情况。 子宫大小异常 表现及判断方法:通过妇科检查可以初步判断子宫大小是否恢复正常。正常情况下,产后6周左右子宫应恢复至非孕状态。若子宫恢复不好,通过妇科触诊可发现子宫大小较正常产后相应时间应有的大小偏大。例如,产后42天复查时,超声检查显示子宫大小仍大于正常6周时的子宫大小,提示子宫复旧不全。 不同人群情况:多产妇由于多次妊娠分娩,子宫肌层弹性相对较差,子宫恢复可能相对较慢,子宫大小异常的情况可能更常见;有子宫肌瘤等子宫基础疾病的产妇,产后子宫恢复也可能受到影响,子宫大小恢复情况会偏离正常。 恶露异常气味 表现及意义:正常恶露有血腥味,但无臭味。如果子宫恢复不好,合并感染时,恶露会出现臭味。这是因为子宫内有残留的胎盘、胎膜组织或发生感染,细菌滋生导致恶露产生异常气味。比如,恶露闻起来有明显腐臭味,同时可能伴有发热、腹痛等症状,提示子宫恢复不良且可能有感染存在。 不同人群情况:糖尿病产妇由于自身免疫力相对较低,产后子宫恢复期间发生感染的风险较高,更容易出现恶露异常气味的情况;产后卫生护理不佳的产妇,不管年龄大小,都可能因细菌侵入而导致恶露出现异常气味,影响子宫恢复。

    2025-10-27 11:53:31
  • 急性外阴炎如何就医

    当出现外阴相关不适时需及时就医,首选妇科,就医前要准备病史等,就医时需做体格检查和实验室检查如分泌物、血常规等,根据结果进行针对病原体治疗和对症支持治疗,儿童患者要特别注意护理配合。 一、及时就医的时机判断 当出现外阴部位瘙痒、疼痛、红肿、灼热感,或伴有异常分泌物、溃疡等情况时,应考虑及时就医。例如,若外阴瘙痒剧烈影响日常生活,或红肿范围迅速扩大,都需引起重视尽快就诊。不同年龄段人群表现可能略有差异,儿童若出现外阴不适,家长应密切观察并及时带孩子就医;育龄女性若在经期、性生活后出现症状加重也需及时就诊。 二、选择合适的就诊科室 一般首选妇科就诊。妇科医生会对外阴进行详细检查,了解外阴局部情况。但如果是因外伤等导致的急性外阴炎,也可能会根据情况转诊至外科等相关科室。 三、就医时的准备事项 1.病史准备:要向医生详细告知症状出现的时间、发展过程,例如是否是从某一天开始出现瘙痒,之后红肿范围如何变化等。还要告知是否有过类似情况,有无不洁性生活史,近期月经情况等。对于儿童患者,家长要准确提供孩子的生活护理情况,比如是否有尿布更换不及时等情况。 2.物品准备:可能需要携带之前使用过的外阴清洁用品等,方便医生了解可能的刺激因素。 四、就医时的检查项目 1.体格检查:医生会对外阴进行视诊,观察外阴皮肤黏膜的情况,包括有无红肿、破损、溃疡、分泌物等。还会进行触诊,了解外阴有无压痛等情况。 2.实验室检查 分泌物检查:取外阴阴道分泌物进行检查,可明确是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染。例如,若怀疑真菌性外阴炎,会进行真菌镜检或培养;若怀疑滴虫性外阴炎,会查找滴虫等。 血常规检查:部分情况下,医生可能会建议进行血常规检查,以了解有无炎症反应,通过白细胞计数等指标初步判断感染的严重程度等情况。 五、根据检查结果的后续处理 1.针对感染病原体的治疗:如果是细菌感染引起的急性外阴炎,可能会使用抗生素类药物局部或全身治疗;如果是真菌感染,会使用抗真菌药物;如果是滴虫感染,会使用抗滴虫药物等。 2.对症支持治疗:对于有瘙痒症状的患者,医生可能会开具止痒的药物或建议使用一些外用的洗剂等缓解症状。同时,会告知患者注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓等不良刺激。对于儿童患者,要特别注意护理,比如选择宽松舒适的衣物,保持外阴局部清洁,按照医生建议进行相应的处理,家长要积极配合医生的治疗方案,密切关注孩子症状的变化情况。

    2025-10-27 11:52:37
  • 怎么治疗阴道腺病

    阴道腺病的处理方式包括观察随诊、手术治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。无症状者可观察随诊;手术有局部病灶切除和激光治疗,局部病灶切除适用于病灶局限者,激光治疗有创伤小等优点但需精准控制;药物可用孕激素治疗;妊娠期需加强监测、谨慎选择分娩方式,哺乳期要考虑药物对乳汁影响,老年患者需综合全身状况选择治疗方式。 手术治疗 局部病灶切除:适用于病灶较局限的患者。通过手术切除病变组织,能直接去除病灶。例如,对于小的局部病变,可采用阴道局部病灶切除术。但手术需注意完整切除病变组织,避免残留,同时要尽量减少对阴道正常组织的损伤,以降低术后并发症的发生风险。对于有生育需求的患者,手术时需特别考虑对生殖功能的影响。 激光治疗:利用激光的能量破坏病变组织。激光治疗具有创伤小、出血少、恢复快等优点。通过激光照射病变部位,使病变组织碳化、坏死,从而达到治疗目的。但激光治疗的深度和范围需要精准控制,要根据病变的具体情况选择合适的激光参数,以确保有效治疗病变且减少对周围正常组织的损伤。对于妊娠期或哺乳期的患者,激光治疗需谨慎评估,因为激素变化等因素可能影响治疗效果和恢复。 药物治疗 孕激素治疗:部分研究表明,孕激素可能对阴道腺病有一定的治疗作用。孕激素可以通过调节体内激素水平,影响病变组织的生长。例如,使用黄体酮等孕激素类药物进行治疗,但具体的用药方案需要根据患者的病情、激素水平等多方面因素来确定。对于肝肾功能不全的患者,使用孕激素类药物时需要密切监测肝肾功能,因为这类药物可能对肝肾功能有一定影响。 特殊人群注意事项 妊娠期患者:阴道腺病患者妊娠期需加强监测,因为孕期激素水平变化可能影响病情。要密切观察有无阴道出血、分泌物异常等情况,分娩方式的选择需综合考虑病情和妊娠情况,若病情稳定且无其他剖宫产指征,可考虑阴道分娩,但需注意产后的病情监测。 哺乳期患者:哺乳期阴道腺病患者治疗时需考虑药物对乳汁的影响。若使用药物治疗,应咨询医生选择对乳汁影响较小的药物,并在用药期间密切观察婴儿有无不良反应。同时,哺乳期患者的病情监测也不能放松,定期进行妇科检查等。 老年患者:老年阴道腺病患者治疗需综合考虑其全身健康状况。由于老年患者可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗时要权衡治疗方案对全身状况的影响。对于身体状况较差、不能耐受手术等侵袭性治疗的老年患者,观察随诊可能是更合适的选择,但仍需定期监测病情变化。

    2025-10-27 11:51:36
  • 来例假能洗头发吗

    来例假时可以洗头发,需注意水温保持在37℃-40℃,洗完后及时吹干;体质弱的女性要额外注意保暖,有痛经史的女性洗头时关注身体反应,老年女性更要精准把控水温、保证头发吹干和调节室内温度,避免头部受凉引发不适。 一、来例假时洗头发的一般情况 在来例假期间是可以洗头发的,目前并没有科学依据表明来例假时洗头发会对身体造成严重不良影响。只要注意一些细节,就能安全地在经期洗头发。 二、洗头发时的注意事项 1.水温 应使用温水洗头,水温一般保持在37℃-40℃较为适宜。这是因为女性在经期身体相对较为敏感,过冷的水可能会刺激头部血管,引起头部不适,而过热的水可能会对头皮造成烫伤等伤害。从生理角度来看,温水有助于维持头部血液循环的正常状态,避免因温度刺激导致血管过度收缩或扩张。 2.洗头后及时吹干 洗完头发后要尽快将头发吹干。由于经期女性身体的抵抗力可能会有一定程度的下降,湿头发上的水分会蒸发,吸收头部的热量,容易使头部受凉。头部受凉可能会引起头痛等不适症状,还可能影响身体的正常代谢。使用吹风机吹干头发时,要注意选择合适的风速和温度档位,避免过热损伤头发,同时保证将头发彻底吹干,尤其是颈部周围,防止残留水分导致受凉。 三、特殊人群的注意事项 1.体质较弱的女性 对于体质较弱、经期容易出现乏力、怕冷等症状的女性,在经期洗头发时更要格外注意。除了严格遵循上述水温、及时吹干等要求外,还可以在洗头前适当吃一些温热的食物,如喝一杯热牛奶,以增加身体的热量,提高身体的耐寒能力。洗完头发后要尽快回到温暖的室内,避免在寒冷的环境中停留过久,防止因身体受凉而加重不适症状。 2.有痛经史的女性 有痛经史的女性在经期洗头发时,要密切关注自身身体反应。如果在洗头过程中或洗头后出现痛经加重的情况,应立即采取保暖措施,如用热水袋热敷腹部等。这是因为头部受凉可能会通过神经传导影响到盆腔的血管,导致血管收缩,加重痛经症状。所以这类女性更要注重洗头时的保暖细节,确保洗头过程不会诱发或加重痛经。 3.老年女性 老年女性身体机能有所下降,在经期洗头发时要更加小心。水温的把控要更加精准,避免水温过高或过低对头皮和身体造成不良影响。洗头后吹干头发的时间要足够,确保头发完全干燥,同时要注意室内温度的调节,保持在舒适的范围内,防止因头部受凉引发头晕、头痛等不适,因为老年女性的身体适应能力相对较差,头部受凉后更容易出现各种不适症状。

    2025-10-27 11:50:49
  • 女人在安全期内会怀孕吗

    安全期避孕非绝对安全因排卵易受情绪、环境、健康状况等因素影响致时间改变,青春期、围绝经期女性及有基础疾病女性安全期避孕风险更高,故安全期避孕失败率高不应作可靠避孕法无怀孕计划应选可靠避孕措施如复方口服避孕药、宫内节育器、避孕套等。 安全期是指女性月经周期中不易受孕的时间段,但安全期避孕并非绝对安全,仍有怀孕的可能。这是因为女性的排卵时间可能会受到多种因素影响而发生改变,比如情绪波动、环境变化、健康状况等。正常情况下,女性的排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右,但排卵可能会提前或推迟,甚至出现额外排卵的情况。 影响排卵的因素及对安全期的干扰 情绪因素:长期处于焦虑、紧张等不良情绪中的女性,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能会受到影响,导致排卵紊乱。例如,长期压力大的女性,其排卵时间可能不再遵循常规的周期规律,原本计算的安全期就可能变得不安全。 环境变化:突然改变生活环境,如从一个地方搬到另一个地方,或者气候的剧烈变化等,都可能影响女性的内分泌,进而影响排卵。比如,冬季突然前往热带地区生活,女性的内分泌调节可能需要一段时间来适应,排卵时间就可能发生改变。 健康状况:一些疾病会影响排卵,如多囊卵巢综合征患者,其排卵往往不规律,可能会出现长时间不排卵或稀发排卵的情况;而患有甲状腺疾病的女性,甲状腺功能的异常也会干扰激素水平,影响排卵。 特殊人群在安全期避孕中的注意事项 青春期女性:青春期女性的下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟,排卵更不规律,安全期的计算准确性较低,所以不建议单纯依靠安全期避孕。此阶段的女性应了解自身生理变化,选择更加可靠的避孕方式,如使用避孕套等。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵也变得极不规律,安全期避孕的失败风险更高。这部分女性在选择避孕方法时,需要综合考虑自身健康状况,可咨询医生选择合适的避孕措施,如宫内节育器等,但要注意定期检查节育器的位置等情况。 有基础疾病的女性:患有如糖尿病、肝脏疾病等基础疾病的女性,其内分泌系统更容易受到疾病的影响,进而影响排卵。这类女性在避孕时,应避免单纯依靠安全期避孕,最好在医生的指导下选择适合自己健康状况的避孕方法,以降低意外怀孕的风险。 总之,安全期避孕的失败率相对较高,不能作为可靠的避孕方法。如果没有怀孕计划,建议选择更加可靠的避孕措施,如复方口服避孕药(需在医生评估下使用)、宫内节育器、避孕套等。

    2025-10-27 11:50:21
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